勞動(dòng)爭議仲裁申請書

時(shí)間：2022-11-22 09:25:19 仲裁申請書我要投稿

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【精】勞動(dòng)爭議仲裁申請書

　　當(dāng)下市場經(jīng)濟(jì)活躍，交易頻繁，申請書在現(xiàn)實(shí)生活中使用廣泛，申請書是我們提出請求時(shí)使用的一種文書。那么寫申請書真的很難嗎？下面是小編整理的勞動(dòng)爭議仲裁申請書，僅供參考，大家一起來看看吧。

【精】勞動(dòng)爭議仲裁申請書

勞動(dòng)爭議仲裁申請書1

　　申訴人：________________，性別：________，________年________月________日生，________族，住址：________________,電話：________________

　　委托代理人：_________________

　　被訴人：_________________

　　地址：________________

　　法定代表人(或主要負(fù)責(zé)人)：_________________

　　請求事項(xiàng)：

　　事實(shí)和理由：

　　______________

此致

　　______________勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)

　　申訴人：_________________(簽名或蓋章)

　　__________年__________月__________日

　　附：1、副本__________份;

　　2、物證__________

　　3、書證__________件。

勞動(dòng)爭議仲裁申請書2

　　申請人：_____，__，漢族，____年____月____日生，住____省____縣____________號(hào)，身份證號(hào)：__________________________________，聯(lián)系電話：______________________。

　　被申請人：__________________有限公司，地址：__市____區(qū)____________________號(hào)，法定代表人：______，聯(lián)系電話：____________________。

　　仲裁請求

　　一、請求裁決確認(rèn)申請人與被申請人自__年__月__日至__年__月__日期間存在勞動(dòng)關(guān)系;

　　二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽勞動(dòng)合同的二倍工資差額，計(jì)人民幣_(tái)___________元(__年____月____日-__年__月____日);

　　三、請求裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)賠償金，計(jì)人民幣_(tái)_________元。

　　事實(shí)與理由

　　申請人于__年____月____日入職被申請人處，任________________一職，工資為__________月。被申請人于__年____月____日無故辭退申請人，雙方勞動(dòng)關(guān)系終止。期間，被申請人未與申請人簽訂書面勞動(dòng)合同，未依法為申請人繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。申請人為維護(hù)其合法權(quán)益，委托律師向被申請人發(fā)函，要求出具書面《解雇/辭退通知書》并協(xié)商解決相關(guān)糾紛，被申請人逾期不予理會(huì)�，F(xiàn)申請人特向貴委申請勞動(dòng)仲裁，尋求法律救濟(jì)，望作出公正裁決。

此致

　　__市____區(qū)勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)

　　申請人：____

　　________年____月____日

勞動(dòng)爭議仲裁申請書3

　　申請人：xxx，男，漢族，30歲，身份證號(hào)碼，x縣人，現(xiàn)住四川省成都市一環(huán)路南二段16號(hào)中國科學(xué)院成都分院7棟4單元601號(hào)，聯(lián)系方式xxx。

　　被申請人：四川金星壓縮機(jī)制造有限公司，工商注冊號(hào)，住址四川省成都市金牛區(qū)金富路166號(hào)，聯(lián)系方式：xxx。

　　法定代表人：吳軍，四川金星壓縮機(jī)制造有限公司董事長。

　　申請事項(xiàng)

　　1、請求依法裁定被申請人陳述真實(shí)的辭退申請人的原因；

　　2、請求依法裁定被申請人向申請人支付賠償金三千元。

　　事實(shí)及理由

　　申請人于20xx年5月21日參加了成都市人才市場在世紀(jì)城新會(huì)展中心舉行的人才招聘會(huì)。在會(huì)場，申請人遇見被申請人正在招聘法務(wù)專員，通過與其招聘廣告對(duì)比和招聘人員交流發(fā)現(xiàn)自己的`專業(yè)和經(jīng)歷與公司要求相符，便投遞了一份簡歷。此后，申請人在20xx年5月23日接到被申請人人力資源部員工的面試通知后，參加了20xx年5月24日舉行的面試，并且于20xx年6月1日在接到被申請人人力資源部員工的通知后與被申請人的法定代表人吳軍等面談，當(dāng)時(shí)申請人接到人力資源部員工的用工通知。

