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醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)建與實踐論文
摘要：高職人才培養(yǎng)一直以來都是社會各界共同關(guān)注的問題。本文僅以山東協(xié)和職業(yè)技術(shù)學(xué)院辦學(xué)為例，從其人才培養(yǎng)的特色與成效等方面詳細(xì)闡述了以醫(yī)學(xué)類為主要專業(yè)方向的人才培養(yǎng)模式——“以鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓(xùn)為突破口，校院結(jié)合的人才培養(yǎng)模式”。
關(guān)鍵詞：高職；鄉(xiāng)村醫(yī)生；免費培訓(xùn)；人才培養(yǎng)；模式
山東協(xié)和職業(yè)技術(shù)學(xué)院在長期的辦學(xué)過程中，結(jié)合自身實際，逐步形成了醫(yī)學(xué)類專業(yè)的人才培養(yǎng)模式——“以鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓(xùn)為突破口，校院結(jié)合的人才培養(yǎng)模式”，推進(jìn)了人才培養(yǎng)質(zhì)量的提高。
一 模式的主要特色
(一)“三層”內(nèi)涵
1 堅持“三個”面向。面向基層、面向社區(qū)、面向農(nóng)村。是學(xué)院在辦學(xué)過程中長期堅持的辦學(xué)思想和服務(wù)定位，是人才培養(yǎng)的正確導(dǎo)向和服務(wù)宗旨，是特色的關(guān)鍵所在�！叭齻�”面向，既體現(xiàn)在長期的人才培養(yǎng)和高職高專教育上，也體現(xiàn)在實用人才短期培訓(xùn)上。培訓(xùn)以鄉(xiāng)村醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生人員，充分體現(xiàn)了“三個”面向辦學(xué)思想，是踐行辦學(xué)思想和服務(wù)定位的特色彰顯。
2 長育短訓(xùn)結(jié)合。長育短訓(xùn)結(jié)合是學(xué)院人才培養(yǎng)的成功樣式和辦學(xué)模式，“優(yōu)質(zhì)教育教學(xué)資源+實用人才培訓(xùn)選項+長育短訓(xùn)機(jī)制=效果最佳”，這是學(xué)院人才培養(yǎng)和服務(wù)社會的表達(dá)公式，是特色的創(chuàng)新之處。長育系指高職高專教育教學(xué)、人才培養(yǎng)工作的大層面；短訓(xùn)系指基層實用人才的短期培訓(xùn)，是學(xué)院發(fā)揮和拓展社會服務(wù)功能，直接實現(xiàn)產(chǎn)學(xué)結(jié)合、直通職場需求的人才“深加工”的重要形式。學(xué)院在人才培養(yǎng)過程中堅持長育短訓(xùn)結(jié)合，以長促短，以短優(yōu)長。
3 高質(zhì)量地培養(yǎng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才。這是依據(jù)學(xué)院專業(yè)優(yōu)勢和社會需求而確立的人才培養(yǎng)方向和目標(biāo)，是特色的核心表現(xiàn)，鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓(xùn)則是基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)的重點，是形成特色的亮點和重要支撐。學(xué)院堅持立足山東，面向基層、面向社區(qū)、面向農(nóng)村培養(yǎng)德技雙馨、理用結(jié)合的實用人才，不僅為基層輸送了大批醫(yī)務(wù)人員，而且為學(xué)生就業(yè)提供了廣闊的空間。實現(xiàn)了學(xué)院在回報社會中育人、在服務(wù)社會中發(fā)展的社會責(zé)任和辦學(xué)宗旨。
(二)“四個”特點
1 獨特性。立足于學(xué)院高職高專教育平臺建立起來的農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生人員免費培訓(xùn)機(jī)制及產(chǎn)生的良好效果，是學(xué)院特有的優(yōu)于其他學(xué)校的獨特風(fēng)貌。從壘省和全國來看，無論是同類院校，還是醫(yī)學(xué)院校，開展以鄉(xiāng)村醫(yī)生為重點的農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生人員免費培訓(xùn)，至今只有該學(xué)院特有。
