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護(hù)理畢業(yè)論文

護(hù)理晨會(huì)交班模式

時(shí)間:2022-10-06 01:51:19 護(hù)理畢業(yè)論文 我要投稿
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護(hù)理晨會(huì)交班模式

  護(hù)理晨會(huì)交班模式【1】

護(hù)理晨會(huì)交班模式

  摘要:護(hù)理晨會(huì)交接班是臨床護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié),交接班的質(zhì)量直接關(guān)系著患者的治療、護(hù)理及工作的連續(xù)性,有著承上啟下的作用。

  本文對(duì)影響交班質(zhì)量的因素、交班模式、交班輔助工具、交班質(zhì)量的控制進(jìn)行了綜述。

  關(guān)鍵詞:護(hù)理晨會(huì);交班模式;研究進(jìn)展

  護(hù)理晨會(huì)交接班是護(hù)理工作連續(xù)性和整體性的重要保證[1]。

  通過(guò)對(duì)前一天患者病情、治療及護(hù)理工作進(jìn)行概括、總結(jié)和評(píng)價(jià),以利于更好的進(jìn)行下一班的治療和護(hù)理。

  晨會(huì)交接班要求當(dāng)班護(hù)士在短時(shí)間內(nèi)全面、動(dòng)態(tài)的掌握病區(qū)全體患者的情況,尤其對(duì)前數(shù)日未在崗的護(hù)士更為有用。

  現(xiàn)就影響交班質(zhì)量的因素、交班模式、交班輔助工具、交班質(zhì)量的控制綜述如下。

  1影響交班質(zhì)量的因素

  有研究表明,影響因素主要集中在:各種干擾(81.3%);交班時(shí)條理不清晰、交班的重點(diǎn)未突出(80%);交班時(shí)聲音過(guò)小、語(yǔ)言表達(dá)含糊(80%)。

  交班護(hù)士的綜合素質(zhì)是提高交班質(zhì)量的關(guān)鍵所在(52.5%)[2]。

  2交班的模式

  2.1傳統(tǒng)交接式 每日晨在科主任的主持下,醫(yī)護(hù)人員共同在醫(yī)生辦公室交班,由科主任、護(hù)士長(zhǎng)安排當(dāng)日工作的重點(diǎn),午間及夜間時(shí)段的交接班分別由值班醫(yī)生在值班室、護(hù)士在護(hù)理站各自交接班,重患者床頭交接班。

  優(yōu)點(diǎn):交接班的參加人員多,便于溝通、安排工作、傳達(dá)信息。

  缺點(diǎn):病房不夠整潔、基礎(chǔ)護(hù)理工作欠缺、形式化交接班、內(nèi)容簡(jiǎn)單、未按要求進(jìn)行。

  用時(shí)相對(duì)較長(zhǎng),往往護(hù)士與醫(yī)生發(fā)生重復(fù)交班,內(nèi)容多且不具體,不利于護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行工作安排。

  而且午間、夜間不到患者的床頭進(jìn)行交接班容易發(fā)生差錯(cuò)[3]。

  2.2床前交接式 3次/d由分管醫(yī)生與分管護(hù)士分別各自進(jìn)行交接。

  分管護(hù)士到所分管的患者的床前進(jìn)行交接工作。

  科主任及護(hù)士長(zhǎng)各自抽自己合適的時(shí)間進(jìn)行工作安排,將安排工作的時(shí)間放在午間,避開(kāi)早晨黃金時(shí)間。

  優(yōu)點(diǎn):交接班的內(nèi)容全面具體、重點(diǎn)突出,因?yàn)槭欠纸M進(jìn)行,所以時(shí)間較短,工作效率高;充分體現(xiàn)了患者的知情權(quán),使患者覺(jué)得公平合理,從而提高了患者的滿意度。

  缺點(diǎn):交班比較分散,科領(lǐng)導(dǎo)無(wú)法及時(shí)進(jìn)行工作安排,不利于病區(qū)醫(yī)護(hù)人員的溝通。

  當(dāng)不具備交班的客觀條件時(shí),工作大意的護(hù)士可能泄露患者隱私。

  2.3混合交接班模式 集合了前兩種模式,例如,共同交接式在每周一、三、五時(shí)采用,床前交接式在二、四、六時(shí)采用。

  或者是早晨用共同交接式,午間、夜間用床前交接式。

  優(yōu)點(diǎn):此模式靈活,克服了前面兩種模式的缺點(diǎn),便于科領(lǐng)導(dǎo)信息傳達(dá)、工作安排,又可使醫(yī)生、護(hù)士掌握整個(gè)病區(qū)患者的情況。