　　20xx年6月8日，申請人按照被申請人的安排攜帶體檢證明去被申請人處報(bào)道，并填寫了入職資料。20xx年6月13日，申請人在沒有參與被申請人所招聘崗位（法務(wù)專員）的具體工作的情況下，被人力資源部的分管領(lǐng)導(dǎo)和部門領(lǐng)導(dǎo)找去談話要求終止試用勞動(dòng)關(guān)系，當(dāng)時(shí)申請人向人力資源部領(lǐng)導(dǎo)闡明了申請人的觀點(diǎn)，但是他們?nèi)匀灰蠼K止試用勞動(dòng)關(guān)系，并給我出具了相關(guān)文件，解除了申請人與被申請人的試用勞動(dòng)關(guān)系。

　　被申請人的上述行為已經(jīng)違反了《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十九條之規(guī)定，侵犯了申請人的合法勞動(dòng)權(quán)益，因此，申請人根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》第二十一條之規(guī)定向貴委申請勞動(dòng)仲裁，懇請貴委根據(jù)事實(shí)和法律依法裁決支持上述請求，以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。

　　此呈

　　四川省成都市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

　　申請人：xxx

　　20xx年x月x日

勞動(dòng)爭議仲裁申請書4

　　申請人：

　　住所地：

　　法寶代表人：

　　被申請人：，姓名，民族，年月日出生，住省市區(qū) 樓室。

　　請求事項(xiàng)：

　　1、請求依法撤銷人仲案字[20xx]第號(hào)仲裁裁決書；

　　事實(shí)與理由：

　　區(qū)勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)在審理申請人與被申請人之間的勞動(dòng)

　　爭議時(shí)，違反法定程序，直接導(dǎo)致認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤，基于此做出的的常鐘勞人仲案字[20xx]第2號(hào)仲裁裁決書顯失公正。為此該裁決符合依照中華人民共和國勞動(dòng)爭議仲裁調(diào)解法第四十九條規(guī)定“違反法定程序”的申請撤銷條件，故特現(xiàn)提出申請撤銷。

　　一、中華人民共和國勞動(dòng)爭議仲裁調(diào)解法第38條規(guī)定，“當(dāng)事人在仲裁過程中有權(quán)進(jìn)行質(zhì)證和辯論。辯論和質(zhì)證終結(jié)時(shí)，首席仲裁員或者獨(dú)任仲裁員應(yīng)當(dāng)征詢當(dāng)事人的.最后意見�！�

　　在本次仲裁中，仲裁員作出事實(shí)認(rèn)定的關(guān)鍵證據(jù)為，裁決書中所稱的“本委調(diào)查收集的證據(jù)，公司提交區(qū)勞動(dòng)**大隊(duì)年檢材料20xx年12月正常工資薪金收入明細(xì)表”

　　對(duì)這份關(guān)鍵證據(jù)，仲裁員在取得后未由申請人進(jìn)行質(zhì)證。更未征詢申請人的最后意見，即直接用此證據(jù)做為判決根據(jù)。顯然違反了中華人民共和國勞動(dòng)爭議仲裁調(diào)解法第38條規(guī)定，剝奪了申請人的質(zhì)證權(quán)利和辯論的權(quán)利。

　　正是由于仲裁庭沒有對(duì)該份證據(jù)進(jìn)行證據(jù)，沒有在取證后征詢申請人的最后意見，申請人沒有對(duì)該份證據(jù)質(zhì)證和發(fā)表意見，仲裁員又未對(duì)該證據(jù)內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真審查，導(dǎo)致仲裁裁決認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤。

