關(guān)于害怕面試的大學(xué)生咨詢(xún)案例的分析報(bào)告

　　1、一般資料

　　1.1來(lái)訪者的一般情況

　　來(lái)訪者男，24歲，身高1.75米，體重62公斤，某高校大四學(xué)生；身體健康，發(fā)育良好，無(wú)重大軀體疾病史和家族精神病史；有一哥哥，家境一般，父母家教較嚴(yán)，要求較高，愛(ài)拿李某和哥哥進(jìn)行比較。

　　1.2成長(zhǎng)發(fā)育情況

　　出生在四川一個(gè)普通家庭，爸爸媽媽從事經(jīng)商，工作較忙，平時(shí)與來(lái)訪者的溝通較少。自幼孝順、好勝心強(qiáng)、學(xué)習(xí)刻苦，從小學(xué)到高中成績(jī)一直名列前茅。父母老師的期望都很高。家中有一個(gè)哥哥，成績(jī)不如來(lái)訪者，父母也常將兄弟二人比較，這讓來(lái)訪者一直有優(yōu)越感。但高三時(shí)，父母因經(jīng)商的問(wèn)題常爭(zhēng)吵，也讓自己對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生了消極情緒，最后因高考失利，僅考上了一所二本大學(xué)的計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)。哥哥則就讀于一所名牌大學(xué)。從此，總覺(jué)父母偏愛(ài)哥哥，自己不如哥哥，在哥哥前抬不起頭，心里總不服氣。在大學(xué)里，認(rèn)為只有把大學(xué)的專(zhuān)業(yè)學(xué)好，找個(gè)比哥哥更好的工作，才能揚(yáng)眉吐氣。少參加集體活動(dòng)，不談戀愛(ài)，認(rèn)為是浪費(fèi)時(shí)間。大學(xué)成績(jī)一直很好，期期拿獎(jiǎng)學(xué)金，可每次都要求自己更專(zhuān)心學(xué)習(xí)，害怕下次被人趕上。

　　大四，同學(xué)們陸陸續(xù)續(xù)都找到了工作，但自己因?yàn)樽筇粲疫x，投出去的簡(jiǎn)歷很少，得到面試的機(jī)會(huì)更少。一方面，因?yàn)槔钅骋�挑選比哥哥工作更好的；另一方面，好的單位要求更多的工作經(jīng)驗(yàn)。見(jiàn)到同學(xué)都在高興找到了工作，而自己卻還沒(méi)著落，又不肯降低要求，心理隨著時(shí)間的推移愈加矛盾和焦慮。

　　2、來(lái)訪者的主訴及主要問(wèn)題

　　2.1主訴：

　　焦慮煩躁，心慌頭暈、呼吸急促，四肢麻木，失眠多夢(mèng)1個(gè)月。

　　2.2主要問(wèn)題：

　　約半個(gè)月前，來(lái)訪者好不容易得到了一個(gè)工資待遇比哥哥工作好的面試機(jī)會(huì)。因?yàn)檫@樣在爸媽心目中就又會(huì)比哥哥更優(yōu)秀了。本來(lái)很興奮，覺(jué)得非我莫屬，但當(dāng)來(lái)訪者到了面試現(xiàn)場(chǎng)，發(fā)現(xiàn)一大群人在排隊(duì)面試，來(lái)訪者的心一下就緊張了起來(lái)，手掌出汗，心跳加快。在等待的過(guò)程中，他反復(fù)檢查自己的面試資料，生怕有遺漏，哪怕是個(gè)錯(cuò)別字。當(dāng)時(shí)那家公司是讓所有面試者坐在一個(gè)會(huì)議室，集體面試的。他一下就更緊張了，心想從來(lái)沒(méi)在這么多人面前發(fā)言過(guò)，兩個(gè)腳不停地抖動(dòng)，想控制怎么也控制不了，于是他使勁用手掐大腿，越是這樣越緊張。聽(tīng)見(jiàn)別人說(shuō)自己有哪些經(jīng)驗(yàn)，做過(guò)些什么相關(guān)的工作。可是自己什么都沒(méi)有，他想自己肯定完了，當(dāng)時(shí)就想離開(kāi)了，可是又不想失去這次機(jī)會(huì)。來(lái)訪者能明顯感覺(jué)到自己的心隨著發(fā)言的臨近而愈加強(qiáng)烈地跳動(dòng)，就像機(jī)會(huì)快要跳出來(lái)。他手心的汗都快把褲子打濕了。當(dāng)輪到來(lái)訪者發(fā)言時(shí)，頭腦一片空白，即使他努力調(diào)整，也不起任何作用。說(shuō)話斷斷續(xù)續(xù)，自己都不知道自己說(shuō)了些什么，更無(wú)法集中注意力回答面試官的問(wèn)題。當(dāng)看到面試官和其他面試的人搖頭時(shí) ，來(lái)訪者更想找個(gè)洞鉆進(jìn)去，再也不出現(xiàn)。

