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勞動(dòng)仲裁調(diào)解書范本（精選7篇）
仲裁，是指將爭議提交給爭議之外中立的第三方，由其對(duì)當(dāng)事人的糾紛居中調(diào)解，并作出裁斷的行為。根據(jù)適用對(duì)象不同，仲裁可分為民商事仲裁、下面是小編幫大家整理的勞動(dòng)仲裁調(diào)解書范本，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
勞動(dòng)仲裁調(diào)解書 1
申訴人：
姓名：
性別：
年齡：
被訴人：
法定代表人：
地址：
請求事項(xiàng)：
申訴人：
姓名
性別
年齡
被訴人：
法定代表人：
地址：
請求事項(xiàng)：
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事實(shí)和理由：(包括證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住址等情況)：
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此致
勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)
申訴人(單位)：___________(簽名或蓋章)
__________年_______月_________日
勞動(dòng)仲裁調(diào)解書 2
申請人：___，男，漢族，____年__月__日出生，現(xiàn)住___市___區(qū)___路___號(hào)。
聯(lián)系電話：______。
被申請人：__有限公司，住所地：__市__區(qū)___路___號(hào)。
電話：___。
法定代表人：___ 職務(wù)：___
請求事項(xiàng)：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元(月平均工資2600元*2)。
二、裁決被訴人向申請人支付2008年6月至2010年6月加班費(fèi)共54455.15元，其中：1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元;2休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元;。
以上二項(xiàng)合計(jì)：___元。
事實(shí)與理由：
申請人于1995年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機(jī)一職至今。
2007年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動(dòng)合同，約定申請人為總務(wù)部司機(jī)，約定申請人正常工作時(shí)間月工資為700元，每日工作8小時(shí)、每周工作5天。
但事實(shí)上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時(shí)出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的2008年6月至2010年6月間的'考勤記錄)。
另外，休息日也是隨時(shí)出車加班，我早上6時(shí)30分出車接送公司員工上班，直到18時(shí)10分接公司員工下班，送完員工需要到20時(shí)，除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長工作3個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。
我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動(dòng)法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。
從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資 940元(2008年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計(jì)算，2008年6月至2010年6月間，被申請人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi) 18670.34元(940元/21.75*1.5倍*3個(gè)小時(shí)*4周*12個(gè)月*2年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)24893.79元(940元 /21.75*2倍*8個(gè)小時(shí)*3天*12個(gè)月*2年)未付。
為此，我多次找被申請人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。
被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定，我于__年__月__日以被申請人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴會(huì)申請仲裁，請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求，依法裁決。
此致
___市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)
申請人：___(簽名)
年 月 日
勞動(dòng)仲裁調(diào)解書 3
申請人：汪六十一，男，漢族，現(xiàn)年58歲，隴南東江糧庫有限責(zé)任公司臨時(shí)工。
委托代理人：劉鵬，隴南永盛律師事務(wù)所律師。
被申請人：隴南東江糧庫有限責(zé)任公司，
法定代表人：張小龍，該公司經(jīng)理。
委托代理人：李文閣，甘肅階州律師事務(wù)所律師。
案由：解除勞動(dòng)關(guān)系爭議。
申請人訴：本人從1985年開始就在被申請單位工作，主要是生產(chǎn)豆腐，月工資330元，到了1997年，到北山大山梁為被訴單位植樹造林并看管樹木，月工資380元。
到了2009年元月，被訴單位單方面解除了勞動(dòng)關(guān)系。
依據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十二條規(guī)定，申請被申請單位為申請人辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)，并補(bǔ)發(fā)2009年元月至5月的工資。
被申請人辯訴：申請人1985年在我公司工作查無實(shí)據(jù)，應(yīng)當(dāng)是1997年3月23日到我公司從事大山梁園林看護(hù)工作，2009年1月1日，市糧食局將大山梁園林承包給案外人胡占山經(jīng)營，致使勞動(dòng)合同無法履行，我單位口頭通知申請人解除勞動(dòng)關(guān)系，并同時(shí)停發(fā)工資。
經(jīng)查：申請人汪六十一1985年就在糧食處下屬單位當(dāng)臨時(shí)工，于1997年在被申請單位工作，主要工作是在北上大山梁看管植物園。
2009年1月1日，市糧食局將大山梁園林承包給案外人胡占山經(jīng)營，由于客觀情況發(fā)生了變化，致使勞動(dòng)合同無法履行，被申請單位口頭通知申請人解除勞動(dòng)關(guān)系，并同時(shí)停發(fā)工資。