　�。�1）該份證據(jù)公司提交給區(qū)勞動(dòng)**大隊(duì)年檢材料20xx年12月正常工資薪金收入明細(xì)表，是申請人將申報(bào)個(gè)人所得稅的表格直接抄送給勞動(dòng)**大隊(duì)的。工資一項(xiàng)，該表格中并沒有結(jié)構(gòu)分項(xiàng)，只有總數(shù)。根據(jù)該表根本不能推算出是否發(fā)放了爭議的加班費(fèi)。該份明細(xì)表與申請人提供的工資發(fā)放表并無矛盾之處。根據(jù)這一表格仲裁庭不采信申請人提供的工資發(fā)放表沒有任何道理。

　　（2）該份證據(jù)為“20xx年12月正常工資薪金收入明細(xì)表”，而申請人與被申請人之間的勞動(dòng)爭議區(qū)間為“20xx年12月至20xx年5月”。該證據(jù)與本案沒有任何關(guān)聯(lián)性。用距離雙方爭議時(shí)間七個(gè)月后的與本案沒有關(guān)聯(lián)性的證據(jù)作為裁決依據(jù)顯然是錯(cuò)誤的。

　　二、中華人民共和國勞動(dòng)爭議仲裁調(diào)解法第46條規(guī)定，裁決書由仲裁員簽名，加蓋勞動(dòng)仲裁委員會(huì)印章。

　　該份裁決書并無仲裁員簽名。

　　綜上，申請人認(rèn)為， [20xx]第號(hào)仲裁裁決書的作出違反了法定程序，裁決書本身缺少法定簽名要件，依法應(yīng)予撤銷，懇請中級(jí)人民法院依法審查，撤銷。

　　中級(jí)人民法院

　　申請人20xx年 2 月日

勞動(dòng)爭議仲裁申請書5

　　申請人：___。性別：男。年齡:26。工作單位：_藥業(yè)集團(tuán)公司。用工性質(zhì)：聘任制。住址：北京市__區(qū)__路。電話： _x_x_郵編:1x_x_x_x_

　　被申請人:__藥業(yè)集團(tuán)公司。法定代表人：:___。性別：男。年齡：26。職務(wù)：總經(jīng)理。地址：北京市tt區(qū)tt路。電話：___ _x_。郵編：1x_x_x_x_

　　勞動(dòng)仲裁請求事項(xiàng):

　　1、請求裁決先予執(zhí)行被申請人支付申請人醫(yī)療費(fèi)4962.1元;

　　2、請求裁決先予執(zhí)行被申請人支付申請人扣發(fā)的工資(5899.83元)及其25%的補(bǔ)償金共7374.78元;

　　3、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元;

　　4、請求裁決被申請人支付申請人護(hù)理費(fèi)1400元;

　　5、請求裁決被申請人支付申請人交通費(fèi)2272元;

　　6、請求裁決被申請人承擔(dān)申請人申請仲裁的一切費(fèi)用包括誤工費(fèi)、交通費(fèi);

　　7、請求裁決被申請人承擔(dān)全部仲裁費(fèi)用.

　　事實(shí)與理由:

