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重癥醫(yī)學科護理中護患溝通技巧的應(yīng)用論文
重癥醫(yī)學科（ICU）的患者基本為機體多個系統(tǒng)功能衰竭的各種重癥患者，其免疫力差，極易出現(xiàn)獲得性感染，導致病死率高[1]。另外，患者在無家屬陪伴的環(huán)境下易出現(xiàn)焦慮、譫妄等ICU綜合征，經(jīng)濟困難及對患者病情的擔心會成為家屬的巨大心理負擔。所以，這類患者身上最易發(fā)生醫(yī)療糾紛。我院ICU在著重應(yīng)用護患溝通技巧后取得了良好的護理效果，具體報告如下：
1資料與方法
1.1一般資料。
觀察組29例患者中男16例，女13例，年齡29-76歲，平均48.7歲，對照組中男15例，女14例，年齡31-74歲，平均52.6歲，兩組患者的一般資料無明顯差異，具有可比性。
1.2方法。
1.2.1對照組：采用常規(guī)的溝通方式：患者在ICU治療期間，向其講述如何配合治療及護理，需送治療用物、飲食及患者病情出現(xiàn)變化時需立即通知家屬。
1.2.2觀察組：在常規(guī)的溝通方式基礎(chǔ)上重視技巧：
�、俳贤ǹ蚣埽鞔_溝通的要求、標準及各崗位護理人員的職責，并有效落實。院內(nèi)及科室定期進行溝通技巧的相關(guān)培訓，在日常檢查工作中護士長隨時監(jiān)督和指導護士的溝通工作，及時糾正錯誤和缺失，并納入個人績效考核。
②患者入科宣教：可采用口頭介紹及發(fā)放書面資料的形式進行簡單、明了、清楚的宣教，內(nèi)容主要為壓瘡風險告知、探視制度、使用約束帶必要性、患者過敏史、聯(lián)系方式等，并作好記錄，家屬確認簽字[2]。
�、奂覍偬揭晻r，由護士向其詳細講解患者當日的飲食情況、精神狀態(tài)、生命體征等，并認真、耐心回答家屬的問題，在回答涉及到患者的病情治療及預(yù)后等問題使應(yīng)慎重，需與醫(yī)生保持一致。若患者皮膚有異常變化、存在壓瘡的高危風險應(yīng)告知家屬，并作好記錄，家屬簽字確認。
�、軠贤ㄟ^程中應(yīng)使用解釋、安慰性語言，并注意語調(diào)的柔和，以緩解并穩(wěn)定患者及家屬的緊張焦慮情緒，減輕其心理負擔[3]。
1.3統(tǒng)計學處理。
采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計處理，計數(shù)資料以率表示，采用X2檢驗，以P<0.05為有統(tǒng)計學意義。
3討論
ICU與其他科室相比患者病情危重，多數(shù)患者因建立人工氣道而不能發(fā)音，患者和家屬極易出現(xiàn)精神焦慮等負面心理，十分擔心疾病的預(yù)后，部分患者和家屬對治療報有較高的期望值，此時應(yīng)尊重患者及家屬的知情權(quán)，正確引導其對治療的期望值，所以，護理中掌握良好的溝通技巧尤為重要。所有成功的溝通務(wù)必做到換位思考與知己知彼，知彼是需了解患者及家屬的身心狀態(tài)，取得最佳溝通效果；知己是利用自己扎實、全面的醫(yī)學知識及嫻熟的操作技為患者提供專業(yè)、安全的護理服務(wù)，取得患者及家屬的配合與信任[4]。
ICU環(huán)境較特殊，護理工作中需重視與家屬的溝通，以建立信任、合作的交流渠道，使護患相互理解，促進和諧護患關(guān)系的建立。ICU護士與患者及家屬的溝通技巧重點在于落實，監(jiān)督與培訓是保障。溝通技巧并非一成不變，在不同護士配置、不同醫(yī)院、不同醫(yī)學的發(fā)展時期情況下，溝通技巧應(yīng)給予補充、修訂，滿足患者及家屬的溝通需求，力爭建立和諧的護患關(guān)系。
參考文獻
[1]王景程，王小平.淺談重癥醫(yī)學科醫(yī)護人員與患者家屬的溝通技巧[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2010，3（28）：150
[2]喬艷.論護患溝通在提高兒科護理服務(wù)質(zhì)量中的作用[J].中外醫(yī)療，2013，（30）：145-147
[3]白曉艷.人性化護理服務(wù)在重癥醫(yī)學科的應(yīng)用綜述[J].中國實用醫(yī)藥，2013，8（32）：253-254
[4]魏平.重癥醫(yī)學科護士與患者家屬溝通模式的研究[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（32）：53-55
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