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醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科生科研能力訓(xùn)練與創(chuàng)新素質(zhì)的培養(yǎng)論文
培養(yǎng)具有較強(qiáng)科研能力的醫(yī)學(xué)人才是培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新人才和發(fā)展研究型醫(yī)科大學(xué)教育事業(yè)的關(guān)鍵。本文針對本校五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科生的教育特點(diǎn)，探討通過教學(xué)實(shí)踐將大學(xué)本科生科研能力訓(xùn)練和創(chuàng)新能力培養(yǎng)貫穿于理論及實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，通過鼓勵(lì)學(xué)生參與各類創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)活動(dòng)，完善本科生導(dǎo)師制度使學(xué)生盡早盡多地參與到科研活動(dòng)中，設(shè)立本科生科研扶持項(xiàng)目并建立健全學(xué)生科研能力評價(jià)體系，堅(jiān)持本科生畢業(yè)論文帶教與答辯等措施，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科生的創(chuàng)新能力和科研素質(zhì)。
現(xiàn)代髙等醫(yī)學(xué)教育強(qiáng)調(diào)的不僅是專業(yè)知識的傳授,更是素質(zhì)能力的培養(yǎng)。走在學(xué)科前列的研究型大學(xué)歷來十分重視本科生科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，而我國高等醫(yī)學(xué)院校的本科教育還絕大部分局限于理論知識和臨床技能的學(xué)習(xí)，因襲著傳統(tǒng)的以傳輸為主的知識繼承型教學(xué)模式，而忽略了對學(xué)生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)和科研能力的啟發(fā)。在科技跌宕出新、競爭不斷加劇的今天，這種教學(xué)培養(yǎng)模式將不再適應(yīng)社會(huì)對人才素質(zhì)的要求甚至帶來一些弊端，如畢業(yè)后即從事臨床工作的醫(yī)學(xué)生，往往對學(xué)術(shù)研究工作缺乏興趣，而更大的弊端是使醫(yī)學(xué)專業(yè)人才在整個(gè)本科階段就形成了固化思維，在日新月異發(fā)展的醫(yī)學(xué)行業(yè)中不利于其今后的職業(yè)發(fā)展和自我提升w。尤其對于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)而言，由于我國長期以來的五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科教育本身培養(yǎng)目標(biāo)模糊不清，既不等同與國外“4+4”學(xué)制的檢驗(yàn)醫(yī)師培養(yǎng)，又略高于普通的檢驗(yàn)技師層次，恰逢國內(nèi)高校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科學(xué)制“五改四”之際，檢驗(yàn)醫(yī)師到底何去何從，如何使培養(yǎng)的學(xué)生在未來的工作學(xué)習(xí)生涯中更具競爭力，尋找到合適的人生發(fā)展方向，是當(dāng)下不得不關(guān)注的問題。作為目前國內(nèi)唯一開展五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科教育的培養(yǎng)單位，不僅要為學(xué)生掌握臨床醫(yī)學(xué)知識和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技能做好準(zhǔn)備，還應(yīng)重視培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題并解決問題的能力。在以檢驗(yàn)醫(yī)師為培養(yǎng)目標(biāo)的教學(xué)體系中，檢驗(yàn)專業(yè)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生不僅要能為臨床提供充分可靠的檢驗(yàn)結(jié)果，還要更多地參與到臨床的診斷和治療中，能夠結(jié)合臨床開展學(xué)術(shù)交流，能夠利用循證醫(yī)學(xué)提高醫(yī)學(xué)水平和促進(jìn)學(xué)科發(fā)展,成為多方面綜合發(fā)展的創(chuàng)新型人才。因此，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科理論及實(shí)驗(yàn)教學(xué)中引入一定程度的科研思路和創(chuàng)新能力培訓(xùn)，通過參與科研工作、鼓勵(lì)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)、扶持本科生科研課題等方式調(diào)動(dòng)本科生對科研創(chuàng)新活動(dòng)的積極性，開闊視野，對培養(yǎng)具備綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才具有重要意義。第三軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系作為培養(yǎng)全軍檢驗(yàn)人才隊(duì)伍的搖籃，經(jīng)過二十多年的發(fā)展并不斷開拓創(chuàng)新，筆者以近年來的教學(xué)實(shí)踐為基礎(chǔ)，對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科生科研創(chuàng)新能力和創(chuàng)新素質(zhì)的培養(yǎng)提出具體方案。
