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仲裁申請書

勞動人事爭議仲裁申請書

時間:2024-07-05 14:17:16 仲裁申請書 我要投稿

勞動人事爭議仲裁申請書

  隨著時代在進步,申請書起到的作用越來越大,請注意不同種類的申請書有著不同的格式。寫申請書時理由總是不夠充分?下面是小編為大家收集的勞動人事爭議仲裁申請書,僅供參考,大家一起來看看吧。

勞動人事爭議仲裁申請書

勞動人事爭議仲裁申請書1

  申請人_____,女,_____年_____月_____日出生,_____族,現(xiàn)住_____

  被申請人_____。地址:_____。

  法定代表人_____。

  _____請求:

  1、依法裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會_____關系(養(yǎng)老_____、醫(yī)療_____、失業(yè)_____等)手續(xù)至?谑心辰ㄖO計院,并賠償申請人經(jīng)濟損失一萬元。

  2、依法裁決被申請人承擔本案的_____費用和律師代理費用。

  事實與理由:

  申請人原系被申請人員工,_____年大學畢業(yè)分配至被申請人處,工作兢兢業(yè)業(yè)。_________年4月,申請人因事請假外出,正值_____,被申請人在沒有任何事實依據(jù)的情況下,違反法定程序將申請人除名,致使申請人無法上班。至今該除名決定申請人也從未見過。由于申請人無除名決定,導致申請人的權利無法行使。申請人在外漂泊,由于沒有人事檔案、社會_____,無單位接收,工作沒有著落,給申請人造成了巨大的經(jīng)濟損失。申請人多次要求被申請人辦理人事檔案、社會_____關系的移轉手續(xù),但是被申請人卻提出種種無理條件,甚至提出數(shù)萬的高價作為交換條件,無理扣押申請人的.人事檔案,F(xiàn)申請人已在_____找到工作,急需辦理人事檔案及社會_____的移轉手續(xù)。根據(jù)勞動法及最高人民法院的相關司法解釋,被申請人解除與申請人的勞動關系,理應及時辦理人事檔案、社會_____關系的移轉手續(xù),給申請人造成經(jīng)濟損失,也應當依法予以賠償。為此,特提出勞動_____申請,請貴委裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會_____關系手續(xù)至_____,并賠償申請人經(jīng)濟損失一萬元,以保護勞動者的合法權益。

此致

  _____區(qū)勞動_____委員會

  申請人:

  _______年_______月_______日

勞動人事爭議仲裁申請書2

  勞動_____是指由勞動爭議_____委員會對當事人申請_____的勞動爭議居中公斷與裁決。在我國,勞動_____是勞動爭議當事人向人民法院提起訴訟的必經(jīng)程序。那申請勞動_____的費用是怎么計算的呢

  勞動爭議當事人申請_____,應當向勞動_____機構繳納_____費。_____費包括受理費和處理費。

  勞動爭議案件受理費_____標準:3人以下的,每件20元;4至9人的,每件30元;10人以上的集體勞動爭議案件,每件50元。

  勞動爭議案件處理費_____標準:

  (一)沒有爭議金額的案件,每件300元。

  (二)有爭議金額的案件,按下列標準累加_____:

  1.爭議金額在1萬元以內(含1萬元)的案件,每件500元;

  2.爭議金額超過1萬元至5萬元(含5萬元)的部分,按3%_____;

  3.爭議金額超過5萬元至10萬元(含10萬元)的部分,按2%_____;

  4.爭議金額超過10萬元的部分,按1%_____。

  勞動爭議案件的爭議金額以申訴人請求的數(shù)額為準;請求的數(shù)額與實際爭議金額不一致的,以實際爭議金額為準。

  案件受理費由申訴人在收到_____委員會的受理通知后五日內預交,逾期不交的,按撤訴處理。?案件處理費由當事人雙方在收到_____委員會的`通知后五日內預付,預付金額按第四條規(guī)定的標準由受理案件的_____委員會視案情而定。

  申請勞動_____的當事人遇有下列特殊情況,除交納_____處理費和受理費外,還應當負擔下列費用:

  (一)負有舉證責任的當事人自行收集、提供證據(jù)確有困難,向_____委員會提出異地調查取證申請,或_____委員會認為確有必要異地調查取證所發(fā)生的辦案人員差旅費用;

  (二)當事人依法申請復制與本案有關的材料、_____文書的實際費用;

  (三)當事人申請第三方進行鑒定、勘驗、翻譯、公告的費用;

  (四)證人、鑒定人、翻譯人員出庭的交通費、食宿費和誤工補貼等費用。?前款規(guī)定的費用,(一)項、(四)項的食宿費和誤工補貼按國家規(guī)定的標準收取,(二)、(三)項和(四)項的交通費按實際支付的金額收取,由提出申請的當事人預付。

  經(jīng)_____委員會裁決的案件,當事人一方敗訴,一方勝訴的,_____費由敗訴的一方負擔;當事人部分敗訴,部分勝訴的,_____費由_____委員會決定雙方各自負擔的數(shù)額。

  案件經(jīng)_____委員會調解達成協(xié)議的,_____費的負擔由雙方當事人協(xié)商解決;協(xié)商不成的,由_____委員會決定。撤訴的案件,_____費由申訴人負擔,減半收取。

  職工當事人交納_____費確有困難,符合下列情形之一的,可向受案的勞動爭議_____機構申請減、緩、免交_____費:

  (一)追索工傷醫(yī)療待遇,沒有固定收入的傷病殘人員;

  (二)符合當?shù)卣?guī)定的最低生活保障對象人員;

  (三)已經(jīng)按規(guī)定接受法律援助的人員;

  (四)勞動_____機構認為其它確有困難的人員。

勞動人事爭議仲裁申請書3

  申請人:______________,性別:____,20xx年____月____日生,漢族,住址:_________________電話:_____________

  被申請人:______________,性別:____,20xx年____月____日生,漢族,住址:_________________電話:_____________

  請求事項:_________________(寫明申請仲裁所要達到的目的`)

  事實和理由:_________________(寫明申請仲裁或提出主張的事實依據(jù)和法律依據(jù),包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議)

此致

  _____________仲裁委員會

  申請人:_________________(簽名或蓋章)

  20xx年__________月__________日

勞動人事爭議仲裁申請書4

  申請反請求申請人:________,性別:____,漢族,20xx年_____月_____日出生,今年____歲,______戶口,原住址:_________________,職業(yè)_________________,聯(lián)系方式:______________.

  反請求被申請人:________,性別:____,漢族,20xx年_____月_____日出生,今年____歲,______戶口,原住址:_________________,職業(yè)_________________,聯(lián)系方式:______________.

  仲裁反請求:_________________

  事實和理由:_________________

  證據(jù)和證據(jù)來源,證人姓名和住址:_________________

此致

  勞動爭議仲裁委員會

  反申請人:_________________(簽名或蓋章)

  _____年_____月_____日

  附:本申請書副本___份

  人:______________,男,__________歲,住__________縣__________鎮(zhèn)__________村,身份證號碼_______________,聯(lián)系方式_______________。

  被申請人:______________,男,__________歲,聯(lián)系方式_______________。

  申請事項:

  請求貴局依法幫助我追回被申請人欠我的勞動報酬人民幣_______________元。

  我是一名農民工,經(jīng)招工跟隨老板_______________從事建筑工程,20xx年_____月_____日至20xx年_____月_____日在_______________(老板)承接工程的__________工地工作,當時約定工資為每月_______________元,每月_____日結算。我工作期間認真努力并遵守勞動紀律,結果老板貳__________無故拒絕支付我從_____月_____日到_____月_____日_____個月的工資,共計_______________元,我多次找其討要無果。我家是農村,經(jīng)濟條件不好,家有高齡老母親需要贍養(yǎng),小孩還要讀書,全靠我打工維持生活,現(xiàn)老板拒絕支付報酬,已經(jīng)對我家生活產生嚴重影響。

  特此申請貴局依法維護我的'合法權益,追回我的血汗錢,深以為謝!