　　從那以后，來(lái)訪者一想到面試，就會(huì)心跳加速，手心出汗，兩腿發(fā)抖。很懊惱自己為什么會(huì)這么沒(méi)用，明明準(zhǔn)備得很充分，怎么在面試場(chǎng)上一樣都沒(méi)展現(xiàn)出來(lái)，明明很自信滿滿，怎么就會(huì)心虛起來(lái)，自己又沒(méi)有工作經(jīng)驗(yàn)，肯定找不到好工作了，參加面試的人都比自己優(yōu)秀，何況是名牌大學(xué)畢業(yè)的哥哥，我只能一輩子比哥哥差了，爸爸媽媽也只會(huì)肯定哥哥。就這樣滿腦袋想了很多，越想越多，越想多難受。晚上也開(kāi)始睡不著，總要一兩點(diǎn)才睡，偶爾還要半夜里醒來(lái)。看著面試的機(jī)會(huì)，也不敢投簡(jiǎn)歷，投了別人打電話來(lái)通知面試，也擔(dān)心再次出現(xiàn)緊張，而找理由拒絕了。每次父母打電話來(lái)問(wèn)工作的事情，來(lái)訪者都撒謊說(shuō)面試通過(guò)了，正在挑選好的。來(lái)訪者感覺(jué)心理好壓抑，好緊張，又焦急又苦惱，有時(shí)候還要做噩夢(mèng)，但這些又找不到人傾訴，更不知道怎么做。

　　3、心理咨詢(xún)師的發(fā)現(xiàn)及家屬反映的情況

　　3.1一般印象：

　　來(lái)訪者獨(dú)自來(lái)咨詢(xún)，穿著整潔，雙眉輕鎖，身高中等，偏瘦，發(fā)育正常，因近期失眠，面色略顯蒼白。面談時(shí)較拘謹(jǐn)，但有禮貌，言行舉止正常，問(wèn)答較為自如。思維清晰，語(yǔ)言表達(dá)很流暢，言行一致；人格完整、相對(duì)穩(wěn)定；情緒比較緊張。感知能力正常，在談到面試時(shí)，雙眉緊鎖、臉發(fā)紅、呼吸加快等癥狀，較緊張。

　　3.2電話訪問(wèn)家長(zhǎng)得知：

　　來(lái)訪者從小很乖，從不給家長(zhǎng)招惹麻煩，學(xué)習(xí)也很刻苦，一直是父母的驕傲。性格比較內(nèi)向，很少見(jiàn)到他外出和朋友來(lái)往，每次放假回家都宅在家里，除非父母讓他外出買(mǎi)東西，才出門(mén)，買(mǎi)完又回到家里。也常常鼓勵(lì)他與外人來(lái)往，多交朋友，但都以要學(xué)習(xí)沒(méi)時(shí)間回復(fù)家人。當(dāng)在父母說(shuō)到哥哥的成績(jī)時(shí)，會(huì)流露出不悅。以前每周也會(huì)給家里打電話，但兩周都沒(méi)給家里打電話了，理由是忙著畢業(yè)的事情，再多問(wèn)兩句，他就發(fā)火叫家長(zhǎng)不要管。父母都覺(jué)得奇怪，感覺(jué)他脾氣變大了，不知道原因是什么，希望他能跟父母交流。

　　3.3精神狀態(tài)：

　　意識(shí)清醒，中度焦慮，尤其當(dāng)提到面試更為明顯，人格較穩(wěn)定，精神上感受到焦慮和痛苦。對(duì)未來(lái)缺少信心，茫然不知所措。