  在調(diào)查的6所醫(yī)院中已有2家醫(yī)院采用該模式[3]。

  2.4精品交接班

  2.4.1交班的方法 在晨間護(hù)理做完后進(jìn)行,時(shí)間大約為10min。

  全體護(hù)士在辦公室依次按年資站好。

  護(hù)士長(zhǎng)對(duì)大家表示問(wèn)候。

  由夜班護(hù)士進(jìn)行危重、新入院及其他患者的主要情況匯報(bào),在匯報(bào)結(jié)束后,護(hù)士長(zhǎng)對(duì)當(dāng)日工作進(jìn)行安排,對(duì)當(dāng)天的工作重點(diǎn)、注意事項(xiàng)進(jìn)行強(qiáng)調(diào),詢問(wèn)接班者的疑問(wèn),在夜班護(hù)士的帶領(lǐng)下,一起喊口號(hào)"患者的需求就是我們的追求,患者的滿意也是我們的工作標(biāo)準(zhǔn)"(連續(xù)2遍)。

  2.4.2床頭交接班內(nèi)容 將一級(jí)護(hù)理、危重、手術(shù)或病情變化的患者,新入院、轉(zhuǎn)科、對(duì)診療護(hù)理有疑慮的或需求比較多的患者以及有特殊需要的患者作為重點(diǎn)交接對(duì)象。

  內(nèi)容包括:生命體征、飲食、睡眠、排泄、活動(dòng)、癥狀、陽(yáng)性體征、病情變化情況、醫(yī)囑執(zhí)行情況、已落實(shí)和未落實(shí)的護(hù)理措施等。

  如果患者無(wú)特殊病情變化,僅交接睡眠、飲食、大小便、疾病相關(guān)等交接;重點(diǎn)交接對(duì)象要根據(jù)不同情況交接。

  2.4.3交接班的質(zhì)量要求 全體衣帽整潔的站立;交班者做到書(shū)面寫(xiě)清、口頭講清、床邊看清;接班者對(duì)交班內(nèi)容查明,并仔細(xì)聽(tīng)清、看清、記清。

  防止流于形式的交接班,由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)督導(dǎo)檢查執(zhí)行情況,對(duì)提出的指導(dǎo)意見(jiàn)及時(shí)改進(jìn)。

  另外,每天的早晨和下午護(hù)士長(zhǎng)要進(jìn)行兩次質(zhì)量查房,詢問(wèn)患者的飲食、睡眠情況、排泄等,對(duì)患者的病情和護(hù)理需求進(jìn)行了解,并檢查基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、征詢對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)等等。

  通過(guò)這種方式及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,并在晨會(huì)中提出,提醒大家注意。

  2.5互動(dòng)式交班 互動(dòng)式交班是一種討論式交班,充分進(jìn)行護(hù)患溝通、護(hù)際間溝通,交班的主要內(nèi)容圍繞護(hù)理問(wèn)題、安全隱患、相關(guān)因素,以問(wèn)題評(píng)估準(zhǔn)確、隱患分析有據(jù)、清楚、護(hù)理措施有效作為交班質(zhì)控的標(biāo)準(zhǔn)。

  明顯優(yōu)于傳統(tǒng)背誦式、報(bào)告式交班,雖然傳統(tǒng)交班重視護(hù)患間交流,但是護(hù)際間溝通缺乏。

  3交班輔助工具

  3.1交接班記錄表 晨會(huì)交接班記錄表的應(yīng)用規(guī)范了考勤制度,確保醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)護(hù)間的溝通。

  3.2電子版交班表 在過(guò)去,護(hù)理人員常常用記事本、普通紙張記錄交班的內(nèi)容,或者直接拿護(hù)理記錄單進(jìn)行交班。

  手寫(xiě)式的交班每日需轉(zhuǎn)抄患者基本信息、相關(guān)的交班內(nèi)容,明顯增加了護(hù)士書(shū)寫(xiě)工作量;而反復(fù)轉(zhuǎn)抄易造成字跡不清導(dǎo)致的抄寫(xiě)錯(cuò)誤。

  優(yōu)點(diǎn):交班內(nèi)容詳細(xì),更新信息及時(shí),幫助護(hù)士有效熟悉病情,突出個(gè)性化護(hù)理,全面提示患者的相關(guān)信息,減少護(hù)士書(shū)寫(xiě)量。

