醫(yī)療安全會議講話

　　建筑安全會議講話，建筑安全時常發(fā)生，所以建筑安全不容忽視，下面就是小編為大家整理的建筑安全會議講話范文哦。

　　醫(yī)療安全會議講話(一)：

　　“十·一”長假將至，省衛(wèi)生廳緊急召開會議，主要目的是部署節(jié)日期間全省醫(yī)療安全管理工作，為人民群眾營造安康祥和的節(jié)日氛圍。

　　我們經常講，醫(yī)療質量是醫(yī)院工作永恒的主題，是醫(yī)院一切工作的核心，是醫(yī)院的生命。

　　長期以來，全省廣大醫(yī)務工作者弘揚白求恩精神，救死扶傷、辛勤工作，付出了無數心血，讓黨和政府放心、人民群眾滿意。

　　尤其是在各類突發(fā)事件的處理過程中，我省廣大醫(yī)務人員積極參加醫(yī)療救治工作，無怨無悔、默默奉獻、成績斐然，無愧于新時代白衣天使的稱號!在此，我向同志們表達由衷的感謝和深深的敬意。

　　在肯定成績的同時，我們必須清醒地意識到，我們的工作中，還有許多需要加強管理和不斷完善的環(huán)節(jié)，比如有些單位對醫(yī)療質量管理工作仍然不夠重視，依然存在法制意識不強、服務觀念淡薄、作風紀律松馳、內部管理滑坡、技術水平低下、醫(yī)德醫(yī)風不良等問題。

　　因此，今天再次就醫(yī)療質量管理和節(jié)日醫(yī)療安全工作進行強調，提出幾點要求。

　　一、要從思想上確立醫(yī)療質量管理和安全的核心地位

　　(一)強化安全意識，維護節(jié)日安定。

　　醫(yī)療安全工作直接關系到群眾身體健康、家庭幸福和社會安定。

　　做好節(jié)日期間的醫(yī)療服務工作，保證全省人民過一個歡樂祥和的國慶節(jié)，是全省衛(wèi)生系統(tǒng)義不容辭的政治責任。

　　對于醫(yī)療質量安全，如何強調、怎樣重視都不為過，在這方面，我們有教訓，而且教訓相當深刻。

　　要把醫(yī)療安全列入重要議事日程，警鐘長鳴，牢固樹立安全意識和憂患意識，全面完善并認真貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生各項規(guī)章制度，預防和減少醫(yī)療安全事件的發(fā)生，保護患者安全，維護節(jié)日安定。

　　(二)樹立服務意識，提高醫(yī)療質量。

　　要轉變以疾病為中心的傳統(tǒng)觀念，樹立以病人為中心的現代服務理念。

　　要注意維護醫(yī)患雙方的權利義務，在醫(yī)療行為的每一個過程中，充分體現一切為病人服務的宗旨。

　　一要做到及時服務，提高服務工作效率。

　　二要注意服務態(tài)度、尊重病人。

　　三要尊重患者知情權，履行告知手續(xù)，要與患者交流、溝通，建立良好的醫(yī)患關系，使患者有信任感和安全感。

　　同時，光有服務，醫(yī)療質量跟不上是不解決問題的。

　　由于醫(yī)學的科學性和局限性，我們不能包治百病。

　　但是，醫(yī)療服務質量是好是差，對于患者而言，卻是生死兩重天，醫(yī)療質量高，或許可以將患者從死亡邊緣拉回來，醫(yī)療質量低，也可以使患者遺恨終身。

　　可以說，醫(yī)療質量是醫(yī)療服務永恒的主題，也是醫(yī)療服務的根本。

　　任何醫(yī)療機構不應該、也不允許發(fā)生忽視醫(yī)療質量安全的事件。

　　(三)增強責任意識，完善醫(yī)院管理。

　　醫(yī)療安全的問題歸根到底是管理的問題。

　　我們每一位管理者都必須從維護醫(yī)院自身發(fā)展、保障人民健康的角度出發(fā)，深入領會“責任”的重要內涵，確立“人民健康高于一切，醫(yī)療安全重于泰山”觀念，以高度的責任感和使命感抓好醫(yī)療安全工作。

　　各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機構要以對黨對人民群眾健康高度負責的態(tài)度，把節(jié)日期間醫(yī)療服務工作擺在重要位置，按照“20xx年醫(yī)療質量萬里行”活動的要求，進一步加強節(jié)日期間的醫(yī)院管理，改進醫(yī)療服務，提高醫(yī)療質量，努力為人民群眾提供優(yōu)質、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