　　3.4社會(huì)功能：

　　不能集中精力準(zhǔn)備面試，對(duì)于面試選擇退縮逃避，能正常上課，但學(xué)習(xí)效率低下。社會(huì)活動(dòng)、人際交往減少，對(duì)家人疏遠(yuǎn)較多。

　　3.5軀體情況：

　　失眠易醒、食欲下降、煩躁、心慌，偶有手腳發(fā)抖，睡眠質(zhì)量較差。

　　4、心理評(píng)估與心理診斷

　　4.1心理評(píng)估：

　　本案例采用焦慮自評(píng)量表SAS和抑郁自評(píng)量表SDS為來(lái)訪者測(cè)試，測(cè)試結(jié)果如下：焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)分63分，中度焦慮。抑郁自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)分52分，輕度抑郁。

　　4.2心理診斷與鑒別診斷

　　4.2.1診斷依據(jù)：

　　來(lái)訪者心理問(wèn)題由現(xiàn)實(shí)刺激引發(fā)，來(lái)訪者社會(huì)功能受損輕微，但基本的人際關(guān)系還保持著，僅出現(xiàn)輕微的回避心理和行為，內(nèi)心痛苦程度也較輕，來(lái)訪者問(wèn)題由近期的面試失敗現(xiàn)實(shí)刺激引起，時(shí)間一個(gè)月以?xún)?nèi)，內(nèi)容尚未泛化，據(jù)此，結(jié)合心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果診斷來(lái)訪者為一般心理問(wèn)題。

　　4.2.2鑒別診斷：

　�。�1）與精神疾病相鑒別：根據(jù)病與非病的三原則，求助者主客觀世界統(tǒng)一，精神活動(dòng)協(xié)調(diào)一致，人格相對(duì)穩(wěn)定，自知力完整，獨(dú)自主動(dòng)求助，無(wú)幻覺(jué)、妄想等精神病癥狀，故可排除精神病。

　�。�2）與神經(jīng)癥相鑒別：來(lái)訪者的問(wèn)題是由面試失敗加上面試焦慮引起的，是由現(xiàn)實(shí)刺激引發(fā)，與其處境符合，沒(méi)有變形的心理沖突，可以排除神經(jīng)癥性問(wèn)題。

　�。�3）與嚴(yán)重心理問(wèn)題相鑒別：嚴(yán)重心理問(wèn)題的初始反應(yīng)強(qiáng)度強(qiáng)烈，反應(yīng)已泛化，對(duì)社會(huì)功能造成嚴(yán)重影響，病程大于2個(gè)月。而該來(lái)訪者的心理問(wèn)題并不嚴(yán)重，沒(méi)有對(duì)社會(huì)功能造成嚴(yán)重影響，持續(xù)時(shí)間不足一個(gè)月，因此可以排除嚴(yán)重心理問(wèn)題。

　　綜上所述：來(lái)訪者初步診斷為一般心理問(wèn)題。

　　5、對(duì)來(lái)訪者問(wèn)題的理論解釋

　　5.1認(rèn)知理論：

　　認(rèn)知行為理論假設(shè)：人的情感和行為受他們對(duì)事件的認(rèn)知的影響，而不僅僅是事件本身導(dǎo)致了人的情緒反應(yīng)、行為結(jié)果。重要理論之一即埃利斯的ABC理論。A是誘發(fā)事件，B是信念，C是情緒反應(yīng)、行為結(jié)果。A不是C的直接原因；B是不合理的、不現(xiàn)實(shí)的信念，B導(dǎo)致情緒困擾。治療核心是通過(guò)理性分析和邏輯思辨，改變不合理的信念，從而改變、控制情緒及行為結(jié)果。

　　本個(gè)案來(lái)訪者的心理問(wèn)題中：A誘發(fā)事件是面試失敗。C是害怕面試及附帶的一系列行為情緒反應(yīng)和身體反應(yīng)。B則是對(duì)面試產(chǎn)生的一些不合理信念：絕對(duì)化——我應(yīng)該比哥哥強(qiáng)；過(guò)度概括——面試表現(xiàn)不好，自己沒(méi)能力，太差了；過(guò)度引申——認(rèn)為只要沒(méi)找到比哥哥好的工作，就會(huì)一輩子低哥哥一等，抬不起頭；糟糕至極——面試失敗這件事太糟糕了，目前狀況令我感到絕望。

