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診療方案實(shí)施方案模板(通用5篇)
為保障事情或工作順利開展,常常需要預(yù)先制定方案,方案是闡明行動(dòng)的時(shí)間,地點(diǎn),目的,預(yù)期效果,預(yù)算及方法等的書面計(jì)劃。方案要怎么制定呢?下面是小編為大家收集的診療方案實(shí)施方案模板,僅供參考,歡迎大家閱讀。
診療方案實(shí)施方案 1
根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司《關(guān)于做好優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案實(shí)施情況及療效總結(jié)工作的通知》要求,結(jié)合北京市中醫(yī)管理局相關(guān)文件精神,為推動(dòng)我院此項(xiàng)工作的順利開展,特制定此方案。
一、工作背景
中醫(yī)診療方案是國(guó)家中醫(yī)藥管理局匯聚全國(guó)專家力量,在認(rèn)真總結(jié)各地經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上制訂的技術(shù)方案,對(duì)中醫(yī)臨床實(shí)踐具有很強(qiáng)的指導(dǎo)作用,實(shí)施優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案是持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)的重點(diǎn)工作之一。院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此高度重視,要求各臨床科室認(rèn)真對(duì)待優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案的應(yīng)用推廣和臨床療效總結(jié)評(píng)估工作,將其作為科室一項(xiàng)重要工作抓好抓實(shí)。
二、人員安排
為統(tǒng)籌分工,加強(qiáng)管理,有效開展此項(xiàng)工作,將責(zé)任落實(shí)到科室,落實(shí)到人,特成立優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案實(shí)施工作領(lǐng)導(dǎo)小組,具體如下:
組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
組員:
三、實(shí)施步驟
1、醫(yī)務(wù)科召開臨床科主任會(huì),認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《通知》精神,明確科室的重點(diǎn)病種,總結(jié)各科室的中醫(yī)診療方案實(shí)施情況和臨床路徑管理情況。(20xx年12月23日)
2、結(jié)合我院實(shí)際,研究制定療效總結(jié)分析的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)收集表,布置下一階段的'具體任務(wù),每月完成的目標(biāo)值。將科室成員的任務(wù)分工、人員職責(zé)做好。(20xx年12月23日)
3、參考《優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案臨床療效總結(jié)分析報(bào)告體例》和《優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案臨床療效總結(jié)分析報(bào)告樣稿》,各科室完成《優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案臨床療效總結(jié)分析報(bào)告》,并匯總到醫(yī)務(wù)科。(20xx年1月7日前)
4、醫(yī)務(wù)科匯總后,綜合處理,檢查無(wú)誤后上報(bào)。
四、工作要求
1、本著實(shí)事求是,嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的態(tài)度去完成此項(xiàng)工作。
2、克服困難,按時(shí)完成此項(xiàng)工作。
診療方案實(shí)施方案 2
為加快推進(jìn)我縣各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間分工協(xié)作和對(duì)口幫扶機(jī)制的建立,加快形成“小病在鄉(xiāng)鎮(zhèn),大病進(jìn)醫(yī)院,康復(fù)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)”的就醫(yī)新格局,加快實(shí)現(xiàn)小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣和90%的患者在縣內(nèi)治療的醫(yī)改工作目標(biāo),加快緩解廣大人民群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題,根據(jù)“;、強(qiáng)基層、建機(jī)制”醫(yī)改基本原則和《xx市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)實(shí)施方案》(株政發(fā)〔20xx〕8號(hào))、xx市《關(guān)于進(jìn)一步完善新農(nóng)合制度促進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的意見》等文件精神,根據(jù)我縣實(shí)際,特制定本實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想
深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持以人為本,因病施治;統(tǒng)籌共享、合理利用鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源,構(gòu)建就醫(yī)新格局;加快推進(jìn)新農(nóng)合支付制度改革,確保新農(nóng)合基金安全,全面落實(shí)各項(xiàng)惠農(nóng)便民舉措。
二、基本原則
(一)患者知情自愿原則。堅(jiān)持以人為本,切實(shí)維護(hù)患者的合法權(quán)益,充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)。
(二)就近分級(jí)治療原則。根據(jù)病情需求,能在門診治療的不收住院;能在村衛(wèi)生室治療的,不到衛(wèi)生院治療;能在衛(wèi)生院治療的,不到縣級(jí)醫(yī)院治療;能在縣級(jí)醫(yī)院治療的,不到市級(jí)醫(yī)院治療;能在市級(jí)醫(yī)院治療的,不到省級(jí)醫(yī)院治療;因病情需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療的堅(jiān)決按程序轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院治療;按規(guī)定需要轉(zhuǎn)診到定點(diǎn)醫(yī)院診療的病種,堅(jiān)決按要求轉(zhuǎn)定點(diǎn)醫(yī)院治療。
(三)醫(yī)技資源共享原則。認(rèn)真落實(shí)同級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)的相關(guān)規(guī)定,建立同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間和對(duì)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)檢查“直通車”,減少不必要的重復(fù)檢查,減輕參合農(nóng)民就醫(yī)的`經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),促進(jìn)衛(wèi)生資源的合理利用。
(四)“無(wú)縫隙”對(duì)接原則。逐步建立上下協(xié)調(diào)、嚴(yán)密有序、高效實(shí)用的轉(zhuǎn)診渠道,為患者享受到分級(jí)診療帶來(lái)的連續(xù)、完整、快捷、有效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。