　　申訴人于___3年1月10日參加被申請人組織的籃球賽致膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重受傷。___3年8月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療，___3年11月22日由tt區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷，___3年12月29日經(jīng)tt區(qū)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)鑒定為傷殘六級(jí)。由于被申請人未能及時(shí)為申請人申報(bào)工傷，致使申請人在工傷認(rèn)定前被迫自費(fèi)承擔(dān)了醫(yī)療費(fèi)4962.1元(見醫(yī)療保險(xiǎn)手冊及有關(guān)的醫(yī)藥____)�！豆ｋU(xiǎn)條例》第十七條明確規(guī)定,"用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)."。申請人工傷治療期間，被申請人于___3年3月扣發(fā)了申請人工資564.42元(稅后)、___3年8至11月份扣發(fā)了申請人工資5335.41元，合計(jì)5899.83元(見本人的工資存折本)。在勞動(dòng)保障部門作出工傷認(rèn)定結(jié)論后，被申請人遲遲不予補(bǔ)發(fā)，拖欠申請人工資至今。根據(jù)《__市工資支付規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，被申請人應(yīng)當(dāng)向申訴人支付所欠工資25%的`補(bǔ)償金。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條的規(guī)定，"職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，享受以下待遇:從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資"。按照《工傷保險(xiǎn)條例》第六十一條的規(guī)定，申請人受傷前的平均工資為3907，本人應(yīng)該獲得的一次性傷殘補(bǔ)助金為56977元.由于被申訴人未給申請人足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),致使申訴人僅獲得一次性傷殘補(bǔ)助金50946元,相差6031元.根據(jù)《__市實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》第十三條規(guī)定:"用人單位少報(bào)職工工資,未足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),造成工傷職工享受的工傷保險(xiǎn)待遇降低的,差額部分由用人單位補(bǔ)足.用人單位足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)后,重新核定工傷保險(xiǎn)待遇.重新核定前工傷保險(xiǎn)待遇的差額,工傷保險(xiǎn)基金不予補(bǔ)支."因此,被申請人還應(yīng)支付申請人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元.

　　申請人在___3年8月6日住院治療治療手術(shù)后的兩個(gè)多月的時(shí)間內(nèi),生活不能自理,需要生活護(hù)理(見鄰居肖x的書面證實(shí)).其中,從8月6日至9月中旬的一個(gè)多月時(shí)間內(nèi),生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動(dòng)方面均需要護(hù)理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動(dòng)方面需要護(hù)理).《工傷保險(xiǎn)條例》第三十一條的規(guī)定,"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)."《工傷保險(xiǎn)條例》第三十二條規(guī)定:"生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50、40或者30."北京市___3年度職工月平均工資為24045元/12個(gè)月=___3.75元.因此,被申請人須向申訴人支付護(hù)理費(fèi)1400元.

　　申請人治療工傷期間共花費(fèi)交通費(fèi)2272元(見相關(guān)車票),應(yīng)由被申訴人承擔(dān).

　　由于被申請人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護(hù)申請人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴,請求支持申請人的請求!

　　申請人(簽名):

　　20__年__月__日

勞動(dòng)爭議仲裁申請書6

　　申訴人：xx，女，xx年xx月xx日出生，住xxx號(hào)。

　　第一被訴人：xx公司

　　住所：xx

　　法定代表人：xx

　　第二被訴人：xx

　　住所：xx

　　法定代表人：xx

　　請求事項(xiàng)：

　　1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同；

　　2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金xxx元；

　　3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金x元；

　　4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金xx元；

　　5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)；

　　6、仲裁費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。

　　事實(shí)與理由：

　　申訴人于xx年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期xx年的勞動(dòng)合同，xx年xx月xx日合同期滿后雙方分別于xx年xx月和xx年xx月又續(xù)簽了為期xx年的合同，合同于xx年xx月xx日到期。xx年xx月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的.子公司xx公司工作，仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事xx等工作。

　　在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對(duì)申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險(xiǎn)，繳納保險(xiǎn)費(fèi)合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。xx年xx月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。

　　為維護(hù)申訴人合法權(quán)益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動(dòng)爭議仲裁委依法裁決。

申訴人：xxx

　　xx年xx月xx日

勞動(dòng)爭議仲裁申請書7

　　申訴人：________________，女，________年________月________日生，住_________市_________區(qū)_________號(hào)。

　　第一被訴人：________________股份有限公司

　　住所：________________

　　法定代表人：_________

　　第二被訴人：________________有限責(zé)任公司

　　住所：________________

　　法定代表人：________________

　　請求事項(xiàng)：

　　1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同;

