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青海省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償暫行辦法
導(dǎo)語：對于接種疫苗產(chǎn)生異常反應(yīng)的市民，應(yīng)當(dāng)加以補(bǔ)償。下面是小編收集的青海省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償暫行辦法，歡迎閱讀。
第一章 總則
第一條 為規(guī)范預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償管理工作，依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》(以下簡稱《條例》)的規(guī)定，特制定本辦法。
第二條 預(yù)防接種異常反應(yīng)，是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。
第三條 接種疫苗是預(yù)防、控制和消滅傳染病的有效措施，由于疫苗和受種者方面的因素，還不能避免極少數(shù)人在接種疫苗后出現(xiàn)異常反應(yīng)，因此有必要對發(fā)生異常反應(yīng)的受種者給予一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
第四條 本辦法所稱疫苗，是指為了預(yù)防、控制傳染病的發(fā)生、流行，用于人體預(yù)防接種的疫苗類預(yù)防性生物制品。預(yù)防接種則是為以上目的在人體接種相應(yīng)疫苗的醫(yī)療行為。
根據(jù)《條例》疫苗分為兩類。第一類疫苗，是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗，包括國家免疫規(guī)劃確定的疫苗，省、自治區(qū)、直轄市人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時(shí)增加的疫苗，以及縣級以上人民政府或者其衛(wèi)生主管部門組織的應(yīng)急接種或者群體性預(yù)防接種所使用的疫苗;第二類疫苗，是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。
第五條 本辦法適用于受種者在青海省范圍內(nèi)所有由縣(區(qū)、行委)級衛(wèi)生行政部門指定的從事預(yù)防接種工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(簡稱接種單位)中接種了合格的疫苗后發(fā)生異常反應(yīng)所涉及的補(bǔ)償情況。
第六條 下列情形不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)：
(一)因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng);
(二)因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害;
(三)因接種單位違反《條例》、預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成的損害;
(四)受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后偶合發(fā)病;
(五)受種者有疫苗說明書規(guī)定的接種禁忌，在接種前受種者或者其監(jiān)護(hù)人未如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重;
(六)因心理因素發(fā)生的個(gè)體或者群體的心因性反應(yīng)。
第七條 因接種第一類疫苗或接種經(jīng)省人民政府、省衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織、安排的強(qiáng)化免疫和應(yīng)急接種疫苗引起的預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對受種者予以補(bǔ)償?shù)模a(bǔ)償費(fèi)在省人民政府財(cái)政部門安排的專項(xiàng)預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)中支付。
經(jīng)州(地 、市)和縣(區(qū)、行委)級人民政府或其衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)開展的群體性和應(yīng)急接種引起的預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對受種者予以補(bǔ)償?shù)模a(bǔ)償費(fèi)由州(地 、市)和縣(區(qū)、行委)預(yù)算安排。
第八條 因接種第二類疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對受種者予以補(bǔ)償?shù)�，補(bǔ)償費(fèi)用由相關(guān)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)。
第九條 因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成損害的，依照藥品管理法的有關(guān)規(guī)定處理;因接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成損害的，依照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的`有關(guān)規(guī)定處理。
第十條 受種者有疫苗說明書規(guī)定的接種禁忌，在接種前受種者或者其監(jiān)護(hù)人未如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重不予補(bǔ)償;實(shí)施接種者在實(shí)施接種前未詢問受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重則依照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定處理。