　　要實行一把手負責制，及早制訂工作方案，明確工作責任，精心組織，認真督查，狠抓落實，確保節(jié)日期間醫(yī)療服務工作的順利進行。

　　醫(yī)院管理者必須堅持以病人為中心，堅持以人為本，高度重視和切實加強醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理，把改善服務態(tài)度，提高醫(yī)療質量，強化醫(yī)療安全和醫(yī)德考評，作為醫(yī)院管理工作中的核心內容，堅持常抓不懈，時刻繃緊醫(yī)療質量、醫(yī)療安全這根弦，把好每個環(huán)節(jié)質量關。

　　一是要切實加強對醫(yī)療質量與安全管理工作的領導。

　　各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療單位負責人節(jié)前必須深入臨床一線，開展一次全面徹底的醫(yī)療護理工作檢查，督促以崗位責任制為中心的規(guī)章制度、技術操作規(guī)程的執(zhí)行。

　　要聽取醫(yī)療質量與安全管理工作情況匯報，開展醫(yī)療糾紛與醫(yī)療質量缺陷講評，及時研究和解決醫(yī)療質量與安全管理中出現的問題，警示醫(yī)務人員，強化質量責任意識、安全意識。

　　二是要建立醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理責任制。

　　各單位要層層簽訂醫(yī)療質量與醫(yī)療安全管理目標責任書，明確職責與責任。

　　醫(yī)院院長是醫(yī)療單位的法定代表人，必須對本單位的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全全面負責，對本單位發(fā)生的重大醫(yī)療差錯事故承擔領導責任。

　　科室負責人是該科室醫(yī)療質量與醫(yī)療安全管理的直接責任人，具體負責本科室的醫(yī)療質量與醫(yī)療安全管理工作，包括督促本科室醫(yī)務人員認真履行崗位職責，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度與操作規(guī)程，及時糾正各種醫(yī)療違規(guī)行為，檢查報告執(zhí)行情況，對本科室發(fā)生的醫(yī)療差錯事故承擔直接的領導和管理責任。

　　各級各類醫(yī)務人員，要嚴格履行本崗位職責，認真執(zhí)行醫(yī)療工作的各項規(guī)章和技術操作規(guī)程，嚴防差錯事故的發(fā)生，對本職工作范圍內醫(yī)療差錯事故承擔直接責任。

　　在這里我要重點強調：科室醫(yī)療質量管理是以科主任負責制的形式展開的，基礎質量、環(huán)節(jié)質量，以及終末質量的評價檢查是科主任的職責所在，是科主任必須投入較多時間和精力重點抓好的經常性重要工作。

　　要讓他們挑起擔子、擔起責任，實行壓力傳遞，層層落實責任制，認真督查，嚴格考核，獎罰分明。

　　二、要在工作中執(zhí)行醫(yī)療質量管理和安全的核心制度

　　(一)突出重點確保醫(yī)療安全。

　　衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機構要嚴格按照醫(yī)療安全管理的相關法律法規(guī)的要求，采取有效措施，確保醫(yī)療安全。

　　著重抓好重點部位和重點環(huán)節(jié)：

　　1.確保急診工作有效運行。

　　節(jié)日期間，各地120應急指揮調度中心急救車輛、設施配備和值班人員要保證急救需求。

　　急救中心要加強內部管理，要在建立健全規(guī)章制度和操作規(guī)程的基礎上抓好落實，要在搞好現場搶救和途中救治的同時，注重院外急救與院內救治的有機結合，規(guī)范病人的轉運接收，努力提供全程優(yōu)質服務。

　　各醫(yī)療機構要實行無節(jié)假日醫(yī)療服務，制定和完善突發(fā)事件醫(yī)療救治預案。

　　急診科要獨立設置，標識要醒目，設有專用通道，急診專業(yè)隊伍穩(wěn)定，人員相對固定，布局合理，滿足急診工作需要;

　　急救藥品、設施、器材要配備充足、齊全。

　　搶救室備品要做到四定，即：定人保管、定點放置、定數清點、定期維護。

　　針對近年來節(jié)假日期間鞭炮炸傷、交通事故等患者逐漸增多的情況，各醫(yī)療機構，尤其是節(jié)日出游人流密集地區(qū)的醫(yī)療機構，一定要選派已在本院執(zhí)業(yè)注冊、業(yè)務素質較高的相關專業(yè)醫(yī)務人員值班，特別是急診科要選派經驗豐富、責任心強的高年資醫(yī)師值班。

