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心腦血管病社區(qū)干預(yù)效果分析論文
摘要目的：探討心腦血管病的社區(qū)干預(yù)效果及人群依從性。方法：收治心腦血管病患者600例，對(duì)相關(guān)保健知識(shí)及防治知識(shí)進(jìn)行調(diào)查和普及。結(jié)果：一半患者認(rèn)為在社區(qū)中設(shè)立心腦血管相關(guān)的衛(wèi)生站、咨詢所對(duì)自身疾病的治療和防范有很好幫助。大部分患者對(duì)醫(yī)學(xué)保健知識(shí)的掌握不準(zhǔn)確，九成以上的患者在社區(qū)干預(yù)后能夠很好地進(jìn)行疾病的防范。結(jié)論：在調(diào)查的人群中，很大一部分患者對(duì)心腦血管疾病的防治有廣泛需求，并且能夠?qū)ι鐓^(qū)干預(yù)有良好依從性。
關(guān)鍵詞心腦血管疾病；社區(qū)干預(yù)；干預(yù)效果；依從性
在我國(guó)的中老年生命以及健康威脅中，心腦血管疾病是比重較大的一個(gè)疾病類型，所以，以心腦血管疾病為主要調(diào)查對(duì)象開(kāi)展的社區(qū)干預(yù)效果以及依從性分析，可以更加直接地了解心腦血管疾病患者日常生活中的疾病狀態(tài)，這樣就可以大大地降低相關(guān)患者的死亡率，而社區(qū)健康教育以及管理活動(dòng)，能夠具有針對(duì)性地對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)管理，進(jìn)而更加有效地提高社區(qū)的干預(yù)效果[1]，增加患者對(duì)相關(guān)醫(yī)師的依從性。本文旨在對(duì)心腦血管疾病的社區(qū)干預(yù)效果及患者對(duì)干預(yù)依從性進(jìn)行分析，具體內(nèi)容如下。
資料與方法
本次的研究對(duì)象為吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)社區(qū)的人員，按照人員居住樓棟號(hào)采取入戶登記的順序進(jìn)行統(tǒng)一的個(gè)人檔案建立，經(jīng)過(guò)確診后以其中的600例心腦血管患者作為本次的對(duì)象，所有的患者皆符合相關(guān)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且同意本次調(diào)研和干預(yù)。本次的調(diào)查中，男297例，女303例，年齡45～75歲，平均(60.2±2.7)歲。研究方法：首先要建立一個(gè)保健科醫(yī)生的培訓(xùn)工作，然后在以街道居委的積極分子為防治、宣傳隊(duì)伍的主要人員，從登記的600例患者中選擇高血壓、心臟病等高危的人群，定期進(jìn)行隨訪，對(duì)其隨訪結(jié)果進(jìn)行記錄，并為患者提供一個(gè)科學(xué)、有效的疾病治療與指導(dǎo)方案。要能夠在宣傳單以及黑板報(bào)上宣傳心腦血管疾病的日常保養(yǎng)及防治方法，要能夠以宣傳的方式向一些具有心腦血管疾病的患者提供一些常識(shí)和禁忌，倡導(dǎo)合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重、低鹽、少飲酒以及不吸煙的健康生活方式[2]。此外，在進(jìn)行調(diào)查之前，還要對(duì)所有參與的調(diào)查人員進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，這樣就能夠保證資料的真實(shí)、有效及安全、可靠。觀察指標(biāo)：資料由各協(xié)作小組分別按所負(fù)責(zé)的戶數(shù)要求整理、錄入數(shù)據(jù)，率的差異性比較采用u檢驗(yàn)。觀察600例患者保健知識(shí)的需求情況及健康教育對(duì)人群的影響。
結(jié)果
討論