　　2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________元;

　　3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金________元;

　　4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金________元;

　　5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療________和生育________;

　　6、________費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。

　　事實(shí)與理由：

　　申訴人于________年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動(dòng)合同，________年________月________日合同期滿后雙方分別于________年________月和________年________月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于________年________月________日到期。________年________月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司_________有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

　　在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的`約定定期對(duì)申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷_____，醫(yī)療_____;申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育_____，繳納_____費(fèi);合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。________年________月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。

　　申訴人：______________

　　_______年_______月_______日

勞動(dòng)爭議仲裁申請書8

　　申請人姓名：______________性別：______________出生日期：______________年_____月_____日

　　職業(yè)：_________________工作單位：_________________公司(申請仲裁時(shí)無單位可寫原單位)，身份證號(hào)碼：_____________

　　住所地和電話：________________市__________路_____號(hào)_____棟_____單元_____號(hào)房電話________________

　　文書送達(dá)地址：________________市__________路_____號(hào)_____棟_____單元_____號(hào)，郵政編碼___________________

　　被申請人：_____________公司(應(yīng)寫明單位全稱)

　　住所地和電話：_________________市__________路__________號(hào)_____棟，電話________________

　　法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名：______________職務(wù)：______________

　　請求事項(xiàng)：

　　1、裁決被申請人支付申請人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_____________元。

　　2、裁決被申請人支付申請人_____________年_____月_____日至_____________年_____月_____日期間法定節(jié)假日加班工資_______________元。

　　3、裁決_________________。

　　事實(shí)和理由：

　　申請人于_____________年_____月_____日進(jìn)被申請人處工作，雙方簽訂有勞動(dòng)合同，(最后一份)勞動(dòng)合同期限至_____________年_____月_____日。_____________年_____月_____日，被申請人以_________________為由解除申請人勞動(dòng)合同，但沒有支付申請人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。_____________年_____月_____日至_____________年_____月_____日期間，被申請人安排申請人加班，但沒有支付申請人加班工資。為此，申請人請求仲裁委裁決被申請人支付申請人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_____________元，支付申請人_____________年_____月_____日至_____________年_____月_____月_____日期間法定節(jié)假日加班工資_______________元。

　　申請人_______________(簽名)

　　_____________年__________月__________日

勞動(dòng)爭議仲裁申請書9

　　申請人：XXX，女，漢族，19XX年XX月XX日生，住浙江省XXXXXXXXXX

　　被申請人一：浙江省XXXX公司

　　住所地：浙江省XXXXXXXXXXXX。

　　法定代表人：XXX

　　被申請人二：XXXXX有限公司

　　住所地：嘉興市XXXXXXX

　　法定代表人：XXXXXXXXX

　　申請事項(xiàng)：

　　1、裁決二被申請人支付申請人20xx年X月工資2500元。

　　2、裁決二被申請人支付20xx年X月至X月未足額發(fā)放的工資1808元。

　　3、裁決二被申請人支付20xx年X月XX日至X月XX日的雙倍工資9000元。

　　4、裁決二被申請人支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金8000元。

　　5、裁決二被申請人補(bǔ)繳20xx年X月至20xx年X月的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)1350元及補(bǔ)繳20xx年X月至20xx年X月未足額繳納的'社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)3760元。

　　6、裁決二被申請人支付加班費(fèi)17400元。

　　7、裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動(dòng)合同的補(bǔ)償金4300元。

　　事實(shí)與理由：

　　20xx年X月XX日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處，從事XXX工作，經(jīng)申請人多次要求，被申請人才于20xx年X月XX日簽訂勞動(dòng)合同。申請人在被申請人二處，平時(shí)工作盡心盡責(zé)，每天及時(shí)的完成工作任務(wù)。20xx年X月XX日，被申請人二無故解除用工關(guān)系，也沒有結(jié)清20xx年X月份的工資，平時(shí)加班工資也未發(fā)放。