　　急診醫(yī)務人員要經過專業(yè)培訓，能夠勝任急診工作，急診搶救工作由主治醫(yī)師以上(含主治醫(yī)師)主持或指導;

　　急救設備、藥品處于備用狀態(tài)，急診醫(yī)護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設備，熟練掌握相關疾病急救技術;

　　建立急診“綠色通道”，科間緊密協(xié)作。

　　建立與醫(yī)院功能任務相適應的重點病種(創(chuàng)傷、急性心肌梗死、心力衰竭、腦卒中、急性酒精中毒等)急診服務流程與規(guī)范，保障患者獲得連貫醫(yī)療服務;

　　加強急診留觀患者管理，提高需要住院治療急診患者的住院率，急診留觀時間平均不超過72小時;

　　加強急診質量全程監(jiān)控與管理，落實核心制度，急診服務要及時、安全、便捷、有效，提高急診分診能力。

　　總之，我們要求：急診科醫(yī)務人員在實施急診急救的工作中，要全程貫徹“急、快、準、好”四個字。

　　所謂“急”，就是強調時間概念，要爭分奪秒、與時間搶生命;

　　所謂“快”，就是強調反應速度，要響應迅捷、施救及時;

　　所謂“準”，就是強調診療能力，要判斷準確、處置得當;

　　所謂“好”，就是強調診療效果，要搶救成功率高、病人滿意度高。

　　廣大醫(yī)務人員要進一步強化以病人為中心，以質量為核心的服務理念，全心全意為病人服務，嚴格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程，提高醫(yī)療質量和服務水平，讓群眾放心滿意。

　　同時，各醫(yī)療機構更要關心值班醫(yī)務人員的生活，努力解決他們的后顧之憂，妥善安排值班任務，確保生活好、工作好，讓他們能夠全身心投入到醫(yī)療工作中。

　　2.確保藥品使用安全。

　　最近上海市第一人民醫(yī)院發(fā)生的藥品事件再次引起了全國、全社會的廣泛關注，各醫(yī)療機構，不可再抱有僥幸心理，不可以再有不負責任的態(tài)度，一定要切實加強藥品管理，落實層級負責制和責任追究制，避免此類事件在我省發(fā)生。

　　一是要加強源頭管理。

　　嚴守藥品采購準關口，嚴查所采購藥品的一系列相關資質，保證藥品安全、渠道合法;

　　二是要加強使用管理。

　　規(guī)范處方管理，堅持合理用藥，杜絕亂開藥和大處方現象。

　　執(zhí)行處方點評制度，提高處方質量，保障合理用藥。

　　建立突發(fā)事件藥品供應與藥事管理機制，建立“以病人為中心”的藥學管理工作模式，開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作，健全臨床用藥的監(jiān)督、指導、評價制度。

　　不使用非藥學專業(yè)技術人員從事藥學技術工作，杜絕發(fā)生使用無批號、過期、變質、失效藥品的行為，禁止生產、銷售、使用未經批準的制劑;

　　三是要加強監(jiān)測管理。

　　堅持開展藥物不良反應與藥害事件報告、抗菌藥物臨床應用監(jiān)測，協(xié)助做好細菌耐藥監(jiān)測;

　　四是要加強特殊藥品管理。

　　要重點防范、重點關注，確保毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品、放射藥品的購置、保管和使用全過程安全可控。

　　3.確保護理工作有條不紊。

　　節(jié)假日期間，由于護理人員相對減少，工作任務重，易出現思想松懈，責任心不強等情況，此時，尤其要防范差錯事故發(fā)生。

　　各級醫(yī)療機構，一定要加強管理，確保節(jié)日期間護理工作按部就班。

　　一是護理人員要樹立良好的職業(yè)道德觀念。

　　護理工作具有獨立性，連續(xù)性和具體性。

　　大多數護理活動是在無人監(jiān)督下完成的，要不斷強化護士職業(yè)道德觀念，無論在任何情況下都要忠實于病人的利益，發(fā)揚慎獨精神，工作態(tài)度始終如一，盡心盡責，以確保護理工作的安全;

　　二是護理人員要樹立安全法制意識。

　　要克服和戰(zhàn)勝自己的懈怠心理，麻痹思想，約束自己的行為，不斷提高安全法制意識，加強對《護士條例》的學習貫徹，增強責任心，牢記“安全第一”，做到警鐘長鳴;

