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護(hù)士交班報(bào)告
隨著個(gè)人素質(zhì)的提升,報(bào)告不再是罕見的東西,我們?cè)趯憟?bào)告的時(shí)候要注意涵蓋報(bào)告的基本要素。你所見過的報(bào)告是什么樣的呢?以下是小編幫大家整理的護(hù)士交班報(bào)告,希望能夠幫助到大家。
護(hù)士交班報(bào)告1
一、辦公室交班
。1)每日上午八點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)交班,全體護(hù)士均參加,集體站立于辦公室中,參加人員須精神飽滿,思想集中,嚴(yán)肅認(rèn)真、著裝整潔、掛牌上崗,交班護(hù)士立于全體護(hù)士對(duì)面。(2)重點(diǎn)突出,簡(jiǎn)明扼要地報(bào)告患者的出入量情況、危重?fù)尵、手術(shù)和病情變化、特殊處置等。接班護(hù)士應(yīng)認(rèn)真聽取交班內(nèi)容,不清楚是應(yīng)提出質(zhì)疑。(3)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)重點(diǎn)檢查護(hù)士著裝,注意護(hù)士是否認(rèn)真聽交班內(nèi)容并根據(jù)情況提問,講評(píng)護(hù)士站、治療室、更衣室等衛(wèi)生整理情況,同事強(qiáng)調(diào)當(dāng)天的工作重點(diǎn)等。
二、床邊交接班
辦公室交接班結(jié)束即進(jìn)行床邊交接班。(1)進(jìn)入病房的順序?yàn)榻话嗾、接班者、?zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)。(2)在病床前交班護(hù)士站患者右側(cè),依次為接班護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)站患者左側(cè),監(jiān)督和知道交接班情況(3)來到患者窗前,接班護(hù)士、責(zé)任護(hù)士首先應(yīng)問候患者,體現(xiàn)人性化護(hù)理的人文關(guān)懷,再由交班護(hù)士按要求逐個(gè)(特別是危重患者)對(duì)病情、治療、護(hù)理和健康教育、出院指導(dǎo)根據(jù)不同的.?铺攸c(diǎn)進(jìn)行交班。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)重點(diǎn)檢查交接班護(hù)士的溫馨禮貌服務(wù)、健康宣教到位、夜間巡視、三短六潔、皮膚壓瘡情況。
三、交接班內(nèi)容
“四看、四查、一巡視”
1、四看:看交班本、醫(yī)囑本、護(hù)理物品登記本及各項(xiàng)護(hù)理記錄本是否完整準(zhǔn)確,有無遺漏或錯(cuò)誤。
2、四查:重點(diǎn)查新入院、危重癱瘓、查大小便失禁、查皮膚情況
3、一巡視:對(duì)所有住院病人,特別是危重及病情有特殊變化的患者,交接班人員共同巡視,進(jìn)行床旁交接班
四、交接班程序
交班時(shí)做到口頭講清、床頭看清、記錄寫清,杜絕交接班不規(guī)范,五交班前準(zhǔn)備、無工作重點(diǎn)等現(xiàn)象,使各項(xiàng)護(hù)理工作有落實(shí),有監(jiān)督,有檢查和評(píng)價(jià)。明確職責(zé),凡在交接班過程中發(fā)現(xiàn)的問題,由交班者負(fù)責(zé),接班后發(fā)現(xiàn)的問題由接班者承擔(dān),值班護(hù)士向病人做自我介紹。根據(jù)以往存在的問題,為了規(guī)范交接班,本科制定了交接班制度和相應(yīng)的措施,具體如下:
(1)值班護(hù)士八點(diǎn)到崗,做完分管的晨間護(hù)理,責(zé)任護(hù)士在交班前應(yīng)了解當(dāng)天病區(qū)情況,患者病情、治療及護(hù)理重點(diǎn),做到心中有數(shù),并協(xié)助其他護(hù)士共同完成晨間護(hù)理工作。
。2)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)提前15分鐘到崗,巡視病房,了解病區(qū)危重、臥床患者、新入院患者,疑難患者病情,評(píng)估當(dāng)天護(hù)理工作量,根據(jù)當(dāng)天工作重點(diǎn)做出計(jì)劃并進(jìn)行合理的分工