　　申請人認(rèn)為，二被申請人的行為已嚴(yán)重?fù)p害了申請人的合法權(quán)益�，F(xiàn)提出仲裁申請，望仲裁委查清事實(shí)，支持申請人的請求。

　　此致：

　　嘉興市秀洲區(qū)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)！

　　申請人：xxx

　　20xx年X月XX日

勞動(dòng)爭議仲裁申請書10

　　申請人：_________，男，漢族，_________年_________月_________日生，身份證號(hào)碼_________，住_________，電話_________

　　被申請人：_______________，地址：________，法定代表人：_________，電話：_________

　　申請要求：

　　1、請求貴委員會(huì)裁決被申請人支付申請人七個(gè)月的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和賠償金;

　　2、請求貴委員會(huì)裁決被申請人支付申請人九個(gè)月醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)(以最后勞動(dòng)能力鑒定為準(zhǔn));

　　3、請求貴委員會(huì)裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動(dòng)合同十二個(gè)月的雙倍工資;

　　4、請求貴委員會(huì)裁決被申請人支付申請人三個(gè)半月的工資;

　　5、請求貴委員會(huì)裁決被申請人為申請人補(bǔ)交社會(huì)_____并辦理相關(guān)手續(xù);

　　6、請求貴委員會(huì)裁決被申請人承擔(dān)申請人的醫(yī)療費(fèi)用。

　　事實(shí)和理由：

　　_________年9月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長職務(wù)，月工資3950元。_________年9月18日，申請人患腦出血住院治療;_________年10月18日，申請人出院回家繼續(xù)治療。現(xiàn)因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的.勞動(dòng)合同。在勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間，被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動(dòng)合同，也未給申請人交納各項(xiàng)社會(huì)_____，因此應(yīng)承擔(dān)各項(xiàng)責(zé)任。

　　第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據(jù)《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第六條之規(guī)定，被申請人應(yīng)支付給申請人九個(gè)月的工資作為醫(yī)療補(bǔ)助(以最后勞動(dòng)能力鑒定為準(zhǔn))。

　　_____

　　_______年____月____日

勞動(dòng)爭議仲裁申請書11

　　申請人丁某，男，漢族，__________年6月2日出生，戶籍住址：______________

　　被申請人_______________公司，住所地：______________。

　　法定代表人張某，該公司總經(jīng)理。

　　仲裁請求

　　一、要求被申請人支付申請人2期間的未簽訂勞動(dòng)合同的`雙倍工資差額人民幣75000元；

　　二、要求被申請人支付申請人聘請律師的費(fèi)用人民幣3000元

　　事實(shí)及理由

　　申請人入職被申請人處工作，任職紙樣師。任職期間申請人期間的工資為每月人民幣7000元，20xx年3月份起工資為每月8000元。申請人任職期間，被申請人一直未與其簽訂勞動(dòng)合同。故申請人依法申請勞動(dòng)仲裁，請仲裁委支持申請人的全部仲裁請求。

此致

　　深圳市龍崗區(qū)勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)

　　申請人：_________________

　　____年_____月_____日

勞動(dòng)爭議仲裁申請書12

　　1.仲裁申請書應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：

　　(1)勞動(dòng)者的姓名、性別、年齡(出生年月)、職業(yè)、工作單位(現(xiàn)無工作單位的不填)、住址、通訊地址、聯(lián)系電話;

　　(2)用人單位的名稱、住所、通訊地址、聯(lián)系電話、單位性質(zhì)(非必填)、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù);

　　(3)仲裁請求(一項(xiàng)或多項(xiàng)，應(yīng)當(dāng)明確具體。涉及費(fèi)用的，應(yīng)寫明計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)或具體數(shù)額以及起算和結(jié)算時(shí)間);

　　(4)所根據(jù)的事實(shí)、理由(應(yīng)實(shí)事求是，簡明扼要，針對(duì)爭議的'焦點(diǎn));

