住院請(qǐng)假條
在現(xiàn)在的社會(huì)生活中,我們總免不了要使用請(qǐng)假條,請(qǐng)假條是公文寫(xiě)作的一個(gè)很重要、但經(jīng)常被同學(xué)或人們忽略的一個(gè)應(yīng)用文寫(xiě)作。那么一般請(qǐng)假條是怎么寫(xiě)的呢?下面是小編整理的住院請(qǐng)假條,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
住院請(qǐng)假條1
xx住院部:
患者xx(住xx床)因個(gè)人原因,需要臨時(shí)請(qǐng)假外出(請(qǐng)假原因:回家、工作、吃飯、購(gòu)物、及其他xx),請(qǐng)假時(shí)間為:xx年xx月xx日xx點(diǎn)xx分至xx年xx月xx日xx點(diǎn)xx分。當(dāng)班醫(yī)生或當(dāng)班護(hù)士強(qiáng)烈要求我留院,并向我說(shuō)明疾病本身的不可預(yù)知性及外出可能的意外風(fēng)險(xiǎn),院方已完善告知義務(wù),本人保證住院期間每天上午8:00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房,患者外出期間造成的'一切后果責(zé)任自負(fù),與醫(yī)院無(wú)關(guān)。
請(qǐng)假人:xx
xxxx年xx月xx日
住院請(qǐng)假條2
醫(yī)生給患者的請(qǐng)假條
______(單位領(lǐng)導(dǎo)):
患者姓名___性別__年齡__因___________________________(患病癥狀)于__年_月_日來(lái)本院檢查治療,診斷結(jié)果為_(kāi)_____________,F(xiàn)遵醫(yī)囑
______________________________不適隨診。為了患者健康,要求請(qǐng)病假至__年_月_日。請(qǐng)批準(zhǔn)!主治醫(yī)生:___醫(yī)院20_年_月_日
住院請(qǐng)假條3
排綢鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院部:
我是你院 科 床住院病人,因今天有事 ,于 時(shí)間 請(qǐng)假。請(qǐng)假外出期間,病情變化化或加重等及發(fā)生的一切意外事故,概由本人負(fù)責(zé),與醫(yī)院無(wú)關(guān),望批準(zhǔn)。
請(qǐng)假人:
年 月 日 時(shí) 分
住院病人外出請(qǐng)假條
排綢鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院部:
我是你院 科 床住院病人,因今天有事 ,于 時(shí)間 請(qǐng)假。請(qǐng)假外出期間,病情變化化或加重等及發(fā)生的一切意外事故,概由本人負(fù)責(zé),與醫(yī)院無(wú)關(guān),望批準(zhǔn)。
請(qǐng)假人:
年 月 日 時(shí) 分
住院請(qǐng)假條4
患者:
性別:
年齡:
科別:
床號(hào):
住院號(hào):
請(qǐng)假外出事由:
外出去向:
外出時(shí)間: 預(yù)計(jì)回院時(shí)間:
可聯(lián)系電話:
實(shí)際回院時(shí)間:20xx年xx月xx日時(shí)分
醫(yī)院規(guī)定:患者住院期間,原則上不應(yīng)離院外出,否則醫(yī)院將無(wú)法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時(shí)得到及時(shí)處理和救治,甚至?xí)霈F(xiàn)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的不良后果。
因特殊原因必須請(qǐng)假的,須按約定時(shí)間預(yù)期歸院,否則醫(yī)院將按自動(dòng)離院辦理出院手續(xù),本人被告知以上規(guī)定情況和要求,也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時(shí),應(yīng)立即與我院聯(lián)系,24小時(shí)急救電話8567101,或者可以獲取當(dāng)場(chǎng)須采取得緊急措施。
本人自愿承擔(dān)外出期間以及因外出而引發(fā)的`一切風(fēng)險(xiǎn)和后果,在此免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切責(zé)任,并簽字負(fù)責(zé)。
患者(親屬、代理人)簽名:
與患者關(guān)系
聯(lián)系電話
值班醫(yī)師:
護(hù)士簽名:
時(shí)間:20xx年xx月xx日時(shí)分
住院請(qǐng)假條5
患者:
性別:
年齡:
科別:
床號(hào):
住院號(hào):
請(qǐng)假外出事由:;
外出去向:
外出時(shí)間:xx月xx日分
預(yù)計(jì)回院時(shí)間:xx日分
可聯(lián)系電話:
實(shí)際回院時(shí)間:xx年xx月xx日xx時(shí)xx分
