傷殘鑒定申請書
隨著社會在進步,申請書應用范圍廣泛,申請書是我們提出請求時使用的一種文書。為了讓您不再為寫申請書頭疼,下面是小編為大家收集的傷殘鑒定申請書,僅供參考,大家一起來看看吧。
傷殘鑒定申請書1
申請人:,男,37歲,身份證號:xxx,戶籍地:河南省羅山縣。
申請事項:
請求人民法院委托鑒定機構對申請人進行傷殘鑒定以及確定申請人的'后續(xù)治療費、護理費。
事實和理由:
申請人訴xxx、貨運有限公司、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴于貴院,現(xiàn)已受理。申請人因本案所涉交通事故受傷嚴重,花費了巨額醫(yī)療費用,仍需要進一步的治療。申請人已向貴院提起損害賠償訴訟,但沒有與粵號重型半掛牽引車(粵掛)方就傷殘鑒定機構達成一致意見,現(xiàn)根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護申請人的合法權益,特依法請求貴院委托鑒定部門對申請人進行傷殘等級鑒定、確定后續(xù)治療費、護理費,以便確定賠償數(shù)額。
此致
人民法院
申請人:xxx
11月24日
傷殘鑒定申請書2
xx交警支(大、中)隊(根據(jù)處理的機關書寫):
我叫xxx,男、xx歲,。簒xxxxxxx。
今年xx月xx日x時x分許,我在xx街xx處被一輛xx車碰撞受傷(敘述事故發(fā)生的經(jīng)過,可摘抄事故認定書),經(jīng)xx市人民醫(yī)院診斷為:1、xxxx;2、xxxx(按醫(yī)院診斷書書寫),通過xx天治療,現(xiàn)在xx處仍然xx(所留下的殘疾),該殘疾將在xx年內(nèi)無法恢復,特向xx交警支(大、中)隊提起傷殘鑒定申請。
申請內(nèi)容:1、xxx傷殘等級(如有兩處以上傷,應考濾相加計算)。
2、護理依賴程度(如傷殘等級高,調(diào)解或訴訟時,要求護理費的`依據(jù))。
申請人:xxx(本人親筆簽名)
xxxx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書3
xx勞動能力鑒定委員會:
本人是xxx(用工單位)的員工,身份證號碼:xxxx。于x年xx月xx日因工負傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結后,現(xiàn)申請勞動能力鑒定,請給予辦理。
申請人(簽名):xxx
x年xx月xx日
單位意見:xxx
單位蓋章:
x年xx月xx日
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