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獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)的本科教學(xué)改革探究論文
獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)是研究動(dòng)物器官、系統(tǒng)疾病的臨床學(xué)科。它是獸醫(yī)學(xué)學(xué)科中一個(gè)重要的分支學(xué)科。獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)是運(yùn)用系統(tǒng)的理論和先進(jìn)有效的診療技術(shù)，研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床癥狀、病理變化、轉(zhuǎn)歸、診斷和防治的臨床學(xué)科。獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)與生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、診斷學(xué)等學(xué)科有著密不可分的聯(lián)系。因此，學(xué)好獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)不但需要廣泛的基礎(chǔ)知識(shí)，尚需系統(tǒng)的理論和科學(xué)的思維方式，從而可以在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，運(yùn)用所掌握的相關(guān)知識(shí)，以科學(xué)的思維方式引導(dǎo)和解決問(wèn)題，進(jìn)而提升理論水平與臨床經(jīng)驗(yàn)。而面對(duì)學(xué)生主體，教師的教學(xué)責(zé)任則尤為重大。
1傳統(tǒng)講授法的重要性
一門課程教學(xué)效果的好壞，在較大程度上取決于教師的自身素質(zhì)與能力。從事獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)的教師首先應(yīng)長(zhǎng)期參與獸醫(yī)臨床診療實(shí)踐，在實(shí)踐中不斷積累臨床經(jīng)驗(yàn)，虛心學(xué)習(xí)，刻苦鉆研，同時(shí)，不斷更新疾病進(jìn)展，了解動(dòng)物內(nèi)科疾病研究前沿，從而提升自身的理論水平與實(shí)踐能力，使教師成為動(dòng)物內(nèi)科疾病診療的專家。
一個(gè)完善的教學(xué)模式對(duì)學(xué)生接受知識(shí)以及運(yùn)用于實(shí)踐尤為重要。目前，創(chuàng)新性的教學(xué)模式較多包括以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)模式（case-based learning，CBL）、以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式（problem-based learning，PBL）等，但目前主流的教學(xué)模式依然是傳統(tǒng)講授法，傳統(tǒng)講授法是將理論知識(shí)系統(tǒng)地講授給學(xué)生的過(guò)程。其教學(xué)目的是將教師多年對(duì)該病的理論研究及臨床經(jīng)驗(yàn)，凝練成一節(jié)課的時(shí)間傳授給學(xué)生，使學(xué)生全面、準(zhǔn)確地認(rèn)知該病，使其在診治及臨床實(shí)踐中少走彎路，面對(duì)臨床疾病可以站在更高的角度分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，從而提升自身的理論水平與實(shí)踐能力。所以，傳統(tǒng)的講授法尤為重要，但傳統(tǒng)講授法的前提是授課教師擁有對(duì)相關(guān)疾病豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)以及較為深入的理論研究，并能利用恰當(dāng)?shù)姆绞綄?duì)該病進(jìn)行透徹的講解。由于目前高校教師的教研任務(wù)重，特別是青年教師的臨床閱歷少無(wú)法達(dá)到對(duì)所講的每個(gè)疾病都能深入的研究，但可以通過(guò)重點(diǎn)精講，包括教材中經(jīng)典的疾病、各個(gè)系統(tǒng)中具有代表性的疾病以及自己所研究的疾病進(jìn)行精講，使學(xué)生通過(guò)精講內(nèi)容掌握內(nèi)科系統(tǒng)的理論體系以及對(duì)臨床病例的實(shí)踐、深研理論、再實(shí)踐的過(guò)程。板書在傳統(tǒng)教學(xué)中起到畫龍點(diǎn)睛的重要作用，板書應(yīng)盡量精簡(jiǎn)、提綱挈領(lǐng)、系統(tǒng)性的將整節(jié)課的內(nèi)容貫徹，使學(xué)生便于記錄，并能隨時(shí)回顧整節(jié)課的內(nèi)容。但即便如此，學(xué)生如果不能及時(shí)地接觸臨床病例，踐行理論，也不能較好地消化相關(guān)理論知識(shí)。而多數(shù)學(xué)生只為強(qiáng)行記憶應(yīng)付考試，畢業(yè)后對(duì)疾病相關(guān)記憶的幾乎一片模糊，遇到疾病的第一反應(yīng)就是去看書，因此，有必要讓學(xué)生畢業(yè)之后能夠記住部分獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)的相關(guān)知識(shí)。如果學(xué)生只是大篇幅背誦相關(guān)疾病的臨床特征、診治方法，考試后也會(huì)很快忘記。故在內(nèi)科學(xué)教學(xué)過(guò)程中需要教研人員高度凝練相關(guān)知識(shí)，例如本專業(yè)教研室通過(guò)奶牛酮病的教研經(jīng)驗(yàn)總結(jié)酮病病因、發(fā)病機(jī)制、診斷、治療的語(yǔ)句，讓學(xué)生記憶“酮病本是溫飽病，高產(chǎn)厭食把病犯，各中曲由肝中見(jiàn)，酮粉血酮便可斷。個(gè)個(gè)剩料又減產(chǎn)，神經(jīng)酮味卻少見(jiàn)，產(chǎn)后二周糖源灌，分娩一周需護(hù)肝”。通過(guò)課堂精講，并貫穿該語(yǔ)句，使學(xué)生更好地掌握該病。學(xué)生通過(guò)背誦、理解，可加深對(duì)相關(guān)疾病的認(rèn)知。如果參加作后仍能記住部分相關(guān)詞句，則有利于解決臨床疾病問(wèn)題。