。3)下午接班者仍按早晨交接班程序進(jìn)行。
護(hù)士交班報(bào)告2
一、患者基本情況
1、姓名:XX,性別:男(女),年齡:XX歲。
2、住院號(hào):XXXX,病歷號(hào):XXXX。
3、家屬聯(lián)系方式:電話號(hào)碼:XXXX,住址:XXXX。
二、入院情況
1、入院時(shí)間:XXXX年XX月XX日。
2、主訴:XX。
3、既往病史:XXXX。
三、體格檢查
1、神經(jīng)系統(tǒng):精神狀態(tài)良好,聽力、視力正常,顱神經(jīng)無異常,四肢肌力正常。
2、呼吸系統(tǒng):呼吸音正常,沒有明顯哮鳴音,呼吸節(jié)律正常,沒有氣短等不適癥狀。
3、心血管系統(tǒng):心率XX次/分鐘,心音有力,無雜音,血壓XX/XXmmHg。
4、消化系統(tǒng):口唇色澤正常,腹部軟,無明顯壓痛,無肝脾腫大。
5、泌尿系統(tǒng):尿量正常,無明顯尿頻尿急尿痛癥狀。
四、治療情況
1、診斷:XXXX。
2、治療方案:XXXX。
3、飲食情況:無明顯食欲不振,每餐進(jìn)食量正常,無嘔吐、腹瀉等癥狀。
4、藥物使用情況:XXXX。
五、護(hù)理情況
1、衛(wèi)生情況:床單換新,病區(qū)環(huán)境清潔。
2、營(yíng)養(yǎng)情況:定時(shí)觀察患者進(jìn)食情況,遵醫(yī)囑進(jìn)食。
3、心理狀況:與患者進(jìn)行交流,安慰患者情緒。
六、重點(diǎn)提示
1、特殊檢查:XXXX。
2、需要特別注意的情況:XXXX。
3、醫(yī)生安排或醫(yī)囑:XXXX。
七、其它
1、患者的一般情況和治療進(jìn)展。
2、患者的家屬有哪些關(guān)注問題或需要特殊交底。
3、護(hù)士值班情況。
完整內(nèi)科護(hù)士交班報(bào)告范文就是這樣,它包括了患者基本情況、入院情況、體格檢查、治療情況、護(hù)理情況、重點(diǎn)提示和其它等內(nèi)容。當(dāng)然,不同情況下的交班報(bào)告內(nèi)容也會(huì)有所不同,但是,無論如何,作為一名護(hù)士,我們都需要遵循嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的.原則,確保每一次交班報(bào)告都是準(zhǔn)確、詳細(xì)、及時(shí)、真實(shí)的。
護(hù)士交班報(bào)告3
尊敬的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、同事們:
大家晚上好!我是今晚的夜班護(hù)士,現(xiàn)在我要進(jìn)行交班報(bào)告。
今晚患者較多,一共有15位患者,其中4位病情較為嚴(yán)重,需要進(jìn)行細(xì)致的護(hù)理工作。我們按照科室制定的護(hù)理計(jì)劃,對(duì)每位患者進(jìn)行了周到的護(hù)理,沒有發(fā)生任何護(hù)理事故。
關(guān)于嚴(yán)重病例的護(hù)理情況,我們進(jìn)行了重點(diǎn)關(guān)注。患者張先生在今晚發(fā)生了呼吸急促,意識(shí)模糊的情況,我們立即進(jìn)行了搶救。我們撥打了急救電話,和緊急醫(yī)生聯(lián)系,全程監(jiān)護(hù),最終讓患者的病情穩(wěn)定下來。
對(duì)于其他病人的護(hù)理,與往常一樣,我們按照醫(yī)囑進(jìn)行了及時(shí)的藥物治療、輸液、體溫測(cè)量等常規(guī)護(hù)理工作。同時(shí),我們也了解了患者的家庭情況、生活習(xí)慣等,提供了一些溫馨的'關(guān)懷活動(dòng),讓患者感受到了我們護(hù)士的溫情。
今晚在工作中還發(fā)現(xiàn)了一些問題,我們已經(jīng)在交接班中進(jìn)行了詳細(xì)匯報(bào),希望白班的同事們能夠引起重視,并及時(shí)解決。
最后,我要向一直以來關(guān)心和支持我們工作的領(lǐng)導(dǎo)和同事們表示感謝。今晚的工作離不開我們團(tuán)隊(duì)的密切配合和默契協(xié)作,每個(gè)人的付出,都是保障患者安全和健康的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
感謝大家的聆聽!