　　求助者的焦慮情緒是由于自己對(duì)面試前后的不合理信念而導(dǎo)致的。認(rèn)為自己面試失敗，就會(huì)找不到好工作，就會(huì)失去在父母心目中的位置，讓父母失望，甚至一輩子當(dāng)一個(gè)失敗者。而沒(méi)有看到可以從一次失敗中吸收經(jīng)驗(yàn)，為下一次成功做準(zhǔn)備；也沒(méi)有看到剛開(kāi)始沒(méi)找到好工作，還可以通過(guò)自己努力，升職創(chuàng)造晉升好崗位；也沒(méi)有看到父母對(duì)自己除了成績(jī)工作以外的關(guān)心關(guān)愛(ài)等等。

　　運(yùn)用目標(biāo)性和操作性很強(qiáng)的合理情緒療法來(lái)進(jìn)行咨詢(xún)，幫助來(lái)訪者看到自己不合理的信念和思維，促進(jìn)來(lái)訪者主動(dòng)改變B，重建心理與行為模式，達(dá)到自我關(guān)懷、自我指導(dǎo)、寬容、敢于嘗試和自我接受的目標(biāo)，進(jìn)而促進(jìn)身心和諧發(fā)展。

　　5.2行為理論

　　系統(tǒng)脫敏法：是行為治療技術(shù)，是一種漸進(jìn)式的方法。先引導(dǎo)來(lái)訪者學(xué)習(xí)放松技巧，將焦慮分成從低到高的等級(jí)，再讓來(lái)訪者通過(guò)實(shí)物或想象由小到大逐漸循環(huán)脫敏。直到引起來(lái)訪者焦慮的刺激不再起作用。

　　6、咨詢(xún)方案的制定

　　6.1建立良好的咨詢(xún)關(guān)系，促進(jìn)改變的動(dòng)機(jī)

　　6.2確定問(wèn)題認(rèn)知，探討個(gè)案不合理認(rèn)知結(jié)構(gòu)的性質(zhì)、形成及維持的因素，確定以合理情緒療法和系統(tǒng)脫敏法作為此次咨詢(xún)的主要方法。

　　6.3咨詢(xún)目標(biāo)的建立及咨詢(xún)過(guò)程

　　a.幫助來(lái)訪者以較輕松的情緒面對(duì)面試，緩解一想到面試就心慌、臉紅、煩躁、呼吸急促等癥狀，改善睡眠和飲食狀況。

　　b.學(xué)會(huì)放松，調(diào)整認(rèn)知。幫助來(lái)訪者在想到面試時(shí)，不再那么緊張。

　　c.修正認(rèn)知偏差，坦然面對(duì)現(xiàn)實(shí)。

　　d.鼓勵(lì)來(lái)訪者多與他人交流，尤其是父母、哥哥，認(rèn)識(shí)到自己在他們心目中的位置，不完全受成績(jī)控制。對(duì)就業(yè)的重要性進(jìn)行較為客觀、全面的認(rèn)識(shí)。

　　e.促進(jìn)來(lái)訪者心理健康和諧發(fā)展，完善人格，客觀地規(guī)劃未來(lái)的路。

　　f.咨詢(xún)的結(jié)束

　　6.4評(píng)估、鞏固、結(jié)束

　　7、咨詢(xún)過(guò)程

　　1.建立良好的咨訪關(guān)系及治療聯(lián)盟，促進(jìn)改變和治療的動(dòng)機(jī)

　　運(yùn)用真誠(chéng)、傾聽(tīng)、同理等技術(shù)，給來(lái)訪者一個(gè)情緒宣泄機(jī)會(huì)，共感來(lái)訪者的內(nèi)心體驗(yàn)，弄清來(lái)訪者目前真實(shí)的心理狀態(tài)，給來(lái)訪者提供一個(gè)被接納，能理解目前的不良情緒反應(yīng)時(shí)他由現(xiàn)實(shí)事件引發(fā)的正常反應(yīng)，減緩緊張程度。與來(lái)訪者建立良好的咨訪關(guān)系，確定來(lái)訪者的主要問(wèn)題。

　　2.告知關(guān)于心理咨詢(xún)的作用、意義及局限性，讓對(duì)方明確咨詢(xún)中應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)

