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針對(duì)醫(yī)學(xué)檔案管理中數(shù)字化技術(shù)的運(yùn)用研究的論文
數(shù)字化技術(shù)不僅在醫(yī)學(xué)檔案管理中的運(yùn)用日益普遍而且是未來(lái)醫(yī)學(xué)檔案管理工作發(fā)展的主流趨勢(shì)之一，但在現(xiàn)實(shí)運(yùn)用中卻遇到了一定的阻礙。本文基于分析數(shù)字化技術(shù)在醫(yī)學(xué)檔案管理中存在的問(wèn)題，從人才培養(yǎng)、資源投入、管理制度等方面提出了相應(yīng)的解決措施，以推動(dòng)數(shù)字化技術(shù)在醫(yī)學(xué)檔案管理中的運(yùn)用。
一、數(shù)字化技術(shù)在醫(yī)學(xué)檔案應(yīng)用過(guò)程中存在的問(wèn)題
(一)數(shù)字化檔案管理的制度缺失
醫(yī)學(xué)檔案是伴隨著醫(yī)療體系的發(fā)展而來(lái)的，用于記錄患者基本信息、治療過(guò)程、治療結(jié)果等信息，既便于患者后期查詢又利于醫(yī)學(xué)研究。然而，在傳統(tǒng)管理體制以及管理技術(shù)的限制下，醫(yī)學(xué)檔案管理工作不僅缺乏管理科學(xué)的管理制度而且缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾響B(tài)度，部分小型醫(yī)療結(jié)構(gòu)甚至無(wú)專(zhuān)門(mén)的檔案管理組織，流于形式。管理體制與管理制度的缺乏所導(dǎo)致的影響是深遠(yuǎn)的，在該管理環(huán)境下直接制約了數(shù)字化技術(shù)在醫(yī)學(xué)檔案管理中的運(yùn)用，信息化建設(shè)阻礙重重。同時(shí)，部分醫(yī)院?jiǎn)挝恍畔⒒ㄔO(shè)上停滯不前，現(xiàn)有檔案管理設(shè)備落后且陳舊，跟不上時(shí)代需求而且缺乏現(xiàn)代化設(shè)備的必要投入，直接制約了數(shù)字化技術(shù)在醫(yī)學(xué)檔案管理中的運(yùn)用。
(二)醫(yī)學(xué)檔案數(shù)字化管理的意識(shí)不足
由于傳統(tǒng)管理模式以及理念的影響，諸多醫(yī)學(xué)單位管理者對(duì)于檔案管理工作缺乏足夠的重視度，進(jìn)而導(dǎo)致對(duì)數(shù)字化技術(shù)的引進(jìn)和運(yùn)用缺乏深入了解，重視度自然偏低，甚至未曾聽(tīng)說(shuō)過(guò)。此現(xiàn)象不均阻礙了數(shù)字化技術(shù)在醫(yī)療體系中的運(yùn)用而且阻礙了醫(yī)學(xué)改革的發(fā)展進(jìn)程，尤其是在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，醫(yī)院為了追求利潤(rùn)而弱化了無(wú)法獲利環(huán)節(jié)的投入和降低了重視度，醫(yī)學(xué)檔案管理工作就位列其中，備受冷遇，由此影響到了現(xiàn)代科技在醫(yī)學(xué)檔案管理工作的運(yùn)用。同時(shí)，部分醫(yī)院或單位因經(jīng)費(fèi)的制約而縮減了檔案管理工作經(jīng)費(fèi)與人員的配備，數(shù)字化技術(shù)的運(yùn)用更無(wú)從談及。
(三)專(zhuān)業(yè)化的醫(yī)學(xué)檔案管理者較為缺乏
專(zhuān)業(yè)數(shù)字化醫(yī)學(xué)檔案管理人才的缺乏，導(dǎo)致了檔案管理部門(mén)在開(kāi)展數(shù)字化建設(shè)時(shí)困難重重，不能及時(shí)有效地開(kāi)展數(shù)字化建設(shè)的規(guī)劃以及實(shí)施。在這樣的情況下，即便是數(shù)字化的醫(yī)學(xué)檔案管理平臺(tái)能夠搭建好，但是因工作人員綜合素質(zhì)的不足，缺乏相應(yīng)的操作技能不僅降低了工作效率而且可能導(dǎo)致數(shù)據(jù)出錯(cuò)，影響到整個(gè)管理工作的有序進(jìn)開(kāi)展。此外，在檔案管理工作中存在非專(zhuān)業(yè)人員兼職現(xiàn)象，雖然節(jié)省了管理成本但卻極大的削弱了其工作的積極性，難以確保醫(yī)學(xué)檔案管理工作的成效，更不利于數(shù)字化技術(shù)的運(yùn)用和推廣。
二、數(shù)字化技術(shù)在醫(yī)學(xué)檔案應(yīng)用中的對(duì)策
(一)將傳統(tǒng)檔案管理與數(shù)字化融為一體
數(shù)字化技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用是隨著傳統(tǒng)檔案管理的發(fā)展而逐步深化的，傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)是數(shù)字化技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)院檔案管理的基礎(chǔ)。數(shù)字化的檔案管理可以有效提升傳統(tǒng)檔案管理的效率，節(jié)省大量的人力和物力[ 1 ]。當(dāng)然，數(shù)字化檔案管理需建立傳統(tǒng)檔案管理基礎(chǔ)之上的，在運(yùn)用傳統(tǒng)檔案管理優(yōu)秀管理理念與程序的前提下融入數(shù)字化技術(shù)，逐步實(shí)現(xiàn)兩者的結(jié)合。