醫(yī)院規(guī)定:患者住院期間,原則上不應(yīng)離院外出,否則醫(yī)院將無(wú)法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時(shí)得到及時(shí)處理和救治,甚至?xí)霈F(xiàn)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的'不良后果。
因特殊原因必須請(qǐng)假的,須按約定時(shí)間預(yù)期歸院,否則醫(yī)院將按自動(dòng)離院辦理出院手續(xù)。本人被告知以上規(guī)定情況和要求,也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時(shí),應(yīng)立即與我院聯(lián)系,24小時(shí)急救電話8567101,或者可以獲取當(dāng)場(chǎng)須采取得緊急措施。
本人自愿承擔(dān)外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風(fēng)險(xiǎn)和后果,在此免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切責(zé)任,并簽字負(fù)責(zé)。
患者(親屬、代理人)簽名:
與患者關(guān)系
聯(lián)系電話
值班醫(yī)師:
護(hù)士簽名:
時(shí)間:xx年xx月xx日xx時(shí)xx分
住院請(qǐng)假條6
尊敬的住院部:
患者(住床)因個(gè)人原因,需要臨時(shí)請(qǐng)假外出(請(qǐng)假原因:回家、工作、吃飯、購(gòu)物、及其他),請(qǐng)假時(shí)間為:______年______月______日___點(diǎn)____分至______年______月______日___點(diǎn)___分。當(dāng)班醫(yī)生或當(dāng)班護(hù)士強(qiáng)烈要求我留院,并向我說(shuō)明疾病本身的.不可預(yù)知性及外出可能的意外風(fēng)險(xiǎn),院方已完善告知義務(wù),本人保證住院期間每天上午8:00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房,患者外出期間造成的一切后果責(zé)任自負(fù),與醫(yī)院無(wú)關(guān)。
請(qǐng)假人:___________
__________年______月______日
住院請(qǐng)假條7
尊敬的xx:
我是科,患者,住院號(hào),因個(gè)人原因要求請(qǐng)假,離院后發(fā)生一切意外與院方無(wú)關(guān),后果自負(fù)。
離院時(shí)間:xxxx年xx月xx日xx時(shí)xx分
患者簽名:
患者家屬簽名:
醫(yī)護(hù)人員簽名:
返院時(shí)間:xxxx年xx月xx日xx時(shí)xx分
住院請(qǐng)假條8
本人____ 因 ________住院治療,今因___(具體請(qǐng)假原因
1.生活不便無(wú)人照料;2.外出檢查;3. _________________)需請(qǐng)假外出,懇請(qǐng)同意。
。ㄕ(qǐng)假人請(qǐng)認(rèn)真閱讀后方可簽名)
1.外出期間病情加重或者發(fā)生其他意外傷害事件(故)責(zé)任自負(fù);
2.外出期間不得做影響疾病康復(fù)和有損身體健康等其他行為如:飲酒、吸毒等否則后果自負(fù);
3.外出期間不做違法亂紀(jì)的事件;
4.外出期間未經(jīng)許可不得做影響疾病診療的'檢查,否則后果自負(fù);
5.外出超期未歸或者有2、3行為的醫(yī)院有權(quán)將患者視為自動(dòng)出院;
6.病情危重(除自動(dòng)出院或者轉(zhuǎn)院)患者不可以請(qǐng)假;
7.患者如系醫(yī)保、農(nóng)保凡違反上述約定,費(fèi)用自理,于醫(yī)院無(wú)關(guān)。
8.本請(qǐng)假條需經(jīng)主管醫(yī)師或者值班醫(yī)師簽名同意方可生效。
患方已認(rèn)真閱讀上述約定,患方簽名:_____聯(lián)系電話:________ 請(qǐng)假時(shí)間______年___月___日。
準(zhǔn)假醫(yī)師簽名:_______
住院請(qǐng)假條9
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo):
我因身患XXX疾病的原因,需住院XX天,申請(qǐng)假期為20xx年X月XX日,具體時(shí)間為自20xx年X月XX日至20xx年X月XX日止。
以上請(qǐng)示如無(wú)不妥,望領(lǐng)導(dǎo)審批為盼。
請(qǐng)假人:XXX
20xx年X月XX日
住院請(qǐng)假條10
尊敬的:
我是xx科,xx患者,xx住院號(hào),因個(gè)人原因要求請(qǐng)假,離院后發(fā)生一切意外與院方無(wú)關(guān),后果自負(fù)。
患者家屬簽名:
醫(yī)護(hù)人員簽名:
患者簽名:
返院時(shí)間:20xx年xx月xx日xx時(shí)xx分
離院時(shí)間:20xx年xx月xx日xx時(shí)xx分
住院請(qǐng)假條11
x醫(yī)師:
您好!