　　向來(lái)訪者告知心理咨詢(xún)是什么，咨詢(xún)中雙方的責(zé)任和義務(wù)，尤其強(qiáng)調(diào)保密和來(lái)訪者的自我改變動(dòng)機(jī)的重要性。告知咨詢(xún)并非萬(wàn)能即哪些對(duì)象不屬于咨詢(xún)范圍。激發(fā)來(lái)訪者改變動(dòng)機(jī)。確定咨詢(xún)時(shí)間和收費(fèi)，每50分鐘100元，每周一次，每次50分鐘。若情緒有所緩解，可適當(dāng)調(diào)整為每?jī)芍芤淮巍?/p>

　　3.收集資料，評(píng)估、診斷，開(kāi)始商討咨詢(xún)目標(biāo)

　　通過(guò)攝入性談話、觀察及心理測(cè)評(píng)等方式，收集與來(lái)訪者相關(guān)的資料信息。如指導(dǎo)來(lái)訪者完成焦慮和抑郁自評(píng)量表，結(jié)合其他信息，做出評(píng)估與診斷，告訴來(lái)訪者的問(wèn)題屬于焦慮情緒，并告知合理認(rèn)知療法和系統(tǒng)脫敏法對(duì)問(wèn)題解決的意義。再與來(lái)訪者一同確定咨詢(xún)的具體目標(biāo)、時(shí)間和方法。

　　近期目標(biāo)：緩解目前不良情緒，克服面試的焦慮情緒；在面試中，能運(yùn)用放松方法進(jìn)行緊張調(diào)節(jié)。

　　中期目標(biāo)：修正認(rèn)知偏差，坦然面對(duì)高考失敗，面試失敗的現(xiàn)實(shí)；

　　遠(yuǎn)期目標(biāo)：幫助來(lái)訪者擁有合理的思維方式，正確的價(jià)值觀，促進(jìn)心理健康發(fā)展，完善人格。客觀地做好職業(yè)規(guī)劃。

　　4.實(shí)現(xiàn)近期目標(biāo)——降低焦慮

　　方法：第一步，再次向來(lái)訪者介紹系統(tǒng)脫敏法；第二步，放松訓(xùn)練：循序漸進(jìn)地肌肉放松，把身體每個(gè)部分逐一先緊張后放松，直到全身放松。要求來(lái)訪者在家練習(xí)訓(xùn)練，并列出可能引起焦慮的、有關(guān)面試的所有事情。第三步，分析確定焦慮事件的等級(jí)層次，并根據(jù)項(xiàng)目進(jìn)行分等級(jí)進(jìn)行和鞏固輕度、中度焦慮事件的系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練，逐步緩解來(lái)訪者的焦慮情緒。

　　肌肉放松法：在環(huán)境舒適的情況下，調(diào)整呼吸，盡量做到深呼吸，然后想象雙腳站在光滑的地板上，唯有緊緊地、用力地將地板抓牢才不會(huì)滑到，于是將全身力量都集中在雙腳上，每個(gè)腳趾都收緊，直到自己認(rèn)為已經(jīng)最用力了，保持三秒，再慢慢放松，并體驗(yàn)這種放松的感覺(jué)。放松的感覺(jué)隨著血液流動(dòng)，到達(dá)小腿，所有的力量再集中到小腿。接下來(lái)，類(lèi)似放松雙腳一樣的，先緊張身體的各個(gè)部分，再放松各個(gè)部分，直到全身放松為止。

　　確定焦慮等級(jí)層次：讓來(lái)訪者想象面試情境，將其焦慮事件按等級(jí)程度由小至大順序排列（見(jiàn)焦慮的主觀度量尺度表和來(lái)訪者焦慮等級(jí)層次表）。

　　具體過(guò)程：由咨詢(xún)師口頭描述，讓來(lái)訪者進(jìn)行想象。從等級(jí)層次中最低的一個(gè)事件開(kāi)始。事先告訴對(duì)方，當(dāng)他能清楚地想象此事時(shí)，便點(diǎn)頭向咨詢(xún)師示意一下。讓來(lái)訪者保持這一想象中的場(chǎng)景30秒鐘左右，停止想象后，報(bào)告此時(shí)感受到主觀焦慮等級(jí)分?jǐn)?shù)。再開(kāi)始進(jìn)行肌肉放松。待放松完畢后，再重復(fù)上述步驟，想象時(shí)間比上一次略延長(zhǎng)，直到來(lái)訪者對(duì)此事件不再感到焦慮為止。然后對(duì)下一個(gè)事件進(jìn)行同樣的脫敏訓(xùn)練。