三、就診范圍劃分
(一)村衛(wèi)生室:一般常見病、多發(fā)病診治。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:主要接診A型病例暨病種單純,病情較穩(wěn)定的一般門診、住院病例以及與技術(shù)水平、設(shè)施設(shè)備條件相適應(yīng)的病例,包含:
1、急性期治療后病情穩(wěn)定,需要繼續(xù)康復(fù)治療的病人;
2、診斷明確,不需特殊治療的病人;
3、各種惡性腫瘤病人的晚期非手術(shù)治療和臨終關(guān)懷;
4、需要長(zhǎng)期治療與管理的慢性病人;
5、老年護(hù)理病人;
6、一般常見病,多發(fā)病病人;
7、上級(jí)醫(yī)院下轉(zhuǎn)的康復(fù)期病人。
(三)縣二級(jí)醫(yī)院就診范圍:主要接診B型、C型病例暨急需緊急處理但病種單純的一般急診和病情復(fù)雜或有復(fù)雜的合并癥、病情較重的急、慢性病人、診斷治療均有很大難度預(yù)后差的病例以及與技術(shù)水平、設(shè)施設(shè)備條件相適應(yīng)的部分D型病例,包含:
1、臨床各科危急重癥,基層醫(yī)院難以實(shí)施有效救治的病例;
2、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)及一級(jí)醫(yī)院不能確診的較疑難復(fù)雜病例;
3、較大傷亡事件中受傷的病人。
(四)市三級(jí)醫(yī)院就診范圍:主要接診C型和D型病例暨病情危重、隨時(shí)有生命危險(xiǎn),有循環(huán)、呼吸、肝、腎、中樞神經(jīng)功能衰竭病變之一者以及與技術(shù)水平、設(shè)施設(shè)備條件相適應(yīng)、國(guó)家確定的部分重大疾病的救治,包含:
1、臨床各種危急癥病人;
2、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因技術(shù)或設(shè)備條件限制不能處置的上轉(zhuǎn)病人;
3、二級(jí)醫(yī)院不能確診的疑難復(fù)雜病例;
4、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)生的病例。
(五)市外三級(jí)醫(yī)院就診范圍:主要接診D型病例和國(guó)家確定的重大疾病救治病例,包含:
1、臨床各種危急癥病例;
2、縣、市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因技術(shù)或設(shè)備條件限制不能處置的上轉(zhuǎn)病例;
3、市級(jí)醫(yī)院不能確診的疑難復(fù)雜病例。
四、程序及要求
(一)轉(zhuǎn)診程序
1、除危急重癥病例和病人及病人家屬?gòu)?qiáng)烈要求外,對(duì)因技術(shù)、設(shè)備等能力所限需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療的病人,原則上基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)至二級(jí)醫(yī)院,二級(jí)醫(yī)院診療有困難的病人上轉(zhuǎn)至三級(jí)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院。
2、轉(zhuǎn)診病人或病人家屬持下級(jí)醫(yī)院開具的“分級(jí)診療轉(zhuǎn)診單”到對(duì)應(yīng)的上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診;
3、上轉(zhuǎn)病人病情穩(wěn)定后,上級(jí)醫(yī)院應(yīng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)回基層醫(yī)院作進(jìn)一步的康復(fù)治療;
4、對(duì)長(zhǎng)期在外務(wù)工或危急重癥病人,接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)告知病人或病人家屬轉(zhuǎn)診規(guī)定,督促其盡快向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和縣級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告并補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。
(二)轉(zhuǎn)診要求
1、各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道,成立分級(jí)診療責(zé)任科室,指定專人具體負(fù)責(zé),并設(shè)立專線電話及時(shí)提供咨詢服務(wù);
2、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制定具體分級(jí)診療實(shí)施細(xì)則,明確轉(zhuǎn)診服務(wù)流程,確保轉(zhuǎn)診服務(wù)的人性化和連貫性、有效性;
3、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)病人時(shí)必須填寫《xxx分級(jí)診療轉(zhuǎn)診記錄單》,詳細(xì)填寫患者的基本情況,診療用藥情況和建議上轉(zhuǎn)醫(yī)院名稱;上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下轉(zhuǎn)病人時(shí)必須詳細(xì)填寫《xxx分級(jí)診療轉(zhuǎn)診記錄單》,并附患者的治療情況及下一步的康復(fù)計(jì)劃和下轉(zhuǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(原經(jīng)治醫(yī)療機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)療機(jī)構(gòu));
4、危急重癥患者上轉(zhuǎn)時(shí),上、下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好“無(wú)縫”對(duì)接工作,上送或下接均需派出專人護(hù)送并書面和口頭同時(shí)向接診醫(yī)生介紹病情;接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)轉(zhuǎn)來(lái)的病人要及時(shí)、認(rèn)真進(jìn)行登記,并安排專人將患者送至病區(qū)或門診作進(jìn)一步治療;
5、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)上轉(zhuǎn)來(lái)的患者統(tǒng)一實(shí)行“一優(yōu)先、兩免費(fèi)”暨優(yōu)先就診,免收掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)。
五、實(shí)施步驟
(一)精心組織,周密部署。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要成立領(lǐng)導(dǎo)小組,制定分級(jí)診療實(shí)施細(xì)則,建立辦事機(jī)構(gòu),明確具體責(zé)任人,20xx年3月底之前完成。
(二)加強(qiáng)宣傳,營(yíng)造氛圍。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分利用各種媒體進(jìn)行分級(jí)診療制度的廣泛宣傳,要召開各種會(huì)議、印發(fā)宣傳單向廣大群眾宣傳分級(jí)診療的好處與做法,使廣大群眾自覺(jué)參與分級(jí)診療制度的實(shí)施;20xx年4月底之前完成。
(三)強(qiáng)化培訓(xùn),穩(wěn)步實(shí)施。要分層次、分批次組織行政管理人員、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行專題培訓(xùn),認(rèn)真做好各項(xiàng)技術(shù)準(zhǔn)備工作;各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要組織廣大醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)文件,領(lǐng)會(huì)實(shí)施步驟、方法和要求。20xx年4月份起步,分別在5月1日、7月1日之前全面實(shí)施。
