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仲裁申請書

工傷勞動爭議仲裁申請書

時間:2022-10-21 08:30:28 仲裁申請書 我要投稿

工傷勞動爭議仲裁申請書

  在眼下市場經(jīng)濟活躍的社會,有各項事務需要申請書,我們在寫申請書的時候要注意態(tài)度要誠懇、樸實。一起來參考申請書是怎么寫的吧,以下是小編整理的工傷勞動爭議仲裁申請書,希望對大家有所幫助。

工傷勞動爭議仲裁申請書

工傷勞動爭議仲裁申請書1

  申請人:__________,女,漢族,__________年________月________日出生,住址:__________。電話:__________。

  被申請人:廣州運動用品有限公司,住所地:廣州市白云區(qū)。郵編:__________

  法定代表人:__________,職務:__________。電話:____。

  仲裁請求:

  1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系;

  2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經(jīng)濟補償金10467.4元;

  3.請求裁決被申請人為申訴人補繳__________年________月至_________年________月社會保險費.

  事實與理由:

  __________年11月,申請人經(jīng)錄用進入廣州白云運動服裝有限公司(以下簡稱白云公司)上班,工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。__________年6月,白云公司提出勞動合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州運動用品有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行,除用人單位名稱變更外,其余勞動合同內(nèi)容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間,被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動權(quán)益,其中__________年9月,因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元,申請人等人提出強烈反對,被申請人因此補發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。__________年12月31日,被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今,申請人勤勤懇懇、加班加點,奉獻青春,被申請人卻從未理會申請人今后的社會保障,逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會保險金,嚴重損害申請人勞動權(quán)益。__________8年9月份以來,被申訴人單方面擅自變更工作地點,將主要生產(chǎn)設備從廣州市搬到往河源市,至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往,申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益,特提出解除勞動合同,同時,要求被申請人支付相應經(jīng)濟的'補償金及補繳社會保險金,以上請求,請仲裁委支持。

  此致

廣州市勞動仲裁委員會

  申請人:________

  ________年________月________日

工傷勞動爭議仲裁申請書2

  申請人:________

  住所:________

  電話:________

  法定代表人:________

  委托代理人:________

  被申請人:________

  住所:________

  電話:

  法定代表人:________

  請求事項:________

  事實與理由:________

  證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所(通信地址、郵政編碼、電話、傳真和電報號碼)

  此致

  成都仲裁委員會

  申請人:________(蓋章或簽名)

  ________年________月________日

  注:1、申請人或被申請人是公民的,應寫明姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、電話等;是法人或其他組織的,應寫明法人或其他組織的名稱,法定代表人或主要負責人的`姓名、職務、電話等。

  2、事實、理由和證據(jù)空格不夠時,可增加中頁。

  此致

敬禮!

  申請人:________

  __年__月__日

工傷勞動爭議仲裁申請書3

  申請人:________,男,________年________月________日生,漢族。

  工作單位:________________。

  用工性質(zhì):聘任制。

  住址:________________________

  被申請人:________________

  地址:________________

  勞動仲裁請求事項:

  1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關(guān)系。

  2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關(guān)費用,合計105000元。

  具體如下:

  1、一次性醫(yī)療補助金3000元×18月;

  2、一次性就業(yè)補助金3000元×9月;

  3、一次性傷殘補助金3000元×8月。

  事實與理由:

  __________年________月________日申請人在被申請人處作業(yè)時腿部嚴重受傷。經(jīng)和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進行了治療及護理,同時認定為工傷。在被申請人的組織下,申請人于年1月經(jīng)榆次市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。

  由于被申請人未能依照有關(guān)規(guī)定落實申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的'傷害.為維護申請人的正當權(quán)益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!

  此致

和順縣勞動仲裁委員會

  申請人:________

  時間:__________年________月________日

工傷勞動爭議仲裁申請書4

  申請人:________________,身份證號碼:________,聯(lián)系電話:________。

  被申請人:________________住所地:________

  法定代表人:________負責人:________電話:________

  被申請人:________________,住所地:________

  法定代表人:________電話:________

  申請仲裁事項:

  1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經(jīng)濟補償金5100元。

  2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人________________年——_____________年社會保險金。

  3、請求兩被申請人支付加班費元。

  事實及理由:

  申請人于____________年2月被十堰勞務公司派遣到車身廠工作,_____________年5月25日用工單位以"效益不好、40歲以上人員全部辭退"為由、將申請人違法辭退。二被申請人的`行為嚴重違反了《勞動合同法》的規(guī)定,未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟補償金。為維護申請人的合法權(quán)益,請貴仲裁委員會依法裁決。

  此致

勞動仲裁委員會

  申請人:________

工傷勞動爭議仲裁申請書5

  申訴人:________先生,男,漢族,________年_______月_______日出生,住址:________________

  被訴人:________公司,住所:________,法定代表人:________

  申請仲裁事項:

  1、請求裁決確認申訴人與被訴人之間的勞動關(guān)系已經(jīng)解除;

  2、請求裁決被訴人支付申訴人一次性傷殘就業(yè)補助金差額29520元(4550元/月×9個月-11430=29520元),一次性工傷醫(yī)療補助金差額6455元(4550元/月×2個月-2645=6455元);

  3、請求裁決被訴人支付申訴人一次性就業(yè)補助金36400元(4550元/月×8個月=36440元);

  4、請求裁決被訴人支付申訴人停工留薪期工資差額12357元(4550元/月×5.5個月-12668元=12357元);

  5、請求裁決被訴人支付申訴人年5月份加班費差額165元、6月份加班費差額710元、7月份加班費差額545元、8月份加班費差額940元。

  6、請求裁決被訴人支付申訴人年8月份伙食津貼480元,年8月份扣費480元。

  以上總計88052元。

  事實及理由:

  申訴人于_____________年________月________日入職被訴人處,擔任電工,月平均工資4550元。_______________年________月________日上午,申訴人在工作時,高處墜落,導致腰部跌傷,后住院治療50余天。_____________年________月________日東莞市社保局對申訴人的受傷事故作出工傷認定。_____________年________月________日經(jīng)東莞市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。因被訴人沒有按照申訴人實際工資足額為申訴人購買社保,導致申東莞市社會保險管理中心按照繳費工資決定支付申訴人一次性傷殘補助金11430元、一次性工傷醫(yī)療補助金2645元,申訴人一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金差額應由被訴人承擔。申訴人工傷后,被訴人僅支付申訴人停工留薪期工資12668元。因被訴人不愿意補足該部分差額,也未足額支付申訴人停工留薪期工資,且被訴人存在無故克扣____________年________月份工資960元、為足額支付申訴人_______________年________月至________月份加班費,申訴人已經(jīng)提出與被訴人解除勞動關(guān)系,但是被訴人不愿意按照申訴人要求支付上述工傷待遇差額、加班費差額、以及克扣工資。

  申訴人認為,被訴人的行為已經(jīng)嚴重違反了我國勞動法律法規(guī),給申訴人造成了極大的損失。為維護自身的合法勞動權(quán)益,申訴人特根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的.規(guī)定,向貴庭提起仲裁申請,請求貴庭查明事實,依法支持申訴人的請求。

  此致

________市勞動人事爭議仲裁院南城仲裁庭

  申請人:________

  時間:_________年________月________日

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