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起訴狀

車禍?zhǔn)鹿拭袷缕鹪V狀

時間:2022-09-18 05:04:51 起訴狀 我要投稿
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車禍?zhǔn)鹿拭袷缕鹪V狀

車禍?zhǔn)鹿拭袷缕鹪V狀1

  法定代表人:李_

  住所:__市__路__號。

  電話:____

  訴訟請求:

  一、判令被告向原告支付人身損害賠償金80000元(具體詳見清單);

  二、判令被告向原告支付精神損害賠償費10000元;

  三、賠償原告助動車損失費6000元;

  四、本案訴訟費由被告承擔(dān)。

  事實與理由:

  ______6年4月1日下午一時許,當(dāng)原告在上班途中,騎助動車正常行經(jīng)__市__路與__路交叉路口時,遭遇被告胡_駕駛的小客車(牌號為_____)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的助動車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往醫(yī)院治療,經(jīng)門診診斷,造成原告頭部-底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經(jīng)__公安分局交巡警支隊認(rèn)定,被告對上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無責(zé)任(見證據(jù)1)。原告又于______6年6月18日,經(jīng)__鑒定中心傷殘評定,確認(rèn)"路交通事故致-底骨折,遺留頭痛、頭暈,左耳偉導(dǎo)功能障礙,屬十級傷殘" (見證據(jù)2)。又于______6年7月30日,雙方不能達(dá)成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。

  原告臚腦受傷,醫(yī)院于______6年5月9日出曾出具入院通知書,要求原告應(yīng)住院手術(shù)檢查,但由于住院手術(shù)檢查費用高達(dá)1萬余元,且當(dāng)時原告經(jīng)濟(jì)窘迫而被告拒絕作任何賠償?shù)腵情況下,原告不得不放棄了住院手術(shù)治療的機(jī)會(見證據(jù)4),F(xiàn)已造成原告留有后遺癥,經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。

  另外,由于事故原因,原告助動車損壞嚴(yán)重,至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù),現(xiàn)已造成助動車報廢,使原告經(jīng)濟(jì)損失6000元。

  綜上所述,原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。

此致

  __人民法院

  具狀人(簽名):

  ____年_月_日

  附件:

  1、本訴狀副本2份。

  2、證據(jù)10份,共13頁。

  3、原告的身份證復(fù)印件。

  4、被告的信息資料。

車禍?zhǔn)鹿拭袷缕鹪V狀2

  原告:____,男,1____年______月______日出生,漢,現(xiàn)住____市______號,身份證號碼:______,電話:______

  被告:______公司,住址:____市______

  被告:______,男,____年03月17日出生,漢,現(xiàn)住____市______,身份證號碼:______,電話:______

  被告:________保險股份有限公司____中心支公司,住址:________市______,電話:________

  訴訟請求:

  一、判令被告________保險股份有限公司____中心支公司賠償121500元給原告______

  二、判令被告______公司和______賠償元給原告。

  二、本案訴訟費用均由三被告承擔(dān)。

  事實與理由:

  年______月______日______時,原告______醉酒后駕駛桂______號普通兩輪摩托車由____方向往博白方向行駛,至事故地點時,與因故障而停在前方道路中心雙實線右側(cè)第二條機(jī)動車道內(nèi)原由______駕駛的桂k______號重型半掛牽引車(掛車號:桂r______)發(fā)生碰撞,造成兩車受損、______受傷的交通事故。該事故已由____市公安局交通警察支隊直屬二大隊作出玉交認(rèn)字【______】第______號道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書認(rèn)定:______承擔(dān)事故主要責(zé)任,______承擔(dān)事故次要責(zé)任。機(jī)動車所有人是______公司。事故發(fā)生前桂k______號車已購買了交通事故責(zé)任強制保險,依法被告______________________________________有限公司____中心支公司也應(yīng)對原告所受損失予以賠償。

  事故發(fā)生后,原告______受傷后送醫(yī)院治療,原告因本案事故所受損失為:

  一、醫(yī)療費合計為127760.00元:

  二、護(hù)理費合計為77410元:在____市第一人民醫(yī)院住院期間需兩人長期護(hù)理;司法鑒定為二級護(hù)理依賴,長期需兩人護(hù)理,兩人每月合計為70110元,按二十年計算。

  三、誤工費為4266.67元。

  四、交通費:770元

  五、住宿費:800元

  六、住院伙食補助費:2920元(住院73天__40元/天)。

  七、營養(yǎng)費:3650元(住院73天__50元/天)

  八、殘疾賠償金為70110元。

  九、鑒定費1______元。

  十、被扶養(yǎng)人生活費:29850元

  十一:車輛損失費:975元

  以上損失合計為___元,被告________保險股份有限公司____中心支公司應(yīng)在承保范圍內(nèi)承擔(dān)121500元,被告______公司和______承擔(dān)事故次要責(zé)任,應(yīng)賠償剩余款項的.40%即79202.4元;另被告______公司和______還應(yīng)賠償精神損害撫慰金______00元給原告______,所以被告______公司和______賠償應(yīng)賠償?shù)目铐椇嫌嫗樵?/p>

  為維護(hù)原告合法權(quán)益,現(xiàn)特向貴院提起訴訟,請判如所請。

此致

  ______人民法院

具狀人:

  ___年___月___日

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