　　三是護理人員要認真落實各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。

　　要汲取今年5月哈爾濱市傳染病醫(yī)院使用過期藥品的醫(yī)療責任事件深刻教訓，在工作中真正落實“三查七對”制度，同時還要不折不扣地執(zhí)行危重病人交接班制度，消毒隔離制度及無菌技術操作等一系列保障病人生命安全的制度。

　　護士長要對護理人員進行各種規(guī)章制度的教育，護理人員在執(zhí)行各種操作時，絕不可隨意簡化操作程序，不得存在絲毫僥幸心理，在進行各項治療處置時實行自我檢查，互相檢查，以保證上述制度的落實。

　　堅守工作崗位，不竄崗，脫崗，按規(guī)定的頻次巡視病房，了解危重病人的病情變化，給以積極的治療和護理。

　　出現問題及時向科護士長或值班護士長匯報;

　　四是要確保急救藥品器械完好。

　　節(jié)日前護士長要對科內急救藥品器械應準備充分，齊全，合理安排。

　　節(jié)日期間，護理人員應保證科內各急救藥品齊全及時補充，熟悉各種搶救藥品的作用并保證各急救器械性能完好;

　　五是要加大護士長管理力度。

　　節(jié)日期間，護士長必須以保證護理質量和患者安全為前提，依據科內病人數量，質量要求，工作量大小安排上崗人員。

　　在排班時應注意新老護士搭配，能力強弱搭配等。

　　護士長在節(jié)假日期間要保證每日進行護理查房，遇到連休時，必須有1-2天參與科內值班，以督促檢查護理技術操作的正確運行，危重病人的護理，護理文書的書寫，護理人員是否堅守工作崗位等，以確保節(jié)假日護理工作的正常運行;

　　六要加強健康教育以提高整體護理質量。

　　節(jié)日期間，由于工作人員少，工作任務重，對待病人仍要主動熱情，積極深入病房，護士要善于利用各種機會如輸液，注射等治療時機，用恰當的語言與患者進行交流，耐心解釋患者提出的問題，主動為病人做好健康教育，及時提出護理問題，認真落實護理措施，做好基礎護理，保證護理質量。

　　4.確保醫(yī)院感染管理有效。

　　各醫(yī)療機構，要根據國家有關的法律、法規(guī)，按照《醫(yī)院感染管理辦法》要求，制定并落實醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。

　　一是加強對醫(yī)院感染控制重點部門的管理，包括感染性疾病科、口腔科、手術室、重癥監(jiān)護室、新生兒病房、產房、內窺鏡室、血液透析室、導管室、臨床檢驗部門和消毒供應室等。

　　在這里我想重點強調消毒供應室管理的重要性，省廳今年下發(fā)了相關標準，請各位回去后嚴格依照標準、逐項加以檢查落實，今后我們要加大醫(yī)院感染管理工作的監(jiān)督檢查力度;

　　二是加強對醫(yī)院感染控制重點項目的管理，包括呼吸機相關性肺炎、血管內導管所致血行感染、留置導尿管所致尿路感染、手術部位感染、透析相關感染等;

　　醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生規(guī)范、職業(yè)暴露防護制度;

　　對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具相關證明進行嚴格審核，按規(guī)定可以重復使用的醫(yī)療器械，實施嚴格的清洗、消毒或者滅菌，并進行效果監(jiān)測;

　　開展耐藥菌株監(jiān)測，指導合理選用抗菌藥物;

　　加強衛(wèi)生安全防護工作，保障職工安全。

　　近一時期，某些國家出現了所謂“超級細菌”致多人死亡的事件，已經引起我國的高度重視，9月29號，衛(wèi)生部要在北京召開專題會議，研討全國多重耐藥菌感染控制問題。

　　形勢嚴峻，各家醫(yī)療機構，節(jié)前必須對感染管理工作進行一次全面的徹查，決不允許出現任何問題。

　　(二)提供優(yōu)質服務維護醫(yī)療安全。

　　評價醫(yī)療服務效果的標準，就是醫(yī)療服務安全有效、方便價廉。

　　安全，是各級醫(yī)療衛(wèi)生服務機構的首要工作標準，通俗講在全面醫(yī)療衛(wèi)生服務工作中要少出事，客觀講醫(yī)療整體服務中涉及到基礎服務質量、環(huán)節(jié)服務質量和終末服務質量，不可能不出事，但要確保少出事;