六、保障措施
(一)加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,實(shí)行獎(jiǎng)罰兌現(xiàn)。縣衛(wèi)生局成立分級(jí)診療工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組長(zhǎng):唐立軍,成員:萬(wàn)邱華、洪健、蘭晚霞?h衛(wèi)生局將分級(jí)診療制度實(shí)行情況納入年度對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、醫(yī)院的考核內(nèi)容,并實(shí)行“一票否決”,每季度督查一次,通報(bào)一次,講評(píng)一次;同時(shí)列出專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于年度考核獎(jiǎng)勵(lì)。
(二)加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加快現(xiàn)有衛(wèi)生服務(wù)人員中醫(yī)師、護(hù)士的崗位培訓(xùn),熟悉和掌握分級(jí)診療基本原則和要求,不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和診療服務(wù)水平,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全;要建立健全居民健康檔案,積極開展家庭醫(yī)生服務(wù)工作及慢性病管理、康復(fù)跟蹤服務(wù);要加快建立推廣電子病歷和就診“一卡通”系統(tǒng),提高轉(zhuǎn)診會(huì)診質(zhì)量和效率,在有效保障公民隱私的情況下逐步實(shí)現(xiàn)患者健康信息的合理互聯(lián)共享。
(三)加快建立分工協(xié)作和對(duì)口幫扶機(jī)制。認(rèn)真貫徹落實(shí)《xxx對(duì)口幫扶工作實(shí)施方案》等文件精神,縣醫(yī)院要做好與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對(duì)口幫扶工作,落實(shí)專家坐診制度,定期安排高中級(jí)衛(wèi)技人員到基層開展臨床會(huì)診、病案討論,建立長(zhǎng)效的技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)協(xié)作制度,幫助基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平和管理能力;要按照省市對(duì)口支援的相關(guān)文件精神,采取簽訂技術(shù)合作協(xié)議等多種形式,建立市、縣、鄉(xiāng)、村“四點(diǎn)一線”的分工協(xié)作架構(gòu),落實(shí)好對(duì)口支援與分級(jí)轉(zhuǎn)診工作。
(四)加大新農(nóng)合支付制度改革力度。認(rèn)真落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步完善新農(nóng)合支付制度促進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院改革的指導(dǎo)意見》等文件精神,全面實(shí)行新農(nóng)合基金總額預(yù)付、單病種管理和新農(nóng)合指標(biāo)控制的綜合支付方式改革,促進(jìn)分級(jí)診療制度的實(shí)施。
適度提高參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診就診的報(bào)銷比例和報(bào)銷范圍;凡未經(jīng)醫(yī)院開具“分級(jí)診療轉(zhuǎn)診單”而私自到上級(jí)醫(yī)院就診的,將降低報(bào)銷比例的20%,除危急重癥或長(zhǎng)期在外務(wù)工等情況外,但4日內(nèi)須向當(dāng)?shù)剞r(nóng)合辦報(bào)告并補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù),報(bào)銷比例可不受影響,分級(jí)診療轉(zhuǎn)診率納入縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)助報(bào)銷資料管理。
要嚴(yán)格掌握住院指征和轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格控制住院率、轉(zhuǎn)診率,既不得拒接病人,也不得隨意轉(zhuǎn)診病人,如果發(fā)現(xiàn)降低住院指征或轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)要支付該病人10%的醫(yī)療費(fèi)用。
要繼續(xù)抓好抗菌藥物專項(xiàng)治理,全面推行臨床路徑管理,做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用過(guò)度增長(zhǎng),次均費(fèi)用、大型檢查陽(yáng)性率、藥占比等考核指標(biāo)必須符合相關(guān)要求。
診療方案實(shí)施方案 3
一、指導(dǎo)思想
以病人為中心,以保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)、提高中醫(yī)臨床療效為根本出發(fā)點(diǎn),進(jìn)一步規(guī)范中醫(yī)臨床診療行為,不斷提高中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的中醫(yī)藥服務(wù)。
二、工作目標(biāo)
在首批95個(gè)病種中醫(yī)臨床路徑和診療方案試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上,利用半年左右的時(shí)間,在國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)?茀f(xié)作組范圍內(nèi)開展第二批105個(gè)病種中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作,繼續(xù)探索建立適合中醫(yī)藥的臨床路徑管理制度、工作模式、運(yùn)行機(jī)制以及質(zhì)量評(píng)估和持續(xù)改進(jìn)體系,為在全國(guó)范圍內(nèi)推廣中醫(yī)臨床路徑管理積累經(jīng)驗(yàn)并提供實(shí)踐依據(jù),對(duì)已頒布實(shí)施的中醫(yī)臨床路徑的科學(xué)性、規(guī)范性、先進(jìn)性和可操作性進(jìn)行論證和進(jìn)一步完善,使之能夠更好地推廣并為臨床工作服務(wù)。
三、工作任務(wù)
。ㄒ唬﹪(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司
國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司負(fù)責(zé)中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作的組織和管理,包括確定試點(diǎn)方案并組織實(shí)施,組織制定試點(diǎn)病種中醫(yī)臨床路徑,確定試點(diǎn)單位和試點(diǎn)病種,并組織對(duì)試點(diǎn)工作開展情況進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)和評(píng)估。
國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)臨床路徑技術(shù)審核專家委員會(huì)具體負(fù)責(zé)審定各試點(diǎn)病種中醫(yī)臨床路徑,對(duì)各試點(diǎn)醫(yī)院工作進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)。
。ǘ┦〖(jí)中醫(yī)藥管理部門
