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加強(qiáng)晨集中護(hù)理交班管理的策略
加強(qiáng)晨集中護(hù)理交班管理的策略【1】
摘要：護(hù)理交接班管理作為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，對(duì)保證臨床護(hù)理工作質(zhì)量起著重要的作用，交接班質(zhì)量直接影響護(hù)理質(zhì)量;科學(xué)完善的交接班模式有利于醫(yī)療、護(hù)理工作安全，減少或避免醫(yī)療、護(hù)理差錯(cuò)。
通過制定規(guī)范統(tǒng)一的晨會(huì)交接班管理流程方法及標(biāo)準(zhǔn)要求，并進(jìn)行培訓(xùn)，確保落實(shí)到位，定期檢查和講評(píng);使護(hù)士明確了交班的意義和目的，交班質(zhì)量有了很大程度的提高，同時(shí)促進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量的提升。
關(guān)鍵詞：晨交班;管理;策略
護(hù)士早晨的交接班既是對(duì)前一天患者病情的總結(jié)，也是對(duì)治療和護(hù)理工作的概括和評(píng)價(jià)，同時(shí)為下一步臨床護(hù)理提供依據(jù)[1]。
我院護(hù)理部自2012年規(guī)范晨集中交班管理以來，護(hù)理質(zhì)量有了明顯提升，基本杜絕了患者投訴，同時(shí)促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的提升。
現(xiàn)報(bào)告如下：
1召開護(hù)士長(zhǎng)會(huì)，說明目的，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)
統(tǒng)一護(hù)士長(zhǎng)思想，集中進(jìn)行一次專題培訓(xùn)，廣泛征求護(hù)士長(zhǎng)意見，收集合理化建議，集思廣益，為制定規(guī)范流程方法及實(shí)施提供依據(jù)。
并將護(hù)理人員需要掌握的相關(guān)資料下發(fā)科室，要求護(hù)士長(zhǎng)集中傳達(dá)會(huì)議精神。
2給全員護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)士明確交班的意義和目的
交接班是護(hù)士傳遞工作信息、保證護(hù)理工作延續(xù)性的一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)，是提高護(hù)理質(zhì)量的重要保證。
3制訂規(guī)范的交接班流程、方法和標(biāo)準(zhǔn)要求，由護(hù)理部負(fù)責(zé)制定并組織實(shí)施
3.1交接班流程、方法
3.1.1夜間總值班護(hù)士長(zhǎng)每日早晨與護(hù)理部主任的交班管理與要點(diǎn)：提前15min到崗，交接夜間各病區(qū)管理、患者病情及夜間突發(fā)事件和急救等情況。
3.1.1.1各病區(qū)基本情況 全院患者總數(shù);新入院、手術(shù)、危重、急救科接治患者數(shù);搶救患者總數(shù)。
3.1.1.2危重患者搶救用藥、搶救過程
3.1.1.3出現(xiàn)不良事件情況
3.1.1.4護(hù)士值班在崗及履職情況
3.1.1.5病區(qū)管理
3.1.1.6晚間護(hù)理、晨間護(hù)理質(zhì)量抽查結(jié)果
3.1.1.7急救設(shè)備完好抽查結(jié)果
3.1.2病區(qū)夜班與護(hù)士長(zhǎng)、白班的交接管理與要點(diǎn)
3.1.2.1集體集中交班 由夜班護(hù)士與所有在班護(hù)士、醫(yī)師、科主任、護(hù)士長(zhǎng)集體集中交班。
內(nèi)容包括：陳述本病區(qū)的患者總數(shù)、新入院人數(shù)及所患疾病、病危、病重人數(shù)、出院人數(shù)、昨日手術(shù)及特殊檢查完成情況、當(dāng)日手術(shù)及特殊檢查準(zhǔn)備情況等。
重點(diǎn)是夜間用藥、睡眠、心理狀況、護(hù)理要點(diǎn)，特別是危重患者的病情變化和用藥等。
3.1.2.1.1手術(shù)患者 交接當(dāng)日手術(shù)患者回病房的時(shí)間，手術(shù)中麻醉、病情，意識(shí)及生命體征，體位要求，手術(shù)傷口敷料情況及引流情況，患者是否排尿;次日手術(shù)患者需做的術(shù)前準(zhǔn)備是否完成。