1.增設(shè)理論研討課
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是一門涉及臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、生物化學(xué)和實(shí)驗(yàn)技術(shù)等多學(xué)科和多技能的交叉應(yīng)用學(xué)科。由于學(xué)科領(lǐng)域中新的檢測技術(shù)和檢測理論層出不窮的產(chǎn)生并發(fā)展，而目前使用教材更新的相對落后，使得課堂教學(xué)內(nèi)容缺乏與時(shí)俱進(jìn)。因此在加強(qiáng)教材建設(shè)的同時(shí)，更應(yīng)強(qiáng)調(diào)發(fā)揮教師在理論教學(xué)中的引導(dǎo)作用。在課堂教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計(jì)上，可在個(gè)別章節(jié)中加入相關(guān)的學(xué)科前沿和研究熱點(diǎn)的知識講座，引導(dǎo)和啟發(fā)學(xué)生主動(dòng)發(fā)掘和探索學(xué)科前沿知識，開闊視野，培養(yǎng)科學(xué)探究的精神。這種前瞻性的理論教學(xué)或特色講座可以通過研討課的形式進(jìn)行。引導(dǎo)學(xué)生從某一學(xué)術(shù)主題出發(fā)，或?qū)W(xué)生在課前課下收集的理論知識、科研及臨床問題與同學(xué)和教師一起分享討論，不僅能鍛煉學(xué)生的文案組織、語言交流、PPT制作以及團(tuán)隊(duì)合作能力，還能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)的積極性，激發(fā)創(chuàng)新，接觸大量的前沿知識和學(xué)術(shù)思想，初步實(shí)現(xiàn)科研思維的啟發(fā)。理論研討課的教學(xué)形式方面，應(yīng)當(dāng)從課堂教學(xué)的主體-學(xué)生出發(fā)，重視學(xué)習(xí)的過程，開展大量的以學(xué)生為主體的互動(dòng)式教學(xué)，通過問題式、談?wù)撌�、探索式、觀摩式等多種教學(xué)方法，使學(xué)生更多的參與到教與學(xué)中。在課堂討論過程中，教師要實(shí)現(xiàn)角色的轉(zhuǎn)換，即從主動(dòng)發(fā)出者和知識的灌輸者轉(zhuǎn)變?yōu)樾畔⒓庸ず椭R傳遞的引導(dǎo)者。教員不僅要善于引導(dǎo)學(xué)生思考分析問題，更要激發(fā)學(xué)生的活躍思維，整個(gè)教學(xué)過程要進(jìn)一步加強(qiáng)以學(xué)生為主導(dǎo)，進(jìn)行熱烈、廣泛、不拘一格的討論式教學(xué)。理論研討課的考核亦可通過專題報(bào)告的方式，由學(xué)生主導(dǎo)進(jìn)行。
2.開展創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)教學(xué)
實(shí)驗(yàn)課程是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)中不可或缺的重要組成部分，其不僅是對理論知識的印證，而且對于學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)、專業(yè)知識的強(qiáng)化、科學(xué)素養(yǎng)和創(chuàng)新能力的提高都有十分重要的作用，具有很強(qiáng)的實(shí)踐性和探索性，是培養(yǎng)學(xué)生科研能力的重要途徑。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科的實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)該由傳統(tǒng)的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)向綜合性創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)轉(zhuǎn)變。
加強(qiáng)綜合研究性實(shí)驗(yàn)，強(qiáng)調(diào)各學(xué)科間知識和技能的綜合運(yùn)用。為培養(yǎng)髙素質(zhì)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才，將傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)課程從技術(shù)性的操作學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)向綜合性的應(yīng)用能力培養(yǎng)轉(zhuǎn)變。在掌握基本理論知識和常規(guī)實(shí)驗(yàn)技能的基礎(chǔ)上，培養(yǎng)學(xué)生能夠綜合應(yīng)用各項(xiàng)知識技能，對實(shí)驗(yàn)結(jié)果做出綜合性分析。綜合性實(shí)驗(yàn)的開展有利于加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)與臨床實(shí)踐工作的結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生對臨床案例提出自己的診斷學(xué)思路，對各項(xiàng)試驗(yàn)結(jié)果做出正確的判斷，并能綜合應(yīng)用各項(xiàng)檢驗(yàn)方案為臨床提供有價(jià)值的診斷結(jié)果。
