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腹腔鏡手術(shù)護(hù)理應(yīng)用及效果論文
腹腔鏡是一種微創(chuàng)手術(shù)方法,具有手術(shù)創(chuàng)傷小、時(shí)間短、患者疼痛輕,術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),在臨床中廣泛應(yīng)用。手術(shù)室護(hù)理路徑是將臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于手術(shù)室手術(shù)護(hù)理中的一種護(hù)理模式。有研究顯示,在腹腔鏡手術(shù)中使用手術(shù)室護(hù)理路徑,可以有效提高治療效果[1],F(xiàn)就我院收治的40例行腹腔鏡手術(shù)的患者采取手術(shù)室護(hù)理路徑干預(yù),取得了滿意成果,現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料。選取2015年01月至2016年01月我院收治80例實(shí)施腹腔鏡手術(shù)的患者為研究對(duì)象,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各40例。兩組患者疾病類型包括:膽囊切除術(shù)26例,輸尿管結(jié)石術(shù)10例,腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)29例,結(jié)腸癌切除術(shù)7例,闌尾切除手術(shù)6例,卵巢囊腫剔除手術(shù)2例。觀察組:其中男性患者22例,女性患者18例;年齡42~75歲,平均(55.34±10.24)歲。對(duì)照組:其中男性患者20例,女性患者20例;年齡43~72歲,平均(56.35±11.52)歲。兩組患者在年齡、性別、病情等資料方面比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理,包括常規(guī)術(shù)前手術(shù)用品準(zhǔn)備、消毒,將手術(shù)過(guò)程及手術(shù)注意事項(xiàng)告知患者,術(shù)中幫助患者調(diào)節(jié)體位,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征變化,配合醫(yī)生手術(shù)等。觀察組患者給予手術(shù)室護(hù)理路徑,具體方法如下。1.2.1術(shù)前護(hù)理。術(shù)前進(jìn)行常規(guī)檢查,為患者講解手術(shù)過(guò)程及手術(shù)注意事項(xiàng),對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前心理干預(yù),緩解患者緊張、恐懼的負(fù)面情緒;密切觀察患者生命體征,術(shù)前檢查手術(shù)所需儀器、設(shè)備、手術(shù)器械等[1]。1.2.2術(shù)中護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)協(xié)調(diào)患者選擇合適的體位;手術(shù)過(guò)程中,護(hù)理人員默契協(xié)調(diào)醫(yī)師進(jìn)行麻醉等工作;術(shù)中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征的變化,準(zhǔn)備好搶救物品以應(yīng)為意外狀況。1.2.3術(shù)后護(hù)理。術(shù)后護(hù)理人員密切監(jiān)測(cè)患者生命體征的變化;去枕平臥、留置導(dǎo)尿,根據(jù)患者情況必要時(shí)靜脈補(bǔ)液;術(shù)后8h患者可以適當(dāng)?shù)財(cái)z取營(yíng)養(yǎng)液或流食;術(shù)后24h后可進(jìn)行適當(dāng)?shù)妮p微局部活動(dòng);仔細(xì)觀察患者術(shù)后是否有不良反應(yīng)發(fā)生,必要時(shí)告知醫(yī)生[2]。1.3觀察指標(biāo)。觀察比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況;采用自制問(wèn)卷形式對(duì)患者滿意度進(jìn)行調(diào)查,滿意度分為:滿意、基本滿意、不滿意。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析,計(jì)量資料采用(±s)表示,計(jì)數(shù)資料采用百分比(%),檢驗(yàn),(P<0.05)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為11.9%,對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為35.4%,觀察組顯著低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2.2兩組患者滿意度比較。觀察組護(hù)理滿意度為92.5%,對(duì)照組護(hù)理滿意度為75.0%,觀察組顯著高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。
3討論
近年來(lái),隨著醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展,腹腔鏡的應(yīng)用范圍越來(lái)越高,已經(jīng)成為臨床常用手術(shù),盡管這種手術(shù)方式有很多優(yōu)點(diǎn),但是也同樣需要護(hù)理配合才能更好的提高患者生存質(zhì)量。手術(shù)室護(hù)理路徑是由醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的具體病情而共同定制的一種護(hù)理方案,是從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個(gè)階段進(jìn)行護(hù)理[3]。本次研究顯示,給予手術(shù)室護(hù)理路徑的觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、患者滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),所以,應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理路徑于腹腔鏡手術(shù)中,可以有效的提高臨床療效。綜上所述,手術(shù)室護(hù)理路徑應(yīng)用于腹腔鏡手術(shù)中,可以有效降低并發(fā)癥發(fā)生率,提高患者滿意度,具有很高的臨床價(jià)值,值得推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1]李倩,辛友紅,周雪梅,等.手術(shù)室護(hù)理路徑在腹腔鏡手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,12(1):93.
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