各省級(jí)中醫(yī)藥管理部門中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和專家工作組,負(fù)責(zé)組織本轄區(qū)試點(diǎn)醫(yī)院開展試點(diǎn)工作,對(duì)各試點(diǎn)醫(yī)院試點(diǎn)工作開展情況進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)。
。ㄈ﹪(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專科協(xié)作組、病種協(xié)作組 國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專科協(xié)作組牽頭單位負(fù)責(zé)本協(xié)作組內(nèi)各病種協(xié)作組工作的總體協(xié)調(diào)、督促工作。國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專科病種協(xié)作組牽頭單位負(fù)責(zé)組織各病種臨床路徑的具體試點(diǎn)工作,按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司要求制定各病種中醫(yī)臨床路徑試點(diǎn)工作實(shí)施方案,組織對(duì)各試點(diǎn)單位進(jìn)行培訓(xùn),指導(dǎo)各試點(diǎn)單位開展試點(diǎn)工作,定期組織各試點(diǎn)單位進(jìn)行中醫(yī)臨床路徑實(shí)施效果的評(píng)估與分析,分別于20xx年4月底、7月底之前向國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司報(bào)送試點(diǎn)工作開展情況相關(guān)信息等。
。ㄋ模┰圏c(diǎn)醫(yī)院、試點(diǎn)科室
各試點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)成立中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)任組長(zhǎng),分管院長(zhǎng)任副組長(zhǎng),各試點(diǎn)專業(yè)科室、醫(yī)務(wù)管理、護(hù)理管理、藥學(xué)管理、信息統(tǒng)計(jì)、病案管理、經(jīng)濟(jì)管理等部門負(fù)責(zé)人任成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制訂本院具體試點(diǎn)工作目標(biāo)和實(shí)施方案并組織實(shí)施,研究制定試點(diǎn)工作相關(guān)管理制度,完善試點(diǎn)工作機(jī)制,組織對(duì)相關(guān)試點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn),指導(dǎo)并監(jiān)督各試點(diǎn)科室開展工作。
各試點(diǎn)醫(yī)院試點(diǎn)科室成立中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作實(shí)施小組,由科室主任任組長(zhǎng),醫(yī)療、護(hù)理、臨床藥學(xué)人員和相關(guān)科室的負(fù)責(zé)人任成員。實(shí)施小組具體負(fù)責(zé)本專業(yè)相關(guān)病種中醫(yī)臨床路徑的實(shí)施和臨床路徑相關(guān)資料的`收集和整理工作,根據(jù)本科實(shí)際情況,在試點(diǎn)病種中醫(yī)臨床路徑和診療方案的基礎(chǔ)上,制定本科相關(guān)試點(diǎn)病種中醫(yī)臨床路徑和診療方案,組織中醫(yī)臨床路徑實(shí)施效果評(píng)估與分析,并根據(jù)中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作的實(shí)際需要對(duì)科室醫(yī)療資源進(jìn)行合理調(diào)整,定期向各省級(jí)中醫(yī)藥管理部門和重點(diǎn)?茀f(xié)作組、病種協(xié)作組、牽頭單位報(bào)送試點(diǎn)工作進(jìn)展情況。
四、試點(diǎn)范圍
。ㄒ唬┰圏c(diǎn)醫(yī)院、試點(diǎn)科室
通過(guò)驗(yàn)收的國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目和“十二五”重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目、培育項(xiàng)目。
(二)試點(diǎn)專業(yè)、試點(diǎn)病種
1.第二批24個(gè)專業(yè)105個(gè)病種(見附件)。
2.每個(gè)重點(diǎn)?平ㄔO(shè)項(xiàng)目、培育項(xiàng)目所在科室至少參加1個(gè)病種中醫(yī)臨床路徑試點(diǎn)工作,各醫(yī)院和科室可根據(jù)實(shí)際情況增加試點(diǎn)病種。
五、實(shí)施步驟
試點(diǎn)工作自20xx年2月至20xx年7月。
。ㄒ唬┰圏c(diǎn)啟動(dòng)階段(20xx年2月)。
1.印發(fā)試點(diǎn)工作方案。
2.國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織召開第二批105個(gè)病種中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作視頻會(huì)議。
3.各病種協(xié)作組牽頭單位和試點(diǎn)醫(yī)院、試點(diǎn)科室制訂試點(diǎn)實(shí)施方案。
。ǘ┙M織實(shí)施階段(20xx年3月—20xx年7月)。
1.國(guó)家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一組織各病種協(xié)作組、各試點(diǎn)醫(yī)院對(duì)各病種中醫(yī)臨床路徑和診療方案進(jìn)行培訓(xùn)。
2.各省級(jí)中醫(yī)藥管理部門、重點(diǎn)?茀f(xié)作組、病種協(xié)作組、各試點(diǎn)醫(yī)院和試點(diǎn)科室組織實(shí)施試點(diǎn)工作。
3.各試點(diǎn)科室每月組織對(duì)本科中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作開展情況進(jìn)行分析評(píng)估。
4.各重點(diǎn)?茀f(xié)作組、病種協(xié)作組每2個(gè)月組織對(duì)中醫(yī)臨床路徑試點(diǎn)工作開展情況進(jìn)行分析評(píng)估,定期召開本協(xié)作組中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作會(huì)議,就試點(diǎn)工作開展情況進(jìn)行研討,交流經(jīng)驗(yàn)。
5.各省級(jí)中醫(yī)藥管理部門不定期召開轄區(qū)內(nèi)各試點(diǎn)醫(yī)院試點(diǎn)工作會(huì)議,對(duì)試點(diǎn)進(jìn)展情況進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)。
6.國(guó)家中醫(yī)藥管理局不定期對(duì)各地試點(diǎn)工作開展情況進(jìn)行抽查,組織對(duì)試點(diǎn)工作開展情況進(jìn)行分析評(píng)估。
(三)實(shí)施工作評(píng)估總結(jié)(20xx年8月)。
1.各試點(diǎn)科室對(duì)本科中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作開展情況進(jìn)行總結(jié),并于20xx年8月中旬前將總結(jié)材料報(bào)送各病種協(xié)作組牽頭單位。
2.各省級(jí)中醫(yī)藥管理部門、各病種協(xié)作組牽頭單位召開試點(diǎn)工作總結(jié)會(huì),對(duì)各試點(diǎn)科室試點(diǎn)工作情況進(jìn)行分析、評(píng)估、總結(jié),形成總結(jié)評(píng)估報(bào)告,于20xx年8月底前報(bào)送國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司。
3.國(guó)家中醫(yī)藥管理局對(duì)各試點(diǎn)單位中醫(yī)臨床路徑工作開展情況進(jìn)行綜合分析評(píng)估和總結(jié)。組織召開中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),宣傳、推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法,研究部署下一步中醫(yī)臨床路徑管理相關(guān)工作。