首先，轉(zhuǎn)變管理理念，深化對(duì)數(shù)字化技術(shù)的認(rèn)識(shí)。尤其在當(dāng)今醫(yī)患關(guān)系緊張的局勢(shì)下，做好數(shù)字化檔案管理工作在一定程度上為糾紛的處理保留了原始證據(jù)。其次，建設(shè)數(shù)字化檔案管理部分或設(shè)置專(zhuān)業(yè)人員，將檔案管理工作的重心由傳統(tǒng)檔案管理模式逐步向數(shù)字化檔案管理傾斜，實(shí)現(xiàn)有序過(guò)渡并最終實(shí)現(xiàn)數(shù)字化技術(shù)在醫(yī)學(xué)檔案管理中的全面運(yùn)用。
(二)強(qiáng)化人才培養(yǎng)促進(jìn)人機(jī)結(jié)合
數(shù)字化技術(shù)與醫(yī)學(xué)檔案管理“聯(lián)姻”的關(guān)鍵在于人，人才的培養(yǎng)是促進(jìn)數(shù)字化技術(shù)在醫(yī)學(xué)檔案管理中發(fā)揮作用的關(guān)鍵因素，更是推動(dòng)數(shù)字化技術(shù)在醫(yī)學(xué)管理改革中的催化劑，為此應(yīng)著重強(qiáng)化人才的建設(shè)。
首先，注重綜合性人才的培養(yǎng)與建設(shè)，醫(yī)學(xué)人才不僅僅要具備專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)而應(yīng)兼顧信息技術(shù)以及計(jì)算機(jī)技術(shù)的培養(yǎng);其次，引進(jìn)專(zhuān)業(yè)化的信息化或計(jì)算機(jī)技術(shù)人才，從事專(zhuān)業(yè)化的檔案管理工作。改變以往非專(zhuān)業(yè)人士管理或兼職的現(xiàn)象，從根本上提升檔案管理工作的性質(zhì)與效果;其三，對(duì)現(xiàn)有檔案管理工作進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)多樣化。例如，檔案管理工作的重要性認(rèn)識(shí)、信息化技術(shù)的基本知識(shí)、數(shù)字化技術(shù)的基本知識(shí)與相關(guān)軟件或設(shè)別的操作等，以最大程度上的促進(jìn)人機(jī)結(jié)合，提升檔案管理工程在科學(xué)性與現(xiàn)代化。
(三)加強(qiáng)數(shù)字化技術(shù)所需硬件設(shè)施施的投入
對(duì)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檔案的數(shù)字化管理要以完善硬件設(shè)施為基礎(chǔ)和前提，硬件設(shè)施的建設(shè)與完善需要具有一定的預(yù)見(jiàn)比以及可靠性，在醫(yī)院發(fā)展過(guò)程之中要循序漸進(jìn)地建立網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，為逐步發(fā)展起來(lái)的檔案數(shù)字化建設(shè)提供足夠的發(fā)展空間[ 2 ]。
同時(shí)，可充分運(yùn)用數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)將現(xiàn)有的數(shù)字化數(shù)據(jù)紙質(zhì)化信息存入其中，形成完備的信息儲(chǔ)存管理，既便于隨時(shí)查閱與開(kāi)展研究又可以避免紙質(zhì)化存儲(chǔ)帶來(lái)的負(fù)面問(wèn)題。此類(lèi)數(shù)據(jù)還可以通過(guò)醫(yī)學(xué)內(nèi)部的局域網(wǎng)實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)查閱與共享，同理還可以與其他單位之間進(jìn)行信息的共享，為數(shù)字化技術(shù)的運(yùn)用提供了基礎(chǔ)。
(四)整合醫(yī)學(xué)檔案數(shù)字化的原始資源
隨著科技的發(fā)展，醫(yī)學(xué)檔案管理工作的發(fā)展趨勢(shì)是運(yùn)用數(shù)字化技術(shù)，整合現(xiàn)有資源并強(qiáng)化資源的高效管理，具體而言醫(yī)學(xué)檔案的數(shù)字化管理要立足兩個(gè)方面：其一，是對(duì)于醫(yī)院館藏的數(shù)字化的管理;其二，是對(duì)于社會(huì)化資源的館藏化的管理。
對(duì)醫(yī)學(xué)館藏的數(shù)字化管理要注重以下幾點(diǎn)內(nèi)容：
首先，要充分結(jié)合各個(gè)醫(yī)學(xué)館藏的研究方向與特點(diǎn)，建立相應(yīng)的數(shù)據(jù)庫(kù)，將現(xiàn)有的信息納入其中以實(shí)現(xiàn)集中化管理[ 3 ];
其次，將現(xiàn)有紙質(zhì)化病例以及診療報(bào)告，包括影響資料等通過(guò)數(shù)字化技術(shù)處理，存入數(shù)據(jù)庫(kù)，便于查詢與研究以及與其他館藏之間進(jìn)行共享;
其三，制定用戶管理制度，根據(jù)館藏使用人員的特性設(shè)定用戶權(quán)限，可分為查閱、下載、瀏覽等不同權(quán)限，提升用戶管理的科學(xué)性進(jìn)而最大程度上的保障數(shù)據(jù)的安全性;
其四，加強(qiáng)數(shù)據(jù)庫(kù)的安全管理，以避免病毒或黑K的入侵而引發(fā)難以估量的損失。
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