增加學(xué)生自行設(shè)計(jì)的創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)。根據(jù)教學(xué)大綱的要求，從某一研究目標(biāo)或某一臨床病例出發(fā)，以實(shí)驗(yàn)小組為單位通過文獻(xiàn)査閱自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，由學(xué)生自主負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)的全過程(包括實(shí)驗(yàn)器材的準(zhǔn)備和實(shí)驗(yàn)善后）以及實(shí)驗(yàn)討論，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和創(chuàng)新思維能力。從發(fā)現(xiàn)問題，提出問題，到形成方案，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考和積極探索的能力，在實(shí)驗(yàn)前充分理解研究思路和實(shí)驗(yàn)方案，通過一系列環(huán)環(huán)相扣的實(shí)驗(yàn)操作，培養(yǎng)學(xué)生的科研素質(zhì)和獨(dú)立進(jìn)行科研工作的能力。
在教學(xué)過程中，以實(shí)踐技能培養(yǎng)、科研思維創(chuàng)新、獨(dú)立操作能力為重要核心，適當(dāng)增加實(shí)驗(yàn)課程的課時(shí)比重，將理論貫穿于實(shí)踐才有利于更好的反饋和掌握。創(chuàng)新思維是科研發(fā)展的重要?jiǎng)恿�，而�?dòng)手能力是科研能力培養(yǎng)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。細(xì)胞培養(yǎng)、分子生物學(xué)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)等實(shí)驗(yàn)技術(shù)是從事生命醫(yī)學(xué)研究必須要掌握的技能，此外也要注意無菌操作意識，污染防范意識等的灌輸，和嚴(yán)謹(jǐn)操作習(xí)慣的培養(yǎng)。
3.完善本科生導(dǎo)師制度
本科生導(dǎo)師制度正逐漸成為各高校高素質(zhì)人才培養(yǎng)的重要模式之一。由于招生規(guī)模的縮小，本校五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科學(xué)生的人數(shù)較少，而本專業(yè)教師中博士以上學(xué)歷達(dá)95%以上，這恰好可以滿足導(dǎo)師少帶、精帶學(xué)生的要求。通過師生互選，學(xué)生可以從大學(xué)二年級起，在導(dǎo)師的帶教下培養(yǎng)科研能力、提高學(xué)術(shù)水平，通過參與導(dǎo)師的課題研究，啟發(fā)學(xué)生的科研意識和創(chuàng)新思維。學(xué)生在導(dǎo)師的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)如何立題、文獻(xiàn)査閱、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析處理和科研成果的總結(jié)。在全面了解和學(xué)習(xí)科學(xué)研究的整個(gè)過程中，學(xué)生可以有更多的機(jī)會(huì)地接觸學(xué)科前沿、參與研究工作，可以學(xué)到書本上沒有的知識，獲得常規(guī)教學(xué)中所忽略的靈感與啟示。不僅能提高自身的實(shí)踐技能，還能提高思維水平，同時(shí)也能體驗(yàn)到科研工作的艱辛與快樂，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度和解決科研問題的能力。
在本科生導(dǎo)師制度實(shí)施的過程中仍需注意以下幾個(gè)方面：嚴(yán)格對導(dǎo)師資格的審査，規(guī)范導(dǎo)師的工作職責(zé)。導(dǎo)師的言行舉止、工作態(tài)度和治學(xué)精神會(huì)對學(xué)生起到潛移默化的作用，因此不僅要求導(dǎo)師專業(yè)素質(zhì)精，更要選擇責(zé)任心強(qiáng)、學(xué)術(shù)道德高尚的教師優(yōu)先擔(dān)任導(dǎo)師；加大對導(dǎo)師工作的軟硬件支持，如科研經(jīng)費(fèi)、實(shí)習(xí)基地、實(shí)驗(yàn)條件、實(shí)驗(yàn)設(shè)備等，以及相應(yīng)的激勵(lì)機(jī)制和評價(jià)體系，鼓勵(lì)優(yōu)秀教師挖掘本科人才；以培養(yǎng)學(xué)生科研興趣，使學(xué)生了解科研思路、掌握初步的科研方法為目的，培養(yǎng)學(xué)生的生物信息學(xué)檢索能力和基本的科研實(shí)驗(yàn)技能，但對學(xué)生主課業(yè)不應(yīng)造成太大負(fù)擔(dān)；學(xué)�；蛟合祽�(yīng)針對本科生設(shè)立專項(xiàng)科研扶持項(xiàng)目，對學(xué)生在導(dǎo)師指導(dǎo)下的自主設(shè)計(jì)課題進(jìn)行審査和選拔，并對優(yōu)秀項(xiàng)目予以資助；對學(xué)生科研能力培養(yǎng)制定評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，如論文發(fā)表、專利申請或以答辯方式等評價(jià)指標(biāo)，將科研培訓(xùn)結(jié)果計(jì)入學(xué)分。