3.1.2.1.2 病�；颊� 患者的生命體征，本班病情變化及特殊治療，各種管道如胃管、尿管、鼻導(dǎo)管是否通暢及更換時(shí)間、氧流量及吸痰頻率，患者的口腔是否清潔及皮膚是否完整等。
3.1.2.2集體巡視病房一對(duì)一床旁交接班 集體集中交班后，由夜班護(hù)士與白班護(hù)士交班，包括患者病情，搶救藥品、器械、物品、衛(wèi)生等。
兩人同時(shí)核對(duì)，一項(xiàng)也不能遺漏，特別是危重患者和一級(jí)護(hù)理患者，必須做到八掌握，對(duì)病區(qū)二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理患者也做到心中有數(shù)，了解患者的身心健康狀況，白班有針對(duì)性實(shí)施全面護(hù)理。
護(hù)士長(zhǎng)及分管本病房的護(hù)士均站在所負(fù)責(zé)患者床旁，由夜班護(hù)士逐一介紹每一個(gè)病房的情況，護(hù)士認(rèn)真接班，有疑問隨時(shí)提出。
內(nèi)容包括：患者的體位是否舒適，床鋪是否平整，病情有無特殊變化，各種管道是否通暢，引流瓶有無負(fù)壓，出入量登記情況，臥床患者皮膚是否完整等。
護(hù)士在一對(duì)一接班時(shí)按床位順序?qū)⒈景嗝课换颊叩淖o(hù)理重點(diǎn)記錄下來，做到心中有數(shù)。
3.1.3交接班順序 先輕患者，后重患者。
3.2交接班標(biāo)準(zhǔn)和要求
3.2.1交班中應(yīng)采用簡(jiǎn)練、清晰的醫(yī)學(xué)術(shù)語，使接班者能準(zhǔn)確獲取交待的內(nèi)容。
在交接班內(nèi)容與形式上以規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化詳細(xì)交接患者病情變化，注意事項(xiàng)等，為下一班治療和護(hù)理工作提供依據(jù)。
強(qiáng)調(diào)音量適中的重要性，交接聲音過小難以集中大家的注意力，導(dǎo)致信息傳遞發(fā)生偏差。
3.2.2護(hù)士長(zhǎng)工作 護(hù)士長(zhǎng)是病房工作的組織者、監(jiān)督者、協(xié)調(diào)者和管理者，在病房的各項(xiàng)工作中發(fā)揮著重要的角色作用，確保早晨交接班在安靜、嚴(yán)肅、認(rèn)真的環(huán)境中進(jìn)行。
因此，護(hù)士長(zhǎng)每天在交班前30min應(yīng)認(rèn)真檢查夜班各項(xiàng)工作，及時(shí)評(píng)估夜班工作質(zhì)量，有針對(duì)性的指導(dǎo)白班工作。
表揚(yáng)先進(jìn)，糾正不足，提出問題，推動(dòng)工作，起到防微杜漸的作用。
3.2.3責(zé)任護(hù)士工作 一般提前10min到病區(qū)，在接班前對(duì)所負(fù)責(zé)的患者進(jìn)行大概的了解。
3.2.4白班護(hù)士工作 提前10min到病區(qū)，在接班前對(duì)負(fù)責(zé)的工作進(jìn)行交接，如：毒麻藥、急救藥品，需要交接的物品、儀器等。
3.2.5集中講評(píng) 先由責(zé)任護(hù)士匯報(bào)所負(fù)責(zé)患者中危重患者護(hù)理重點(diǎn)內(nèi)容及需要落實(shí)的有針對(duì)性的護(hù)理措施，再由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)各班工作情況進(jìn)行講評(píng)，提出需要改進(jìn)的問題，布置當(dāng)日各班工作重點(diǎn);由護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行晨會(huì)提問。
4評(píng)價(jià)
4.1制定評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)交班方法流程制訂相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，如：交班準(zhǔn)時(shí)，程序規(guī)范，站立有序，注意力集中;各班交接內(nèi)容符合要求，巡視病房交接患者情況到位，一對(duì)一交接符合要求，護(hù)士長(zhǎng)講評(píng)是否到位等。