2 先進(jìn)性。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生是我國衛(wèi)生工作的重點，培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生人員則是推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的重要人才支持，鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍的重要力量。學(xué)院在省內(nèi)外率先開展多村醫(yī)生免費培訓(xùn)，體現(xiàn)出圍繞和服務(wù)重點的先行性，體現(xiàn)出推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)，服務(wù)廣大農(nóng)民，支持新農(nóng)村建設(shè)的先進(jìn)性。同時，學(xué)院以高職高專人才培養(yǎng)為平臺開展多村醫(yī)生免費培訓(xùn)，并以鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓(xùn)為推手，促進(jìn)壘日制教育和人才培養(yǎng)工作水平的提高。免費培訓(xùn)以鄉(xiāng)村醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生人員具有辦學(xué)特色的先進(jìn)性。
3 穩(wěn)定性。正確的辦學(xué)定位、良好的人才培養(yǎng)環(huán)境以及規(guī)范的高職高專教育，特別是長期為基層培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生人才的醫(yī)護(hù)類專業(yè)，促進(jìn)和保證了鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)多年不間斷，步入了常態(tài)化、制度化、規(guī)范化的軌道，呈現(xiàn)出穩(wěn)定運(yùn)行、穩(wěn)步發(fā)展的良好態(tài)勢。
4 動態(tài)性。學(xué)院面向農(nóng)村免費培養(yǎng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員，是在動態(tài)中服務(wù)，在服務(wù)中發(fā)展，在發(fā)展中創(chuàng)新，在創(chuàng)新中提升，始終保持鮮活的生命力和發(fā)展空間。高職高專教育，特別是醫(yī)護(hù)類主體專業(yè)，引領(lǐng)著以鄉(xiāng)村醫(yī)生為重點的農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)工作繼續(xù)深人推進(jìn)。
(三)“五個”作用
1 服務(wù)作用。鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓(xùn)最直接地體現(xiàn)了學(xué)院貫徹“以服務(wù)為宗旨”的辦學(xué)方針，拓展和實現(xiàn)了高職院校服務(wù)社會、服務(wù)基層、服務(wù)農(nóng)村的辦學(xué)功能，直接惠及農(nóng)民和農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生人員，更好地服務(wù)新農(nóng)村建設(shè)。
2 雙贏作用。鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓(xùn)的雙贏作用主要表現(xiàn)為：事業(yè)雙贏，推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)和學(xué)院全日制教育事業(yè)，人才雙贏，促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)素質(zhì)提高和教師教學(xué)思想及學(xué)生就業(yè)觀念轉(zhuǎn)變；資源雙贏，衛(wèi)生資源共享互利，擴(kuò)大了學(xué)院實習(xí)基地，有益農(nóng)村相關(guān)衛(wèi)生資源的合理利用。
3 橋梁作用。通過鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓(xùn)，搭建學(xué)校與農(nóng)村、培訓(xùn)與就業(yè)、需求與服務(wù)的直通橋梁。通過這個橋梁，了解農(nóng)村基層衛(wèi)生狀況和實用人才需求，檢查和改進(jìn)學(xué)院教育教學(xué)工作，有利于實用人才培養(yǎng)和農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。
4 促進(jìn)作用。鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓(xùn)對學(xué)院高職教育教學(xué)產(chǎn)生了積極的促進(jìn)作用，特別是對醫(yī)學(xué)類專業(yè)更為明顯。學(xué)院把從鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)中獲取的經(jīng)驗和信息，移植到醫(yī)療和護(hù)理專業(yè)的教學(xué)中，按照貼近實際的要求，豐富教學(xué)內(nèi)容，改革課程設(shè)置。強(qiáng)化實際技能，更好地適應(yīng)了基層和農(nóng)村衛(wèi)生需求及發(fā)展。
5 示范作用。鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓(xùn)，作為最有成效獨具風(fēng)格的短期培訓(xùn)人才的形式，在實踐中逐步建立起了民辦高職院校產(chǎn)學(xué)結(jié)合、四性凸顯(實踐性、開放性、服務(wù)性、職業(yè)性)的“學(xué)校面向基層、教育立足服務(wù)、培養(yǎng)促進(jìn)培訓(xùn)、長育短訓(xùn)互動、育人注重需求、優(yōu)化就業(yè)素質(zhì)”的基層實用人才培切I機(jī)制。以這種機(jī)制運(yùn)作培養(yǎng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才，不僅對學(xué)院其它專業(yè)教學(xué)改革是一種示范，對省內(nèi)外其它高職院校的教學(xué)改革也將起到示范作用。