4.堅(jiān)持醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科生的畢業(yè)論文是對學(xué)生理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐結(jié)合能力的檢驗(yàn)，是科研能力培養(yǎng)中的重要環(huán)節(jié)。作為畢業(yè)生科研思維和創(chuàng)新能力的一次綜合性訓(xùn)練，完成畢業(yè)論文可以培養(yǎng)學(xué)生綜合應(yīng)用臨床與各相關(guān)專業(yè)知識的能力和科研基本能力，畢業(yè)論文完成的好壞可以反映學(xué)生在未來工作中掌握和應(yīng)用所學(xué)知識的能力，為今后開展科研工作和獲得職業(yè)發(fā)展打下一定基礎(chǔ)。在完成本科生畢業(yè)論文的過程中可借力于本科生導(dǎo)師制度的豐富資源，通過導(dǎo)師的帶教保證畢業(yè)論文的質(zhì)量。導(dǎo)師通過指導(dǎo)學(xué)生參閱文獻(xiàn)資料，幫助確定論文題目，指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)或數(shù)據(jù)收集，正確使用相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)知識，合理安排好綜述和論著的寫作進(jìn)度，培養(yǎng)學(xué)生撰寫論文的能力和基本科學(xué)素養(yǎng)。學(xué)生通過參與畢業(yè)論文撰寫的全過程，從立題、査閱、綜述、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)到實(shí)施、論文撰寫、論文答辯等環(huán)節(jié)，受到一次完整的科研綜合訓(xùn)練，對培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)和應(yīng)用知識的能力、創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力、邏輯思維能力、解決問題的能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，以及挖掘?qū)W生科研潛能等方面都有積極作用。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科生的畢業(yè)論文工作一般從每年的實(shí)習(xí)期，即第五年開始。在為時(shí)一年的緊張臨床實(shí)習(xí)中要兼顧完成畢業(yè)論文的撰寫，怎樣合理安排時(shí)間和精力并為自己的本科生涯交上一份滿意的答卷，是需要師生共同努力解決的問題。本校本專業(yè)的這一制度已經(jīng)堅(jiān)持了近二十年，結(jié)合學(xué)生科研能力培養(yǎng)的要求，將其分成3個(gè)階段來實(shí)施。即準(zhǔn)備科研階段、科研設(shè)計(jì)與實(shí)施階段、科研論文撰寫與答辯階段。通過一對一的畢業(yè)論文帶教模式，在文獻(xiàn)調(diào)研和綜述撰寫后進(jìn)行開題報(bào)告，在完成相關(guān)實(shí)驗(yàn)和數(shù)據(jù)搜集后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，最后完成相關(guān)的成果總結(jié)出版工作以及論文答辯。論文答辯前必須進(jìn)行預(yù)答辯，根據(jù)指導(dǎo)教師對預(yù)答辯的意見進(jìn)行修改后再組織正式答辯。正式答辯由檢驗(yàn)系各教研室和醫(yī)院檢驗(yàn)科的高職人員組成答辯委員會(huì)，時(shí)間一般為10?15min，由學(xué)生PPT介紹畢業(yè)論文后回答答辯委員的問題。答辯結(jié)果通過論文及現(xiàn)場評分得出，并最后評選出優(yōu)秀論文。這一制度是對學(xué)生綜合應(yīng)用能力的考核，無論文獻(xiàn)檢索還是統(tǒng)計(jì)學(xué)應(yīng)用，以及課題實(shí)施中對實(shí)驗(yàn)技能的掌握，包括答辯本身也是對學(xué)生文案組織和談吐儀表的考核，能為其未來的工作奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。
本科教育是人生成長過程中一個(gè)非常重要的階段，這一時(shí)期建立起來的思想、興趣和學(xué)術(shù)態(tài)度將影響學(xué)生的一生。通過對本科階段對科研能力的訓(xùn)練和對創(chuàng)新素質(zhì)的培養(yǎng)，使學(xué)生養(yǎng)成自我訓(xùn)練為主的學(xué)習(xí)習(xí)慣，鍛煉學(xué)生思考問題、分析問題和解決問題的能力，將使其受益終身。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科生科研能力訓(xùn)練和創(chuàng)新素質(zhì)培養(yǎng)，在提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)適應(yīng)未來檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展要求的創(chuàng)新性、高素質(zhì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才方面發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。
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