診療方案實(shí)施方案 4
為規(guī)范醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)行為,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,保障醫(yī)療安全,提高衛(wèi)生資源利用效率,控制和降低臨床常見病醫(yī)藥費(fèi)用,減輕患者負(fù)擔(dān),根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則(試行)》等文件精神和國(guó)家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的中醫(yī)臨床路徑、中醫(yī)診療方案及衛(wèi)生部制定的病種臨床路徑管理標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合我院實(shí)際,制訂本臨床路徑管理實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想
以病人為中心,以保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)、提高臨床療效為根本出發(fā)點(diǎn),進(jìn)一步規(guī)范中醫(yī)診療行為,不斷提高中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和臨床療效,為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的中醫(yī)藥服務(wù)。
二、總體目標(biāo)
通過(guò)1年時(shí)間,按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局文件推行的中醫(yī)臨床路徑和中醫(yī)診療方案和衛(wèi)生部制定的病種臨床路徑管理標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合我院實(shí)際,確定4個(gè)病種做為我院試行的中醫(yī)臨床路徑病種,3個(gè)病種做為西醫(yī)臨床路徑病種,為我院推廣臨床路徑管理積累經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐依據(jù),對(duì)已頒布的臨床路徑的科學(xué)性、規(guī)范性、先進(jìn)性和可操作性進(jìn)行論證和進(jìn)一步完善,使之能夠更好地推廣并為臨床服務(wù)。
三、臨床路徑實(shí)施
(一)成立組織,明確職責(zé)
我院中醫(yī)臨床路徑管理組織體系:
1、臨床路徑管理委員會(huì)
主 任:
副主任:
成 員:
辦公室:設(shè)在醫(yī)務(wù)科
2、臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組
組 長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
成 員:
3、臨床路徑實(shí)施小組
。1)針灸推拿科:
組長(zhǎng):
成員:
(2)內(nèi)1科:
組長(zhǎng):
成員:
(3)外科:
組長(zhǎng):
成員:
。4)婦產(chǎn)科:
組長(zhǎng):
成員:
。5)內(nèi)2科:
組長(zhǎng):
成員:
工作職責(zé):
1、領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé):
。1)制定臨床路徑實(shí)施方案并組織實(shí)施。
(2)明確各有關(guān)部門的職責(zé)并負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)各部門工作。
。3)確定實(shí)施臨床路徑管理病種與標(biāo)準(zhǔn)。
。4)組織人員培訓(xùn)。
(5)督查工作進(jìn)展情況,實(shí)施臨床路徑的效益評(píng)價(jià)。
。6)定期召開專題會(huì)議,研究解決實(shí)施中存在的問(wèn)題,改進(jìn)工作方法,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的全面提高。
2、指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組職責(zé):
。1)對(duì)臨床路徑的'實(shí)施進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo);
。2)制訂臨床路徑的評(píng)價(jià)指標(biāo)和評(píng)價(jià)程序;
(3)對(duì)臨床路徑的實(shí)施過(guò)程和效果進(jìn)行評(píng)價(jià)和分析;
。4)根據(jù)評(píng)價(jià)分析結(jié)果提出臨床路徑管理的改進(jìn)措施。
3、實(shí)施小組職責(zé):
小組職責(zé):
所有成員對(duì)臨床路徑知識(shí)及相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真學(xué)習(xí),并在各職能部門的指導(dǎo)下對(duì)科室病種臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修訂,有計(jì)劃地組織科室醫(yī)護(hù)培訓(xùn)、實(shí)施臨床路徑管理。
醫(yī)生職責(zé):
(1)參與修訂臨床路徑中與醫(yī)療相關(guān)的措施。
。2)決定病人是否進(jìn)入或退出臨床路徑,并填寫在臨床路徑記錄本中注明。
。3)臨床路徑表內(nèi)治療項(xiàng)目的確定、計(jì)劃和執(zhí)行。
(4)對(duì)病人的康復(fù)進(jìn)行評(píng)估,是否合乎臨床路徑的預(yù)期目標(biāo)。
(5)定期閱讀變異分析報(bào)告,提議討論需要改良服務(wù)的項(xiàng)目。
護(hù)士職責(zé):
。1)依據(jù)護(hù)理操作規(guī)程,討論與確定與護(hù)理服務(wù)相關(guān)的部分。
。2)監(jiān)測(cè)臨床路徑表上應(yīng)執(zhí)行的項(xiàng)目。
。3)負(fù)責(zé)病人的活動(dòng)、飲食和相關(guān)的護(hù)理措施。
(4)協(xié)助和協(xié)調(diào)病人按時(shí)完成項(xiàng)目。
(5)記錄和評(píng)價(jià)是否達(dá)到預(yù)期結(jié)果。
。6)負(fù)責(zé)提供病人與家屬的健康教育。
(7)制定和執(zhí)行出院計(jì)劃。
(8)有變異時(shí),仔細(xì)記錄變異,與護(hù)士長(zhǎng)和醫(yī)生討論并加以處理。
。9)定期閱讀變異分析報(bào)告,參與小組討論并提議需要改良服務(wù)的項(xiàng)目。
藥劑科的職責(zé):
。1)監(jiān)測(cè)合理用藥。
(2)在保證質(zhì)量的基礎(chǔ)上,降低用藥成本。
。3)協(xié)助處理與藥物有關(guān)的變異。
臨床輔助科室(檢驗(yàn)科、影像科)職責(zé):
。1) 執(zhí)行臨床路徑表上本科室執(zhí)行的項(xiàng)目。
。2)協(xié)助處理與本科室有關(guān)的變異。
醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織臨床科室科主任修訂臨床醫(yī)師路徑,護(hù)理部負(fù)責(zé)組織護(hù)士長(zhǎng)修訂護(hù)理路徑。醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部負(fù)責(zé)臨床路徑管理的綜合考評(píng),信息科(和病案室)負(fù)責(zé)相關(guān)病案信息收集、統(tǒng)計(jì)工作,財(cái)務(wù)部和醫(yī)保辦負(fù)責(zé)收費(fèi)的實(shí)時(shí)監(jiān)控。
(二)臨床路徑的病種選擇
1、內(nèi) 科:消渴。2 型糖尿。⒛I病中醫(yī)臨床路徑
2、外 科:膽囊炎、胰腺炎中醫(yī)臨床路徑
3、婦產(chǎn)科:盆腔炎中醫(yī)臨床路徑
4、針灸推拿科:腰間盤突出癥、頸椎病中醫(yī)臨床路徑