經(jīng)本委依法組織調(diào)解，雙方當(dāng)事人自愿達(dá)成以下調(diào)解意見：
一、 申請人與被申請人解除勞動(dòng)關(guān)系。
二、 被申請人給申請人買夠15年的'養(yǎng)老保險(xiǎn)，從1992年至2006年，包括單位和個(gè)人繳納的部分。
三、 被申請人支付給申請人2009年1至5月份工資5000元。
四、 本調(diào)解協(xié)議書自雙方簽字之日起生效，具有同等法律效力。
五、 本調(diào)解協(xié)議書一式六份，雙方當(dāng)事人、委托代理人各一份，仲裁委存檔兩份。
首席仲裁員： 王 慶
仲裁員：辛明德 楊迎春
20__年6月15日
勞動(dòng)仲裁調(diào)解書 4
申請人單祝純，男，1952年10月13日生，江蘇如皋人，住江蘇省如皋市搬鎮(zhèn)鎮(zhèn)丁許一組。
委托代理人崔小紅，如皋市正義法律服務(wù)所法律工作者。
委托代理人單友華，住江蘇省如皋市搬經(jīng)鎮(zhèn)丁許村一組。
被申請人如皋市華能制線有限公司，住所如皋市磨頭鎮(zhèn)新港村四組。
法定代表人徐長林
委托代理人王久華，江蘇金皋律師事務(wù)所律師
案由：解除勞動(dòng)關(guān)系爭議
申請人仲裁請求：要求被申請人支付申請人2011年工資12000元及2010-2011年年終補(bǔ)加工資5000元;支付2010-2011年加班工資47815.04元;雙倍支付違法解除勞動(dòng)合同的補(bǔ)償金35000元，為申請人辦理相關(guān)保險(xiǎn)。
在本委主持下，當(dāng)事人自愿達(dá)成調(diào)解協(xié)議：
1.雙方勞動(dòng)關(guān)系自2011年12月23日起解除;
2.被申請人同意一次性補(bǔ)助申請人5000元(含申請人仲裁請求的各項(xiàng)補(bǔ)償);
3.上述款項(xiàng)，被申請人確認(rèn)在2012年4月22日前一次性支付完畢;
4.除上述內(nèi)容外，雙方無任何權(quán)利與義務(wù)的.爭議。
申請人不再就雙方勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期內(nèi)與解除等事項(xiàng)向申請人主張任何權(quán)利。
上述協(xié)議，符合有關(guān)法律，本委予以確認(rèn)。
本調(diào)解書經(jīng)當(dāng)事人簽收后發(fā)生法律效力。
一方當(dāng)事人逾期不履行的，另一方當(dāng)事人可以向人民法院申請執(zhí)行。
仲裁員：
二o一二年二月二十三日
勞動(dòng)仲裁調(diào)解書 5
申訴人：__姓名：__，性別：__，年齡：__，被訴人：__，法定代表人：__地址：
請求事項(xiàng)：
申訴人：
姓名
性別
年齡
被訴人：
法定代表人：
地址：
請求事項(xiàng)：
事實(shí)和理由：(包括證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住址等情況)：
此致
勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)
申訴人(單位)：
20__年__月__日
勞動(dòng)仲裁調(diào)解書 6
一、自本協(xié)議簽訂之日起，甲方自愿放棄向乙方主張賠償差額的權(quán)利。
二、自本協(xié)議簽訂之日起，甲方自愿與乙方解除勞動(dòng)關(guān)系，乙方不再另外支付甲方任何因解除勞動(dòng)關(guān)系所產(chǎn)生的費(fèi)用。
三、自本協(xié)議簽訂之日起，甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利。
四、乙方如果未按規(guī)定(第二項(xiàng)：支付方式及支付期限)向甲方支付賠償款，甲方有權(quán)提起訴訟相關(guān)事宜并要求賠償違約金。
五、自本協(xié)議簽訂之日起，甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問題的`一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系，甲方以及甲方親屬不得以任何方式(包括但不限于向勞動(dòng)部門、仲裁機(jī)構(gòu)以及人民法院)另行向乙方主張任何權(quán)利，乙方也不再承擔(dān)任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。
六、本協(xié)議是雙方真實(shí)意思的表示，不存在任何欺詐、脅迫、引誘等不誠實(shí)信用的情形，甲乙雙方自愿遵守履行。
七、本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，由甲方向有關(guān)部門備案一份。
甲方：____________已方(單位)：____________
身份證：____________法定代表人：____________
簽于：____________
勞動(dòng)仲裁調(diào)解書 7
犯罪嫌疑人、被告人基本情況：_______________(姓名，性別，民族，年齡，住址，職業(yè)，有無犯罪記錄等)案件事實(shí)：_______________概括案件基本事實(shí)，列舉主要證據(jù)。
證據(jù)部分不需要展開，可以表述為“上述事實(shí)有被害人_______________陳述、犯罪嫌疑人、被告人_______________供述、證人_______________、_______________證言、_______________字_______________號(hào)鑒定意見等證據(jù)證實(shí)”)自愿和解：_______________雙方當(dāng)事人經(jīng)自行協(xié)商，或者經(jīng)_______________調(diào)解組織及其工作人員_______________、_______________調(diào)解協(xié)商，或者經(jīng)_______________人民法院及其工作人員_______________、_______________主持協(xié)商，自愿達(dá)成和解)悔罪表現(xiàn)：_______________(犯罪嫌疑人、被告人承認(rèn)自己所犯罪行，對(duì)指控的犯罪事實(shí)沒有異議，真誠悔罪)和解內(nèi)容：_______________(犯罪嫌疑人、被告人通過向被害人賠禮道歉、恢復(fù)原狀、精神撫慰、賠償損失等方式獲得被害人諒解。
對(duì)涉及賠償損失的，應(yīng)當(dāng)寫明賠償?shù)臄?shù)額、方式、是否已經(jīng)履行等情況。
對(duì)原提起附帶民事訴訟的`，應(yīng)當(dāng)一并解決附帶民事訴訟問題)諒解意愿：_______________(被害人表示諒解，請求或者同意對(duì)犯罪嫌疑人、被告人依法從寬處罰)其他事項(xiàng)：_______________(雙方當(dāng)事人約定的其他事項(xiàng))本和解協(xié)議書一式三份，雙方當(dāng)事人和主持制作和解協(xié)議書的公安機(jī)關(guān)、人民檢察院、人民法院各持一份。
被害人簽名犯罪嫌疑人、被告人簽名法定代理人、近親屬簽名法定代理人、近親屬簽名
其他參加人簽名：_______________
日期：_______________
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