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腦血管病護(hù)理論文范文
腦血管疾病、心血管疾病、癌癥是目前人類死亡率最高的三大疾病。腦血管疾病患者渡過(guò)危險(xiǎn)的急性期后，大部分病人留有不同程度的偏癱，失語(yǔ)或其它后遺癥，喪失生活或勞動(dòng)能力，給患者、家庭、社會(huì)帶來(lái)難以承受的負(fù)擔(dān)。下面小編帶來(lái)的是腦血管病護(hù)理論文范文，希望對(duì)你有所幫助！
1臨床資料
患者男性，79歲，干部，因一周前出現(xiàn)頭痛，一天前加重，伴有煩燥、語(yǔ)言不清、意識(shí)模糊，于2007年9月8日入院，結(jié)合高血壓病史30年，以“腦血管意外”收入我科。入院后核磁檢查報(bào)告：
1.1 蛛網(wǎng)膜下腔出血:
1.2陳舊性腦梗塞:入院后經(jīng)脫水、止血、降壓、防止繼續(xù)出血和再度出血，支持療法及腦細(xì)胞活化劑的應(yīng)用，同時(shí)加強(qiáng)整體護(hù)理，病情逐漸緩解，住院20天左右可以坐起，40天開(kāi)始下床活動(dòng)，至10月26日出院時(shí)頭痛消失，言語(yǔ)清淅，四肢活動(dòng)自如。
2護(hù)理措施
2.1心理護(hù)理：這在所有護(hù)理措施中占重要作用，偏癱病人由于身體病殘、生活不能自理、言語(yǔ)不清、情緒低落和悲觀，部分病人心理負(fù)擔(dān)重，對(duì)康復(fù)失去信心，多不愿接受治療。因此，要有針對(duì)性的做好患者的思想工作，避免刺激，談病人感興趣的話題，以對(duì)待自己親人的愛(ài)心體貼患者，在精神上給予安慰，生活上細(xì)心照顧，并創(chuàng)造一個(gè)溫馨祥和的環(huán)境，使患者感到心情舒暢，以樂(lè)觀自信的心理狀態(tài)積極配合治療。
2.2生活護(hù)理：飲酒、吸煙、飲食不當(dāng)、生活方式異常等因素是引發(fā)腦血管疾病的根本原因，患者必須重建有效的生活方式，改變不良的生活習(xí)慣。
2.2.1飲食護(hù)理：腦血管病患者應(yīng)以高熱量、高蛋白質(zhì)、高纖維素飲食為主。喂飲時(shí)應(yīng)當(dāng)選擇安靜環(huán)境，舒適體位，精神集中。如果患者出現(xiàn)嗆咳，是由于假性球麻痹引起，應(yīng)改為鼻飼，保證營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)給，以增加抵抗力，鼻飼每次200ml，每日4到6次，同時(shí)鼓勵(lì)病人在有胃管的情況下，進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練，以便早日口腔進(jìn)食。
2.2.2預(yù)防并發(fā)癥：良性期為避免出血加重或再出血，要盡可能減少搬動(dòng)病人，各種操作（如吸痰、氣管插管）動(dòng)作要輕快，煩躁的病人給予鎮(zhèn)定劑，預(yù)防肺部感染，可用氣墊或棉墊輪換墊起受壓部位或作小輻度的翻身，輕輕拍打背部，避免發(fā)生墜積性肺炎尤為重要。病情穩(wěn)定后每2到3小時(shí)翻身一次，鼓勵(lì)病人將痰咳出，并用酒精按摩受壓部位，改善局部血液循環(huán)，床鋪要保持干燥、平整。病人尿潴留，要注意陰部清潔，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。
2.2.3 預(yù)防便秘：患者長(zhǎng)期臥床由于腸蠕動(dòng)減慢，常有便秘現(xiàn)象。故應(yīng)多食用帶纖維食物和多吃蔬菜、水果，以保持大便暢通。
2.3加強(qiáng)肢體功能鍛煉：急性期時(shí)可給根據(jù)病情給患者保持肢體功能位置,足與踝呈九十度,前臂呈半屈狀態(tài),上肢稍高于肩部水平,避免關(guān)節(jié)內(nèi)收,并用足托,棉墊保護(hù)關(guān)節(jié)部位.病情穩(wěn)定后,隨之有目的的進(jìn)行訓(xùn)練。護(hù)理者先協(xié)助患者被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，從上肢，下肢大關(guān)節(jié)進(jìn)行伸屈活動(dòng)及按摩，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)注意，若屬痙攣性要緩慢逐漸而均勻伸展攣縮肌肉，避免用力過(guò)猛而導(dǎo)致關(guān)節(jié)、肌肉損傷，直到患者主動(dòng)自行運(yùn)動(dòng)，肢體功能鍛煉要注意運(yùn)動(dòng)量由小到大，循序漸進(jìn)，持之以恒，從而達(dá)到最佳效果。
2.4 及時(shí)進(jìn)行言語(yǔ)訓(xùn)練：部分患者因失語(yǔ)而缺乏與外界交流，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)患上孤獨(dú)癥或抑郁癥，導(dǎo)致病情惡化，從而加速死亡。因此護(hù)士應(yīng)經(jīng)常與患者交談，鼓勵(lì)病人多練習(xí)，以促進(jìn)語(yǔ)言的康復(fù)。還應(yīng)參與社會(huì)活動(dòng)，及感興趣的事情，開(kāi)闊心胸，促進(jìn)反應(yīng)，以免產(chǎn)生抑郁癥。
2.5其它護(hù)理：積極治療和預(yù)防高血壓、高血粘血癥、糖尿病等，清除高危因素。戒煙酒，避免不良心理刺激，對(duì)腦血管病患者應(yīng)做好定期復(fù)查工作，及時(shí)掌握患者病情，并派責(zé)任感強(qiáng)知識(shí)面寬的護(hù)理人員，對(duì)病人實(shí)行生物、心理、社會(huì)等方面的護(hù)理。
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