　　效果：通過(guò)系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練，來(lái)訪者在想到面試時(shí)，不再像之前那么緊張，手心出汗，心跳加速等身體反應(yīng)也明顯減少。更容易睡覺(jué)，食欲也改善了。

　　2 實(shí)現(xiàn)中期目標(biāo)——修正認(rèn)知偏差，進(jìn)行重度焦慮事件的脫敏訓(xùn)練

　　幫助來(lái)訪者識(shí)別自己的不良認(rèn)知，并學(xué)會(huì)用合理思維代替不合理思維。

　　第一個(gè)階段：找出信念B。

　　方法及過(guò)程：第一步介紹ABC理論，依據(jù)ABC理論，舉例一個(gè)老太太因?yàn)閮蓚�(gè)兒子分別賣(mài)傘和曬魚(yú)，從內(nèi)心矛盾焦慮到舒心愉悅的例子，引導(dǎo)來(lái)訪者找出誘發(fā)事件A是面試失敗，情緒行為后果C是焦慮情緒和身體表現(xiàn)。主要以?xún)A聽(tīng)和提問(wèn)來(lái)引導(dǎo)來(lái)訪者思考和整理，在面試前后，心里都想了些什么，對(duì)面試有什么樣的期待和要求，面試失敗了會(huì)有什么后果，別人會(huì)怎么看自己，自己怎么評(píng)價(jià)自己的等等。最后再引導(dǎo)來(lái)訪者認(rèn)清相關(guān)事件的信念B，并一一羅列出來(lái)，包括我應(yīng)該比哥哥強(qiáng)；面試表現(xiàn)不好，自己沒(méi)能力，太差了；只要沒(méi)找到比哥哥好的工作，就會(huì)一輩子低哥哥一等，抬不起頭；面試失敗這件事太糟糕了，目前狀況令我感到絕望。

　　效果：首先來(lái)訪者在對(duì)面試這一事件運(yùn)用情緒ABC理論分析整理后，表示自己對(duì)目前的狀況更加清晰了，認(rèn)識(shí)到自己以后的成功與否與這次面試失敗沒(méi)有必然的邏輯因果關(guān)系，自己的消極情緒關(guān)鍵是因?yàn)樽约翰缓侠淼恼J(rèn)知造成的，如果自己轉(zhuǎn)變了思維，從另一角度來(lái)看待面試失敗這一事件，就不會(huì)那么焦慮了。只是依然覺(jué)得自己這樣的信念不能改變，不知道還能怎么轉(zhuǎn)變。

　　第二個(gè)階段，發(fā)現(xiàn)信念的不合理之處

　　方法：運(yùn)用與不合理信念辯論的方法，讓來(lái)訪者認(rèn)識(shí)到自身信念的不合理之處。

　　過(guò)程：針對(duì)“我應(yīng)該比哥哥強(qiáng)”，讓來(lái)訪者找出“為什么我應(yīng)該比哥哥強(qiáng)”的理由，來(lái)訪者最后說(shuō)到因?yàn)閺男〉酱笪叶急雀绺鐝?qiáng)，所以我現(xiàn)在也應(yīng)該比哥哥強(qiáng)。咨詢(xún)師又再次詢(xún)問(wèn)，那哥哥為什么應(yīng)該比你弱呢？他不能改變么？他不能進(jìn)步嗎？連續(xù)的爭(zhēng)辯，讓來(lái)訪者反思和發(fā)現(xiàn)自己信念是不合理的。詢(xún)問(wèn)面試表現(xiàn)不好跟自己沒(méi)能力有何直接關(guān)系？能力是怎么獲得的？以讓來(lái)訪者發(fā)現(xiàn)面試表現(xiàn)不好并不能導(dǎo)致自己沒(méi)能力，該信念是過(guò)度概括了。提問(wèn)哥哥考上名牌大學(xué)擁有好工作的原因以發(fā)現(xiàn)自己也可以通過(guò)努力，改變現(xiàn)狀，以發(fā)現(xiàn)第一份工作定輸贏是過(guò)度引申了，而自己感到絕望是糟糕至極的一種信念。