5、內(nèi)2科:眩暈病、胸痹中醫(yī)臨床路徑
四、臨床路徑的實(shí)施
。ㄒ唬┡R床路徑標(biāo)準(zhǔn)的修訂
各科室臨床路徑小組根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局文件推行的中醫(yī)臨床路徑、中醫(yī)診療方案和衛(wèi)生部制定的病種臨床路徑管理標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合臨床工作實(shí)際情況,選擇病種,修訂臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)及臨床路徑表,上報(bào)臨床路徑管理委員會(huì)審議通過(guò)后實(shí)施。
。ǘ┐_定標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)囑
標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)囑,是指依據(jù)某一病種的病情發(fā)展與變化,制定出該病種基本的、必要的、常規(guī)的醫(yī)囑,如治療、用藥、檢查等等。
診療方案實(shí)施方案 5
一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持醫(yī)院的公益性質(zhì)和社會(huì)效益原則,把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位,堅(jiān)持中西醫(yī)并重,發(fā)揮中醫(yī)藥特色,推進(jìn)體制和機(jī)制上創(chuàng)新。維護(hù)公立醫(yī)院的公益性,調(diào)動(dòng)公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的積極性,提高公立醫(yī)院運(yùn)行效率,努力滿足人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求,切實(shí)解決人民群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題。最終達(dá)到人民群眾“能夠看得起病、能夠看得了病、能夠看得好病”的要求,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),鼓勵(lì)創(chuàng)新中醫(yī)服務(wù)模式,提高中醫(yī)臨床療效,打造中醫(yī)診療模式創(chuàng)新品牌,根據(jù)省中醫(yī)藥管理局關(guān)于中醫(yī)診療模式創(chuàng)新工作的相關(guān)要求,積極開展中醫(yī)診療模式創(chuàng)新工作。
二、主要目標(biāo)
以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)、改善患者就醫(yī)感受為出發(fā)點(diǎn),以優(yōu)化中醫(yī)服務(wù)流程為核心,推廣中醫(yī)診療模式創(chuàng)新試點(diǎn)做法,集中優(yōu)質(zhì)資源,整合優(yōu)勢(shì)技術(shù),遵循中醫(yī)藥特點(diǎn)規(guī)律,建立提高中醫(yī)臨床療效的中醫(yī)診療模式,為患者提供方便、安全、快捷、高效的診療服務(wù)。
三、基本模式
一是多學(xué)科聯(lián)合診療模式。以?茷榛A(chǔ),整合相關(guān)臨床科室、醫(yī)技科室人員、技術(shù)等;以系統(tǒng)為基礎(chǔ),整合內(nèi)科和外科,中醫(yī)和西醫(yī);以疾病為抓手,整合優(yōu)勢(shì)資源,建立技術(shù)全面的診療團(tuán)隊(duì),開展方便患者的診療服務(wù)。
二是中醫(yī)綜合治療模式。門診設(shè)立綜合治療區(qū),病房建立中醫(yī)綜合治療室,做好“西學(xué)中”工作,讓臨床類別醫(yī)生掌握多種中醫(yī)技術(shù)和方法,將針灸、刮痧等非藥物療法用于門診和住院病人,提高臨床療效。
三是養(yǎng)生、預(yù)防保健、醫(yī)療、康復(fù)于一體、全鏈條的醫(yī)院服務(wù)模式。將健康人群、亞健康人群、康復(fù)人群納入服務(wù)范圍,豐富“治未病”科內(nèi)涵,將養(yǎng)生、醫(yī)療、康復(fù)深度融合,建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合臨床模式。
四是涵蓋醫(yī)院、社區(qū)、家庭的服務(wù)模式。充分發(fā)揮中醫(yī)藥慢病控制方面的作用,在醫(yī)院、社區(qū)、家庭全方位為居民提供融中醫(yī)健康監(jiān)測(cè)、咨詢?cè)u(píng)估、養(yǎng)生調(diào)理、跟蹤管理于一體,高水平、個(gè)性化、便捷化的中醫(yī)藥健康服務(wù),打牢分級(jí)診療基礎(chǔ)。
四、具體措施
。ㄒ唬┘訌(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè),構(gòu)建合理人才梯隊(duì),夯實(shí)醫(yī)院發(fā)展基礎(chǔ)。根據(jù)《20xx年以病人為中心實(shí)施方案》的要求、以及提高我院中西醫(yī)結(jié)合臨床診療水平和提高我院中西醫(yī)結(jié)合臨床療效的需要。不斷強(qiáng)化中西醫(yī)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)。樹立人才是第一資源的觀念,全面實(shí)施醫(yī)院人才發(fā)展規(guī)劃。
1、大力引進(jìn)人才。一是根據(jù)各學(xué)科(專科)發(fā)展需要,積極引進(jìn)高水平學(xué)科帶頭人或中青年業(yè)務(wù)骨干。二是根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)運(yùn)行和發(fā)展需要,制定基礎(chǔ)專業(yè)人員招錄計(jì)劃,分步實(shí)施聘用。三是通過(guò)外聘專家、項(xiàng)目合作等方式,柔性引進(jìn)各類急需人才,不為我有,但有我用,提高診療技術(shù)和科研水平。
2、重視并加強(qiáng)人才培養(yǎng)和教育。一是嚴(yán)格執(zhí)行“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn);二是對(duì)所有醫(yī)務(wù)人員分類制定培養(yǎng)計(jì)劃,確定發(fā)展方向和目標(biāo),多形式多層次針對(duì)性的強(qiáng)化培訓(xùn);三是強(qiáng)化在職教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,鼓勵(lì)職工在職教育提高,促進(jìn)在職人員緊跟時(shí)代發(fā)展,掌握醫(yī)學(xué)新知識(shí)。四是強(qiáng)化進(jìn)修學(xué)習(xí)培訓(xùn),制訂進(jìn)修學(xué)習(xí)計(jì)劃,通過(guò)“送出去”和“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”,大力引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)學(xué)新理念和新技術(shù),全面提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素養(yǎng)和水平。
3、建立和完善人才激勵(lì)制度和保障措施,加強(qiáng)管理和服務(wù),真正從感情、事業(yè)和待遇等方面留住人才,促進(jìn)其發(fā)揮作用;要科學(xué)合理的整合人才資源,想方設(shè)法為各類人才成長(zhǎng)提供發(fā)展平臺(tái),做到人盡其才,才盡其用;提高優(yōu)秀人才的待遇,營(yíng)造良好工作、學(xué)習(xí)和生活環(huán)境,進(jìn)一步穩(wěn)定人才隊(duì)伍。
。ǘ┓e極發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合特色優(yōu)勢(shì),大力提升醫(yī)療綜合服務(wù)能力。