第十一條 因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)或因心理因素發(fā)生的個(gè)體或者群體的心因性反應(yīng)以及預(yù)防接種偶合疾病造成的死亡不予補(bǔ)償。
第十二條 在預(yù)防接種異常接種事件處理期間，當(dāng)事人的診療費(fèi)等一切費(fèi)用先由當(dāng)事人支付，待有鑒定結(jié)論時(shí)，再按相關(guān)規(guī)定處理。
第十三條 如果發(fā)生死亡進(jìn)行尸檢，尸檢費(fèi)用先由提出尸檢的一方墊付，尸檢確認(rèn)是由預(yù)防接種引起的死亡，一類疫苗尸檢費(fèi)用由省人民政府財(cái)政部門在預(yù)防接種工作經(jīng)費(fèi)中支付，二類疫苗尸檢費(fèi)用由相關(guān)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)。不是由預(yù)防接種引起的死亡，費(fèi)用由提出尸檢的一方負(fù)擔(dān)。
第十四條 預(yù)防接種異常反應(yīng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)氖芤嫒巳缦拢?/p>
受種者死亡：受種者之法定繼承人或具有撫養(yǎng)關(guān)系的親屬及組織。
受種者致殘或嚴(yán)重疾病：受種者本人或其法定監(jiān)護(hù)人
第二章 預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償受理及實(shí)施
第十五條 縣(區(qū)、行委)級以上衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償?shù)娜粘９ぷ鳌?/p>
第十六條 預(yù)防接種異常反應(yīng)由縣(區(qū)、行委)級及以上預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組作出診斷。其他任何單位和個(gè)人無權(quán)對預(yù)防接種異常反應(yīng)做出結(jié)論性診斷。
第十七條 對接種后發(fā)生的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，雙方當(dāng)事人可向接種單位所在地的縣級衛(wèi)生行政部門申請?jiān)\斷。縣級衛(wèi)生行政部門接到申請后應(yīng)在20日內(nèi)組織預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組進(jìn)行診斷。
第十八條 預(yù)防接種后發(fā)生死亡的，或者對縣級預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組作出的診斷結(jié)論不服的，可在15日內(nèi)向所在地州(地、市)級衛(wèi)生行政部門申請，州(地、市)級衛(wèi)生行政部門接到申請后應(yīng)在15日內(nèi)對縣級預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組的診斷程序和相關(guān)資料進(jìn)行復(fù)核，并組織州(地、市)級預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組進(jìn)行鑒定，并在30日內(nèi)作出鑒定，出具鑒定報(bào)告。
第十九條 雙方當(dāng)事人對州(地、市)級預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組作出的鑒定結(jié)論不服的，可以由州(地、市)級衛(wèi)生行政部門向省級預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組申請進(jìn)行再次鑒定。省級有關(guān)部門在收到申請后的15日內(nèi)應(yīng)組織省級預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組對州(地、市)級衛(wèi)生行政部門上報(bào)的資料進(jìn)行審核，并在30日內(nèi)作出鑒定，并出具鑒定報(bào)告。
第二十條 在縣(區(qū)、行委)級以上預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組作出明確診斷后，受種者或其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)在預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定完成之日起90天內(nèi)，可以向疫苗接種所在地區(qū)縣(區(qū)、行委)級衛(wèi)生行政部門提出預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償申請。凡超過90天再申請者，不予受理。
第二十一條 受種者或其監(jiān)護(hù)人申請預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償時(shí)，應(yīng)向所在地縣(區(qū)、行委)衛(wèi)生行政部門提交有關(guān)材料，材料應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容：
(一)預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償申請書;
(二)受種者預(yù)防接種異常反應(yīng)就診病史復(fù)印件;
(三)預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷或鑒定材料;
(四)受種者就診相關(guān)費(fèi)用原始收據(jù);
(五)受理方要求提供的其它資料。
第二十二條 根據(jù)對預(yù)防接種異常人為造成的損害程度，縣(區(qū)、行委)級衛(wèi)生行政部門依據(jù)預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定后的損害程度分級，負(fù)責(zé)計(jì)算確定預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償費(fèi)用，補(bǔ)償費(fèi)用計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)按照本辦法第三章《預(yù)防接種異常反應(yīng)損害程度分級及補(bǔ)償費(fèi)用制定標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償費(fèi)用實(shí)行一次性結(jié)算，不再報(bào)銷其醫(yī)療費(fèi)用。