4.2評(píng)價(jià)方法 由護(hù)理部每周至少2次跟隨科室進(jìn)行交接班，檢查交接班過程的質(zhì)量，根據(jù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分，與護(hù)士長(zhǎng)溝通，提出存在問題及改進(jìn)建議，限期在1w內(nèi)整改，并檢查整改效果。
5效果分析
5.1交接班質(zhì)量明顯提高 交班內(nèi)容充實(shí)，接班護(hù)理要點(diǎn)明確。
自覺深入病房發(fā)現(xiàn)問題，防患于未然;培養(yǎng)和訓(xùn)練了護(hù)士獨(dú)立思考、觀察判斷及運(yùn)用護(hù)理程序工作的能力。
5.2增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任意識(shí) 交班護(hù)士精力集中，責(zé)任分明，工作重點(diǎn)明確;接班護(hù)士工作內(nèi)容明確;實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的連續(xù)性觀察、治療和護(hù)理，從制度上保證了醫(yī)療護(hù)理工作安全，避免了工作的盲目性和被動(dòng)性。
5.3明確了交班的目的和意義 使護(hù)士對(duì)本班的工作有了整體安排，值夜班的護(hù)士能認(rèn)真觀察患者，收集對(duì)診斷和治療有用的信息，根據(jù)值班期間出現(xiàn)的問題提前做好交班計(jì)劃，對(duì)自己當(dāng)班期間的工作心中有數(shù)，徹底改變了過去交班中內(nèi)容無重點(diǎn)，病情交待不連續(xù)，看著本子讀交班等弊病。
5.4為診斷治療提供了有價(jià)值的信息 醫(yī)護(hù)人員從早晨交班中了解到患者晚上的病情變化情況及處理，醫(yī)生普遍認(rèn)為護(hù)士交班內(nèi)容較以前全面，觀察仔細(xì)，重點(diǎn)突出，可信度高，患者得到了認(rèn)真負(fù)責(zé)的專業(yè)護(hù)理，從深層次上提高了護(hù)理水平，極大地提高了護(hù)理質(zhì)量，提高了護(hù)士在科室的地位。
5.5提高護(hù)士工作效率 通過規(guī)范交班，護(hù)士交班后各班次對(duì)病房情況心中有數(shù)，直接開始工作，節(jié)省了時(shí)間，提高了工作效率。
5.6提高了護(hù)士的溝通能力 由于交接時(shí)要交代患者的特殊心理問題，使護(hù)士有目的地同患者進(jìn)行溝通，了解患者的心理狀態(tài);同時(shí)有效的溝通可增進(jìn)護(hù)患關(guān)系，使患者對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生信任感，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，更好地配合治療護(hù)理，促進(jìn)患者病情早日康復(fù)，提高了患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度以及護(hù)士的地位和價(jià)值。
總之，交接班管理是控制護(hù)理質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，規(guī)范的交接班，為護(hù)理質(zhì)量管理打下了基礎(chǔ)，為質(zhì)量評(píng)價(jià)提供了依據(jù)。
通過護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督規(guī)范執(zhí)行，使護(hù)理過程中的中間環(huán)節(jié)得到了有效的控制;通過對(duì)發(fā)現(xiàn)問題的不斷改進(jìn)，使護(hù)理工作更深入，護(hù)理措施落實(shí)更到位、更有連續(xù)性，也提高了患者對(duì)護(hù)士的滿意度，進(jìn)一步提高了整體護(hù)理管理質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)：
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[2]賴紅梅，曾白蘭.加入WTO我國(guó)護(hù)理面臨的挑戰(zhàn)、機(jī)遇與策略[J].護(hù)理研究，2002(03).
[3]張波，李芝，孫百玲.加入WTO后我國(guó)護(hù)理專業(yè)面臨的挑戰(zhàn)、機(jī)遇和發(fā)展策略[J].護(hù)理研究，2003(07).