  3.3副交班本 在臨床工作中,書(shū)寫(xiě)交班的標(biāo)準(zhǔn)版本格式,往往每班還有很多的細(xì)小的又非常重要的內(nèi)容要交代給下一班,甚至是交代第2d的護(hù)士,這些內(nèi)容不屬于常規(guī)交班內(nèi)容無(wú)法記錄在護(hù)士交班本上。

  臨床常規(guī)交班方法:護(hù)士口頭交代,有時(shí)交代的事項(xiàng)比較多,缺點(diǎn)是容易遺漏,造成差錯(cuò)。

  隨便取一張紙書(shū)寫(xiě)交代下一班,缺點(diǎn)是紙張不易保留,經(jīng)常隔幾日已經(jīng)無(wú)法查詢。

  用一般的練習(xí)本記錄,比原來(lái)的紙張有了進(jìn)步,有據(jù)可查,缺點(diǎn)是很凌亂,日期不明顯,條理不清晰,每班需要時(shí)隨意往下寫(xiě),執(zhí)行護(hù)士直接劃去已執(zhí)行的內(nèi)容。

  4交班質(zhì)量的控制

  護(hù)理晨會(huì)交班是護(hù)士對(duì)晝夜工作質(zhì)量的全面總結(jié)。

  通過(guò)交接班,可全面了解病區(qū)內(nèi)患者前一日的情況。

  晨會(huì)交班的前提是需要每個(gè)班次的護(hù)士嚴(yán)格按照交接班制度和程序,認(rèn)真的交代患者的病情變化和治療護(hù)理情況。

  晨間交班的質(zhì)量在于交班者必須熟悉交班的內(nèi)容、程序,分析綜合信息以及足夠的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)。

  5結(jié)論

  目前國(guó)內(nèi)外常采用的交班模式為傳統(tǒng)交接班模式、患者床前交接班模式、混合交接班模式。

  控制護(hù)理質(zhì)量和安全的重要環(huán)節(jié)在于交接班制度的規(guī)范執(zhí)行、有效推行,有力促進(jìn)護(hù)士的責(zé)任心,不斷提高護(hù)士的安全防范意識(shí)以及應(yīng)變能力。

  規(guī)范晨會(huì)交接班,增強(qiáng)了護(hù)士自我保護(hù)意識(shí),自覺(jué)深入病房發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,了解患者的病情,掌握護(hù)理重點(diǎn),使中間環(huán)節(jié)質(zhì)量得到了有效的控制,保證了患者的醫(yī)療安全。

  有質(zhì)量的護(hù)理晨會(huì)交接班,不僅可以提高護(hù)士對(duì)儀容儀表重要性的認(rèn)識(shí),也可使護(hù)士逐漸養(yǎng)成符合職業(yè)要求的習(xí)慣,塑造護(hù)士的形象。

  盡管如此,尋求一種適合本單位的交班模式依然是各管理者及臨床護(hù)士需要探討的。

  參考文獻(xiàn):

  [1]梁晶.護(hù)士晨會(huì)交接班模式的革新與成效[J].護(hù)理管理雜志,2007,7(11):53-54.

  [2]章芳芳.晨會(huì)交班質(zhì)量的探討[J].解放軍護(hù)理雜志,2005,22(6):33-34.

  [3]范巧珍,南小平,賈紅芳.不同護(hù)士交接班模式的應(yīng)用研究[J].護(hù)理管理,2005,19(7):1200-1201.

  護(hù)理晨會(huì)互動(dòng)式交班較傳統(tǒng)交班的優(yōu)勢(shì)【2】

  【摘要】互動(dòng)式晨會(huì)交班是實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)過(guò)程中梳理出的又一個(gè)優(yōu)化護(hù)理流程,較傳統(tǒng)式交班可以提高護(hù)士發(fā)現(xiàn)、防范及解決護(hù)理安全隱患的能力。

  【關(guān)鍵詞】晨會(huì)交班;互動(dòng)式

  優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理晨會(huì)交班是臨床護(hù)理安全的重要保障之一,互動(dòng)式晨會(huì)交班正是克服了傳統(tǒng)交班中的弊端而又保留了其優(yōu)點(diǎn)的一種新型交班模式。