　　特別是要控制好醫(yī)療服務中的隨機性、就醫(yī)人員的差異性、醫(yī)療技術不完整性，要防范技術差錯和責任差錯，堅決杜絕責任醫(yī)療差錯。

　　有效，是要厘清病人好于過去，包括病人癥狀明顯改善、生理功能逐漸恢復、心理需求得到滿足、醫(yī)患溝通信息對稱等。

　　方便，主要理解為共同滿意，就是政府滿意，群眾滿意，醫(yī)院、病人、家屬和醫(yī)生都滿意。

　　價廉，不一定是需求上某種程度的價格便宜，首先是要合理，其次是要合情，要防止整體醫(yī)療服務中的過度醫(yī)療行為，堅決杜絕無用醫(yī)療。

　　為此，醫(yī)療衛(wèi)生工作必須推行和做到安全執(zhí)行、有效執(zhí)行、方便執(zhí)行、價廉執(zhí)行。

　　(三)強化醫(yī)政管理保障醫(yī)療安全。

　　醫(yī)療服務與商業(yè)服務不同，本質區(qū)別在于商業(yè)服務追求的是利潤最大化，而醫(yī)療服務追求和體現的是人性化、道德化、倫理化和公益性質。

　　全省各級醫(yī)療衛(wèi)生機構要認真落實省委《關于進一步加強民生工作的決定》，進一步規(guī)范醫(yī)療質量和提高服務質量。

　　要不斷強化醫(yī)政管理，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構主要負責人都要把開展“十佳醫(yī)療衛(wèi)生機構”創(chuàng)建活動擺上重要日程，突出抓好“六個三”：第一個是每年要集中“三天”時間抓好質量安全和優(yōu)質服務全員培訓。

　　第二個是每月要集中開展“三次”管理大查房。

　　第三個是每周要做到“三問”，即問質量、問管理、問服務。

　　第四個是全面推行醫(yī)療質量與服務規(guī)范總體執(zhí)行、科室執(zhí)行、個人執(zhí)行的“三落實”。

　　第五個是建立“三個關鍵環(huán)節(jié)控制”，即人文關鍵要素為病人服務的環(huán)節(jié)控制、醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)控制、醫(yī)院關鍵風險環(huán)節(jié)控制。

　　第六個是向全民提供“三個滿意健康產品”，即體現黨和政府、社會制度優(yōu)越性的公共衛(wèi)生產品，體現關注民生、讓衛(wèi)生改革發(fā)展成果共享的準公共衛(wèi)生產品，讓不同人群滿意的醫(yī)療特需衛(wèi)生產品。

　　三、要在機制上落實醫(yī)療質量管理和安全的核心目標

　　(一)強化醫(yī)療安全領導機制。

　　各級各類醫(yī)療機構要切實加強“醫(yī)療質量萬里行”活動的組織領導，明確職責，落實責任，確保醫(yī)療安全工作的各項措施落到實處，收到實效。

　　同時要查找問題，消除隱患，著力落實防范醫(yī)療糾紛的工作措施，全面地開展自查自糾，衛(wèi)生行政部門在此基礎上開展督導檢查，做到發(fā)現問題，及時查處。

　　(二)強化醫(yī)療安全責任追究機制。

　　各級衛(wèi)生行政部門要切實履行醫(yī)療服務監(jiān)管職責，加大對醫(yī)療質量、醫(yī)療安全、職業(yè)行為和醫(yī)德醫(yī)風的監(jiān)管力度，對醫(yī)療機構醫(yī)療安全情況進行全面檢查，進一步健全醫(yī)療安全責任制和責任追究制，對因相關制度執(zhí)行不嚴、管理不善而發(fā)生嚴重醫(yī)療安全事件的醫(yī)療機構要依法依規(guī)進行查處，并對相關責任人進行嚴肅處理。

　　對構成醫(yī)療事故的，要根據醫(yī)療事故的等級和責任程度，對負有責任的人員依法作出相應處理。

　　在此基礎上，對發(fā)生的每一起醫(yī)療安全事件，要本著對人民群眾生命權、健康權高度負責的態(tài)度，站在維護社會安定團結的政治高度，查清問題、追究責任、落實整改。

　　(三)強化醫(yī)療安全事件報告制度和應急處置機制。

　　各級各類醫(yī)療機構要建立并完善醫(yī)療安全事件報告制度，增強醫(yī)療安全事件分析、預警和處理能力;