　　效果：通過(guò)對(duì)每個(gè)發(fā)現(xiàn)的信念進(jìn)行質(zhì)辯，來(lái)訪者一次又一次陷入沉思，并承認(rèn)自己信念的不合理。意識(shí)到是因?yàn)樽约禾�好�?qiáng)了，才一直認(rèn)為自己應(yīng)該比哥哥強(qiáng)，而沒(méi)有意識(shí)到人是變化的，沒(méi)有絕對(duì)的贏家，自己都知道努力，哥哥也會(huì)。面試只是一次經(jīng)歷，失敗了并不能說(shuō)明自己就沒(méi)能力了，何況自己還是有很多能力的。只有自己一直頹廢下去，才可能一直比哥哥差。目前的狀況，自己還是有希望的，就想自己的焦慮感在下降一樣。最后，來(lái)訪者提到自己感到面試失敗似乎并沒(méi)有之前想得那么糟糕了。不過(guò)，來(lái)訪者在表述中，還不夠那么自信，也沒(méi)那么堅(jiān)信自己能改變信念。

　　第三個(gè)階段：找出合理信念，替代不合理信念

　　方法：提問(wèn)、引導(dǎo)、反復(fù)質(zhì)辯

　　過(guò)程：針對(duì)來(lái)訪者提到的“面試失敗，自己沒(méi)能力”，引導(dǎo)來(lái)訪者列舉出自己所擁有的能力，并一一舉出例子。來(lái)訪者說(shuō)到自己文章寫(xiě)得好，還得過(guò)一等獎(jiǎng)，論文還發(fā)表在了核心期刊上。寫(xiě)得一手好字，專(zhuān)業(yè)成績(jī)排名前三等等。最后，來(lái)訪者說(shuō)，面試失敗，不是因?yàn)樽约簺](méi)能力，而是缺少面試的技能和自信。接著，讓來(lái)訪者在紙上寫(xiě)下“面試失敗，是因?yàn)槿鄙倜嬖嚰寄芎妥孕拧辈⑻鎿Q掉原寫(xiě)“面試失敗，自己沒(méi)能力”。以此類(lèi)推，用“不一定要找比哥哥好的工作”替代“一定要找到比哥哥好的工作”。用“我有的地方比哥哥強(qiáng)，有的地方比哥哥弱”替代“我應(yīng)該比哥哥強(qiáng)”；用“我暫時(shí)沒(méi)找到比哥哥工作好的工作，不代表永遠(yuǎn)找不到，我可以通過(guò)自己的努力做到自己的最好”代替“只要沒(méi)找到比哥哥好的工作，就會(huì)一輩子低哥哥一等，抬不起頭”；用“面試失敗只是一次失敗，我可以從中吸取教訓(xùn)和經(jīng)驗(yàn)，還可以參加別的面試”代替“面試失敗這件事太糟糕了，目前狀況令我感到絕望”。在引導(dǎo)的時(shí)候，盡可能地讓來(lái)訪者將可以替代原來(lái)的信念的內(nèi)容寫(xiě)下來(lái)，并給每一個(gè)內(nèi)容說(shuō)出理由，并打上分?jǐn)?shù)。最終確定得分最高的用來(lái)替代原有信念的合理信念。如：被替代信念“我應(yīng)該比哥哥強(qiáng)”可用新信念：

　　其間，尤其是在辯論父母一定會(huì)因?yàn)樽约汗ぷ鞅雀绺绲墓ぷ鞑疃�偏心哥哥時(shí)，內(nèi)心沖突較大，情緒反應(yīng)較大。于是，讓來(lái)訪者回憶小時(shí)候父母對(duì)自己的關(guān)愛(ài)，并找到關(guān)愛(ài)自己的理由，寫(xiě)下來(lái)。來(lái)訪者最后自己發(fā)現(xiàn)，父母對(duì)自己的關(guān)愛(ài)很少因?yàn)槌煽?jī)。即使是高考失利，父母對(duì)自己的關(guān)愛(ài)也并未減少，而是在增加。從而修正了來(lái)訪者一直以來(lái)認(rèn)為只有好的工作，才能重拾父母的關(guān)愛(ài)的不合理信念。