  1二者比較

  1.1傳統(tǒng)的晨會(huì)交班以護(hù)士報(bào)告式或背誦式的方式交代患者夜間的病情變化、生命體征、護(hù)理措施及效果。

  此種交班重視了護(hù)患間的交流,卻缺乏護(hù)士與護(hù)士之間的交流。

  這種模式限制了護(hù)士間對(duì)交班信息的有效溝通,對(duì)各自發(fā)現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題缺乏深入探討,造成重要的護(hù)理信息遺漏。

  國(guó)外的一項(xiàng)研究表明護(hù)際間缺乏溝通是60%以上警訊事件的主因之一。

  1.2互動(dòng)式晨會(huì)交班將交班過(guò)程作為一個(gè)護(hù)士之間交流信息的平臺(tái),對(duì)護(hù)理信息進(jìn)行有效的搜集、討論,以識(shí)別護(hù)理安全隱患,進(jìn)而制定出相應(yīng)的防范措施,把護(hù)理隱患消滅在萌芽的狀態(tài)中。

  2互動(dòng)式晨會(huì)交班的實(shí)施方法

  2.1首先應(yīng)制定出完善的互動(dòng)式晨會(huì)交班流程,并對(duì)每一位護(hù)士進(jìn)行流程培訓(xùn)。

  2.2由夜班護(hù)士對(duì)患者夜間的病情變化、生命體征、護(hù)理措施及效果進(jìn)行報(bào)告后,然后由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)交班、接班護(hù)士及其他進(jìn)行床頭交接,然后護(hù)士們回到護(hù)士站。

  由護(hù)士長(zhǎng)組織、以交班護(hù)士及接班護(hù)士為主對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行討論,其他護(hù)士參與補(bǔ)充信息并提出自己的看法。

  最后大家確認(rèn)制定出患者目前的護(hù)理問(wèn)題及針對(duì)性的措施。

  2.3討論對(duì)象主要針對(duì)危重、疑難、病情特殊變化的病人避免討論時(shí)間過(guò)長(zhǎng),重點(diǎn)不突出,對(duì)已提出的問(wèn)題避免重復(fù)。

  2.4科室質(zhì)控小組應(yīng)進(jìn)行質(zhì)控跟蹤,使護(hù)理措施有效落實(shí)。

  3互動(dòng)式晨會(huì)交班的優(yōu)點(diǎn)

  3.1可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化及護(hù)理隱患,使護(hù)理措施及時(shí)有效地落實(shí)同時(shí)使每一位護(hù)士對(duì)患者的目前狀況得以了解掌握。

  3.2提高了護(hù)士主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、表述問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力培養(yǎng)護(hù)士分析、歸納問(wèn)題的思維能力,激發(fā)護(hù)士主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí),強(qiáng)化護(hù)士的專業(yè)理論基礎(chǔ),提高護(hù)士正確作出護(hù)理判斷的能力。

  3.3低年資護(hù)士能夠有機(jī)會(huì)參與各種護(hù)理的討論,思考并實(shí)踐如何發(fā)現(xiàn)護(hù)理問(wèn)題,并做出正確的護(hù)理決策,以保障護(hù)理的安全。

  總之互動(dòng)式晨會(huì)交班強(qiáng)化了護(hù)際間的有效溝通,克服了傳統(tǒng)交班的弊端,能夠及時(shí)地發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患,確保護(hù)理安全。

  參考文獻(xiàn)

  [1]柏雅玲.輪流主持晨會(huì)在護(hù)士培養(yǎng)中的作用.解放軍護(hù)理雜志,2009,26(5):74.

  [2]朱振忠.規(guī)范護(hù)士交班的方法和體會(huì).護(hù)士進(jìn)修雜志,2004,19(6):126.

  互動(dòng)點(diǎn)評(píng)式晨會(huì)交班模式在急診科應(yīng)用【3】

  摘要:目的:探討互動(dòng)點(diǎn)評(píng)式晨會(huì)交班模式,以提高護(hù)理交班質(zhì)量,促進(jìn)護(hù)士整體業(yè)務(wù)水平提高的重要性。

  方法:根據(jù)急診病種特殊性、交班內(nèi)容復(fù)雜性特點(diǎn),規(guī)定每天接班人員提前15分鐘到崗,查看病人、聽(tīng)取交班、針對(duì)具體病種和交班內(nèi)容進(jìn)行剖析、提出相關(guān)性建議、由組長(zhǎng)討論分析、護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)的模式。