　　要制定切實可行的醫(yī)療安全事件的應急處置預案，出現醫(yī)療安全事件后，要及時分析查找原因，采取有效干預措施，并按照規(guī)定及時向衛(wèi)生行政部門報告。

　　衛(wèi)生行政部門接到報告后，要及時采取措施并按規(guī)定逐級上報。

　　各級各類醫(yī)療機構要針對工作中的重點和薄弱環(huán)節(jié)開展全面檢查，消除隱患。

　　各級衛(wèi)生行政部門要切實履行行業(yè)監(jiān)管職責，加大醫(yī)療安全管理力度。

　　各醫(yī)療單位要加強對總值班的管理，決不允許出現漏崗、脫崗現象。

　　假日值班人員名單要上報當地衛(wèi)生行政部門，要保持24小時信息暢通。

　　(四)強化醫(yī)療質量管理和安全長效機制。

　　一是開展20xx年“醫(yī)療質量萬里行”活動督導檢查。

　　為貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關要求，進一步加強醫(yī)療機構管理，保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務，根據衛(wèi)生部《20xx年“醫(yī)療質量萬里行”活動方案》總體部署，近期我們要按照全國統(tǒng)一要求和統(tǒng)一檢查標準，開展20xx年“醫(yī)療質量萬里行”督導檢查工作。

　　各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構要充分認識這項工作的重要意義，切實加強領導，認真部署，精心組織，做好本轄區(qū)“醫(yī)療質量萬里行”活動督導檢查工作;

　　省衛(wèi)生廳按照衛(wèi)生部《20xx年“醫(yī)療質量萬里行”活動檢查標準》組織督導檢查。

　　檢查醫(yī)療機構不少于30家。

　　其中，三級綜合醫(yī)院不少于5家，三級�？漆t(yī)院不少于5家，二級醫(yī)院不少于15家，民營醫(yī)院不少于5家。

　　二是組織20xx年度全國三級綜合醫(yī)院病歷質量評比。

　　根據《20xx年“醫(yī)療質量萬里行”活動方案》，為進一步加強醫(yī)療機構病歷內涵建設，規(guī)范醫(yī)務人員病歷書寫行為，提高病歷質量，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，衛(wèi)生部決定繼續(xù)開展全國三級綜合醫(yī)院病歷質量評比活動。

　　我省在節(jié)后即啟動這項工作，在此，提出三點要求：第一，要進一步提高認識，切實加強組織領導。

　　病歷是記錄醫(yī)務人員診療活動的醫(yī)學文書，也是醫(yī)療機構醫(yī)療水平、管理水平、醫(yī)院文化、規(guī)章制度落實情況的具體體現。

　　加強病歷管理，提高病歷質量是醫(yī)院管理工作的重要組成部分。

　　各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構要進一步提高對病歷重要性的認識，周密安排、科學統(tǒng)籌，切實做好此次病歷質量評比活動的組織管理工作。

　　第二，要以評促改、以評促建，務求取得實效。

　　各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構要充分利用此次活動的良好契機，繼續(xù)把規(guī)范病歷書寫、提高病歷質量、強化醫(yī)務人員基礎理論、基本知識、基本技能訓練等作為一項重點工作常抓不懈，以評促改、以評促建，將病歷書寫質量評比活動與日常醫(yī)療工作密切結合起來，充分調動廣大醫(yī)務人員的積極性，促進各項醫(yī)療質量核心制度的落實，務求取得實際效果，不斷提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全，更好地為人民群眾健康服務。

　　第三，要認真總結，持續(xù)改進，逐步建立長效機制。

　　各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構要在組織實施病歷質量評比活動的基礎上，認真總結經驗，針對存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，及時改進，逐步完善病歷質量管理，建立病歷質量管理長效機制，促進醫(yī)療質量持續(xù)改進，切實提高臨床醫(yī)療工作水平。

　　同志們，醫(yī)療質量與醫(yī)療安全是醫(yī)院全部工作的核心，是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的條件。

　　醫(yī)療質量管理工作，是一項需要長期持續(xù)改進的過程，任重道遠。

　　我們各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療單位必須堅持以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主導，進一步采取措施，強化醫(yī)療質量管理，規(guī)范醫(yī)療行為，落實核心制度，明確工作思路，持續(xù)改進和全面提升我省醫(yī)療質量，為確保國慶節(jié)期間百姓安康祥和、社會和諧穩(wěn)定而不懈努力!

