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中醫(yī)哲學(xué)思想對護理的指導(dǎo)意論文
1中醫(yī)哲學(xué)思想內(nèi)涵
中醫(yī)學(xué)主要是應(yīng)用陰陽五行理論建立起來的醫(yī)學(xué)模式。其哲學(xué)理論體系形成于中國古代,對于事物的觀察分析方法,多以“取象比類”的整體性觀察方法,通過對現(xiàn)象的分析,以探求其內(nèi)在機制。故“有諸內(nèi)必形諸外”是中醫(yī)理論賴以構(gòu)建的基礎(chǔ)。這樣一個獨特的理論體系反映出中醫(yī)哲學(xué)思想兩個特點:整體和辨證。整體觀念是中醫(yī)理論中診治疾病的基本原則。中醫(yī)整體觀認為人是一個統(tǒng)一的整體、人與自然界是一個統(tǒng)一的整體、人的精神和形體是一個統(tǒng)一的整體。人體是由具有不同機能的臟腑構(gòu)成的,臟腑之間既存有相生相克、相辱相乘等聯(lián)系,又存有陰陽協(xié)調(diào)、互為表里的聯(lián)系。臟腑之間還可通過遍布全身的經(jīng)絡(luò)相連,使人體形成一個以五臟為中心,通過經(jīng)絡(luò)相互聯(lián)合的五體、五官、五華的統(tǒng)一整體[4]。陰陽五行理論又有機的將人與自然界密切結(jié)合在一起,自然界的運動變化直接或間接地影響人體,致使機體產(chǎn)生不同的生理病理變化。如人體體溫會隨晝夜變化,夜間較低、下午傍晚較高;大多疾病亦呈現(xiàn)出清晨較輕、下午加重,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)、社會學(xué)、心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn),人的精神心理變化可引起機體的病理生理改變,是眾多疾病的發(fā)病因素之一。而早在幾千年前,中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)通過哲學(xué)思辨的方法就以總結(jié)出“情緒致病”的理論。這種理論是建立在將人的精神和形體作為一個統(tǒng)一整體的基礎(chǔ)上,精神和形體是相互依存、相互影響的。在中醫(yī)理論體系中人的精神意識包括神、魂、魄、意、志、思、慮、智等,情志活動包括喜、怒、優(yōu)、思、悲、恐、驚等。無論精神意識或情志活動皆由五臟精氣所化生,是五臟活動的產(chǎn)物。故而有了諸如“心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、腎藏志”、“喜傷心、怒傷肝、思傷脾、悲傷肺、恐傷腎”的理論[5]。辨證是中醫(yī)哲學(xué)思想的另一特點,辨證的過程即是認識疾病和解決疾病的過程,體現(xiàn)出發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的經(jīng)典哲學(xué)思維。整體觀念和辨證觀念實際是理論和實踐相結(jié)合的體現(xiàn),是從實踐總結(jié)理論、理論指導(dǎo)實踐、實踐再總結(jié)理論的科學(xué)思維過程,是中醫(yī)哲學(xué)體系的基礎(chǔ)。
2中醫(yī)哲學(xué)思想對現(xiàn)代整體護理模式的指導(dǎo)意義
中醫(yī)學(xué)在我國具有良好的群眾基礎(chǔ),其思想和方法便于群眾接受。中醫(yī)哲學(xué)思想對現(xiàn)代護理發(fā)展亦具有很大的指導(dǎo)意義,其整體和辨證觀點可對整體護理模式在我國的具體實施提供正確的指導(dǎo)思想和邏輯思維方法。
2.1充實現(xiàn)代整體護理內(nèi)涵
現(xiàn)代整體護理實質(zhì)是把人視為一個整體,從生理、心理、社會、文化、精神五個方面考慮人類存在的或潛在的健康問題,并通過護理程序來解決這些問題。中醫(yī)哲學(xué)思想中的整體觀念不僅闡明了人是一個生理、心理、社會、文化、精神的整體,而且說明了這些方面之間相互影響、相互作用的機理,為現(xiàn)代整體護理提供了可以應(yīng)用的方法論。如在進行健康教育時,護理人員應(yīng)綜合分析患者的生理病情、文化程度、社會地位等,制定出切實有效的健康教育方案。在慢性病患者護理時,注重心理護理,強調(diào)情緒與疾病的關(guān)系,亦充分體現(xiàn)出中醫(yī)哲學(xué)思想中的整體觀念。
2.2延伸現(xiàn)代整體護理行為
我國現(xiàn)在實行的整體護理模式主要應(yīng)用于各級醫(yī)院。而護理學(xué)是一門促進人類健康的學(xué)科,她關(guān)注的不僅僅是處于疾病期的人群,更關(guān)注于需要如何預(yù)防疾病、維持健康。中醫(yī)哲學(xué)思想強調(diào)整體辨證觀念,其“未病先防,既病防變,辨證施護”的理念為現(xiàn)代整體護理行為的延伸提供了具有我國特色的哲學(xué)思想基礎(chǔ)。“未病先防”提示護理人員在進行預(yù)防保健時,可順應(yīng)四時采取相應(yīng)的養(yǎng)生方法、養(yǎng)生食療!凹炔》雷儭碧崾咀o理人員在進行整體護理過程中,注重觀察患者病情變化,有預(yù)見的采取相應(yīng)的護理干預(yù)措施,從而使得疾病維持在一個穩(wěn)定階段或向好的方向轉(zhuǎn)歸!凹炔》雷儭钡乃枷雽τ诼圆〉淖o理干預(yù)尤為重要。疾病的發(fā)展是一個動態(tài)變化的過程,有急性期、穩(wěn)定期,而對于疾病穩(wěn)定期時,如何通過好的飲食、起居、情志、運動等干預(yù)措施來防治病情突變或加重,從而提高患者的生存質(zhì)量,是護理學(xué)界重點關(guān)注的問題之一!氨孀C施護”為在整體護理過程中實施個性化護理提供了思想及方法指導(dǎo)。其“同病異護,異病同護”的思想可指導(dǎo)改進整體護理中以疾病為基礎(chǔ)制定護理措施的做法,促進整體護理工作方法的改變。中醫(yī)學(xué)秉著與時俱進的思想,在傳統(tǒng)研究方法的基礎(chǔ)上引入了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的眾多研究方法,使得評判更具客觀化、數(shù)據(jù)化、重復(fù)性及對照性。而現(xiàn)在整體護理模式也應(yīng)該從中醫(yī)學(xué)中吸取優(yōu)良的哲學(xué)思想,充實整體護理研究的思想及方法論。
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