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社區(qū)護理干預對糖尿病遵醫(yī)行為影響
社區(qū)護理干預對糖尿病遵醫(yī)行為影響是小編為各位臨床專業(yè)的同學準備的論文，歡迎大家閱讀!
【摘要】 目的：討論社區(qū)護理干預對糖尿病遵醫(yī)行為的影響。
方法：抽取筆者所在醫(yī)院近三年以來收治的120例糖尿病患者，隨機分為試驗組和對照組，兩組患者在出院后均接受一系列糖尿病常規(guī)治療，試驗組在常規(guī)治療的基礎上對患者進行社區(qū)護理干預，20周后對兩組患者展開糖尿病遵醫(yī)行為的走訪調(diào)查，同時記錄患者并發(fā)癥的發(fā)生率和復住院率。
結果：20周后，試驗組患者的遵醫(yī)行為明顯優(yōu)于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);對照組的并發(fā)癥發(fā)生率(43.33%)和復住院率(31.67%)明顯高于試驗組并發(fā)癥發(fā)生率(10.00%)和復住院率(8.33%)，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
結論：對出院的糖尿病患者進行相應的特殊護理可以顯著地增加患者的遵醫(yī)行為，降低并發(fā)癥發(fā)生率和復住院率，值得在社區(qū)推廣。
【關鍵詞】 社區(qū)護理; 糖尿病; 遵醫(yī)行為
中圖分類號 R473.2 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2013)27-0082-02
糖尿病是因為體內(nèi)胰島素含量過低，導致血糖過高而引起尿糖，從而導致了代謝異常，以多飲、多尿、多食、體重減輕為主要臨床表現(xiàn)[1]。
糖尿病是一種常見的疾病，患者需要長時間的治療，所以患者具備良好的遵醫(yī)行為是非常重要的。
但是據(jù)筆者調(diào)查，患者出院后的遵醫(yī)行為并不高。
為了證實社區(qū)護理干預的有效性，筆者對出院的120例糖尿病患者進行了分組研究，現(xiàn)將結果報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
抽取2007年3月-2010年3月筆者所在醫(yī)院收治糖尿病患者中的120例出院患者為研究對象，將他們隨機分為試驗組和對照組，每組60例。
試驗組女22例，男38例，年齡43～65歲，平均(53.4±0.8)歲。
對照組女35例，男25例，年齡45～68歲，平均(55.9±0.6)歲。
兩組患者經(jīng)過全面細致的身體檢查后均未發(fā)現(xiàn)其他重大系統(tǒng)疾病，同時兩組患者年齡、身體狀況等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
對兩組已出院的糖尿病患者同時進行藥物治療、飲食治療和運動治療。
在此基礎上對試驗組患者進行以下方式的社區(qū)護理：首先，糖尿病是一種典型的終身性疾病，一般患者都存在著不同程度的心理障礙或患有不同程度的抑郁癥，使患者的生活質量明顯下降，所以筆者對已出院的患者進行定期的家訪，護理人員針對每個患者的不同年齡、病情有的放矢，耐心細致地開展精神心理教育，幫助患者和家屬正確對待疾病，鼓勵患者堅持治療，還要了解患者的家庭情況，給患者及他們的家屬傳授糖尿病預防的知識，讓家屬能夠更好地監(jiān)督患者的遵醫(yī)行為，也可以給患者介紹臨近的糖尿病患者，讓他們建立聯(lián)系，多參加一些糖尿病的友誼會，這樣可以使他們互相監(jiān)督，互相幫助;其次，每個月給患者安排一次講課，主要講解有關糖尿病的基本知識，教會患者定量按時進餐、按時用藥和定時監(jiān)測血糖的規(guī)律，教會患者循序漸進、定時定量、適可而止的運動方法，空腹和餐后都不能進行運動。
也可以組織患者進行小組討論，以提問的方式增加患者對糖尿病的認識;最后與患者經(jīng)常保持電話聯(lián)系，定期詢問患者的病情變化和對藥物的反應，經(jīng)常提醒患者按時用藥、合理飲食、堅持運動，同時患者有什么問題也可以及時聯(lián)系相關人員，這對患者病情的恢復有很大幫助。
1.3 觀察指標
兩組患者采用不同的方法護理20周后，記錄兩組患者的遵醫(yī)行為情況、并發(fā)癥發(fā)生率和復住院率的情況。
1.4 統(tǒng)計學處理
采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以均數(shù)±標準差(x±s)表示，進行t檢驗，計數(shù)資料用字2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1 兩組患者護理后的遵醫(yī)行為比較
兩組經(jīng)過不同方式的護理后，試驗組患者的遵醫(yī)行為遠優(yōu)于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，詳見表1。
2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率和復住院率的比較
兩組患者經(jīng)過不同的護理，對照組患者并發(fā)癥發(fā)生率43.33%(26/60)和復住院率31.67%(19/60)明顯高于試驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率10.00%(6/60)和復住院率8.33%(5/60)，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3 討論
近幾年以來，糖尿病的患病率成直線上升趨勢，已成為公認的三大疾病之一，且該病嚴重降低了人們的生活質量。
所以對糖尿病患者的治療和護理顯得尤為重要[2]。
據(jù)調(diào)查可知，進行社區(qū)護理干預即有目地對患者進行心理輔導，使患者保持良好的心態(tài)接受治療[3-5];指導患者正確使用藥物;與患者經(jīng)常聯(lián)系，了解患者的情況;給患者講解糖尿病的相關知識[6-7]。
這些措施對提高患者及患者家屬對糖尿病的認識有良好效果，使患者更好地控制飲食、規(guī)律飲食，促使體重變化范圍減小，很大程度上減輕糖尿病給患者生活帶來的不利。
通過本研究筆者發(fā)現(xiàn)，采取社區(qū)護理干預患者的遵醫(yī)行為明顯高于普通護理，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且通過普通護理患者并發(fā)癥的發(fā)生率(43.33%)和復住院率(31.67%)明顯高于通過社區(qū)護理干預后患者并發(fā)癥的發(fā)生率(10.00%)和復住院率(8.33%)，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
通過以上論述，采用社區(qū)護理干預對糖尿病患者來說，可以明顯地增加患者的遵醫(yī)行為，降低并發(fā)癥的發(fā)生率和復住院率。
參考文獻
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