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康復(fù)護理論文范文
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摘要：目的：探討康復(fù)訓(xùn)練和有效的護理對中風患者的臨床護理效果。方法：回顧性分析在2008年5月至2010年4月我院收治的中風患者68例，腦梗塞的患者為41例，腦出血的患者為27例。結(jié)果：通過對本組68例中風患者早期康復(fù)訓(xùn)練和有效的護理，取得了較好的效果，大部分患者生活可以自理。結(jié)論：本研究通過對本院68例中風患者經(jīng)過治療及有效的康復(fù)訓(xùn)練、護理，取得了較好的效果，大部分患者生活可以自理。提高了患者的生活質(zhì)量和幸福度，減輕了患者和家屬的心理負擔和經(jīng)濟壓力，達到較好的康復(fù)狀態(tài)，增強患者治療的信心，提高了病人和家屬的滿意度。
關(guān)鍵詞：中風患者 康復(fù)訓(xùn)練 護理
中風也叫腦卒中，分為兩種類型：缺血性腦卒中和出血性腦卒中。中風是中醫(yī)學(xué)對急性腦血管疾病的統(tǒng)稱。它是以猝然昏倒，不省人事，伴發(fā)口角歪斜、語言不利而出現(xiàn)半身不遂為主要癥狀的一類疾病。由于本病發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高以及并發(fā)癥多的特點，所以醫(yī)學(xué)界把它同冠心病、癌癥并列為威脅人類健康的三大疾病之一。預(yù)防中風的重要性已經(jīng)引起國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的重視，醫(yī)學(xué)家們正從各個方面探索中風的預(yù)防措施。為了盡早恢復(fù)患者癱瘓的手足功能，減輕或消除語言障礙，最大程度地促進功能康復(fù)，使患者盡可能地回歸原來的工作和生活[1]，現(xiàn)將我院收治的68例中風患者的臨床資料分析總結(jié)，經(jīng)過早期康復(fù)訓(xùn)練和有效的護理，取得了較好的效果�，F(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
一般資料。選取2008年5月至2010年4月我院收治的中風患者68例，所有患者均經(jīng)過頭顱CT或MRI檢查確診。其中，男39例，女29例，年齡52~78周歲，平均年齡68.6歲，腦梗塞的患者為41例，腦出血的患者為27例。通過早期康復(fù)訓(xùn)練和有效的護理，取得了較好的效果，大部分患者生活可以自理。
2 護理
2.1 情志護理。情志護理在中風患者的康復(fù)治療中顯得尤為重要，需貫穿整個康復(fù)治療過程。做好宣傳教育，將中風的發(fā)病機制、機理、預(yù)防制作成通俗易懂的宣傳小畫冊，發(fā)放到每個患者及家屬的手里，增強他們對中風的了解，使患者更有信心戰(zhàn)勝困難，避免恐慌、畏懼的心理產(chǎn)生。由于中風的發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高以及并發(fā)癥多的特點，所以被醫(yī)學(xué)界將它同冠心病、癌癥一道列為威脅人類健康的三大疾病之一。中風患者由于對中風的預(yù)防、保健和治療等相關(guān)知識的缺乏，對中風產(chǎn)生的極大恐懼與恐慌，患者抱有沉重的心理壓力和經(jīng)濟負擔。此時，醫(yī)護人員應(yīng)當多于患者和家屬交流，對患者和家屬有疑問的時候，要急事給予解答，安撫患者的情緒，使患者保持良好的心情。增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，爭取患者積極主動配合醫(yī)院的康復(fù)治療過程，以利于病情盡快康復(fù)[2]。