　　醫(yī)療安全會議講話(二)：

　　剛才醫(yī)務科徐穎科長對近年來我院發(fā)生的醫(yī)療糾紛進行了全面總結、分析。

　　我完全贊同!在此基礎上我再強調三點

　　一、提高認識，正視問題

　　我院目前存在的醫(yī)療安全隱患主要表現在：一是《首診負責制度》、《交接班制度》、《會診制度》、《危重病人搶救報告制度》、《查對制度》、《手術管理制度》、《病歷書寫制度》、《轉診轉院制度》等醫(yī)療核心制度執(zhí)行不力，以及《臨床危急值報告制度》、《手術病人安全核查制度》、《手術分級管理制度》、《分級護理制度》、《處方點評制度》、《患者身份確認制度》《病例討論制度》、《會議制度》、《學習制度》、《術前談話制度》等落實不到位，一句話來講，就是以崗位責任制為中心的醫(yī)院工作制度落實、執(zhí)行不力。

　　二是個別醫(yī)務人員的醫(yī)療服務態(tài)度差，責任心不強，沒有責任意識與服務意識，表現在工作中就是冷、硬、頂、推，離《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》及《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范》的要求相距甚遠，不客氣的說這種人不配做醫(yī)務人員。

　　目前正在進行的公立醫(yī)院人事分配制度改革，就是要改造這種人，革新這類人，不換腦子就換人，希望大家對此要有清醒的認識。

　　三是少數醫(yī)務人員，特別是年輕工作人員，不重視業(yè)務學習醫(yī)療文書書寫不規(guī)范，基本功不扎實，知識更新不快，以為是大學畢業(yè)生，自以為是，不虛心向上級老師學，不向先進學，不從書本中學。

　　上班吊兒郎當，下班找不著人影。

　　工欲善其事，必先利其器，沒有扎實的基礎，優(yōu)良的技術，豐富的經驗，我們是沒有辦法履行好職責，談不上做好工作!希望大家不斷提高自己的綜合素質，要樹立人生遠大的目標理想，不能做庸醫(yī)，要努力把自己培養(yǎng)鍛煉成為一名德藝雙馨的人民信任的醫(yī)務人員。

　　四是大部分醫(yī)務人員的醫(yī)療安全意識、自我保護意識不強，甚至可以說完全沒有自我保護意識，隨著《侵權責任法》去年7月1號實施，更加要求我們醫(yī)務人員知法、懂法、守法，學會用法律、法規(guī)，規(guī)范自己的醫(yī)療行為，做好該做的事，說好該說的話，善于運用法律保護自己。

　　五是醫(yī)療糾紛發(fā)生率呈上升趨勢，醫(yī)療糾紛投訴處理機制不暢，群體性醫(yī)鬧事件處理不力。

　　醫(yī)療安全工作其實包括兩個方面的內容，一是病人安全，二是我們醫(yī)務人員的自身安全，兩種安全問題常常交織在一起，如感染控制工作做不好，可能引起患者和我們醫(yī)務人員院內交叉感染，病人及醫(yī)務人員安全得不到保障。

　　從全國各個地區(qū)實際情況看，在診療行為中因醫(yī)療因素和非醫(yī)療因素等各種原因引起的意外傷害事件不斷增加。

　　從我院實際情況看，各種醫(yī)療糾紛，甚至醫(yī)鬧也是屢禁不止。

　　在這種復雜的社會經濟環(huán)境下，強化安全意識，提高醫(yī)療質量，防范醫(yī)療風險意義十分重大。

　　因此，全院醫(yī)務人員要明確這樣一個觀點，哪怕自己的能力再強，素質再高，工作業(yè)績再好，貢獻再大，一旦發(fā)生安全責任事件，所有這些都等于零，不僅社會輿論大，個人和醫(yī)院形象受到嚴重損害，加重心理負擔和壓力，同時，還要受到黨紀、政紀、院紀院規(guī)的處分，甚至還受到法律的追究。

　　各部門、科室領導一定要高度重視，要明確自己是醫(yī)療安全的第一責任人，明確自己肩負的重大責任。

　　同志們一定時刻繃緊醫(yī)療安全這根弦，把醫(yī)療質量與安全作為一切工作的頭等大事來抓，確保不發(fā)生安全事件。

　　二、突出重點保障安全

　　安全責任重于泰山，安全生產需要警鐘長鳴，各科室要在認真落實以崗位責任制為中心的各項規(guī)章制度的同時，進一步規(guī)范醫(yī)療流程，提高工作質量和工作效率。