護(hù)士交班報(bào)告4
朋友,我是外科醫(yī)生。聽你說“ 即將開始我的外科責(zé)任制生活”,我想你應(yīng)該是個(gè)護(hù)士。護(hù)士的交班記錄,要交本班新入院的病人的基本情況(床號(hào)、姓名、性別、年齡、疾病名、主訴、病人入院時(shí)的生命體征、主要醫(yī)囑、交班時(shí)病人的情況、正在執(zhí)行的治療、需要下一班執(zhí)行的醫(yī)囑、需要觀察的`主要內(nèi)容等等)、當(dāng)天手術(shù)病人的基本情況(床號(hào)、姓名、疾病名、手術(shù)時(shí)間、回病房時(shí)間、術(shù)后主要醫(yī)囑、目前病人的情況、切口情況、是否有引流及引流的情況、正在進(jìn)行的治療和護(hù)理、需要下班進(jìn)行的治療和護(hù)理、需要觀察的主要內(nèi)容等等)、手術(shù)后三天的病人的基本情況(床號(hào)、姓名、疾病名、術(shù)后時(shí)間、病人的一般情況、腹部手術(shù)病人是否排氣、引流情況、切口情況、醫(yī)囑的變更情況、需要進(jìn)行的護(hù)理等等)、危重病人的基本情況、出院病人的情況(床號(hào)、姓名、住院天數(shù)、治療結(jié)果等等)。至于所用的語言,就是我們的專業(yè)術(shù)語,語言要簡(jiǎn)潔、通順,特殊藥物的使用要講清楚使用的時(shí)間和劑量。
開始可能有點(diǎn)緊張,可以向老同志多請(qǐng)教,慢慢就熟悉了。祝你成功!
護(hù)士交班報(bào)告5
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、同事們:
大家晚上好!我是夜班護(hù)士郭佳,下面我對(duì)今日夜班交班情況進(jìn)行匯報(bào)。
一、病人情況概述
今晚我負(fù)責(zé)的病區(qū)為普外一病區(qū),共有30名住院患者。其中,男性16名,女性14名。平均年齡為56歲。主要疾病為消化系統(tǒng)疾病、肝病及心理疾病等。今晚有7名患者需要半夜巡視,進(jìn)行病情觀察與護(hù)理措施。
二、工作負(fù)荷情況
今晚患者情況比較平穩(wěn),沒有發(fā)生特殊情況。但由于很多患者需要維持靜脈輸液,護(hù)理工作較為繁忙。另外,部分患者需要定時(shí)給予藥物,需要認(rèn)真做好時(shí)間記錄,保證藥物準(zhǔn)確給予。
三、護(hù)理重點(diǎn)
本病區(qū)護(hù)理重點(diǎn)為:疼痛管理、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防性措施的實(shí)施等。今晚主要做好了以下幾項(xiàng)工作:
1.患者疼痛管理:按時(shí)給予患者止痛藥物,并及時(shí)記錄病情變化和藥物使用情況。
2.藥品治療:飲食按時(shí)給藥,替換輸液,確保病人的`藥物治療效果。
3.營(yíng)養(yǎng)支持:按照醫(yī)囑準(zhǔn)確給予患者飲食菜單,并監(jiān)測(cè)患者飲食進(jìn)度。
4.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防性措施的實(shí)施:定期巡視病房,對(duì)每名患者的飲食、洗浴、換床單等進(jìn)行健全,并保證病房的環(huán)境整潔衛(wèi)生。
四、工作總結(jié)
今晚工作總體來說比較平穩(wěn),但也需要我們護(hù)士們要保持警惕、耐心、細(xì)心和責(zé)任心。希望明日白班能夠及時(shí)傳達(dá)今晚患者情況和交班記錄,以免漏掉重要信息,造成患者的不必要的痛苦和意外情況的發(fā)生。
謝謝!
護(hù)士交班報(bào)告6
尊敬的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì):
大家晚上好!我是今晚的夜班護(hù)士,現(xiàn)在來給大家做一份交班報(bào)告。今晚我們的工作較為繁忙,但幸好一切都掌握在我們的掌控之中,沒有發(fā)生什么意外情況。
首先,我來介紹一下本班次的病房狀況。我們病房共有20個(gè)病人,其中2個(gè)患者剛剛手術(shù)出來并恢復(fù)得比較順利。其他患者均已過了危險(xiǎn)期,但有幾位患者有肺炎、尿道感染和腹瀉等疾病,但均已得到妥善的`治療和護(hù)理。今晚沒有新病人入院和病人出院。
其次,我們班次的護(hù)理工作十分到位。夜間護(hù)士要更加留意病人的生命體征、呼吸、尿量等變化,以及給予床位護(hù)理、定時(shí)給藥、病情觀察等,做好某些整體照護(hù)的協(xié)調(diào)、引領(lǐng)、協(xié)助。
具體來說,我們?cè)诮裢淼淖o(hù)理中集中解決的問題如下:
1.細(xì)心觀察了肺炎患者的情況:提醒其配合手術(shù)、呼吸機(jī)操作;注意病人是否會(huì)出現(xiàn)咳嗽、吸氣激增等情況;督促患者按時(shí)按量服藥。
2.對(duì)于尿道感染較為嚴(yán)重的患者進(jìn)行了專業(yè)的護(hù)理:包括拆換導(dǎo)尿管、適時(shí)給予藥物治療、檢驗(yàn)患者尿液的狀況,以及根據(jù)尿量不同的子目系統(tǒng)給患者充足的飲水。
3.針對(duì)腹瀉患者加強(qiáng)了衛(wèi)生防護(hù):要求患者充足飲水、維持體力,控制飲食,開展手衛(wèi)生教育以及對(duì)床椅進(jìn)行清洗消毒。確保對(duì)患者進(jìn)行全面、精細(xì)的醫(yī)療護(hù)理。
最后,我想提醒病房的醫(yī)護(hù)人員,我們不能放松警惕:在監(jiān)護(hù)中隨時(shí)提醒患者并引導(dǎo)他們多加配合注意力,確保安全和健康穩(wěn)定。另外,足量潤(rùn)膚和防曬也是需要注意的小細(xì)節(jié)。
在今晚的工作中,我要特別感謝來自其他科室的醫(yī)護(hù)人員總是給出了我們建議、出主意,還給我們提供了軟硬件設(shè)施、以及我們互相幫助、交流經(jīng)驗(yàn)。祝接班的護(hù)士們工作愉快。
護(hù)士交班報(bào)告7
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、同事們:
大家好!