2.2 飲食護理。中風患者的膳食原則是：食宜清淡、低鹽低脂，根據(jù)不同病情，做到定時、定質(zhì)、定量，每天攝取的總熱量應(yīng)略低于正常人[3，4]。飲食的護理要細心，腦血管病患者的飲食宜清淡而富有營養(yǎng)，如豆?jié){、牛奶、果汁、混合漿等易消化的食物為主，禁忌辛辣油膩，同時應(yīng)注意做好口腔護理，每日用生理鹽水給予口腔清潔，堅持每天清洗2到3次，保持口腔的衛(wèi)生，預(yù)防口腔感染。所以中風患者宜清淡、易消化且富有營養(yǎng)的食物為主，多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品和牛奶等以防便秘，禁食過咸、過甜及辛辣油膩等食物[5]。
2.3 康復(fù)護理。
2.3.1 肢體鍛煉。恢復(fù)期患者對康復(fù)的愿望非常迫切，醫(yī)護人員要及時向患者及家屬解釋，病情恢復(fù)不能操之過急，應(yīng)循序漸進，應(yīng)該讓患者能夠接受�；謴�(fù)期及后遺癥患者應(yīng)逐步進行肢體功能的恢復(fù)性訓(xùn)練�？祻�(fù)訓(xùn)練應(yīng)盡早開始，由簡單到復(fù)雜，由開始的短時間到后來的較長時間，增加訓(xùn)練的難度，如眼球運動、頭部和身體同步協(xié)調(diào)運動等功能性訓(xùn)練。根據(jù)每個患者的恢復(fù)具體情況，制定合適的康復(fù)訓(xùn)練計劃，比如，經(jīng)常給患者在如合谷、內(nèi)關(guān)、曲池、足三里和三陰交等穴位進行中醫(yī)針灸與肌肉按摩，肌肉按摩是中風患者的有效康復(fù)手段之一，可以增強肌肉的力量，提高身體的免疫性，另外，還有患肢的防寒保暖等手段，都是簡單而有效的康復(fù)手段。訓(xùn)練計劃的理論指導(dǎo)原則是：首先控制低級中樞和反射弧釋放性亢進引起的高張力痙攣，然后再行運動功能鍛煉[6]。醫(yī)護人員要加強對患者側(cè)肩關(guān)節(jié)的保護，坐位時可將患臂平放在枕頭上，不宜長久托于吊帶，并經(jīng)常按摩患肩，但切忌用力牽拉，以防肩關(guān)節(jié)脫位[4]。
2.3.2 語言鍛煉。有效的解決語言障礙的辦法是醫(yī)護人員和家屬共同幫助患者，多與他們進行交流和溝通，讓他們克服心理障礙，對語言的恢復(fù)有信心，并且跟據(jù)患者的不同語言障礙來制定一些合適的語言訓(xùn)練計劃，每天讓專人陪同他們訓(xùn)練半小時，堅持下來，一個月之后，讓病人主動進行規(guī)定時間的訓(xùn)練，由簡單句子到復(fù)雜的句子，當病人經(jīng)過努力取得一定的成功之后，要及時鼓勵他們。
2.4 防止便秘和泌尿系感染。許多患者中風之后，活動量大幅度減少，腸胃的消化功能變?nèi)�，易出現(xiàn)腹脹和便秘情況，導(dǎo)致食欲的下降，所以應(yīng)給予患者飲食宜清淡而富有營養(yǎng)的食物。經(jīng)常按摩腹部，按時給患者進行排便，讓患者的排便呈現(xiàn)規(guī)律性。
3 討論
本研究通過對本院68例中風患者經(jīng)過治療及有效的康復(fù)訓(xùn)練、護理，取得了較好的效果，大部分患者生活可以自理。提高了患者的生活質(zhì)量和幸福度，減輕了患者和家屬的心理負擔和經(jīng)濟壓力，達到較好的康復(fù)狀態(tài)，增強患者治療的信心，提高了病人和家屬的滿意度。
參考文獻
[1] 李榮紅.56例中風患者的康復(fù)護理[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2011，30(2)：177-178
[2] 陳愛菊.中風患者的康復(fù)護理[J].時珍國醫(yī)國藥，2002，13(7):417
[3] 康冬梅.中風病人的飲食[J].東方食療與保健，2005，(4)：27
[4] 鄧召梅.中風患者康復(fù)期的調(diào)護[J].中國民間療法，2010，18(10):76-77
[5] 魏婷娟，朱春梅.中風急性期的護理體會[J].中國中醫(yī)急癥，2007，16(12):1553-1554
[6] 孫舒.中風患者的護理[J].中外健康文摘，2012，09(2):306-307
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