  申請人:_________________(此處手寫簽名)

  20xx年_____月_____日

勞動人事爭議仲裁申請書5

  申訴人:xx

  第一被訴人:x

  法定代表人:x

  第二被訴人:x

  法定代表人:x

  請求事項:

  1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;

  2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟補償金11613.8元;

  3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974.45元;

  4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;

  5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫(yī)療保險和生育保險;

  6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。

  事實與理由:

  申訴人于20xx年進入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同,20xx年3月19日合同期滿后雙方分別于20xx年3月和20xx年3月又續(xù)簽了為期3年的合同,合同于20xx年3月19日到期。20xx年12月,申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢xxx有限責任公司工作,仍于第一被訴人保持勞動合同關系,申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

  在合同履行期間,被申訴人違反合同關于工作時間的規(guī)定,經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點卻不按照國家的.規(guī)定支付加班加點的工資;申訴人從事危害身體健康的工作,被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進行健康檢查,也不為申訴人辦理工傷保險,醫(yī)療保險;申訴人作為育齡婦女,被申訴人也不給其辦理生育保險,繳納保險費;合同期間,被申訴人還多次擅自調低申訴人的工資標準。20xx年3月,在沒有辦理任何手續(xù)的情況下,被申訴人口頭通知申訴人,讓申訴人不要再來上班。

  為維護申訴人合法權益,申訴人特依法提出上述仲裁請求,請勞動爭議仲裁委依法裁決。

  申訴人:xx

  xx年xx月xx日

勞動人事爭議仲裁申請書6

  申請人:_________________張__________,女,漢族,1971年5月11日出生,住址:______________。電話:______________。

  被申請人:_________________廣州運動用品有限公司,住所地:_________________廣州市白云區(qū)。郵編:_________________510440

  法定代表人:______________,職務:______________。電話:______________。

  仲裁請求:_________________

  1。請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關系;

  2。請求裁決被申請人向申請人支付6個月經(jīng)濟補償金10467。4元;

  3。請求裁決被申請人為申訴人補繳20__年1月至20__年10月社會保險費。

  事實與理由:_________________

  20xx年11月,申請人經(jīng)錄用進入廣州白云運動服裝有限公司(以下簡稱白云公司)上班,工作內容主要為操作平車、特種車等。20__年6月,白云公司提出勞動合同由其關聯(lián)公司廣州運動用品有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行,除用人單位名稱變更外,其余勞動合同內容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間,被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動權益,其中20__年9月,因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元,申請人等人提出強烈反對,被申請人因此補發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。20xx年12月31日,被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今,申請人勤勤懇懇、加班加點,奉獻青春,被申請人卻從未理會申請人今后的社會保障,逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會保險金,嚴重損害申請人勞動權益。20__年9月份以來,被申訴人單方面擅自變更工作地點,將主要生產設備從廣州市搬到往河源市,至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往,申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權益,特提出解除勞動合同,同時,要求被申請人支付相應經(jīng)濟的'補償金及補繳社會保險金,以上請求,請仲裁委支持。

  ___________人民法院

  具狀人:___________

  ____年_____月_____日

勞動人事爭議仲裁申請書7

勞動人事爭議仲裁委員會:

  你委受理與我(單位)的勞動人事爭議一案,依照法律規(guī)定,特委托下列人員為我(單位)的代理人:

 。1)姓名:

  性別:

  民族:

  出生年月:

  工作單位:

  職務:

  電話:

  與委托人關系:

 。2)姓名:

  性別:

  民族:

  出生年月:

  工作單位:

  職務:

  電話:

  與委托人關系:

  委托事項和權限為下列第項:

  一、一般代理(代為參加仲裁,代簽仲裁文書)。

  二、特別授權代理(代為參加仲裁,代為承認、放棄、變更、增加仲裁請求,進行和解、調解,提起反申請,代簽法律文書、代為提起訴訟等)。

  三、代理權限為:

  委托人:(簽章)

  受委托人:(簽章)

  XXXX年X月X日

勞動人事爭議仲裁申請書8

  申請人:x

  委托代理人:x

  被申請人:x

  法定代表人:x

  仲裁請求:x

  未按國家和的有關法律法規(guī)繳納的社會基本養(yǎng)老保險費,侵犯了的社會保險權益,F(xiàn)提出以下要求:

  1、要求補繳在20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期間的社會基本養(yǎng)老保險費。

  2、按照有關法律法規(guī)規(guī)定要求繳納因未辦理的社會基本養(yǎng)老保險而產生的和應繳的滯納金,罰款等一切費用。

  3、在的工資收入主要包括聘用工資,課時費,獎金。要求按照有關法律法規(guī)正確計算社會基本養(yǎng)老保險費繳費基數(shù)和繳費比例。繳費基數(shù)應包括聘用工資、課時費、獎金、津貼、補貼以及與任職或受聘用有關的其他所得。

  事實和理由:

  與20xx年9月簽訂了事業(yè)單位聘用合同,20xx年8月申請解除聘用合同,自20xx年9月1日起解聘。從20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期間未履行社會基本養(yǎng)老保險費征繳義務。

  中華人民共和國勞動法第七十二條社會保險基金按照保險類型確定資金來源,逐步實行社會統(tǒng)籌。用人單位和勞動者必須依法參加社會保險,繳納社會保險費。

  中華人民共和國國務院令第259號社會保險費征繳暫行條例第十二條繳費單位和繳費個人應當以貨幣形式全額繳納社會保險費。繳費個人應當繳納的社會保險費,由所在單位從其本人工資中代扣代繳。

  中華人民共和國國務院令第259號社會保險費征繳暫行條例第十三條繳費單位未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會保險費的,由勞動保險行政部門或者稅務機關責令限期繳納;逾期仍不繳納的`,除補繳欠繳數(shù)額外,從欠繳之日起,按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入社會保險基金。

  事業(yè)單位聘用合同書第六條規(guī)定甲乙雙方應當根據(jù)國家和自治區(qū)的有關法律、法規(guī)、規(guī)章和政策參加社會保險。甲方按規(guī)定的交費比例給乙方繳納由甲方承擔的社會保險費;同時,按照規(guī)定代扣代繳由乙方承擔的社會保險費。乙方享受各項社會保險待遇。

  申請人:xx

  xx年xx月xx日

勞動人事爭議仲裁申請書9

  申請人:(員工姓名)_________,身份證號碼:__________________,住址:___________________________聯(lián)系電話:__________________。

  被申請人:(企業(yè)名稱)______________________公司,法定代表人:_________,職務:_________,注冊地址:___________________________,實際經(jīng)營地址:___________________________,聯(lián)系電話:__________________。

  風險提示:

  勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效范圍內申請勞動仲裁,如果過了勞動爭議仲裁時效申請,合法權利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為一年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的,勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。

  一、請求事項

 。ê喢鞫笠瑺幾h金額或其他請求要清楚、明確):

  1、要求被申請人支付正常工作時間工資(_______年____月____日至_______年____月____日日)_______元;

  2、要求被申請人支付休息日加班工資(_______年____月____日至_______年____月____日)_______元;

  3、要求被申請人支付_______年未休年休假工資_______元;

  4、要求被申請人支付違法解除勞動合同的賠償金_______元;

  5、要求被申請人支付一次性工傷醫(yī)療補助金_______元。

  合計:______________元。

  二、基本事實:

  (一)員工入職時間:_______年____月____日。

  (二)勞動合同簽訂情況:

  1、有無簽訂書面勞動合同:√有□無

  2、最后一份勞動合同的.期限:

  √_______年____月____日起至_______年____月____日止的固定期限勞動合同;

  □從年月日起的無固定期限勞動合同;

  □其他

 。ㄈ﹩T工工作崗位:___________________________________;

 。ㄋ模﹩T工工資情況:

  1、實際發(fā)放的月工資數(shù)額:_________元。

  2、工資發(fā)放形式:□現(xiàn)金發(fā)放√銀行轉賬□部分現(xiàn)金發(fā)放、部分銀行轉賬□其他

  3、員工離職前十二個月的月平均工資(不足十二個月的按實際工作時間平均計算):_________元。

 。ㄎ澹﹩T工離職情況:

  1、是否已離職:√已離職□未離職

  2、離職時間:_______年____月____日;最后正常工作日:_______年____月____日。

  3、離職原因:申請人工傷治療出院后,于_______年____月____日回到被申請人處要求上班,但被申請人不讓申請人進入車間,并于當天違法辭退申請人。

  三、請求事項所依據(jù)的事實、理由、證據(jù)及計算方式(請逐項列明):

  訴求1:

  1、事實及理由:申請人在_______年____月____日至_______年____月____日期間每天按時上班,但被申請人未發(fā)放上述期間的工資,根據(jù)《勞動合同法》第三十條,被申請人應予支付。

  2、證據(jù):考勤表、工資銀行轉賬清單、工資條。

  3、計算方式:_________________________________________。

  訴求2:

  1、事實及理由:被申請人對申請人實行標準工時制,_______年____月____日至_______年____月____日期間,申請人每周六加班1天,每天加班8小時,被申請人未依法支付加班工資。

  2、證據(jù):考勤表。

  3、計算方式:_________________________________________。

  訴求3:

  1、事實及理由:申請人20xx年可享受5天年休假,但被申請人未安排申請人休假,

  根據(jù)《職工帶薪年休假條例》的相關規(guī)定,被申請人應支付申請人未休年休假工資。

  2、證據(jù):考勤表、工資條等。

  3、計算方式:_________________________________________。

  訴求4:

  1、事實及理由:被申請人違法解除勞動關系,根據(jù)《勞動合同法》第四十七條、

  四十八條、八十七條的規(guī)定,被申請人應支付申請人違法解除勞動合同的賠償金。

  2、證據(jù):工資銀行轉賬清單、辭退通知書等

  3、計算方式:_________________________________________。

  訴求5:

  1、事實及理由:申請人于20xx年1月15日受工傷,被評定為十級傷殘,被申請人未為申請人購買社會保險,根據(jù)《廣東省工傷保險條例》第三十四條、第三十五條的規(guī)定,被申請人應支付申請人一次性工傷醫(yī)療補助金。

  2、證據(jù):工傷認定書、勞動能力鑒定結論、工資條等

  3、計算方式:_________________________________________。

  四、需要說明的其他事項(如沒有需要說明的事項,請寫明“無”):無。

此致

  深圳市勞動人事爭議仲裁委員會

  申請人:________________

  _______年____月____日

勞動人事爭議仲裁申請書10

  申請人:,性別:男/女,出生年月:xx年xx月xx日,民族:,身份證號:,戶籍所在地:,現(xiàn)住址:貴港市路號,郵政編碼:,聯(lián)系電話:(個人有效聯(lián)系電話)

  被申請人: 有限責任公司/X局(寫明單位全稱)

  法定代表人(主要負責人):李四

  職務:總經(jīng)理/局長/

  住所:貴港市路號(寫明單位詳細地址)

  聯(lián)系電話:(單位電話)

  仲裁請求:

  請求裁決被申請人:

  1.支付XX年X月至XX年X月(明確年限)的未簽訂勞動合同的`二倍工資差額X元(明確數(shù)額);

  2.支付解除勞動關系經(jīng)濟補償金X元(明確數(shù)額);

  3.支付喪葬補助金X元,供養(yǎng)親屬撫恤金X元,一次性工亡補助X元(寫明工亡各項待遇名稱、數(shù)額);

  4. 支付一次性工傷醫(yī)療補助金X元,住院伙食補助X元,停工留薪期工資X元(寫明工傷各項待遇名稱、數(shù)額);

  5.支付超時加班費X元,節(jié)假日加班費X元(寫明加班時間);

  6.。

  事實和理由:(寫明事實經(jīng)過)如①解除終止勞動關系爭議寫明入職時間、合同、崗位、工資標準、解除及離職時間、解除終止原因等;②工傷待遇爭議寫明工傷事故發(fā)生時間、工傷的認定時間、勞動能力鑒定時間、傷殘等級、醫(yī)療期、本人工資、工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等;③勞動報酬爭議寫明工資標準、工資構成、工資支付方式、工作時間等。

