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工傷民事起訴狀
工傷民事起訴狀1
原告:________,男,_____年___月___日出生,民族:___族,建筑工人,住址:___________________________,電話:_______________。
被告:____________________建筑公司,住所:___________________________。
法定代表人:________,職務(wù):______________。
訴訟請求
1,請求判令被告支付原告一次性傷殘補(bǔ)償金、殘疾補(bǔ)償金、護(hù)理補(bǔ)助費(fèi)、假肢安裝及維修費(fèi)、更換費(fèi)等共計(jì)人民幣______萬元;
2,本案全部訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由
原告________于_____年___月受被告招聘為___________建筑公司員工,從事建筑施工工作,試用期三個(gè)月后雙方正式簽訂了勞動(dòng)協(xié)議,在雙方勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間,被告沒有依法給原告辦理工傷保險(xiǎn)。由于為了趕上工程進(jìn)度,被告經(jīng)常要求原告超時(shí)加班加點(diǎn)工作至深夜,_____年___月僅半個(gè)月原告加班時(shí)間就長達(dá)60多個(gè)小時(shí),致使原告因缺乏休息、睡眠不足,勞累過度在工作中發(fā)生重大工傷事故,工作中從三樓摔下,雙腿受傷。經(jīng)搶救,醫(yī)療鑒定為二級傷殘,完全喪失勞動(dòng)能力,建議安裝假肢。
事后,雙方就工傷賠償事宜發(fā)生爭議,無法達(dá)成一致的賠償意見,原告________向市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)申請,仲裁委未能依法維護(hù)原告相關(guān)利益,僅裁決被告一次性支付原告_________萬余元,未支持假肢的'安裝及維修費(fèi)、更換費(fèi),現(xiàn)原告依法向人民法院提起訴訟,請求人民法院判令被告支付原告一次性傷殘補(bǔ)償金、殘疾補(bǔ)償金、護(hù)理不住費(fèi)、假肢安裝及維修費(fèi)、更換費(fèi)等共計(jì)_______萬元。希望人民法院依法支持原告的訴訟請求。
此致
______人民法院
起訴人:________
_____年___月___日
工傷民事起訴狀2
刑事附帶民事原告人:_____________
住址:______________
聯(lián)系方式:____________
刑事附帶民事被告人一:___________
住址:__________________
聯(lián)系方式:__________________
刑事附帶民事被告人二:______________
住址:__________________
聯(lián)系方式:_________________
訴訟請求:
1、請求依法追究被告人________、_________犯故意傷害罪的刑事責(zé)任,并要求對其從重處罰。
2、請求依法判令被告人_______、_______賠償我受傷的醫(yī)療費(fèi)_______元,誤工費(fèi)______元、護(hù)理費(fèi)_______元、伙食補(bǔ)助費(fèi)_______元、營養(yǎng)費(fèi)________元、交通費(fèi)______元、法醫(yī)鑒定費(fèi)_______元以及傷殘補(bǔ)助費(fèi)(待傷殘鑒定后確定),共計(jì)_________元。
事實(shí)和理由:
______年_____月_____日______時(shí)許,我在我家門口蹲著,被告人_______、______開車過來,我沒防備他倆突然下車,被告人_______把我抱住,被告人________用鐵器在我頭部打了數(shù)下,_______又拿水泥塊在我下頜部砸了幾下,把我打昏倒地,逃之夭夭。之后,我妻子發(fā)現(xiàn)受傷的`我并叫人把我送至_______醫(yī)院搶救治療,診斷為_________,經(jīng)法醫(yī)鑒定為輕傷。
我在_________醫(yī)院住院治療______天,已花去醫(yī)療費(fèi)________元,我住院期間,開始____天由我兩個(gè)親屬在醫(yī)院進(jìn)行陪侍護(hù)理,之后由一個(gè)親屬護(hù)理。出院后在家休息治療______天,經(jīng)過治療終結(jié),我頭部仍然昏昏沉沉,記憶力下降,牙齒松動(dòng)。由于被告人______、_______故意傷害犯罪行為,使我受傷住院花去巨額的醫(yī)療費(fèi)用,使我遭受極大的精神痛苦和蒙受極大的經(jīng)濟(jì)損失。被傷害住院期間導(dǎo)致不能上班,為此損失慘重。