二 模式的成效彰顯
(一)深化了辦學(xué)理念
通過以鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓(xùn)為抓手和推力的的長育短訓(xùn)，引領(lǐng)壘院教職員工走進(jìn)一個教育教學(xué)思想的新領(lǐng)地。確立了“誠信辦學(xué)、質(zhì)量立校、專家治校、名家執(zhí)教”的辦學(xué)理念l踐行了“德慧雙修、明道優(yōu)術(shù)”的校訓(xùn)，弘揚(yáng)了“誠信、奉獻(xiàn)、求真、務(wù)實”的校風(fēng)和“勤學(xué)、善思、篤行，創(chuàng)新”的學(xué)風(fēng)。這些教育理念和辦學(xué)思想，具體概括為三個方面：一是誠信辦學(xué)，質(zhì)量立校，內(nèi)涵發(fā)展，突出特色，=是面向基層，面向社區(qū)、面向農(nóng)村，服務(wù)一線，三是德技雙馨，理用結(jié)合，教書育人，全面發(fā)展。教育理念和辦學(xué)思想的深化，激發(fā)了辦學(xué)活力，堅定了服務(wù)面向定位。
(二)提升了社會責(zé)任感
充分發(fā)揮學(xué)院教育資源潛能，服務(wù)基層，積極開展鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓(xùn)，是在社會責(zé)任的推動下，實現(xiàn)社會服務(wù)職能的重要途徑及形式。同時，以社會責(zé)任感為切入點，推進(jìn)了職業(yè)道德建設(shè)。學(xué)院制定下發(fā)了《德育大綱》，注重對學(xué)生實施“德技雙教工程”，堅持專業(yè)教育與品行教育相結(jié)合，堅持第一課堂教學(xué)與第二課堂教育相結(jié)合，促使學(xué)生在主要學(xué)習(xí)專業(yè)知識與技能的同時，通過多途徑獲得思想品德的豐收。
(三)推進(jìn)了課程體系改革
學(xué)院堅持以社會服務(wù)為橋梁，以鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)為推手，多渠道地檢驗教學(xué)內(nèi)容對人才標(biāo)準(zhǔn)要求的契合度，以提高職業(yè)素質(zhì)為目標(biāo)，推進(jìn)了課程體系的不斷改革。以臨床醫(yī)學(xué)為例，在限選課中增設(shè)了醫(yī)用生物學(xué)、醫(yī)用化學(xué)等自然科學(xué)課程，設(shè)置了社會學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、衛(wèi)生政策和法規(guī)等人文社科課程，設(shè)置了臨床中醫(yī)、醫(yī)療康復(fù)、臨床護(hù)理、皮膚性病學(xué)、農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生保健等專業(yè)拓展類課程，設(shè)置了地方病防治、健康醫(yī)學(xué)等專業(yè)深化類課程。在實踐教學(xué)中，堅持學(xué)習(xí)環(huán)境模擬工作環(huán)境，相繼開設(shè)了摸擬醫(yī)院、摸擬病房及摸擬護(hù)士站等。融“教、學(xué)、做”為一體，強(qiáng)化實踐性教學(xué)，加大技能培訓(xùn)比例，改善實驗實訓(xùn)條件。目前擁有總值為4500萬元的醫(yī)學(xué)教學(xué)儀器設(shè)備，解剖標(biāo)本陳列館陳列標(biāo)本7000余件，均為學(xué)生動手制作，是山東省最大的人體標(biāo)本陳列館，其中足神經(jīng)血管等7件標(biāo)本人選中華解剖圖譜。學(xué)院醫(yī)護(hù)實驗實訓(xùn)中心，被確定為中央財政支持的實訓(xùn)建設(shè)基地和山東省“十一五”期間重點建設(shè)的職業(yè)教育實訓(xùn)基地。
(四)提升了教師素質(zhì)
短訓(xùn)優(yōu)化長育，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，教師是關(guān)鍵。通過鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)的教學(xué)實踐、與鄉(xiāng)村醫(yī)生座談交流以及其它途徑等，教師們獲取了有益經(jīng)驗及信息，啟迪了教師的教學(xué)思想，強(qiáng)化了面向基層做好人才培養(yǎng)的社會責(zé)任感。另外，校院結(jié)合使教師有更多機(jī)會到附屬醫(yī)院和教學(xué)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)、參與臨床實踐和開展科研，這樣不僅加強(qiáng)了教師隊伍素質(zhì)，而且還更好地促進(jìn)了學(xué)院教育教學(xué)質(zhì)量的提高。
(五)引導(dǎo)了學(xué)生就業(yè)觀念轉(zhuǎn)變