  (寫明請求的法律依據(jù))申請人認為:因,依據(jù)《勞動合同法》、《社會保險法》、等有關規(guī)定,。故被申請人應當。因被申請人,導致申請人,根據(jù)第XX條的規(guī)定,被申請人應。(按照仲裁請求分別寫明各項請求的法律依據(jù))

此致

  貴港市勞動人事爭議仲裁委員會

  申請人:

  二○XX年X月 X日

勞動人事爭議仲裁申請書11

  申請人:饒XX,男,19XX年X月出生,湖北省XX市人,原XX有限責任公司員工,住XX市XX區(qū)XX號。

  被申請人:XX有限責任公司,住XX市XX區(qū)XX。

  法定代表人:王XX,董事長聯(lián)系電話:XX

  仲裁請求:

  1、裁令被申請人因未簽訂書面勞動合同而應支付申請人加倍工資16100元;

  2、裁令被申請人支付拖欠申請人20xx年6月的工資1610元;

  3、裁令被申請人出具解除勞動關系的.證明;

  4、裁令被申請人支付申請人經(jīng)濟補償金8855元;

  5、裁令被申請人因違法解除勞動合同而應支付申請人賠償金17710元;

  6、裁令被申請人按社會保險經(jīng)辦機構規(guī)定的繳費比例補辦補繳申請人20xx年2月至20xx年6月養(yǎng)老保險,若補辦補繳不能,則被申請人一次性支付申請人社會基本養(yǎng)老保險補償費22346.7元;補辦補繳醫(yī)療保險,若補辦補繳不能,一次性賠償申請人醫(yī)療保險損失1442。6元;補辦補繳失業(yè)保險,若補辦補繳不能,一次性賠償申請人失業(yè)生活補助費損失2887.5元。

  事實與理由:

  申請人于20xx年2月6日進入被申請人處工作。在工作期間,被申請人未與申請人簽訂書面的勞動合同,未依法為其辦理各項社會保險,拖欠申請人20xx年6月份的工資。申請人多次要求被申請人為其辦理各項社會保險,被申請人一直拒絕。20xx年6月期間被申請人要求申請人自己每月支付300元的社保費用為條件才為其辦社保,申請人拒絕了被申請人的違法要求。同月29日被申請人以申請人拒絕其違法要求為由違法解除與申請人的勞動合同。

  現(xiàn)申請人為維護自身合法權益,特向貴委依法提起仲裁。懇請貴委依法裁決。

此致

  XX市勞動人事爭議仲裁委員會

申請人:XXX

  20xx年X月X日

勞動人事爭議仲裁申請書12

  申請人:_________________(姓名),性別:______________,年齡:______________,民族:______________,身份證號碼:________________,聯(lián)系電話:_________________,家庭住址:________________。

  委托代理人:________________。

  被申請人:_________________(單位名稱),單位類型:_________________,法定代表人:_________________,聯(lián)系電話:_________________,單位住所:________________。

  請求事項:

  1、請求支付工資共計人民幣________________元整;

  2、請求支付經(jīng)濟補償金共計人民幣________________元整;

  事實與理由:

此致

  _____________仲裁委員會

  申請人:__________

勞動人事爭議仲裁申請書13

  申請人:______________,男,漢族,19_______________年6月7日出生,住_______________省_______________縣_______________鎮(zhèn)_______________村_______________號,系死者_______________之子。

  被申請人:______________公司。

  法定代表人:______________,職務:_________________經(jīng)理。

  申請人與被申請人經(jīng)友好協(xié)商,就申請人申請確認_______________與被申請人勞動關系一案,就相關賠償自愿達成如下協(xié)議:_________________

  一、申請人親屬_______________與被申請人存在勞動關系;

  二、申請人與被申請人認為_______________于_____年_____月_____日在_______________省_______________市_______________路_______________鎮(zhèn)_______________高速入口輔道發(fā)生交通事故死亡是工傷;

  三、被申請人向申請人一次性支付人民幣_________元(大寫_________元整),作為本案工傷賠償金等一切款項。此外申請人不再要求被申請人支付任何款項或承擔任何責任,包括勞動關系存續(xù)期間的任何其他責任。