鼓勵(lì)對(duì)中醫(yī)藥傳統(tǒng)療法的繼承和發(fā)揚(yáng),積極開展中醫(yī)適宜技術(shù)。積極采用非藥物中醫(yī)治療方法。充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合在群眾健康保健方面的優(yōu)勢(shì)作用,尤其是“治未病”方面的作用,大力采用群眾樂(lè)意接受的中醫(yī)中藥治療形式,完善優(yōu)秀中醫(yī)特色診療技術(shù)的考評(píng)體系,加大對(duì)優(yōu)秀中醫(yī)特色診療技術(shù)的推廣力度和獎(jiǎng)勵(lì)力度,條件成熟時(shí)選擇一個(gè)病種試點(diǎn)多專業(yè)一體化中西醫(yī)結(jié)合診療服務(wù)試點(diǎn),為病人提供全面、全程、全方位的服務(wù)。
在科室綜合目標(biāo)考核體系制定中將發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合特色優(yōu)勢(shì)作為重要指標(biāo)。
。ㄈ├^續(xù)加強(qiáng)臨床科室的建設(shè)與管理,進(jìn)一步提高中西醫(yī)結(jié)合臨床療效。
進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)。一是加強(qiáng)中醫(yī)臨床路徑管理。制定優(yōu)化各病種中醫(yī)臨床路徑治療方案,充分吸收名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn),堅(jiān)持“能中不西,先中后西,中西并重”原則,弘揚(yáng)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)。二是開展中醫(yī)特色診療及宣傳。著力打造集中醫(yī)藥特色、現(xiàn)代康復(fù)治療手段高度融合的康復(fù)治療中心,逐步推進(jìn)肢體康復(fù)向臟器康復(fù)轉(zhuǎn)化;大力推行非藥物治療,加大針灸、推拿、中藥敷貼等中醫(yī)特色療法在臨床中的應(yīng)用;加強(qiáng)中醫(yī)治未病的宣傳和健康管理。三是研發(fā)推廣使用新的中藥特色制劑。醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃期間,爭(zhēng)取研發(fā)3-5種新的`中藥特色制劑,拓寬中醫(yī)藥服務(wù)范圍。
(四)以重點(diǎn)?平ㄔO(shè)為龍頭,提高臨床療效,發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合特色優(yōu)勢(shì)
進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)科?平ㄔO(shè)。一是明確主攻方向,建設(shè)優(yōu)勢(shì)品牌科室。醫(yī)院服務(wù)能力發(fā)展規(guī)劃期間,在人財(cái)物上給予傾斜支持,集中力量打造1-2個(gè)核心競(jìng)爭(zhēng)學(xué)科,培育行業(yè)影響力。二是加強(qiáng)?茖2〗ㄔO(shè)。在鞏固建設(shè)省中醫(yī)藥管理局基層特色?疲ㄖ形麽t(yī)結(jié)合婦科、骨傷科、康復(fù)科、脾胃病?、兒科)、省中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專科(皮膚科)的基礎(chǔ)上,再培育2-3個(gè)新的省級(jí)重點(diǎn)?。三是建設(shè)高新總院后,積極爭(zhēng)取個(gè)別學(xué)科達(dá)到或具備國(guó)家級(jí)重點(diǎn)?扑,設(shè)立國(guó)家級(jí)醫(yī)藥科研平臺(tái)或國(guó)家級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,帶動(dòng)整個(gè)區(qū)域的生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
(五)逐步規(guī)范急診科建設(shè),建立急診綠色通道。加強(qiáng)急診檢診、分診,落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,及時(shí)救治急危重癥患者。完善急診分區(qū)救治、建立住院和手術(shù)的急危重癥的“綠色通道”,建立重點(diǎn)病種的急診服務(wù)流程與規(guī)范,完善急診治療室、處置室、搶救室、留觀病房及急診重癥監(jiān)護(hù)病房等建設(shè)。同時(shí)加強(qiáng)急診人才的引進(jìn)與培養(yǎng),建設(shè)好中西醫(yī)結(jié)合急診人才梯隊(duì)。
。┩晟茟(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的總體應(yīng)急預(yù)案和有效機(jī)制。建立醫(yī)院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組、應(yīng)急隊(duì)伍并落實(shí)責(zé)任。明確需要應(yīng)對(duì)的主要突發(fā)事件策略,建立應(yīng)急指揮系統(tǒng),指定和完善各類應(yīng)急預(yù)案,反復(fù)進(jìn)行應(yīng)急培訓(xùn)和演練,進(jìn)一步提高全院職工的應(yīng)急素質(zhì)和醫(yī)院的整體應(yīng)急能力。
。ㄆ撸├^續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理建設(shè)。
1、進(jìn)一步完善醫(yī)院、科室的醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任體系,明確責(zé)任人;成立專門質(zhì)量管理機(jī)構(gòu),定期研究醫(yī)療質(zhì)量管理等相關(guān)問(wèn)題,完善醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)記錄制度;強(qiáng)化醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部對(duì)全面醫(yī)療質(zhì)量與安全的日常管理工作,逐步建立多部門醫(yī)療安全與質(zhì)量管理的協(xié)調(diào)機(jī)制。
2、遵照衛(wèi)生部《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》以及省衛(wèi)生廳的相關(guān)規(guī)定,制定醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)管理制度,實(shí)行分級(jí)分類管理,監(jiān)督評(píng)價(jià)與檔案管理制度,進(jìn)一步完善臨床應(yīng)用新技術(shù)審批程序,并對(duì)新開展醫(yī)療技術(shù)的安全、質(zhì)量、療效、經(jīng)濟(jì)性等情況進(jìn)行全程追蹤管理和評(píng)價(jià)等,建立完善醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度,促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
3、進(jìn)一步完善病案管理制度,落實(shí)和強(qiáng)化三級(jí)病歷質(zhì)控制度,配備專職院控員,把好院控質(zhì)量關(guān),監(jiān)督科控員工作,進(jìn)一步提高病案質(zhì)量,完善電子病案管理,同時(shí)強(qiáng)化在架病歷的實(shí)時(shí)監(jiān)控,提高醫(yī)療質(zhì)量與安全。
4、進(jìn)一步完善患者唯一身份識(shí)別等有關(guān)制度,完善手術(shù)患者手術(shù)安全核查制度,保障醫(yī)療安全與患者生命財(cái)產(chǎn)安全。
5、條件成熟時(shí)逐步建立醫(yī)療安全與醫(yī)療質(zhì)量信息化管理體系。