由于就業(yè)觀念異同和城鄉(xiāng)差別等因素，不愿去基層和農(nóng)村的現(xiàn)象普遍存在。為轉(zhuǎn)變學(xué)生的就業(yè)觀念，學(xué)院組織在校學(xué)生與鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行座談交流，以畢業(yè)學(xué)生和培訓(xùn)結(jié)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生在基層事業(yè)成功的典型事例教育在校學(xué)生，促進(jìn)擇業(yè)、就業(yè)和創(chuàng)業(yè)觀念的轉(zhuǎn)變，引導(dǎo)醫(yī)護(hù)類學(xué)生把基層醫(yī)療衛(wèi)生一線崗位作為重要的就業(yè)去向。截止2008年7月，學(xué)院為基層醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)培養(yǎng)醫(yī)護(hù)類畢業(yè)學(xué)生2835名。2006、2007屆畢業(yè)生就業(yè)率分別為91.84％、91.04％，2008屆畢業(yè)生初次就業(yè)率為84.41％。近三年來，用人單位對我院畢業(yè)生的綜合評價滿意率為96.83％。
(六)擴(kuò)大了實訓(xùn)基地
學(xué)院把參加培訓(xùn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生所在地醫(yī)院和鄉(xiāng)村衛(wèi)生室都作為醫(yī)學(xué)類學(xué)生見習(xí)和實習(xí)的基地，形成了實習(xí)實訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)體系。
三 模式的的具體做法
(一)建立校外實訓(xùn)基地
學(xué)院在校外擁有多所附屬醫(yī)院和數(shù)十個臨床實習(xí)基地。學(xué)院把參與培訓(xùn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生所在醫(yī)院和鄉(xiāng)村衛(wèi)生室也作為醫(yī)學(xué)類學(xué)生見習(xí)和實習(xí)的基地。校外實訓(xùn)基地的建立和擴(kuò)大，為更好地解決學(xué)生的實習(xí)實訓(xùn)問題和培養(yǎng)學(xué)生實踐能力創(chuàng)造了良好的條件。為了搞好實習(xí)，增強(qiáng)實習(xí)環(huán)節(jié)的針對性和職業(yè)性，我院與附屬醫(yī)院共同研究制訂實習(xí)計劃，科學(xué)安排實習(xí)任務(wù)，并成立了實習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組，專門負(fù)責(zé)學(xué)生實習(xí)工作，并選派優(yōu)秀的代課老師負(fù)責(zé)實習(xí)管理。
(二)聘請兼職教師任教
為了使鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)更具實效，學(xué)院還從附屬醫(yī)院和教學(xué)醫(yī)院聘請了大批既有理論功底又有臨床經(jīng)驗的中高級職稱的醫(yī)護(hù)人員為鄉(xiāng)村醫(yī)生授課。例如，學(xué)院聘請了中國工程院院士為鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓(xùn)班上課，深受鄉(xiāng)村醫(yī)生的歡迎。
(三)建立臨床教研室
為了組織好校外臨床教學(xué)和實習(xí)實訓(xùn)，學(xué)院在附屬醫(yī)院都建有教研室，教研室主任由醫(yī)院科室主任擔(dān)任，并且教研室做到了“四有”：有教學(xué)場所、有教學(xué)制度、有教學(xué)課件、有教研活動。
(四)開展校院技術(shù)合作
每年學(xué)院教師都會分批分期到附屬醫(yī)院和教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行臨床實踐，開展課題研究。同時，醫(yī)院醫(yī)生也會不定期到學(xué)院參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，理論深造，實驗研究和學(xué)術(shù)活動等。例如，學(xué)院組織附屬醫(yī)院和教學(xué)醫(yī)院有關(guān)專家參與編寫了《中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)高職高專系列教材》(共18冊)，此教材填補(bǔ)了我國高職高專中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)教材建設(shè)的空白。
(五)發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢幫扶
學(xué)院充分發(fā)揮教學(xué)資源優(yōu)勢，積極開展為附屬醫(yī)院和教學(xué)醫(yī)院服務(wù)的幫扶活動。例如組織專家教授為醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行專題講座。此外，學(xué)院還組織教師到附屬醫(yī)院幫助培訓(xùn)衛(wèi)生技術(shù)人員、指導(dǎo)考試工作等，并于2005年學(xué)院在開展醫(yī)療幫扶活動中向濟(jì)陽縣等衛(wèi)生和教育單位無償捐贈了100臺顯微鏡。
