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護(hù)理畢業(yè)論文

整體護(hù)理在急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理中應(yīng)用的效果

時(shí)間:2022-10-05 20:50:17 護(hù)理畢業(yè)論文 我要投稿
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整體護(hù)理在急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理中應(yīng)用的效果

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整體護(hù)理在急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理中應(yīng)用的效果

      【摘要】目的探討整體護(hù)理在急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的實(shí)施效果。方法120例患者隨機(jī)分為對(duì)照組(行常規(guī)護(hù)理)和觀察組(行整體護(hù)理),每組60例。對(duì)兩組患者護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果觀察組護(hù)理滿意度及護(hù)理質(zhì)量均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論整體護(hù)理在急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理中實(shí)施,可有效提高護(hù)理滿意度及護(hù)理質(zhì)量,是實(shí)施急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理重要切入點(diǎn),可在臨床上進(jìn)一步推廣使用。

  【關(guān)鍵詞】整體護(hù)理;護(hù)理質(zhì)量;急診護(hù)理

  急診為醫(yī)院收治危重癥患者的科室,是醫(yī)療糾紛發(fā)生率最高的科室之一,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)高,護(hù)理工作量大,因此,實(shí)施護(hù)理服務(wù)及管理也提出更高的要求。為提高護(hù)理質(zhì)量,確保患者安全性,向患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理方案。整體護(hù)理是一種新型護(hù)理方案,其安全性高,臨床適用性較強(qiáng)[1,2]。在本組研究中,將整體護(hù)理應(yīng)用于急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理中,具有較好效果,現(xiàn)作如下報(bào)告。

  1、資料與方法

  1.1一般資料選擇本院2012年2月~2013年3月收治的60例患者為對(duì)照組,男38例,女22例,年齡25~58歲,平均年齡(41.5±5.6)歲,發(fā)病至就診時(shí)間3~74h,平均時(shí)間(21.5±3.6)h。2013年4月~2014年5月收治的60例患者為觀察組,男36例,女24例,年齡22~56歲,平均年齡(40.6±5.9)歲。發(fā)病至就診時(shí)間2~78h,平均就診時(shí)間(17.6±5.6)h。納入標(biāo)準(zhǔn):18~60歲者;語(yǔ)言交流無(wú)障礙者;理解能力正常者;排除標(biāo)準(zhǔn):昏迷者;存在嚴(yán)重生命安全者;精神病患者;嚴(yán)重器官衰竭者。兩組患者性別及年齡等一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

  1.2方法觀察組實(shí)施一般急診護(hù)理措施,觀察組實(shí)施整體護(hù)理,具體措施如下。

  1.2.1排班制度排班時(shí)需要與APN班、白班、彈性班結(jié)合。白班為8:00~18:00,A班是早上7:30~13:00;P班15:30~22:00;N班為22:00~8:00。治療護(hù)士與辦公室護(hù)士等均為白天上班,兩種班次更換1次。

  1.2.2工作制度責(zé)任組長(zhǎng)主要負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量安全、專業(yè)技術(shù)及病房管理,對(duì)護(hù)士進(jìn)行治療,作護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)督及考核,及時(shí)予以質(zhì)量改革及反饋,從而促使護(hù)理工作質(zhì)量不斷提升;建立責(zé)任護(hù)士制度后,需要責(zé)任護(hù)士每日查房,加強(qiáng)與醫(yī)患雙方進(jìn)行交流,促使責(zé)任護(hù)士能夠更加了解患者病情,并掌握護(hù)理相關(guān)重點(diǎn),及時(shí)了解病情變化,促進(jìn)醫(yī)患配合[2]。考核方式:臨床護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的考核結(jié)果,與評(píng)職稱及晉升有關(guān),為有效調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性,將考核成績(jī)與績(jī)效掛鉤,采取多勞多得的制度,從而調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作積極性[3]。

  1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)通過調(diào)查問卷的方式,對(duì)患者護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)。問卷總分為100分,主要有5個(gè)模塊,主要內(nèi)容為病區(qū)管理、健康教育、工作能力、關(guān)愛及溝通、主動(dòng)性、服務(wù)態(tài)度等方面。護(hù)理質(zhì)量是主要經(jīng)過急救藥品器材、病區(qū)管理及分級(jí)護(hù)理、護(hù)理文件等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)?偡譃100分。

  1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

  2、結(jié)果

  2.1護(hù)理滿意度評(píng)分觀察組住院患者滿意度為(49.35±5.60)分,出院患者滿意度(22.54±2.65)分、健康教育實(shí)施評(píng)分(25.65±1.84)分;對(duì)照組住院患者滿意度為(38.35±3.25)分,出院患者滿意度(18.56±1.65)分、健康教育實(shí)施評(píng)分(18.42±1.63)分。觀察組顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

  2.2護(hù)理質(zhì)量分析觀察組病區(qū)管理(97.82±5.32)分,分級(jí)管理(97.54±5.14)分,消毒隔離(96.85±4.65)分,急救藥品器材(97.41±5.11)分;護(hù)理文件(96.81±5.21)分;對(duì)照組病區(qū)管理(90.11±4.15)分,分級(jí)管理(89.18±4.26)分,消毒隔離(88.75±4.12)分,急救藥品器材(90.48±3.11)分;護(hù)理文件(86.47±4.36)分。觀察組評(píng)分顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

  3、討論

  在整體護(hù)理中實(shí)施責(zé)任制方式,可以實(shí)現(xiàn)分層級(jí)作排班模式調(diào)節(jié),責(zé)任護(hù)士進(jìn)行分管患者,開展心理護(hù)理、生活護(hù)理及健康教育等護(hù)理措施,能夠使護(hù)士獲得患者的信任,有利于增強(qiáng)護(hù)患關(guān)系,從而更加細(xì)致的觀察患者病情,有效實(shí)施護(hù)理制度。經(jīng)本組研究結(jié)果顯示,觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),與文獻(xiàn)報(bào)道[4]結(jié)果無(wú)明顯差異。

  針對(duì)急診特點(diǎn),實(shí)施整體四化一體的護(hù)理模式,責(zé)任護(hù)士通過隨醫(yī)查房,與住院醫(yī)師加強(qiáng)溝通,深入了解患者病情,并及時(shí)了解患者的病情變化情況,有利于加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合,從而促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提升[5]。通過加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)工作,能夠有效增強(qiáng)護(hù)理操作的整體能力。實(shí)施考核制度,也是提高護(hù)理人員工作積極性的關(guān)鍵。經(jīng)本組研究結(jié)果顯示,觀察組護(hù)理質(zhì)量顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

  綜上所述,整體護(hù)理在急癥優(yōu)質(zhì)護(hù)理中實(shí)施,可以顯著提高患者的護(hù)理質(zhì)量,改善護(hù)患關(guān)系,提高患者滿意度,值得臨床推廣。

  參考文獻(xiàn):

  [1]蔣麗莉,徐淑英.整體護(hù)理在急診嚴(yán)重創(chuàng)傷患者救治中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià).中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(14):36-37.

  [2]陳星波.整體護(hù)理在急診糖尿病酮癥酸中毒患者中的應(yīng)用效果分析.廣西醫(yī)學(xué),2012,34(7):944-946.

  [3]楊萍,石鑫,郭蓉.急診糖尿病酮癥酸中毒患者行整體護(hù)理的臨床效果報(bào)道.現(xiàn)代養(yǎng)生,2014,12(7):127.

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