第二十三條 縣(區(qū)、行委)級衛(wèi)生行政部門確定預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償費(fèi)用后，報(bào)經(jīng)省級預(yù)防接種異常反應(yīng)處理專家組認(rèn)定許可后，由縣(區(qū)、行委)級衛(wèi)生行政部門向申請人出具預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償通知書，通知書一式兩份，一份應(yīng)在出具通知書的10日內(nèi)交予申請人，一份由衛(wèi)生行政部門備案。通知書應(yīng)當(dāng)包括下列主要內(nèi)容：
(一)受種者及所接種的疫苗、申請人;
(二)補(bǔ)償費(fèi)用詳細(xì)列表及確定理由;
(三)補(bǔ)償方;
(四)本通知書開具日期及申請人同意補(bǔ)償有效期;
(五)衛(wèi)生行政部門簽章。
第二十四條 在縣(區(qū)、行委)級衛(wèi)生行政部門開具預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償通知書后90天內(nèi)，若申請人同意該補(bǔ)償費(fèi)用，申請人應(yīng)當(dāng)在衛(wèi)生行政部門備案的預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償通知書上簽名同意。凡超過90天申請人未簽名同意，則視申請人自動(dòng)放棄補(bǔ)償，衛(wèi)生行政部門須在備案的.預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償通知書上記錄該情況。
第二十五條 申請人收到縣(區(qū)、行委)級衛(wèi)生行政部門開具的預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償通知書后，如申請人不同意補(bǔ)償費(fèi)用，在預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償通知書開具后90天內(nèi)可以提出復(fù)議。
申請人對接種第一類疫苗后發(fā)生異常反應(yīng)的補(bǔ)償費(fèi)用有異議，可在有效期內(nèi)向州(地、市)級衛(wèi)生行政部門提出預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償復(fù)議申請，州(地、市)級衛(wèi)生行政部門審核確定預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償費(fèi)用并向申請人出具預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償通知書。
申請人對接種第二類疫苗后發(fā)生異常反應(yīng)的補(bǔ)償費(fèi)用有異議，可在有效期內(nèi)向縣(區(qū)、行委)級衛(wèi)生行政部門申請與疫苗生產(chǎn)企業(yè)協(xié)商，協(xié)商的補(bǔ)償費(fèi)用不需按照本辦法第三章《預(yù)防接種異常反應(yīng)損害程度分級及補(bǔ)償費(fèi)用制定標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行，協(xié)商成功后，雙方應(yīng)當(dāng)簽訂預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償協(xié)議書并經(jīng)縣(區(qū)、行委)級衛(wèi)生行政部門確認(rèn)備案后由疫苗生產(chǎn)企業(yè)實(shí)施補(bǔ)償。
第二十六條 申請人在縣(區(qū)、行委)級衛(wèi)生行政部門開具預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償通知書后90天內(nèi)向州(地、市)級衛(wèi)生行政部門提出預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償復(fù)議申請�？h(區(qū)、行委)級衛(wèi)生行政部門須在備案的預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償通知書上記錄該情況。
第二十七條 申請人不同意州(地、市)、縣(區(qū)、行委)級衛(wèi)生行政部門開具的預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償通知書的補(bǔ)償費(fèi)用，或申請人與疫苗生產(chǎn)企業(yè)協(xié)商不成，可在90天內(nèi)向人民法院提起訴訟，衛(wèi)生行政部門不再受理補(bǔ)償申請。
第二十八條 申請人在衛(wèi)生行政部門內(nèi)備案的預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償通知書上簽名同意后，若為接種第一類疫苗后發(fā)生異常反應(yīng)的補(bǔ)償費(fèi)用，縣(區(qū)、行委)級衛(wèi)生行政部門向州(地、市)級衛(wèi)生行政部門提出補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)申請;州(地、市)級衛(wèi)生行政部門在收到縣(區(qū)、行委)級衛(wèi)生行政部門補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)申請后向省衛(wèi)生廳提出補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)申請;省級衛(wèi)生行政部門在收到州(地、市)級衛(wèi)生行政部門補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)申請后下?lián)艿绞掳l(fā)地的縣級衛(wèi)生行政部門，由縣(區(qū)、行委)級衛(wèi)生行政部門支付給受種者本人或其法定繼承人。
若為接種第二類疫苗后發(fā)生異常反應(yīng)的補(bǔ)償費(fèi)用，按照規(guī)定由疫苗生產(chǎn)企業(yè)補(bǔ)償。