我是XX醫(yī)院手術(shù)室的護(hù)士,現(xiàn)在我將向大家做一份交班報(bào)告。
首先,我要向大家匯報(bào)一下病房的整體情況。今天手術(shù)室共進(jìn)行了10臺(tái)手術(shù),手術(shù)類型涵蓋了心臟、腦部、骨科等多個(gè)專業(yè)。所有手術(shù)都按計(jì)劃順利完成,沒有出現(xiàn)意外情況,患者平安度過手術(shù)。手術(shù)室內(nèi)設(shè)備運(yùn)行正常,無故障情況。手術(shù)室環(huán)境整潔,無異味,并且符合無菌標(biāo)準(zhǔn),達(dá)到了手術(shù)操作要求。
其次,我要向大家介紹一下患者的情況。我們的患者共有10位,他們?cè)谑中g(shù)前接受了全面的評(píng)估和術(shù)前準(zhǔn)備。手術(shù)過程中,患者的生命體征保持穩(wěn)定,沒有發(fā)生任何并發(fā)癥。所有患者在手術(shù)后被轉(zhuǎn)入恢復(fù)室,情況良好。我們的護(hù)理團(tuán)隊(duì)對(duì)每一位患者都進(jìn)行了細(xì)致入微的護(hù)理工作,確保他們?cè)谑中g(shù)后能夠得到最好的`康復(fù)。
同時(shí),我還要向大家通報(bào)一下醫(yī)療器械和藥品的使用情況。今天手術(shù)室使用的醫(yī)療器械全部來自正規(guī)渠道,經(jīng)過嚴(yán)格的消毒滅菌處理,符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。所有藥品使用嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行,未出現(xiàn)用藥錯(cuò)誤或者濫用的情況。我們將繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械和藥品的管理,確;颊叩陌踩
最后,我要向大家提出一些建議和需求。為了進(jìn)一步提高手術(shù)室的工作效率和質(zhì)量,希望能夠增加一些先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,提升手術(shù)室的整體水平。另外,我們也需要加強(qiáng)護(hù)士團(tuán)隊(duì)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),及時(shí)掌握最新的護(hù)理知識(shí)和技術(shù),不斷提高自身的專業(yè)素養(yǎng)。
總結(jié)完畢,以上就是今天手術(shù)室的交班報(bào)告。感謝大家的聆聽,讓我們共同努力,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)和安全的醫(yī)療服務(wù)!
謝謝!
護(hù)士交班報(bào)告8
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)師、同事們:
大家好!我是XX護(hù)士,今天的內(nèi)科護(hù)理交班報(bào)告將由我來主持。
本班共有X名患者,病情穩(wěn)定的有X名,需要重點(diǎn)觀察的有X名,已經(jīng)轉(zhuǎn)入其他科室的.有X名。
我想向大家匯報(bào)一下病人的最新狀況。其中,患者A的體溫已經(jīng)正常,呼吸、心跳也在正常范圍內(nèi),但需要注意飲食及休息;患者B出現(xiàn)了肌肉酸痛的癥狀,需要增強(qiáng)運(yùn)動(dòng);患者C的血糖略有波動(dòng),需要調(diào)整飲食及藥物;患者D的呼吸困難有所緩解,但仍需密切觀察等。
我想提醒大家需要重點(diǎn)注意的問題。例如,患者E需要定時(shí)檢查血壓和血糖;患者F需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,避免飲食不當(dāng)引起消化不良等。
最后,我想向大家建議一些護(hù)理措施。例如,為了避免交叉感染,我們需要加強(qiáng)手衛(wèi)生措施;為了促進(jìn)患者的康復(fù),我們需要定期進(jìn)行身體活動(dòng)和心理疏導(dǎo)等。
感謝大家的聆聽,希望我們能夠共同努力,為每一位患者提供最優(yōu)秀的護(hù)理服務(wù)。謝謝!
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