隨著疾病譜和死亡譜的改變，腦卒中和冠心病已成為當(dāng)今危害我國(guó)人民健康和生命的主要疾病。近二三十年來(lái)，美國(guó)、芬蘭和中國(guó)等國(guó)都先后開(kāi)展了以社區(qū)人群為基礎(chǔ)的心腦血管病危險(xiǎn)因素干預(yù)研究[3]�？v觀這些研究，對(duì)研究目標(biāo)的評(píng)價(jià)主要是近期效果評(píng)價(jià)和遠(yuǎn)期結(jié)局評(píng)價(jià)，諸如KAB評(píng)價(jià)、危險(xiǎn)因素分析和疾病的發(fā)病率和死亡率評(píng)價(jià)，而對(duì)干預(yù)過(guò)程評(píng)價(jià)報(bào)道很少。但事實(shí)上，過(guò)程評(píng)價(jià)是一種有效的管理手段，它能為效果評(píng)價(jià)和結(jié)局評(píng)價(jià)奠定基礎(chǔ)。為了及時(shí)反饋社區(qū)人群對(duì)干預(yù)的依從性和指導(dǎo)今后的干預(yù)工作，我們進(jìn)行了本次抽樣調(diào)查。本次調(diào)查表明，極大部分的患者對(duì)相關(guān)知識(shí)以及干預(yù)的需求程度是很高的，只有極少數(shù)的患者抱有無(wú)所謂、不關(guān)心的態(tài)度，在需求的內(nèi)容上，基本都是心血管類的疾病及腦血管類的疾病，還有高血壓的疾病，而癌癥知識(shí)的需求量是最少的。在相關(guān)內(nèi)容獲得的途徑方面，大部分的患者都是通過(guò)廣播、電視、手機(jī)、電腦以及醫(yī)院醫(yī)生得到的，只有少數(shù)的患者能夠通過(guò)參加一些相關(guān)的講座進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的補(bǔ)充[4]。此外，相關(guān)患者對(duì)社區(qū)干預(yù)的依從性在總體的影響上，能夠起到很好的效果，本次研究中患者對(duì)相關(guān)社區(qū)服務(wù)人員的依從性能夠達(dá)到93.8%，在具體的影響方面，能夠得到很好的知識(shí)提升的人員約占總數(shù)的53.5%，能夠適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量的患者約占總體人數(shù)的27.3%，能夠注重體重，保證自身的體重能夠在正常范圍之內(nèi)的約占17.7%，可以控制飲食習(xí)慣，更加合理地用飲食控制自身疾病的患者約占總?cè)藬?shù)的43.0%，能夠聽(tīng)從相關(guān)醫(yī)生的囑咐，戒煙或者大大減少吸煙量的患者約占總數(shù)的14.0%，控制飲酒，以適當(dāng)飲酒來(lái)調(diào)整自身的疾病情況的約占總數(shù)的35.2%，可以定期進(jìn)行疾病檢查的患者約占總數(shù)的65.3%。通過(guò)本次的調(diào)查數(shù)據(jù)，能夠得知，一個(gè)長(zhǎng)期有效的監(jiān)督對(duì)保證患者疾病治愈有著很好的效果，而社區(qū)干預(yù)的措施就是一種對(duì)患者的疾病情況進(jìn)行監(jiān)控以及管理的一種手段，其既能夠有效地提高相關(guān)患者對(duì)自身疾病情況的了解，更好地保證身體的健康，還能夠讓相關(guān)的醫(yī)師能夠更加清楚地指導(dǎo)人員在家期間的疾病變化情況，進(jìn)而更加有針對(duì)性地進(jìn)行疾病治療和調(diào)養(yǎng)。此外，雖然宣傳報(bào)以及黑板報(bào)的形式能夠起到很好的宣傳作用，但是對(duì)于文化程度不高的患者而言，該種宣傳效果是不能夠起到很好的作用的，所以，還要加大對(duì)公益宣傳廣告的制定，以更加直觀、有效的方式向人們宣傳疾病相關(guān)的健康知識(shí)，除了以上的內(nèi)容之外，還要定期進(jìn)行疾病的復(fù)查工作，這樣就能夠使患者的依從性增強(qiáng)，更加有效地完成心腦血管疾病的防控工作，更好地保證自身的身體健康。
參考文獻(xiàn)
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[2]唐艷娟,曹淑梅,于洪玲.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓人群遵醫(yī)服藥和生活方式依從性調(diào)查研究[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2011,7(13):113-114.
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