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健康教育對肺結(jié)核患者遵醫(yī)行為的影響
本論文是一篇關(guān)于健康教育對肺結(jié)核患者遵醫(yī)行為的影響的優(yōu)秀論文,對正在寫有關(guān)于患者論文的寫作者有一定的參考和指導(dǎo)作用。
摘要：目的 探討加強(qiáng)健康教育對肺結(jié)核患者遵醫(yī)行為的效果， 以供臨床護(hù)理參考。策略 將本院2010年1月～ 4月收治的68例肺結(jié)核患者隨機(jī)分為兩組。對照組患者實(shí)施一般護(hù)理干預(yù)， 實(shí)驗(yàn)組患者加強(qiáng)健康教育， 比較兩組患者出院后1個(gè)月后的遵醫(yī)行為， 并將結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者在出院后1個(gè)月后的遵醫(yī)行為均明顯高于對照組， P<0.05， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 強(qiáng)化對肺結(jié)核患者的健康教育， 可以提高患者對疾病的了解程度， 進(jìn)而提高其遵醫(yī)用藥的行為， 值得在臨床應(yīng)用。
關(guān)鍵詞：肺結(jié)核;遵醫(yī)行為;健康教育;強(qiáng)化
1 資料與策略
1. 1 一般資料 選擇吉林省結(jié)核病醫(yī)院2010年1月～ 4月收治的68例肺結(jié)核患者為本次實(shí)驗(yàn)的研究對象�；颊呔�2004年我國中華醫(yī)學(xué)會(huì)、人民衛(wèi)生出版社《肺結(jié)核診斷標(biāo)準(zhǔn)》， 需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。排除有認(rèn)知功能障礙、精神疾病、不愿意配合答卷、隨訪失效的患者。將患者隨機(jī)分為兩組。
對照組患者34例， 其中男性20例， 女性14例， 年齡在21～67歲之間， 平均(47.82±9.86)歲。病程在2～10年， 平均(5.86±1.55)年。對照組患者34例， 其中男性19例， 女性15例， 年齡在20～65歲之間， 平均(47.43±9.11)歲。病程在1～10年， 平均(5.77±1.34)年。兩組患者的性別、年齡、病史等無明顯差異， P>0.05， 具有可比性。
1. 2 策略 對照組患者給予一般護(hù)理干預(yù)， 實(shí)驗(yàn)組患者加強(qiáng)健康教育， 比較兩組患者出院1個(gè)月后的遵醫(yī)行為， 并將結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
強(qiáng)化健康教育， 制定各種宣傳板、宣傳冊， 在患者入院時(shí)， 將宣傳冊發(fā)放到患者手中， 內(nèi)容涵蓋肺部的基本結(jié)構(gòu)、疾病相關(guān)知識、用藥知識、日常生活注意事項(xiàng)等;定期組織入院患者進(jìn)行集體的授課， 使用影片等， 強(qiáng)化患者對疾病的印象;根據(jù)患者的文化程度， 使用通俗易懂的語言， 耐心地解釋患者的各種疑惑， 同時(shí)鼓勵(lì)患者說出自己對肺結(jié)核的理解， 對用藥等的想法， 對患者理解有誤的部分， 要予以糾正。護(hù)士為患者普及各種知識， 使患者對疾病有一個(gè)較為完整的了解。讓患者了解肺結(jié)核國家免費(fèi)治療的信息， 減輕其心理負(fù)擔(dān)， 提高其用藥的依從性， 還要將此疾病的知識講解給患者的家屬， 消除患者家屬的顧慮， 使其能夠鼓勵(lì)患者積極用藥， 并起到監(jiān)督作用。
出院時(shí)， 護(hù)士將患者的健康檔案發(fā)放到患者的手中， 根據(jù)實(shí)際情況， 為其制定日常的飲食和活動(dòng)注意事項(xiàng)， 同時(shí)寫明患者服用的藥物、服用策略、時(shí)間和劑量， 注明可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)， 并標(biāo)好患者的復(fù)查時(shí)間。護(hù)士與患者彼此交換聯(lián)系方式， 由責(zé)任護(hù)士每周與患者進(jìn)行一次聯(lián)絡(luò)， 主動(dòng)了解患者疾病的制約、用藥情況， 提高患者的遵醫(yī)行為。
1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)策略 將本次試驗(yàn)所得數(shù)據(jù)錄入SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析， 計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示， 組間對比采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料組間對比采用χ2檢驗(yàn)。取95%可信區(qū)間， 當(dāng)P<0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過強(qiáng)化健康教育， 患者能更好地聽取護(hù)士意見， 積極主動(dòng)了解肺結(jié)核相關(guān)知識， 出院后1個(gè)月后的遵醫(yī)行為均明顯高于對照組， P<0.05， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3 討論
我國的肺結(jié)核疫情具有高患病率、高耐藥性、高死亡率、高感染率和低遞降率等特征， 且農(nóng)村的疫情明顯高于城市[2]。這些患者， 往往由于經(jīng)濟(jì)壓力、對疾病認(rèn)識不足、多疑、迷信等， 遵醫(yī)行為較差， 造成疾病的遷延不愈， 因此， 提高患者的遵醫(yī)行為， 糾正其不良的用藥和生活習(xí)慣， 是臨床工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。
本院護(hù)士在臨床工作中加強(qiáng)了對患者的健康教育， 使患者能夠了解到疾病的嚴(yán)重性和遵醫(yī)用藥的必要性， 進(jìn)而提高其出院后的遵醫(yī)行為， 患者私自更改藥量、忘記服藥等次數(shù)減少， 對醫(yī)生和護(hù)士的信任程度更高， 更愿意聽取醫(yī)生的倡議。
總之， 強(qiáng)化肺結(jié)核患者的健康教育， 可以提高患者對疾病的了解程度， 進(jìn)而提高其遵醫(yī)用藥的行為， 值得在臨床應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)：
[1]李秀萍， 霍敏俐.健康教育對3級督導(dǎo)點(diǎn)服藥的肺結(jié)核患者遵醫(yī)行為的影響.海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2009， 15(12)：1558-1560.
[2]張金芬， 林俊， 彭桂嫦， 等.健康教育路徑對肺結(jié)核患者遵醫(yī)行為及療效的影響. 國際護(hù)理學(xué)雜志， 2009，28(6)：843-845.
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