絕于我本人目前病情穩(wěn)定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時(shí)請(qǐng)假外出處理事務(wù)住院病人請(qǐng)假條4篇住院病人請(qǐng)假條4篇。請(qǐng)假時(shí)間自今日xx時(shí)至xxxx月xxxx日時(shí)返回。不在科室期間,如遇上級(jí)檢查,發(fā)現(xiàn)本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人愿意自費(fèi)承擔(dān)所有住院費(fèi)用,不再享受醫(yī);蛐罗r(nóng)合任何政策,包括承擔(dān)與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責(zé)任。不在科室期間,本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無(wú)關(guān),一切責(zé)任由我本人及家屬自行承擔(dān)。
特此申請(qǐng).(公司收購(gòu)合同)
患者本人(簽名+指模):
電話:
同意醫(yī)生:
時(shí)間:xx年xx月xx日xx時(shí)
住院請(qǐng)假條12
醫(yī)師:
您好!
鑒于我本人目前病情穩(wěn)定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時(shí)請(qǐng)假外出處理事務(wù)。請(qǐng)假時(shí)間自今日時(shí)至x月x日時(shí)返回。不在科室期間,如遇上級(jí)檢查,發(fā)現(xiàn)本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人愿意自費(fèi)承擔(dān)所有住院費(fèi)用,不再享受醫(yī);蛐罗r(nóng)合任何政策,包括承擔(dān)與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責(zé)任住院不在科室期間,本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無(wú)關(guān),一切責(zé)任由我本人及家屬自行承擔(dān)。
特此申請(qǐng).(公司收購(gòu)合同)
患者本人(簽名+指模):
電話:
同意醫(yī)生:
時(shí)間:20xx年xx月xx日時(shí)
住院請(qǐng)假條13
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo):
我因身患XXX疾病的原因,需住院XX天,申請(qǐng)假期為xx年X月XX日,具體時(shí)間為自xx年X月XX日至xx年X月XX日止。
以上請(qǐng)示如無(wú)不妥,望領(lǐng)導(dǎo)審批為盼。
請(qǐng)假人:XXX
xx年X月XX日
住院請(qǐng)假條14
時(shí)間:______年______月______日______時(shí)時(shí)間:______年_____月_____日____時(shí)(特別提示:住院期間一次請(qǐng)假不得超過(guò)小時(shí))
住院部:
我是住院部患者因本人有要事外出,特請(qǐng)假。請(qǐng)假時(shí)間自月日時(shí)分至月日時(shí)分返回。在外出期間,本人發(fā)生任何意外情況均與XX醫(yī)院無(wú)關(guān),一切責(zé)任由本人及其家屬自行承擔(dān)。
聯(lián)系電話:
患者本人(簽名+指模):住院醫(yī)生簽名:
時(shí)間:xx年xx月xx日xx時(shí)xxx分
住院請(qǐng)假條15
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo):
我因身患疾病的原因,需住院天,申請(qǐng)假期為20______年______月____________日,具體時(shí)間為自20______年______月____________日至20______年______月____________日止。
以上請(qǐng)示如無(wú)不妥,望領(lǐng)導(dǎo)審批為盼。
請(qǐng)假人:______
20______年______月____________日
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