  結(jié)果:護(hù)士交班報(bào)告書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、單病種的觀察護(hù)理質(zhì)量明顯提高,并能帶動(dòng)年強(qiáng)護(hù)士勇敢積極踴躍發(fā)言、正確評(píng)價(jià)自我護(hù)理病人的能力。

  結(jié)論:互動(dòng)點(diǎn)評(píng)式晨會(huì)交班模式適合急診科各層護(hù)士需求,提高了工作效率護(hù)理質(zhì)量。

  關(guān)鍵詞:交班模式;急診科;互動(dòng)參與;

  晨會(huì)集體交班模式是目前醫(yī)療護(hù)理工作的重要組成部分,然而傳統(tǒng)的交班模式存在交班內(nèi)容重點(diǎn)不突出、存在漏交的現(xiàn)象、交接班質(zhì)量缺乏控制等缺陷[1]。

  大多數(shù)護(hù)士是應(yīng)付交班形式,以報(bào)告式、背誦式、數(shù)字式描述特點(diǎn),無(wú)主動(dòng)思考型、參與型、缺乏信息互動(dòng)交流空間。

  一般情況除交班護(hù)士外、其他護(hù)士被動(dòng)接受信息,參與性不強(qiáng)[2]。

  探索優(yōu)質(zhì)、高效交班模式是保證護(hù)理工作延續(xù)性和準(zhǔn)確性的一項(xiàng)重要措施,是確保高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療科室臨床護(hù)理安全至關(guān)重要的一環(huán)[3]。

  隨著護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的深入開(kāi)展,臨床護(hù)理人員越來(lái)越認(rèn)識(shí)到交接班的重要性[4]。

  適當(dāng)提早上班時(shí)間和延長(zhǎng)護(hù)理交班時(shí)間,利用床邊先了解病人大概情況,在聽(tīng)取交班報(bào)告時(shí)能夠縱向貫穿了解,鼓勵(lì)各個(gè)層面護(hù)士在互動(dòng)和交流中發(fā)揮明確和更有針對(duì)性的點(diǎn)評(píng)。

  發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、及時(shí)分析、提出整改措施、及時(shí)評(píng)價(jià)效果。

  急診科病人多病種雜,對(duì)護(hù)士的整體業(yè)務(wù)水平要求高,我科從20013年12月至2014年8月在互動(dòng)點(diǎn)評(píng)式晨會(huì)交班模式探討過(guò)程中,共同參與,共同提高護(hù)理交班質(zhì)量,及早發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患,為提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平奠定良好的基礎(chǔ)。

  1方法

  1.1互動(dòng)點(diǎn)評(píng)式晨會(huì)交班模式具體情況

  由組長(zhǎng)帶班管理夜班模式、組員負(fù)責(zé)各責(zé)任區(qū)的病人急救和護(hù)理,并要熟悉各區(qū)域病人的具體情況,掌握危重病人的病情,及時(shí)指揮搶救、治療和護(hù)理。

  帶班組長(zhǎng)有權(quán)根據(jù)搶救需要和值班護(hù)士能力,調(diào)配相應(yīng)匹配空間。

  每班結(jié)束各責(zé)任區(qū)護(hù)理人要完成護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě),質(zhì)量由組長(zhǎng)把關(guān),最后在組長(zhǎng)帶領(lǐng)下進(jìn)行集體交班。

  1.2流程

  互動(dòng)點(diǎn)評(píng)式晨會(huì)交班模式包括看病人、聽(tīng)交班、討論、總結(jié)、改進(jìn)5個(gè)過(guò)程。

  具體 按照護(hù)士能力級(jí)別排班,組長(zhǎng)分別是由N3級(jí)、并在急診工作五年以上的主管護(hù)師或護(hù)師擔(dān)任,組員配以護(hù)士和護(hù)師5-9人。

  1互動(dòng)點(diǎn)評(píng)式晨會(huì)交班模式要求組長(zhǎng)嚴(yán)格要求組員高質(zhì)量完成交班報(bào)告的書(shū)寫(xiě)。

  白班在護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)下07:30分準(zhǔn)時(shí)到崗,護(hù)士長(zhǎng)和白班組長(zhǎng)大概掌握整個(gè)科室重要情況,接班的護(hù)士具體查看自己管轄區(qū)域的病人,了解病人病情、檢查、治療和護(hù)理情況。