(八)推進(jìn)信息化建設(shè),為醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展提供技術(shù)保障。按照衛(wèi)生部醫(yī)院信息化建設(shè)規(guī)范性要求,著力加快醫(yī)院信息化建設(shè)。一是加大計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施投入,推動(dòng)醫(yī)院數(shù)字化平臺(tái)建設(shè)。在“十三五”期間,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)主干網(wǎng)速率千兆、桌面網(wǎng)絡(luò)寬帶百兆目標(biāo);建立電子收費(fèi)系統(tǒng)、電子病歷信息系統(tǒng)、影像傳輸存儲(chǔ)系統(tǒng)、檢驗(yàn)信息系統(tǒng)和辦公自動(dòng)化系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)語(yǔ)音、圖像、文字、數(shù)據(jù)、圖表等信息的數(shù)字化采集、存儲(chǔ)、閱讀、復(fù)制、處理、檢索和傳輸。二是建立完善計(jì)算機(jī)安全管理制度和措施,保障系統(tǒng)安全運(yùn)行。嚴(yán)格落實(shí)網(wǎng)絡(luò)防火墻、入侵檢測(cè)、防病毒等安全防范措施。完善數(shù)據(jù)庫(kù)備份方案,確保醫(yī)院計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)和重點(diǎn)設(shè)備的運(yùn)行安全。
。ň牛┘訌(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍與人才建設(shè),開展中醫(yī)護(hù)理工作。
貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》,切實(shí)維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益,深化護(hù)理體制改革,加強(qiáng)護(hù)士的教育培訓(xùn),強(qiáng)化護(hù)理管理。
1、全面提高護(hù)理人員素質(zhì),培養(yǎng)專業(yè)型人才。
2、繼續(xù)強(qiáng)化護(hù)士的培訓(xùn)工作。按《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》要求,強(qiáng)化護(hù)士的中醫(yī)知識(shí)培訓(xùn),制訂醫(yī)院護(hù)理人員的中醫(yī)知識(shí)的培訓(xùn)計(jì)劃和培訓(xùn)手冊(cè),要求護(hù)理人員培訓(xùn)合格率達(dá)100%。強(qiáng)化護(hù)士的技能訓(xùn)練,提高護(hù)理水平,對(duì)護(hù)士進(jìn)行技能考核。加強(qiáng)服務(wù)理念,爭(zhēng)創(chuàng)護(hù)理品牌。
3、發(fā)揚(yáng)中醫(yī)特色,突出中醫(yī)護(hù)理優(yōu)勢(shì),開展中醫(yī)特色護(hù)理操作,科室制訂辯證施護(hù)病種,制訂標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃,能熟練的給病人提供中醫(yī)食療及中醫(yī)保健護(hù)理的知識(shí),發(fā)揮中醫(yī)健康宣教的優(yōu)點(diǎn)。
4、進(jìn)一步完善護(hù)理管理信息化工作,各種護(hù)理信息逐步實(shí)行信息化管理。
(十)建設(shè)并逐步完善治未病服務(wù)平臺(tái),發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合特色優(yōu)勢(shì)。根據(jù)《國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的實(shí)施意見》和《國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)提供平臺(tái)建設(shè)基本規(guī)范(試行)的通知》的精神和要求,醫(yī)院爭(zhēng)取“十三五”末完成“治未病”服務(wù)的平臺(tái)建設(shè),建成規(guī)范的治未病中心,構(gòu)建有我院中西醫(yī)結(jié)合特色的預(yù)防保健服務(wù)體系:
1、制訂相關(guān)管理制度、工作制度、服務(wù)規(guī)范、中醫(yī)健康干預(yù)方案、技術(shù)操作規(guī)范、療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)、制定服務(wù)流程等。
2、完成設(shè)備配置,如健康狀態(tài)信息管理設(shè)備、健康狀態(tài)辨識(shí)及其風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估設(shè)備、健康咨詢與指導(dǎo)設(shè)備、健康干預(yù)設(shè)備等。
3、設(shè)計(jì)體質(zhì)辨識(shí)表,有計(jì)劃地開展體質(zhì)辨識(shí)工作、建立健康管理數(shù)據(jù)庫(kù)。在提供治未病服務(wù)的基礎(chǔ)上,不斷地總結(jié)、積累、提高中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)能力;加強(qiáng)中醫(yī)預(yù)防保健對(duì)亞健康狀態(tài)的指導(dǎo)和干預(yù);提升中醫(yī)預(yù)防保健自主創(chuàng)新能力;加強(qiáng)中醫(yī)預(yù)防保健人才培養(yǎng)。
。ㄊ唬┎粩嗵岣吲R床檢驗(yàn)水平、規(guī)范臨床實(shí)驗(yàn)管理。
規(guī)范檢驗(yàn)科建設(shè),按照三級(jí)甲等醫(yī)院的要求和標(biāo)準(zhǔn)籌建、成立獨(dú)立的輸血科,不斷完善更新各項(xiàng)規(guī)章制度及各項(xiàng)質(zhì)量控制制度。不斷引進(jìn)各種檢驗(yàn)新設(shè)備、新技術(shù),開展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目,完善我院檢驗(yàn)科業(yè)務(wù)范圍。繼續(xù)人才培養(yǎng),不斷提高檢驗(yàn)人員技術(shù)水平和人才結(jié)構(gòu),繼續(xù)引進(jìn)高素質(zhì)檢驗(yàn)人才。
。ㄊ┐罅σM(jìn)先進(jìn)的影像檢查、治療設(shè)備,提高診療水平。更新診療設(shè)備設(shè)施,添置核磁共振、CT、DR數(shù)字成像儀、全自動(dòng)生化分析儀,彩超等一批先進(jìn)診療設(shè)備,大力提高診療水平。
。ㄊ┩晟浦兴幩幨鹿芾。
1、進(jìn)一步規(guī)范我院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)的工作,完善對(duì)臨床使用中藥進(jìn)行監(jiān)督、評(píng)價(jià)和指導(dǎo)作用。根據(jù)醫(yī)院基建的建設(shè)的進(jìn)度,安排好藥劑科的業(yè)務(wù)用房問(wèn)題,根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》的要求,規(guī)范藥劑科管理,做好業(yè)務(wù)用房規(guī)劃建設(shè)。按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》的規(guī)定,加強(qiáng)醫(yī)院中藥飲片管理,保障用藥安全、有效,推廣小包裝中藥飲片,提高中藥飲品質(zhì)量。做好人才培養(yǎng)、引進(jìn)及儲(chǔ)備計(jì)劃,逐步開展臨床藥師參與臨床藥物治療工作,監(jiān)測(cè)患者用藥全過(guò)程,同時(shí)對(duì)門診和住院部抗菌藥物的使用情況進(jìn)行監(jiān)督,點(diǎn)評(píng)門診處方和住院病歷,對(duì)藥物治療做出綜合評(píng)價(jià),發(fā)現(xiàn)和報(bào)告藥物不良反應(yīng),最大限度地降低藥物不良反應(yīng)及藥物相互作用的發(fā)生,從而更好地保證藥物的臨床合理應(yīng)用,減少和避免藥源性傷害。
2、不斷引進(jìn)人才,做好院內(nèi)制劑的研究開發(fā)工作,進(jìn)一步提高院內(nèi)制劑的工藝水平以及質(zhì)檢水平,提高藥品安全,把制劑室建設(shè)成一個(gè)出成績(jī)、創(chuàng)成果的科研基地。
3、規(guī)范煎藥室管理,完善煎藥室工作制度及相關(guān)流程,煎藥員工作技能培訓(xùn)工作,提高煎藥質(zhì)量,縮短候藥時(shí)間。
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