基于上述事實(shí),被告人_______、________無視國家法律,膽大妄為,光天化日之下,無故行兇傷人,故意傷害我的身體健康,情節(jié)惡劣,危害嚴(yán)重,其行為已構(gòu)成故意傷害罪,依法應(yīng)當(dāng)受到法律的嚴(yán)懲。由于被告人_______、________故意傷害犯罪行為給我造成的經(jīng)濟(jì)損失,依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。為此,具狀起訴,請求依法公正判決,維護(hù)原告人的訴訟請求及合法權(quán)益。
此致
_________人民法院
具狀人:________
日期:_____年___月___日
后附:
起訴狀副本____份
證據(jù)材料副本____份
工傷民事起訴狀3
原告名稱:________公司
所在地址:________省________市________街________號
法定代表人:__________,職務(wù):_____________
電話:________________________
委托代理人:__________,________律師事務(wù)所律師
被告名稱:________省________廠
所在地址:________省________市________路________號
法定代表人:__________,職務(wù):_____________
電話:________________________
訴訟請求
1、判令被告________廠、償付________金人民幣________元;
2、判令被告承擔(dān)訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由
_______年___月被告應(yīng)付原告的到期應(yīng)收貨款共計(jì)人民幣___________元。從_______年___月份起,原告業(yè)務(wù)員先是電話催收,后來多次派員前去催收,對方卻一拖再拖,遲遲不肯付款;再后來,發(fā)展為對原告工作人員打去的電話不接(含手機(jī)、座機(jī))、信件不回(含短信、郵件),原告工作人員前去催款也避而不見。_______年___月___日,原告法務(wù)部、財(cái)務(wù)部共同發(fā)出催款函,被告仍不予理睬。為保障誠實(shí)信用、和諧文明的社會(huì)經(jīng)濟(jì)秩序,保護(hù)原告的合法權(quán)益不受侵犯,請求人民法院支持原告的'全部訴求。
證據(jù)和證據(jù)來源,證人姓名和住址
1、原告與被告于________年________月________日簽訂的________合同;
2、原告與被告于________年________月簽訂的________委托書及原告與________公司、________公司________年________月簽訂的________合同。
此致
________市中級人民法院
起訴人:________公司(公章)
________年________月________日
附:本起訴狀副本2份
工傷民事起訴狀4
原告(單位全稱):_____________
法人代表:___________
地址:___________________________
電話:___________________________
開戶銀行:______________________
賬號:___________________________
被告一(單位全稱):____________________
主要負(fù)責(zé)人:________________
地址:___________________
電話:___________________
開戶銀行:______________
賬號:_________________
被告二(單位全稱):__________________
法人代表:____________________
地址:________________________
訴訟請求:
1、請求判令二被告支付拖欠的貨款人民幣_______元整及利息(利息從_____年___月___日至還款之日止,按銀行同期利率計(jì)算);
2、請求判令二被告承擔(dān)本案的一切訴訟費(fèi)用。
事實(shí)及理由:
_____年___月___日,原告?谵k事處_______受公司委托,與__________(被告一)經(jīng)營部簽訂一份銷售代理合同(書證一),隨后雙方都很好地履行了合同,經(jīng)結(jié)算尚欠原告貨款人民幣_______元整。同年___月___日,雙方又簽訂一份銷售代理合同(書證二),合同規(guī)定:原告為__________(被告一)經(jīng)營部提供“XXX”(3粒×1.2g)XX盒×XX件,每盒單價(jià)為_______元,計(jì)人民幣_______元整;“XXXX”(6!1.2g)300盒×10件,每盒單價(jià)為_______元,計(jì)人民幣_______元整,總計(jì)貨款人民幣_______元整,付款方式為收貨后四個(gè)月內(nèi)結(jié)算全部貨款。以上兩次代理合同,總計(jì)貨款人民幣_______元整。
合同生效后,原告按合同全面履行了自己的義務(wù),但__________(被告一)經(jīng)營部卻未按合同規(guī)定,在_____年___月___日前付清全部貨款,直至今日分文未付。原告曾多次派人催收貨款,但__________(被告一)經(jīng)營部卻以種種借口推辭,避而不見以致原告追償未果。
原告認(rèn)為,欠款還錢是天經(jīng)地義的.事,而__________(被告一)經(jīng)營部卻故意拖欠貨款不還,導(dǎo)致原告資金周轉(zhuǎn)困難,影響了原告的正常經(jīng)營,造成原告的經(jīng)濟(jì)損失。__________(被告一)經(jīng)營部屬于__________(被告二)的直屬分支機(jī)構(gòu),不能獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任。根據(jù)我國《民法通則》及有關(guān)法律規(guī)定,__________(被告二)對其直屬分支機(jī)構(gòu)承擔(dān)連帶民事責(zé)任。為此,原告為維護(hù)自己的合法權(quán)利,特向人民法院提起訴訟,懇請法院根據(jù)事實(shí),判令二被告償還貨款人民幣_______元整及利息。
此致
______________區(qū)人民法院
具狀人:____________(原告蓋公章)
法人代表:_______
_____年___月___日
附:1、本訴狀副本2份;
2、法人代表身份證明書1份;
3、書證復(fù)印件3份。
工傷民事起訴狀5
原告:上海__________公司
地址:______________
法定代表人:______________,職務(wù):_________________董事長
被告:_________________,性別_____,出生年月_______________
身份證號碼:______________
戶籍地:______________
(一)訴訟請求
1、判決原告不予承擔(dān)解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣_______________元;
2、判決被告立即歸還所借的公司筆記本電腦【型號:DELL(Inspiron1640M服務(wù)編號:BH7VZ1】及測溫儀MT4、風(fēng)速儀MS6250、溫度計(jì)TES-1332A各一臺;
3、由被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用及仲裁費(fèi)用。
(二)事實(shí)與理由
被告是原告單位的員工,于1998年11月與原告單位建立勞動(dòng)合同關(guān)系。20__年2月22日,被告因家中有事提出停薪留職6個(gè)月的請假申請,同年2月26日,原告公司總裁在被告提出的希望批準(zhǔn)停薪留職的簽呈上批示:“特殊個(gè)案依情況以請假方式處理”(見證據(jù)一)。此后,被告休年休假至20__年3月14日。20__年3月15日至3月27日,被告未辦理任何請假手續(xù)而不到公司上班(見證據(jù)二),在此期間,被告的部門主管多次與被告聯(lián)系未果。20__年3月24日,被告突然電話告知,說準(zhǔn)備向公司提出辭職(見證據(jù)三)。20__年3月28,被告來到公司遞交了辭職報(bào)告。在被告辦理領(lǐng)用設(shè)備交接過程中,被告拒不歸還公司的筆記本電腦等財(cái)物,其交接報(bào)告未能得到公司有關(guān)部門主管的核準(zhǔn)(見證據(jù)四)。20__年4月1日,針對被告連續(xù)礦工等事實(shí),公司作出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系的開除決定。因工資等問題,被告于20__年5月31日向上海市__________區(qū)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)申請仲裁,20__年7月20日,上海市__________區(qū)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)作出了_____勞仲(20__)辦字第__________號裁決書。