四、模式的前景展望
“以鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓(xùn)為突破口，校院結(jié)合的人才培養(yǎng)模式”在學(xué)院高職高專教育教學(xué)中，產(chǎn)生了顯著的人才培訓(xùn)效益和社會效益，很好地實現(xiàn)了學(xué)院在回報社會中育人、在服務(wù)社會中發(fā)展的責(zé)任和宗旨，獲得上級領(lǐng)導(dǎo)及主管部門的認(rèn)可。在省教育廳高職高專人才培養(yǎng)工作水平評估中獲得優(yōu)秀成績。校院結(jié)合人才培養(yǎng)模式的鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓(xùn)這一突破口和抓手，得到省部級主要領(lǐng)導(dǎo)的高度贊揚(yáng)。今年初衛(wèi)生部主要領(lǐng)導(dǎo)派調(diào)研組到我院對鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)進(jìn)行了壘面調(diào)研，給予了充分肯定和高度評價。省長姜大明在一份介紹我院鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓(xùn)情況的新聞內(nèi)參上批示分管省領(lǐng)導(dǎo)組織力量對此項工作進(jìn)行調(diào)研。其它省市領(lǐng)導(dǎo)和主管部門同志也先后到學(xué)院指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓(xùn)，都給予了褒獎。這些都將成為推進(jìn)“以鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓(xùn)為突破口，校院結(jié)合的人才培養(yǎng)模式”積極運(yùn)行和創(chuàng)新發(fā)展的強(qiáng)大動力。
同時，具有學(xué)院特色的鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓(xùn)為突破口和抓手與校院結(jié)合為特點的人才培養(yǎng)模式，彰顯出明顯的職業(yè)教育現(xiàn)實意義及深遠(yuǎn)的社會意義和時代精神。它將在高職教育教學(xué)中不斷豐富、不斷創(chuàng)新不斷發(fā)展，顯示出更為廣闊和光明的前景。
在鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓(xùn)特色發(fā)展方面：一是鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓(xùn)作為公益教育，得到高層領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注和支持，意義深遠(yuǎn)，符合中央要求，具有時代精神，適應(yīng)了構(gòu)建和諧社會需要、建設(shè)新農(nóng)村需要、服務(wù)農(nóng)民衛(wèi)生保健需要。二是鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓(xùn)，為學(xué)院在全國率先開展，積累了經(jīng)驗，創(chuàng)建了機(jī)制，取得了效果，對于各類院校積極服務(wù)新農(nóng)村建設(shè)、培養(yǎng)實用人才，具有直接指導(dǎo)與推動作用。三是鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓(xùn)進(jìn)一步堅持以校院結(jié)合為平臺，發(fā)揮突破口和推手作用，推進(jìn)人才培養(yǎng)模式不斷創(chuàng)新發(fā)展。四是鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓(xùn)任重道遠(yuǎn)，學(xué)院將以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以更加積極的態(tài)度和負(fù)責(zé)的精神，改進(jìn)方法，完善條件，優(yōu)化模塊，建立長效機(jī)制，使其繼續(xù)推向高度、深度和廣度，為山東省新農(nóng)村建設(shè)和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)做出新的更大貢獻(xiàn)。在校院結(jié)合特點優(yōu)化方面：一是繼續(xù)拓展校院結(jié)合辦學(xué)的路子；二是繼續(xù)深化校院結(jié)合辦學(xué)的內(nèi)容；三是繼續(xù)完善校院結(jié)合辦學(xué)的制度，四是繼續(xù)提升校院結(jié)合辦學(xué)的水平；五是繼續(xù)緊貼社會需求注重職業(yè)能力培養(yǎng)；六是繼續(xù)堅持以鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓(xùn)為突破口和抓手，優(yōu)化和推進(jìn)校院結(jié)合的人才培養(yǎng)模式。
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