彩色多普勒超聲檢測(cè)心血管疾病的可行性研究報(bào)告

　　為探討分析用彩色多普勒超聲檢測(cè)心血管疾病的臨床效果，筆者選取 2010 年 5 月至 2012 年 8 月間我院收治的疑似患有顱外段頸動(dòng)脈疾病患者 84 例作為研究對(duì)象，將其中患有心血管疾病的42 例患者作為觀察組，將另外疑似患有心血管疾病的 42 例患者作為對(duì)照組，對(duì)所有患者均進(jìn)行彩色多普勒超聲檢測(cè)，并對(duì)兩組患者的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比和分析�，F(xiàn)將分析結(jié)果報(bào)告如下。

　　1. 資料與方法

　　1.1 一般資料

　　本文的研究對(duì)象為 2010 年 5 月至 2012 年 8 月間我院收治的疑似患有顱外段頸動(dòng)脈疾病患者 84 例，我們將其中患有心血管疾病的 42 例患者作為觀察組，將另外疑似患有心血管疾病的 42 例患者作為對(duì)照組。在觀察組患者中，有男性患者 31 例，女性患者11 例，這些患者的年齡為 27 ～ 81 歲，平均年齡為（57±3.1）歲。

　　在對(duì)照組患者中，有男性患者 29 例，女性患者 13 例，這些患者的年齡為 29 ～ 83 歲，平均年齡為（59±2.7）歲。兩組患者在年齡、病程、患有并發(fā)癥等一般資料方面差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞ 0.05），具有可比性。

　　1.2 方法

　　我們對(duì)所有患者均進(jìn)行彩色多普勒超聲檢測(cè)。具體操作方法如下 ：本次研究使用的超聲檢查儀器型號(hào)為 Toshiba PV-6000 型，探頭頻率為 10MHz。首先，協(xié)助患者取仰臥位，并在患者頸部墊傷薄枕。進(jìn)行檢查時(shí)，讓其頭部稍向非檢查的一側(cè)傾斜，然后用儀器從患者的頸部開始、逐漸向上、對(duì)位于其頸部?jī)蓚?cè)的總動(dòng)脈，逐段進(jìn)行探查，之后對(duì)患者的顱外段頸內(nèi)動(dòng)脈與分叉部頸內(nèi)動(dòng)脈及椎動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈進(jìn)行探查，并做好檢查部位的縱軸和橫軸實(shí)時(shí)二維圖像，同時(shí)，要詳細(xì)觀察患者血管的內(nèi)部解剖結(jié)構(gòu)，認(rèn)真分析其走行狀況、管壁厚度及斑塊情況，最后通過脈沖多普勒技術(shù)和彩色多普勒技術(shù)探測(cè)患者的血流情況，并將兩組患者的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比和分析。

　　1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

　　采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包 SPSS15.0 對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，組間數(shù)據(jù)采用 X2檢驗(yàn)，相關(guān)數(shù)據(jù)以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差 ±s 表示。當(dāng)P ＜ 0.05 時(shí)視為差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2. 結(jié)果

　　在這些患者中，有 58.33%（49/84）的患者被檢測(cè)出存在頸動(dòng)脈粥樣硬化，且患者的年齡越大，其病變檢出率就越高。其中，觀察組有 88.10% 的患者被檢測(cè)出存在頸動(dòng)脈粥樣硬化，對(duì)照組有19.05% 的患者被檢測(cè)出存在頸動(dòng)脈粥樣硬化，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P ＜ 0.05)。

　　3. 討論

　　彩色多普勒超聲檢查是醫(yī)學(xué)診斷中經(jīng)常用到的一種由聲波產(chǎn)生的多普勒效應(yīng)，即彩超。其應(yīng)用原理是用相關(guān)技術(shù)對(duì)多普勒信號(hào)進(jìn)行處理，然后將檢測(cè)出的血流信號(hào)進(jìn)行彩色編碼，并將其在二維圖像上進(jìn)行實(shí)時(shí)疊加，最終形成的血流圖像即可作為協(xié)助臨床診斷的依據(jù)。目前，該技術(shù)已在臨床上被廣泛應(yīng)用，并已得到醫(yī)院的普遍認(rèn)可。因此，使用彩色多普勒超聲檢查診斷心血管疾病具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

　　心血管疾病與頸動(dòng)脈粥樣硬化具有密切的聯(lián)系。國外的相關(guān)研究結(jié)果顯示，罹患心血管疾病合并動(dòng)脈粥樣硬化的患者，其發(fā)生頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段病變的幾率明顯高于無動(dòng)脈粥樣硬化的患者(P ＜ 0.05)。本次研究通過對(duì)所有患者進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查，發(fā)現(xiàn)有 58.33%（49/84）的患者存在頸動(dòng)脈粥樣硬化。其中，觀察組有 88.10%（37/42）的患者被檢測(cè)出存在頸動(dòng)脈粥樣硬化，對(duì)照組有 19.05% 的患者存在頸動(dòng)脈粥樣硬化，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P ＜ 0.05)。此外，高血壓和高齡也是導(dǎo)致頸動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素。這是因?yàn)榛颊叩难�管隨著年齡的增長(zhǎng)，會(huì)發(fā)生一定程度的生理性退變。而動(dòng)脈內(nèi)壁負(fù)荷加重或內(nèi)膜損傷及動(dòng)脈壁內(nèi)脂質(zhì)沉積，也可導(dǎo)致患者的血管內(nèi)膜逐漸增厚，最終導(dǎo)致斑塊的形成。用彩色多普勒超聲對(duì)患者進(jìn)行檢查，具有操作簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小、檢出率高等特點(diǎn)，可普遍應(yīng)用于中老年群體的普查工作中，并能對(duì)心血管疾病的發(fā)生進(jìn)行早期預(yù)測(cè)，從而為臨床醫(yī)師提供可靠的診斷依據(jù)，此檢測(cè)方法值得在臨床上進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。

　　參考文獻(xiàn)

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