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車輛損害賠償起訴狀范本
原告__________,女,____年_____月_____日出生,漢族,住北湖區(qū)市效鄉(xiāng)。
聯(lián)系電話:______________。
被告__________保險股份有限公司郴州中心支公司。
住所地:________________市_______________。
聯(lián)系電話:____________。
法定代表人:______________,系公司經(jīng)理。
案由:財產(chǎn)保險合同糾紛。
訴訟請求
1、判令被告支付原告保險金 _________________元;
2、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
事實與理由
20xx年7月8日,原告以自已為被保險人將自有的湘LA_____________號車輛向被告投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(下稱交強(qiáng)險)、機(jī)動車損失險(保險金額為220000元)、第三者責(zé)任保險(責(zé)任限額為50000元)、玻璃單獨(dú)破碎險(國產(chǎn)),其中機(jī)動車損失險、第三者責(zé)任保險均投保了不計免賠特約險,合同約定保險合同期限自20xx年7月9日零時起至20xx年7月8日24時止。合同簽訂后,原告依約交付了保險費(fèi)。
20xx年3月8日,原告的朋友楊__________駕駛保險車輛在梨樹山大道與陳__________駕駛的湘AY_______________號大型普通客車相撞,造成兩車不同程度受損的道路交通事故。事故發(fā)生后,原告與受害方達(dá)成了調(diào)解協(xié)議,并向受害方支付了賠償款。依照保險合同約定,被告應(yīng)支付原告保險金65931元,但原告進(jìn)行理賠時,被告拒不履行保險義務(wù),至今未分文未付。
綜上,原告在被告處購買了保險,在保險車輛發(fā)生保險事故時被告理應(yīng)對保險車輛的損失進(jìn)行理賠。為此,原告特訴至法院,請求判如訴請。
_________________ 區(qū)人民法院
具狀人:_________________
_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日
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