　　效果：通過(guò)層層遞進(jìn)的信念修正，來(lái)訪者的面容一次比一次舒展，笑容更多了。逐漸的自信起來(lái)。學(xué)會(huì)了從另一個(gè)角度來(lái)思考問(wèn)題。他表示，自從替代了信念后，每每自己有了消極的想法時(shí)，能自己提醒自己，并想著還能怎么樣想。這樣自己就不會(huì)陷入原來(lái)的思維圈子了，有一種豁然開(kāi)朗的感覺(jué)。來(lái)訪者已經(jīng)能參加個(gè)別的面試了，并且焦慮降低到了自己可控的范圍。對(duì)面試的心態(tài)也趨于平和。只是，來(lái)訪者對(duì)目前的狀態(tài)還不夠滿意，總害怕只是一時(shí)心態(tài)，說(shuō)明合理信念的建立還不夠穩(wěn)固。

　　3 實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)期目標(biāo)——幫助來(lái)訪者擁有合理的思維方式

　　方法與過(guò)程： 第一步鞏固認(rèn)知改變結(jié)果，進(jìn)行極端焦慮事件的系統(tǒng)脫敏法，提升來(lái)訪者面試信心。第二步，與來(lái)訪者探討面試成功的方法和技巧，并鼓勵(lì)來(lái)訪者與他人交流，尤其是家人。在同學(xué)面前模擬面試。第三步，耐心傾聽(tīng)來(lái)訪者講述自己面試的經(jīng)歷和體驗(yàn)，協(xié)助來(lái)訪者降低在找工作中產(chǎn)生的輕微負(fù)性情緒，引導(dǎo)他深入分析自己，不與他人攀比，確認(rèn)來(lái)訪者已經(jīng)有自己的求職面試標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)他對(duì)自己的正性評(píng)價(jià)。

　　效果：根據(jù)近期的面試經(jīng)歷，再次鞏固認(rèn)知改變的結(jié)果，來(lái)訪者自我評(píng)價(jià)提高了，顯得更加自信。主動(dòng)閱讀面試技巧的書(shū)籍，提高面試技能。也開(kāi)始主動(dòng)與同學(xué)交流面試的經(jīng)驗(yàn)，并表示自己發(fā)現(xiàn)與他們交流沒(méi)有想象中的那么困難。來(lái)訪者堅(jiān)信自己能找到一份工作，即使不那么讓自己滿意，也能通過(guò)自己的努力做到更好。

　　4 咨詢(xún)效果評(píng)估

　　來(lái)訪者的自我評(píng)估：不再做噩夢(mèng)，睡眠也很好了。想到面試不再那么感到頭暈，四肢麻木了，還是會(huì)緊張，但能調(diào)控，一是做放松訓(xùn)練，二是參與運(yùn)動(dòng)活動(dòng)轉(zhuǎn)移注意力，并且意識(shí)到適當(dāng)?shù)木o張是必要的。對(duì)面試充滿了信心，因?yàn)樽约鹤隽顺浞值臏?zhǔn)備。與家人做了一次心與心的溝通，解除了許多誤會(huì)，家人還給自己提了好多寶貴的意見(jiàn)，父母希望自己找一份讓自己開(kāi)心的工作，這讓自己格外欣慰。也不再以哥哥的工作為選工作的標(biāo)桿了，有了自己的職業(yè)目標(biāo)和求職要求。總的來(lái)說(shuō)，較之前更自信，更有生活的動(dòng)力和目標(biāo)。

　　咨詢(xún)師的評(píng)估：來(lái)訪者在最后兩次的談話中，交流更加輕松，笑容更加多，肢體動(dòng)作更加自然。偶爾還會(huì)與咨詢(xún)師開(kāi)一個(gè)玩笑。對(duì)自己的評(píng)價(jià)更加全面，看待問(wèn)題也能從多個(gè)角度來(lái)分析。對(duì)自己的職業(yè)有了更明確的規(guī)劃，希望自己先找到一份能養(yǎng)活自己的工作，如果與專(zhuān)業(yè)對(duì)口更好，其次是晉升空間或自己的興趣。同時(shí)希望自己能接受一次完整的職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)。通過(guò)回訪，發(fā)現(xiàn)咨詢(xún)基本達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，降低焦慮，合理信念，提高自信，能運(yùn)用到生活中，促進(jìn)了心理的健康發(fā)展。

　　心理測(cè)驗(yàn)復(fù)查：SAS量表評(píng)分40分，SDS量表評(píng)分42分，提示來(lái)訪者的焦慮、抑郁基本消失，心理問(wèn)題基本解決。

　�。�8）咨詢(xún)結(jié)束。

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