　　(5)證據(jù)(注明書面證據(jù)的名稱、視聽證據(jù)的簡要說明)和證據(jù)來源、證人姓名和住所;

　　(6)申請人簽名，落款日期(落款時(shí)間與遞交時(shí)間不一致的，申請人或其代理人還應(yīng)在申請書上注明遞交的時(shí)間)。

　　2.申請書用語要準(zhǔn)確，字跡要清楚，頁面要整潔，不得拼貼、粘貼、補(bǔ)挖、涂抹。

　　3.申請書應(yīng)遞交一式兩份(仲裁活動(dòng)中有“第三人”的，一式三份)，必須用藍(lán)黑鋼筆或簽字筆書寫，或者用打印機(jī)打印。

　　4.勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)提供的空白申請書格式文本，只有頭尾兩頁(A4紙)。如申請人要寫的“事實(shí)及理由”內(nèi)容較多，頭尾兩頁不足書寫的，可自行增加中間頁，但中間頁的紙張尺寸應(yīng)與頭尾頁一致。申請人也可以按照申請書的書寫要求，用A4紙自行打印申請書，但“簽名”欄需由申請人本人簽名或按捺指印。

　　5.申請人本人無法書寫申請書的，可以委托他人代書或打印，但申請人本人應(yīng)在“簽名”欄簽名;無法簽名的，蘸紅色印油按捺指印。

　　6.申請人提出仲裁申請的，應(yīng)同時(shí)向勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)提交身份證復(fù)印件或營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。

　　7.申請人委托代理人參加仲裁活動(dòng)的，應(yīng)向勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)提交有委托人和代理人簽名或蓋章的委托書，委托書應(yīng)載明委托事項(xiàng)或權(quán)限。代理人是律師(法律工作者)的，還應(yīng)同時(shí)向勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)提交律師事務(wù)所(法律服務(wù)所)的證明材料;代理人是其他自然人的，還應(yīng)同時(shí)向勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)提交代理人的身份證復(fù)印件。

　　8.申請人是無行為能力人或限制行為能力人的，由其法定代理人(監(jiān)護(hù)人)代為行使申請權(quán)利。

　　勞動(dòng)爭議仲裁申請書格式

　　申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(申請人如為單位，應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

　　被申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被申請人如為單位，應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

　　請求事項(xiàng)：(寫明申請仲裁所要達(dá)到的目的)

　　事實(shí)和理由：(寫明申請仲裁或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議)

　　此致

　　XXXX仲裁委員會(huì)

　　申請人：(簽名或蓋章)

　　XXXX年XX月XX日

　　附：一、申請書副本X份(按被申請人人數(shù)確定份數(shù));

　　二、證據(jù)XX份;

　　三、其他材料XX份。

勞動(dòng)爭議仲裁申請書13

　　申訴人王，男，漢族，1980年2月24日出生

　　被申訴人浙江XX有限公司，住所地溫嶺市。

　　法定代表人聯(lián)系電話

　　申請事項(xiàng)

　　一、裁決雙方解除勞動(dòng)合同關(guān)系;

　　二、被申訴人支付申訴人一次性工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目如下：

　　1、一次性傷殘補(bǔ)助金：1600元/月X10個(gè)月=16000元;

　　2、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：1725.4元/月X7個(gè)月=12077.8元(20xx年臺(tái)州職工月平均工資為1725.4元);

　　3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：1725.4元/月X7個(gè)月=12077.8元;

　　4、停工留薪期工資：(36天+105天)X53.3元/天=7515.3元;

　　5、住院護(hù)理費(fèi)40元/天X36天=1440元;

　　6、營養(yǎng)費(fèi)1000元.