通過(guò)上述觀點(diǎn)也可聯(lián)系到所用的教科書排版，如第一部分用簡(jiǎn)短的篇幅以易于記憶的詞句高度概括重要疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、癥狀、診斷、治療，并要求學(xué)生背誦；第二部分對(duì)疾病的相關(guān)詞句以教科書形式進(jìn)行全面的展開(kāi)講解；此外，再建立一個(gè)對(duì)應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)版的典型病例庫(kù)。這樣，學(xué)生只需要背誦第一部分，加上課堂講解、課下閱讀，較有利于學(xué)生對(duì)疾病的認(rèn)知和記憶，當(dāng)面對(duì)臨床病例以及步人工作崗位后也會(huì)有據(jù)可依，有利于進(jìn)一步入手臨床疾病的診治。因此，從事教研工作的教師有必要凝練獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)內(nèi)容，并讓學(xué)生熟練背誦，使學(xué)生畢業(yè)后能夠帶著更多的知識(shí)去面對(duì)社會(huì)。
2多媒體和臨床病例在傳統(tǒng)講授法中的運(yùn)用
目前，多媒體教學(xué)巳經(jīng)普遍應(yīng)用于各個(gè)學(xué)科，而且發(fā)揮著舉足輕重的作用，當(dāng)然它在獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)中的作用也是不容忽視的，適當(dāng)?shù)貞?yīng)用多媒體更能增強(qiáng)教師與學(xué)生之間的交流和互動(dòng)的效果。多媒體是學(xué)生們可以更進(jìn)一步認(rèn)知疾病的一個(gè)窗口，通過(guò)較為典型的圖片和短片，能夠加深學(xué)生對(duì)疾病的直觀認(rèn)識(shí)，從而達(dá)到事半功倍的效果。
另外，作為獸醫(yī)臨床學(xué)科，實(shí)踐教學(xué)則是整個(gè)獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)過(guò)程的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，是驗(yàn)證書本理論，鞏固教學(xué)效果的重要手段，它對(duì)提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生的主動(dòng)思考創(chuàng)新精神，增強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力有著理論教學(xué)不可替代的特殊作用。然而，由于招生人數(shù)多，多數(shù)地區(qū)存在實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)少、實(shí)驗(yàn)條件差、實(shí)習(xí)基地缺乏等問(wèn)題，學(xué)生無(wú)法學(xué)習(xí)和了解各種動(dòng)物常見(jiàn)疾病的診療過(guò)程及最新診斷技術(shù)的應(yīng)用，這在很大程度上影響了獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程的教學(xué)效果。因此，在課堂教學(xué)過(guò)程中應(yīng)注重臨床完整病例的引入，如通過(guò)給予學(xué)生動(dòng)物疾病的品種、年齡、性別、病史、臨床癥狀等基本信息，然后讓學(xué)生根據(jù)給出的材料進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)分析，做出診療方案，再通過(guò)對(duì)實(shí)際病例的診療措施及轉(zhuǎn)歸的講解，提高了學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)科知識(shí)的興趣，使教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量有了明顯提高。
總之，獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)是建立在基礎(chǔ)學(xué)科之上的，運(yùn)用特有的理論體系，分析疾病及診療疾病的一門臨床學(xué)科。因此，從事獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)的教師，首先應(yīng)長(zhǎng)期參與獸醫(yī)臨床診療實(shí)踐，具有完善理論體系和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)；其次，教師有責(zé)任高度凝練獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)內(nèi)容，便于學(xué)生記憶理解，使學(xué)生面對(duì)臨床疾病能夠有據(jù)可依；再者，有必要綜合利用多媒體以及課堂病例的引入，完善學(xué)生對(duì)內(nèi)科疾病診療理論體系的掌握。
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