2016廣州生育保險報銷流程一覽

　　導語：生育保險報銷，是指符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術�；蚴菂⒓由�育保險累計滿一年的職工，在生育(流產)時仍在參保的職工，按有關規(guī)定享受生育保險待遇。下面是小編為您收集整理的資料，希望對您有所幫助。

　　廣州市生育保險參保單位、參保人(含可享受生育醫(yī)療待遇的失業(yè)人員、退休人員和未就業(yè)配偶)申請生育保險零星醫(yī)療費的條件及流程如下：

　　一、辦理條件

　　1.參保人因急診在非選定醫(yī)療機構就醫(yī)、經批準在異地就醫(yī)以及其他符合規(guī)定情形發(fā)生的生育醫(yī)療費用;

　　2.參保人參加本市生育保險累計繳費滿1年、未辦理就醫(yī)確認手續(xù)或未按規(guī)定就醫(yī)的，在分娩、人流、計劃生育手術后1年內申請支付一次性生育醫(yī)療費用補貼;

　　3.參保人在參加本市生育保險期間妊娠或施行計劃生育手術但累計繳費未滿1年的，待累計繳費滿12個月后的1年內申請報銷。

　　二、辦理程序

　　1.屬于生育保險零星醫(yī)療費用報銷范圍內的醫(yī)療費用，先由參保人個人墊付，分娩或終止妊娠后(未滿1年的待累計繳費滿12個月后)1年內，參保人將相關資料交參保單位;

　　2.由單位經辦人(代辦人)攜帶相關資料，到廣州市醫(yī)保經辦機構辦理零星報銷手續(xù);

　　3.廣州市醫(yī)保經辦機構受理、審核和結算參保人零星報銷的醫(yī)療費用;

　　4.應支付醫(yī)療費用由社保基金中心撥付。

　　通用報銷流程：

　　用人單位需要提交的申報材料：

　　1、社會保險登記表;

　　2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表;

　　3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。

　　生育女職工需要提交的申報材料：

　　1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件);

　　2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);

　　3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);

　　4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領表;

　　5、企業(yè)職工計劃生育手術醫(yī)療證申領表;

　　6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單;

　　7、企業(yè)職工生育保險待遇核準結算表;

　　8、企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表;

　　9、生育醫(yī)療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;

　　10、收款收據。

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