　　以上各項(xiàng)共計(jì)50110.9元。

　　三、被申訴人承擔(dān)本案仲裁費(fèi)。

　　事實(shí)與理由

　　20xx年10月28日，申訴人與被申訴人簽訂勞動(dòng)合同，確立勞動(dòng)關(guān)系，合同中確定申訴人受聘從事不銹鋼鉚合崗位工作。合同期限止于20xx年10月28日。申訴人在工作中報(bào)酬方式以計(jì)件為主，同崗位月平均工資為1600元。20xx年10月5日，申訴人在車間整形取鍋時(shí)，被沖床壓傷右手，造成其右中指近側(cè)指間關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)不完全離斷傷、食指中節(jié)指骨開放性骨折伴肌腱、血管、神經(jīng)損傷、皮膚軟組織缺損，環(huán)指中節(jié)指骨開放骨折伴伸肌腱損傷、皮膚軟組織缺損。申訴人受傷后前后住院36天，被申訴人承擔(dān)了全部醫(yī)療費(fèi)及傷殘鑒定費(fèi)。申訴人受傷事實(shí)經(jīng)溫嶺市人事勞動(dòng)社會(huì)保障局依法認(rèn)定為工傷。申訴人所受傷殘，經(jīng)臺(tái)州市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)《臺(tái)勞鑒[20xx]2-5144號(hào)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論》評(píng)定為八級(jí)傷殘。申訴人出院后經(jīng)醫(yī)生建議休息三個(gè)半月，現(xiàn)申訴人為維護(hù)自身合法權(quán)益，依據(jù)我國《勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》之規(guī)定，訴至貴院，望依法支持訴請。

　　證據(jù)及其來源

　　一、申訴人身份證明;

　　二、被申訴人工商登記材料;

　　三、申訴人門診病歷、醫(yī)院休息證明;

　　四、住院病歷

　　五、工傷認(rèn)定決定書;

　　六、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書;

　　七、勞動(dòng)合同;

　　八、證人證言。

此致

勞動(dòng)爭議仲裁申請書14

　　申請人：王某，男，某年某月某日生，原系某公司職員，住廣州市海珠區(qū)，

　　電話：

　　被申請人：某有限公司，

　　地址：廣州市越秀區(qū)

　　法定代表人：

　　電話：020-

　　請求事項(xiàng)：

　　1、被申請人向申請人支付失業(yè)保險(xiǎn)待遇損失860*80%*5=3440元;

　　2、被申請人向申請人補(bǔ)交兩個(gè)月的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn);

　　3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金860元(3440*0.25=860元);

　　4、合計(jì)人民幣4300元。

　　4、被申請人承擔(dān)勞動(dòng)仲裁費(fèi)用;

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于20xx年4月應(yīng)聘到某有限公司，20xx年3月聘用合同到期，雙方不再續(xù)約。由于公司管理人員管理水平極其有限，解聘時(shí)沒有為申請人提供解除勞動(dòng)關(guān)系證明，沒有提醒或?yàn)樯暾埲宿k理勞動(dòng)手冊，沒有提醒或?yàn)樯暾埲宿k理失業(yè)待遇核定手續(xù)，沒有提醒或?yàn)樯暾埲宿k理失業(yè)證，等等�？傊�，幾乎沒有任何手續(xù)或提醒。

　　以至申請人在此后的求職和生活中屢屢碰壁，也失去幾次工作機(jī)會(huì)和按時(shí)享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇的機(jī)會(huì)，給申請人造成了一定的經(jīng)濟(jì)損失和精神壓力。申請人在與一些單位和部門機(jī)構(gòu)打交道的.過程中，才明白這些手續(xù)的重要性，積極督促被申請人提供一些便利，辦理了勞動(dòng)手冊和失業(yè)證。

　　此外，被申請人在申請人兩個(gè)月的試用期間，沒有交納任何社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用�；谝陨鲜聦�(shí)，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》和《失業(yè)保險(xiǎn)條例》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

此致

　　廣州市越秀區(qū)勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

　　申請人：

　　二Oxxx年三月十四日