護(hù)理晨會(huì)互動(dòng)式交班較傳統(tǒng)交班的優(yōu)勢(shì)【2】
【摘要】互動(dòng)式晨會(huì)交班是實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)過程中梳理出的又一個(gè)優(yōu)化護(hù)理流程，較傳統(tǒng)式交班可以提高護(hù)士發(fā)現(xiàn)、防范及解決護(hù)理安全隱患的能力。
【關(guān)鍵詞】晨會(huì)交班;互動(dòng)式
優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理晨會(huì)交班是臨床護(hù)理安全的重要保障之一，互動(dòng)式晨會(huì)交班正是克服了傳統(tǒng)交班中的弊端而又保留了其優(yōu)點(diǎn)的一種新型交班模式。
1二者比較
1.1傳統(tǒng)的晨會(huì)交班以護(hù)士報(bào)告式或背誦式的方式交代患者夜間的病情變化、生命體征、護(hù)理措施及效果。
此種交班重視了護(hù)患間的交流，卻缺乏護(hù)士與護(hù)士之間的交流。
這種模式限制了護(hù)士間對(duì)交班信息的有效溝通，對(duì)各自發(fā)現(xiàn)的護(hù)理問題缺乏深入探討，造成重要的護(hù)理信息遺漏。
國(guó)外的一項(xiàng)研究表明護(hù)際間缺乏溝通是60%以上警訊事件的主因之一。
1.2互動(dòng)式晨會(huì)交班將交班過程作為一個(gè)護(hù)士之間交流信息的平臺(tái)，對(duì)護(hù)理信息進(jìn)行有效的搜集、討論，以識(shí)別護(hù)理安全隱患，進(jìn)而制定出相應(yīng)的防范措施，把護(hù)理隱患消滅在萌芽的狀態(tài)中。
2互動(dòng)式晨會(huì)交班的實(shí)施方法
2.1首先應(yīng)制定出完善的互動(dòng)式晨會(huì)交班流程，并對(duì)每一位護(hù)士進(jìn)行流程培訓(xùn)。
2.2由夜班護(hù)士對(duì)患者夜間的病情變化、生命體征、護(hù)理措施及效果進(jìn)行報(bào)告后，然后由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)交班、接班護(hù)士及其他進(jìn)行床頭交接，然后護(hù)士們回到護(hù)士站。
由護(hù)士長(zhǎng)組織、以交班護(hù)士及接班護(hù)士為主對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行討論，其他護(hù)士參與補(bǔ)充信息并提出自己的看法。
最后大家確認(rèn)制定出患者目前的護(hù)理問題及針對(duì)性的措施。
2.3討論對(duì)象主要針對(duì)危重、疑難、病情特殊變化的病人避免討論時(shí)間過長(zhǎng)，重點(diǎn)不突出，對(duì)已提出的問題避免重復(fù)。
2.4科室質(zhì)控小組應(yīng)進(jìn)行質(zhì)控跟蹤，使護(hù)理措施有效落實(shí)。
3互動(dòng)式晨會(huì)交班的優(yōu)點(diǎn)
3.1可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化及護(hù)理隱患，使護(hù)理措施及時(shí)有效地落實(shí)同時(shí)使每一位護(hù)士對(duì)患者的目前狀況得以了解掌握。
3.2提高了護(hù)士主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題、表述問題、解決問題的能力培養(yǎng)護(hù)士分析、歸納問題的思維能力，激發(fā)護(hù)士主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí)，強(qiáng)化護(hù)士的專業(yè)理論基礎(chǔ)，提高護(hù)士正確作出護(hù)理判斷的能力。
3.3低年資護(hù)士能夠有機(jī)會(huì)參與各種護(hù)理的討論，思考并實(shí)踐如何發(fā)現(xiàn)護(hù)理問題，并做出正確的護(hù)理決策，以保障護(hù)理的安全。
總之互動(dòng)式晨會(huì)交班強(qiáng)化了護(hù)際間的有效溝通，克服了傳統(tǒng)交班的弊端，能夠及時(shí)地發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患，確保護(hù)理安全。
參考文獻(xiàn)
[1]柏雅玲.輪流主持晨會(huì)在護(hù)士培養(yǎng)中的作用.解放軍護(hù)理雜志，2009，26(5)：74.
[2]朱振忠.規(guī)范護(hù)士交班的方法和體會(huì).護(hù)士進(jìn)修雜志，2004，19(6)：126.