第二十九條 縣(區(qū)、行委)級衛(wèi)生行政部門保存預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償有關(guān)材料不少于20年。
第三章 預(yù)防接種異常反應(yīng)損害程度分級及補(bǔ)償費(fèi)用制定標(biāo)準(zhǔn)
第三十條 根據(jù)對受種者造成的損害程度，預(yù)防接種異常反應(yīng)分為四級。
(一)一級：造成死亡，嚴(yán)重殘疾
1.甲等：死亡。
2.乙等：重要器官缺失或功能完全喪失，其他器官不能代償，存在特殊醫(yī)療依賴，生活完全不能自理。
(二)二級：造成中度殘疾、器官組織損傷，導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙
1.甲等：器官功能缺失或功能完全喪失， 其他器官不能代償，存在特殊醫(yī)療依賴，生活完全不能自理。
2.乙等：存在器官嚴(yán)重功能障礙， 存在特殊醫(yī)療依賴，生活大部分不能自理。
3.丙等: 存在器官嚴(yán)重功能障礙， 可能存在特殊醫(yī)療依賴，生活部分不能自理。
(三)三級：造成輕度殘疾、器官組織損傷，導(dǎo)致一般功能障礙
1.甲等: 存在較重器官功能障礙， 可能存在特殊醫(yī)療依賴，生活能自理。
2.乙等: 存在中度器官功能障礙， 可能存在一般醫(yī)療依賴，生活能自理。
(四)四級：造成明顯人身損害的及其他后果的。
第三十一條 預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償費(fèi)用應(yīng)當(dāng)考慮下列因素，確定具體補(bǔ)償數(shù)額：
(一)異常反應(yīng)損害程度分級;
(二)當(dāng)事人診斷治療有關(guān)的費(fèi)用(依據(jù)醫(yī)院正規(guī)發(fā)票);
(三)青海省統(tǒng)計(jì)局編發(fā)的最新版《青海統(tǒng)計(jì)年鑒》中《主要年份城鎮(zhèn)居民家庭基本情況》中上一年平均每人消費(fèi)性支出;
第三十二條 預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償費(fèi)用按照下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算：
(一)醫(yī)療費(fèi)：按照預(yù)防接種異常反應(yīng)后對受種者造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算，憑據(jù)支付，但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償后繼續(xù)治療的醫(yī)療費(fèi)用，不再補(bǔ)償。
(二)殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)：根據(jù)異常反應(yīng)損害程度分級，青海省統(tǒng)計(jì)局編發(fā)的最新版《青海統(tǒng)計(jì)年鑒》中《主要年份城鎮(zhèn)居民家庭基本情況》中上一年平均每人消費(fèi)性支出，自鑒定之月起最長補(bǔ)償15年。
(三)殘疾用具費(fèi)：因殘疾需要配置補(bǔ)償功能器具的.，憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算。
(四)死亡補(bǔ)償金：異常反應(yīng)損害程度鑒定為一級甲等，按照青海省主要年份城市居民家庭人均消費(fèi)支出計(jì)算。當(dāng)事人死亡年齡為18周歲以下者，最多補(bǔ)償10年;當(dāng)事人死亡年齡為18周歲以上者，最多補(bǔ)償15年。
第三十三條 異常反應(yīng)損害程度分級補(bǔ)償費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)
(一)一級
1.甲等：給予補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)、死亡補(bǔ)償金。補(bǔ)償總額不超過一級甲等補(bǔ)償金總額上限。
2.乙等：給予補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)。補(bǔ)償總額不超過一級乙等補(bǔ)償金總額上限。
(二)二級
1.甲等：給予補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)。補(bǔ)償總額不超過一級乙等補(bǔ)償金總額上限的80%。
2.乙等：給予補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)。補(bǔ)償總額不超過一級乙等補(bǔ)償金總額上限的60%。
3.丙等：給予補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)。補(bǔ)償總額不超過一級乙等補(bǔ)償金總額上限的40%。
(三)三級
1.甲等：給予補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)。補(bǔ)償總額不超過一級乙等補(bǔ)償金總額上限的30%。
2.乙等：給予補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)。補(bǔ)償總額不超過一級乙等補(bǔ)償金總額上限的20%。
(四)四級：給予補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)。補(bǔ)償總額不超過一級乙等補(bǔ)償金總額上限的15%。
第三十四條 補(bǔ)償金總額上限。
1.一級甲等補(bǔ)償金總額上限：異常反應(yīng)損害程度分級鑒定為一級甲等，其補(bǔ)償金總額上限為《青海統(tǒng)計(jì)年鑒》中《主要年份城鎮(zhèn)居民家庭基本情況》中上一年平均每人消費(fèi)性支出的10倍。
2.一級乙等補(bǔ)償金總額上限：異常反應(yīng)損害程度分級鑒定為一級乙等，其補(bǔ)償金總額上限為《青海統(tǒng)計(jì)年鑒》中《主要年份城鎮(zhèn)居民家庭基本情況》中上一年平均每人消費(fèi)性支出的20倍。
第四章 附則
第三十五條 本辦法由青海省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)解釋。
第三十六條 本辦法自公布之日起施行。
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