一、原告并未同意批準(zhǔn)被告事假,被告亦未按照公司規(guī)定的請假程序申請事假
根據(jù)原告《公司員工手冊》(見證據(jù)五)第三章第六條第(四)至(六)項(xiàng)規(guī)定“員工請事假應(yīng)提前一天提出并填寫《休假申請單》,按照假單上的要求逐項(xiàng)填寫、簽名……如果每月事假超過56小時(shí)(7天),必須到地區(qū)人力資源部備案,否則作礦工處理。員工請病假必須在病假結(jié)束后的一周內(nèi)……”,公司員工請假的事由有請事假、請病假等,具體方式、要求不一。20__年2月26日,公司總裁在被告起草的一份家中有事希望批準(zhǔn)停薪留職的簽呈上,批示為“特殊個(gè)案依情況以請假方式處理”。原仲裁裁決在沒有任何證據(jù)證明的情況下,僅僅因?yàn)樵嬖诒桓嫦M鷾?zhǔn)停薪留職的簽呈上批示“以請假方式處理”就認(rèn)定原告已批準(zhǔn)被告20__年3月15日至3月27日的事假是錯(cuò)誤的。事實(shí)上,被告亦未按照公司請假要求履行任何請假手續(xù)。
二、原告對被告作出解除勞動(dòng)合同的決定是正確的,被告無權(quán)獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》(以下簡稱《勞動(dòng)法》)第二十五條第(二)項(xiàng)的規(guī)定,勞動(dòng)者嚴(yán)重違反勞動(dòng)紀(jì)律或者用人單位規(guī)章制度的,用人單位可以解除勞動(dòng)合同。被告20__年3月15日至3月27日期間未辦理請假手續(xù)不來公司上班,連續(xù)礦工的行為已嚴(yán)重違反了公司的勞動(dòng)紀(jì)律和規(guī)章制度。另外,根據(jù)《勞動(dòng)法》第三十一條的規(guī)定:“勞動(dòng)者解除勞動(dòng)合同,應(yīng)當(dāng)提前三十日以書面形式通知用人單位”的規(guī)定,被告_應(yīng)在書面通知公司后還應(yīng)繼續(xù)工作至少三十天,但被告于3月28日向原告公司遞交辭職報(bào)告后,繼續(xù)礦工。加之,在其辭職辦理領(lǐng)用設(shè)備交接過程中不按公司離職流程辦理,拒不歸還公司的`筆記本電腦等財(cái)物,其交接報(bào)告未能得到公司有關(guān)部門主管的核準(zhǔn)。因此,20__年4月1日,公司對被告__________作出解除勞動(dòng)合同的開除決定并無不妥。被告無權(quán)要求原告支付其因違紀(jì)被解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。原仲裁裁決認(rèn)定原告對被告作出解除勞動(dòng)合同的決定缺乏事實(shí)依據(jù)以及要求原告支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金的裁決是錯(cuò)誤的。
三、被告至今還非法占有原告筆記本電腦【型號:DELL(Inspiron1640M服務(wù)編號:BH7VZ1】及測溫儀MT4、風(fēng)速儀MS6250、溫度計(jì)TES-1332A各一臺。
20__年7月25日,由于工作需要,原告公司營建部向公司提出“T類簽呈”(見證據(jù)六),為被告申請購買了一臺筆記本電腦【型號:DELL(Inspiron1640M服務(wù)編號:BH7VZ1】。同年8月25日,原告公司營建部主管將該臺筆記本電腦領(lǐng)用后即交付被告使用(見證據(jù)七)。被告在原告多次催促其歸還上述所借公司財(cái)物情況下拒不歸還,其行為已侵犯了公司的財(cái)產(chǎn)所有權(quán)。
基于以上事實(shí),根據(jù)《勞動(dòng)法》、《民事訴訟法》以及其它相關(guān)法規(guī)規(guī)章的規(guī)定,原告向貴院提起訴訟,請求依法作出裁決。
此致
上海市__________區(qū)人民法院
原告:上海_______________公司
20__年9月18日
附:
1、本訴狀副本1份
2、《勞動(dòng)爭議仲裁裁決書》1份
3、證據(jù)清單一份
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