重大變革!12城市試點:五險一金將變四險一金

　　人社部、財政部、衛(wèi)計委起草的《決定草案》，擬將邯鄲、鄭州等12地作為試點，實施生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金征繳和管理。

　　兩險合并之后，未來就是四險一金了。

　　參加醫(yī)療保險的人可以享受到生育保險的待遇。

　　另據(jù)法制晚報報道，今天上午，受國務(wù)院委托，人力資源和社會保障部部長尹蔚民對《關(guān)于授權(quán)國務(wù)院在河北省邯鄲市等12個生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施試點城市行政區(qū)域暫時調(diào)整實施〈中華人民共和國社會保險法〉有關(guān)規(guī)定的決定(草案)》作說明。

　　草案規(guī)定，邯鄲、鄭州等12地作為試點，暫將生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金征繳和管理。

　　尹蔚民表示，生育保險和基本醫(yī)療保險在醫(yī)療服務(wù)項目上有共同之處，特別是在醫(yī)療待遇支付上有很大共性，管理服務(wù)基本一致，執(zhí)行統(tǒng)一的定點醫(yī)療機構(gòu)管理制度，統(tǒng)一的藥品、診療項目和服務(wù)設(shè)施范圍，使用同一信息系統(tǒng)平臺。

　　將兩項保險合并實施符合社會保險一體化運行的要求，有利于提升社會保險基金互濟能力，更好地增強生育保險保障功能，有利于提高行政和經(jīng)辦服務(wù)管理效能，降低運行成本，是推進建立更加公平更可持續(xù)的社會保障制度的一項改革嘗試。

　　草案規(guī)定，為進一步增強生育保險保障功能，提高社會保險基金共濟能力，推進生育保險和基本醫(yī)療保險療保險合并實施改革，第十二屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第二十五次會議決定:授權(quán)國務(wù)院在河北省邯鄲市、山西省晉中市、遼寧省沈陽市、江蘇省泰州市、安徽省合肥市、山東省威海市、河南省鄭州市、湖南省岳陽市、廣東省珠海市、重慶市、四川省內(nèi)江市、云南省昆明市行政區(qū)域暫時調(diào)整實施《中華人民共和國社會保險法》第六十四條、第六十六條關(guān)于生育保險基金單獨建賬、核算以及編制及編制預(yù)算的規(guī)定，將生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金征繳和管理。

　　此外草案還提到，試點方案由國務(wù)院作出安排，實施期限為二年。

　　對實踐可行的，修改完善有關(guān)法律規(guī)定;對實踐證明不宜調(diào)整的，恢復(fù)施行有關(guān)法律規(guī)定。

　　國務(wù)院及其人力資源社會保障、財政、衛(wèi)生計生等部門要遵循保留險種、保障待遇、統(tǒng)一管理、降低成本的總體思路，加強對試點工指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。

　　五險一金將變四險一金

　　受國務(wù)院委托，人社部部長尹蔚民對《關(guān)于授權(quán)國務(wù)院在河北省邯鄲市等12個生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施試點城市行政區(qū)域暫時調(diào)整實施〈中華人民共和國社會保險法〉有關(guān)規(guī)定的決定(草案)》作說明。

　　草案規(guī)定，邯鄲、鄭州等12地作為試點，暫將生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金征繳和管理。

　　兩險合并之后，未來就是四險一金了。

　　參加醫(yī)療保險的人可以享受到生育保險的待遇。

　　據(jù)分析，兩險合并之后，個人的繳存總費用不會有變化，仍將維持在2%，拿到手的工資自然也不會變。

　　此前有媒體分析認為，生育險和醫(yī)療險合并之后，女性員工在生產(chǎn)期間該享受的待遇仍然不會減少，不過醫(yī)療報銷手段可能會有所改變。

　　兩者合并后，產(chǎn)前檢查費用應(yīng)該和普通醫(yī)療費用一同報銷，一般是每年結(jié)算一次。

　　據(jù)測算，如果生育險也參照醫(yī)療報銷的標準，那么可報銷金額會增加。

　　比如在北京市公立醫(yī)院的產(chǎn)檢費用至少要5000元-6000元，但只能報銷1400元，個人起碼承擔4000元以上。

　　但如果按照醫(yī)療報銷的標準，超過1800元的部分可以報銷，個人只需承擔1800元就可以了。

　　調(diào)整之后企業(yè)的生育保險和醫(yī)療保險繳存總比例將下降1.25%，那么一年能省多少錢呢?假設(shè)一個有500名員工的中型企業(yè)，員工的平均工資為8000元/月，那么一個月就可以少繳8000×500×1.25%=50000元，企業(yè)一年就可以節(jié)省60萬元，實實在在為企業(yè)降低了負擔。