  07:45醫(yī)護(hù)集體交班,先由組員對(duì)各區(qū)域病人交班,再由夜班組長(zhǎng)進(jìn)行交班。

  結(jié)束后護(hù)理人員延長(zhǎng)15分鐘,真對(duì)交班內(nèi)容進(jìn)行點(diǎn)評(píng),大家根據(jù)自已掌握的情況進(jìn)行目標(biāo)明確、具體細(xì)節(jié)交流、討論,由白班組長(zhǎng)引領(lǐng)大家進(jìn)行交班質(zhì)量評(píng)價(jià),鼓勵(lì)全員參與,大膽披露,找出不足、不斷總結(jié),持續(xù)改進(jìn),最后護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)發(fā)言并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。

  整個(gè)過(guò)程由護(hù)理秘記錄。

  2質(zhì)量效果控制見(jiàn)表一

  自行制定表格進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè)和效果評(píng)價(jià)

  3.討論

  3.1 互動(dòng)點(diǎn)評(píng)式晨會(huì)交班模式推動(dòng)護(hù)士整體素質(zhì)提高 隨著護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的深入開(kāi)展,臨床護(hù)理人員越來(lái)越認(rèn)識(shí)到交接班的重要性。

  護(hù)理早會(huì)交班時(shí)間雖短,但反映了護(hù)理人員的綜合素質(zhì)和管理水平,進(jìn)而客觀綜合評(píng)價(jià),了解存在的薄弱點(diǎn),進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn),觀察培訓(xùn)效果,使培訓(xùn)可以更明確,更具有針對(duì)性。

  有調(diào)查[5]顯示,在感到有威脅病患安全的隱患或可能性時(shí),有22.7%的護(hù)士不愿意說(shuō)出來(lái),35%的醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為交接班過(guò)程常常導(dǎo)致患者重要信息丟失。

  培養(yǎng)護(hù)士主人翁思想,主動(dòng)積累知識(shí)、善于分析病情、及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、積極踴躍討論、制訂切實(shí)可行的措施、及時(shí)做好反饋總結(jié)。

  3.2 體現(xiàn)以組長(zhǎng)帶班責(zé)任制核心重點(diǎn) 制訂以護(hù)士長(zhǎng)為領(lǐng)導(dǎo)核心的組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,體現(xiàn)護(hù)士層次培訓(xùn)和分層使用的工作重點(diǎn)。

  工作中互學(xué)互助、主動(dòng)溝通交流、豐富臨床工作經(jīng)驗(yàn),做到交班細(xì)致有重點(diǎn)、接班全面無(wú)遺漏、突出?撇∪酥委熥o(hù)理觀察要點(diǎn),體現(xiàn)護(hù)士整體護(hù)理水平。

  有研究[6]顯示,晨會(huì)交班條理不清晰、重點(diǎn)不突出是影響接班者在晨會(huì)交班時(shí)積極、準(zhǔn)確獲取信息的主要因素。

  護(hù)士尤其是年輕護(hù)士評(píng)判性思維能力不高的現(xiàn)象較為普遍,缺少對(duì)護(hù)理診斷的認(rèn)識(shí),所下的護(hù)理診斷與實(shí)際情況不符、遺漏或相關(guān)因素分析不正確等問(wèn)題尤為明顯[7]。

  3.3 晨會(huì)交班是醫(yī)療護(hù)理工作重要組成部分 互動(dòng)點(diǎn)評(píng)式晨會(huì)交班模式是護(hù)理人員對(duì)護(hù)理程序的應(yīng)用是否科學(xué)、正確,護(hù)理措施落實(shí)是否到位,是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo); 通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)及高年級(jí)護(hù)士及其他護(hù)士的積極點(diǎn)評(píng)、分析,針對(duì)性地提出護(hù)理問(wèn)題,提高護(hù)士分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的實(shí)際能力[8], 通過(guò)討論、評(píng)價(jià),激發(fā)護(hù)理人員學(xué)習(xí)自覺(jué)性,使護(hù)士自身素質(zhì)得到提高,由于護(hù)士專業(yè)水平的整體提高,使患者得到更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理,患者對(duì)急救觀察過(guò)程中護(hù)理工作滿意度提高了,同時(shí)促進(jìn)護(hù)理人員臨床技能的提高及知識(shí)的拓展。

  參考文獻(xiàn):

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  [8] 凌敏蘭,李愛(ài)芬,李登敏,等.三級(jí)護(hù)理查房在深化效果評(píng)價(jià)整體護(hù)理中應(yīng)用[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志,2005,20( 5) : 414 - 415.

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