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)加強(qiáng)晨晚間護(hù)理教學(xué)的體會(huì)【3】
【摘要】 目的 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的開展，做好基礎(chǔ)護(hù)理是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要內(nèi)容之一，臨床帶教中加強(qiáng)晨晚間護(hù)理教學(xué)，糾正護(hù)生輕基礎(chǔ)護(hù)理的觀念。
方法 探索護(hù)理教學(xué)方法，注重護(hù)生能力的培養(yǎng)，做好晨晚間護(hù)理帶教工作。
結(jié)果 護(hù)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)識(shí)提高，臨床帶教滿意率提高，住院患者對(duì)護(hù)理工作滿意度提高。
結(jié)論 在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)中加強(qiáng)晨晚間護(hù)理教學(xué)，不但糾正護(hù)生輕基礎(chǔ)護(hù)理的觀念，提高臨床帶教滿意率，同時(shí)提高了住院患者對(duì)護(hù)理服務(wù)工作的滿意度，推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的開展。
【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);晨晚間護(hù)理;護(hù)理教學(xué)
我院是一家綜合性醫(yī)院。
每年都會(huì)承擔(dān)很多教學(xué)任務(wù)。
伴隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的不斷深入開展，抓好基礎(chǔ)護(hù)理工作是確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要環(huán)節(jié)之一。
針對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生，護(hù)理部對(duì)相關(guān)的臨床帶教工作也做了相應(yīng)調(diào)整，科室也積極探索護(hù)理教學(xué)方法。
現(xiàn)將護(hù)理教學(xué)體會(huì)總結(jié)如下：
1 目的
現(xiàn)在，絕大多數(shù)的實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí)還不夠深刻，尤其是在臨床實(shí)習(xí)階段是，只注重治療性操作，而忽視基礎(chǔ)護(hù)理。
隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展，做好基礎(chǔ)護(hù)理是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要內(nèi)容之一，臨床帶教中加強(qiáng)晨晚間護(hù)理教學(xué)，探索護(hù)理教學(xué)方法，以糾正護(hù)生輕基礎(chǔ)護(hù)理的觀念。
2 護(hù)理教學(xué)方法
2.1 角色轉(zhuǎn)變 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)是為加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作.深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革而開展的一項(xiàng)活動(dòng)，目的是夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理，真正為患者提供滿意服務(wù)。
臨床帶教老師首先自己要明確開展晨晚間護(hù)理活動(dòng)的具體目的與意義，從而在實(shí)際的帶教中正確引導(dǎo)學(xué)生如何進(jìn)行正確的自我定位及角色轉(zhuǎn)變，幫助她們了解開展晨晚間護(hù)理，有何作用與意義，糾正護(hù)生輕基礎(chǔ)護(hù)理的觀念。
2.2 服務(wù)意識(shí)轉(zhuǎn)變 注重培養(yǎng)護(hù)生以患者為中心的服務(wù)意識(shí)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，讓護(hù)理服務(wù)由被動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)。
開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，實(shí)行病房床邊工作制。
針對(duì)病情程度不一的患者，實(shí)施個(gè)體化的護(hù)理措施，從而確保護(hù)理服務(wù)更連續(xù)、全面，并具有針對(duì)性，促使晨晚間護(hù)理服務(wù)更到位。
2.3 護(hù)理工作模式轉(zhuǎn)變 病房實(shí)行責(zé)任包干制護(hù)理。
由責(zé)任護(hù)士給患者提供相應(yīng)的整體護(hù)理服務(wù)，包括基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通及健康指導(dǎo)等。
根據(jù)護(hù)理部的規(guī)定，護(hù)生在實(shí)習(xí)過程中，應(yīng)完成規(guī)定數(shù)量的基礎(chǔ)護(hù)理工作，主要根據(jù)分級(jí)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，基礎(chǔ)護(hù)理對(duì)象為一級(jí)護(hù)理和病情危重等生活無法自理的患者。