  申請人保證_______________其他親屬同意該協(xié)議書,否則由_______________承擔責任。

  本協(xié)議書一式叁份,申請人與被申請人各執(zhí)一份,_______________市勞動爭議仲裁委員會存檔一份。

  本協(xié)議自申請人與被申請人簽字或蓋章之日起生效。

  申請人:_________________

  被申請人:_________________

  20xx年_____月_____日

  20xx年_____月_____日

勞動人事爭議仲裁申請書14

  申請人: XXX,男(女),XXXX年XX月XX日出生,工作單位及職業(yè):XX市XXXXXXXXXX公司,現(xiàn)住XX市XX街區(qū)XX號XX單元XX號,身份證號碼:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,聯(lián)系電話XXXXXXXXXXX。

  被申請人: XX市XXXXXXXXXX公司。

  住所:XX市XX街區(qū)XX號。

  法定代表人(負責人):XXX,職務:XXX。

  聯(lián)系電話:XXXXXXXXXXX。

  被申請人(第三人): XX市XXXXXXXXXX公司。

  住所:XX市XX街區(qū)XX號。

  法定代表人(負責人):XXX,職務:XXX。

  聯(lián)系電話:XXXXXXXXXXX。

  仲 裁 請 求

  1.請求依法解除勞動關系( 合同 )

  2.請求被申請人支付拖欠勞動報酬x元;

  事 實 與 理 由

  申請人在XXXX年XX月XX日加入本公司,與雇主簽訂(或未簽訂)勞動合同,約定申請人從事XXXX職務,工作地點位于XX市XXXXXXXXXX,薪資為x元/月。然而,由于XXXXXXXXXXXXXXXXXX原因,雙方不得不在XXXX年XX月XX日結束了這段合作關系。

  現(xiàn)為維護合法權益,特向貴委申請勞動爭議仲裁,望裁如所請。

  附件:1.仲裁申請書一式x份;

  2.證據(jù)清單及主要證據(jù)材料x份。

申請人:XXX

  XXXX年XX月 XX日

勞動人事爭議仲裁申請書15

  申訴人:________________聯(lián)系電話:________________

  被申訴人:________________

  法定代表人:________________

  公司地址:________________

  電話:________________

  郵編:________________被申訴人:________________法定代表人:________________公司地址:________________區(qū)街號

  電話:________________郵編:________________

  請求事項

  1、解除申訴人同被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司之間簽訂的勞動合同;

  2、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付_____年11月至今拖欠的`工資96000元;

  3、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付解除勞動合同經(jīng)濟補償金21000元;

  4、裁令被訴人煙大建設集團有限公司向申訴人支付終止勞動合同的經(jīng)濟補償金50600元;

  5、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付_____年1月至解除合同日拖欠的勞動保險金21000元;

  6、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘補助金24000元;

  7、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性工傷醫(yī)療補助金26404元;

  8、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘就業(yè)補助金33005元;

  9、兩被訴人對上述所列各項訴請承擔連帶清償責任。

  事實與理由

  申訴人自1979年1月16日年起即在被申訴人煙大建設集團有限公司處工作,并簽訂勞動合同。_____年煙大建設集團內部調整,申訴人所在部門名稱變更為煙大建設集團第六建筑安裝勞務有限公司(后變更為煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司)。煙大建設集團有限公司要求申訴人及所在部門所有工作人員同煙大建設集團第六建筑安裝勞務有限公司重新簽訂勞動合同。自_____年1月開始,被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司即停止為申訴人繳納社會保險,自_____年11月開始,被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司又開始拖欠申訴人工資,_______________年,申訴人在工作期間受傷,被認定為九級傷殘,被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司也未向申訴人支付各項工傷福利待遇。

  不得已,申訴人不得不向被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司提出解除勞動合同,并要求被訴人煙大建設集團有限公司、煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付請求事項中所列各項仲裁請求。為維護申請人合法權益,特訴諸貴委,望裁如所請。

此致

_______________市勞動人事爭議仲裁委員會

  申請人:________________

  ______________年_______________月_______________日

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