主要工作為晨晚間護(hù)理、口腔護(hù)理和會(huì)陰護(hù)理，生活護(hù)理如床上洗頭、床上擦浴等。
同時(shí)，把工作記錄到量化表中。
2.4 溝通技巧的提升與轉(zhuǎn)變 為了使護(hù)患關(guān)系保持良好，提升護(hù)理質(zhì)量，應(yīng)重視使用一定的溝通技巧[1]。
老師在帶教中不僅注重對(duì)護(hù)生操作能力的培養(yǎng)，更注重護(hù)生解決問題，實(shí)際溝通能力的培養(yǎng)。
開展治療護(hù)理工作時(shí)，應(yīng)積極主動(dòng)、熱情地和患者進(jìn)行交流、溝通，及時(shí)掌握他們的身心情況，增強(qiáng)護(hù)理效果，并改善護(hù)患關(guān)系，獲得他們的理解、信任與配合，極大降低護(hù)患矛盾的發(fā)生率[2]。
3 注重護(hù)生能力的培養(yǎng)
3.1 學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng) 明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)一對(duì)一帶教，向護(hù)生講解晨晚間護(hù)理的具體工作內(nèi)容和相關(guān)理論知識(shí)，了解護(hù)理對(duì)象、具體目的與意義，同時(shí)，用相關(guān)理論進(jìn)行提問，增強(qiáng)護(hù)生對(duì)知識(shí)的認(rèn)知。
3.2 動(dòng)手能力的培養(yǎng) 對(duì)于晨晚間護(hù)理操作，先由帶教老師親自示范。
可通過個(gè)案病例開展演示教育，講解應(yīng)注重將理論和實(shí)際相結(jié)合，使護(hù)生知道晨晚間護(hù)理的重要意義。
首先，老師對(duì)學(xué)生的業(yè)務(wù)能力進(jìn)行評(píng)估，合格后再允許其接觸護(hù)理對(duì)象，并讓學(xué)生獨(dú)立完成或在老師指導(dǎo)下完成護(hù)理工作，從而保障患者的安全[3]。
然后在完成護(hù)理后探討護(hù)理操作流程的規(guī)范性。
3.3 觀察能力的培養(yǎng) 帶教老師示范晨晚間護(hù)理相關(guān)護(hù)理操作，強(qiáng)調(diào)護(hù)理操作觀察要點(diǎn)，注重護(hù)生觀察能力的培養(yǎng)，如口腔護(hù)理操作時(shí)需保持口腔清潔、濕潤(rùn)，同時(shí)還需觀察口唇、口腔黏膜、牙齦、舌苔有無異常;口腔有無異味等變化，為病情提供動(dòng)態(tài)信息，協(xié)助醫(yī)生診治。
讓護(hù)生認(rèn)識(shí)到進(jìn)行晨晚間護(hù)理不僅能滿足患者的所需，解決患者存在的各種護(hù)理問題，而且是觀察病情變化，采集資料，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在并發(fā)癥的最佳時(shí)機(jī)。
3.4 表達(dá)能力的培養(yǎng) 護(hù)理教學(xué)中要讓護(hù)生明白，護(hù)士和患者進(jìn)行交流時(shí)，語言要通俗易懂，具有科學(xué)性，用語要文明、禮貌，這也有助于協(xié)調(diào)護(hù)患關(guān)系，提升護(hù)理工作質(zhì)量[4]。
例如，在基礎(chǔ)護(hù)理操作過程中，護(hù)生覺得不明白該怎樣向患者作解釋工作，語言表達(dá)比較生硬、呆板，有的甚至忘了要做解釋工作。
針對(duì)上述問題，可以在基礎(chǔ)護(hù)理操作練習(xí)中，創(chuàng)設(shè)一個(gè)護(hù)理場(chǎng)景，比如，將某個(gè)病房作為練習(xí)室，面對(duì)“患者”使學(xué)生有直觀、形象的感受。
然后，讓學(xué)生向“患者”打招呼，要求用語必須自然大方、溫柔得體;再使用簡(jiǎn)潔明了、通俗易懂的語言說明此次操作的目的及配合事項(xiàng);根據(jù)“患者”的病情情況及個(gè)人特點(diǎn)，真誠(chéng)地和他們交流，從而使其注意力分散，減輕緊張情緒，確保其能順利配合完成相關(guān)操作;待操作結(jié)束后，可詢問患者經(jīng)護(hù)理后的具體感受，用語注意要關(guān)心、體貼，同時(shí)告知其注意事項(xiàng)，慢慢使護(hù)生養(yǎng)成良好的語言表達(dá)能力。
4 體會(huì)
晨晚間護(hù)理是基礎(chǔ)護(hù)理的重要組成部分，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)中，注重晨晚間護(hù)理教學(xué)工作，不僅能進(jìn)一步增強(qiáng)護(hù)生的職業(yè)素養(yǎng)，還能糾正她們以為輕視基礎(chǔ)護(hù)理的觀念，提高臨床帶教滿意率。
同時(shí)，還有助于探索臨床護(hù)理教學(xué)方法，重視對(duì)護(hù)生各種能力的培養(yǎng)，激發(fā)她們的熱情，增強(qiáng)她們發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的綜合能力，讓她們能順利地走到臨床崗位中，成為一名專業(yè)強(qiáng)、素質(zhì)高的護(hù)理人員。
實(shí)施晨晚間護(hù)理教學(xué)，極大增強(qiáng)了患者對(duì)護(hù)理服務(wù)工作的滿意度，推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展。
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