　　重點是抓好以下幾個方面：

　　1.規(guī)范流程服務。

　　患者從進入我院大門到走出我院大門每一個過程、每一個環(huán)節(jié)、每一個流程嚴格地說，方方面面或多或少地都存在醫(yī)療安全隱患，患者對醫(yī)院的責難是一個一個不滿意積累的爆發(fā)。

　　因此，每一個部門每一個工作人員都要切實履行好自己的職責，都要以愛心、細心和良好的責任心提供滿意的服務。

　　醫(yī)院的規(guī)章制度比較健全，獎罰措施也很明確，從醫(yī)療安全百日行動活動開始，今后每一例投訴，一經查實，堅決處理，決不姑息遷就。

　　全院醫(yī)護要圍著病人轉，藥技要圍著臨床轉，行政后勤要圍著醫(yī)藥護技轉，全院要圍著醫(yī)院的中心工作轉，運轉要協(xié)調，決不允許政令不通、有令不行、有禁不止，甚至陽奉陰違，當面一套背后一套，搬弄是非，制造不團結不穩(wěn)定的局面，全院上下都要有維護醫(yī)院大局的堅定立場和鮮明的態(tài)度，對這類人和事堅決予以抵制，堅決弘揚正氣，打擊歪風邪氣，切實讓群眾滿意。

　　2.進一步落實首診負責制。

　　實行首診負責制是杜絕推諉病人的有效辦法，各科室，特別是門、急診各科室是實施首診負責制的重要部門，接診醫(yī)務人員要詳細詢問病史，認真體格檢查，做好各種診療記錄，不得拒看、拒收病人。

　　重危病人做特殊檢查時要護送到位，診斷不明或需會診時，要在十分鐘內邀請相關科室的專家進行會診。

　　對病情需要，確需留觀和住院的病人，要協(xié)助病人辦理相關手續(xù)，并做好交接工作。

　　3.完善急救綠色通道。

　　執(zhí)行衛(wèi)生部危急重癥病人實行先搶救后付款的原則。

　　加強院前急救管理，寫好院前急救病歷，加強急救車單元的管理，轉診轉院接送病人，醫(yī)護人員要隨時陪同在病人身邊，第一時間施行救治，不允許離開病人一步，這是鐵的紀律，必須執(zhí)行;

　　轉院病人按醫(yī)院轉院規(guī)定執(zhí)行，并切實做好談話記錄，原則要談清，細節(jié)內容要談清，是否需要醫(yī)護，路途上的危險，途中的急救措施等都要談清，并要患者家屬簽字。

　　在這里我要談一下知情同意問題，知情同意首先是知情，知情首先要求醫(yī)務人員與患者或患者家屬講清楚情況，在患者或患者家屬理解的基礎上再就是同意問題，同意有兩種方式，一種是口頭同意一種是書面同意，要求大家多以書面同意形式做好知情同意這項工作，住院一周以上的病人住院期間需進行三次以上的溝通，這方面我們的教訓太多太深刻了。

　　再次強調告知工作必須由項目(手術)實施者親自完成。

　　4.嚴格遵守醫(yī)療質量管理制度。

　　重點要強化交接班制度，三級醫(yī)師查房制度，疑難重危病人討論制度，會診制度，術前討論、術前談話和各種協(xié)議書簽字制度，落實醫(yī)患溝通制度。

　　堅決杜絕違反醫(yī)療操作常規(guī)行為的發(fā)生，一切制度的執(zhí)行情況都要在醫(yī)療文書中有所反映，一切醫(yī)療過程中的醫(yī)療行為都要在醫(yī)療文書中有所反映，一切醫(yī)患溝通情況都要在醫(yī)療文書中有所反映，醫(yī)療文書的重要性在此我就不多說，希望醫(yī)務科、護理部以醫(yī)療文書的書寫及醫(yī)患溝通制度的落實切實抓好醫(yī)療護理工作，保證醫(yī)療安全，感染辦要督促指導臨床醫(yī)生做好住院病人院內感染監(jiān)控工作，杜絕院內交叉感染事件發(fā)生，藥劑科要督促指導臨床醫(yī)護人員做好藥械不良反應的監(jiān)測工作，降低不良事件發(fā)生率，并能及時妥善處理不良事件。

　　5.嚴格依法執(zhí)業(yè)，按技術權限開展診療活動，杜絕技術事故的發(fā)生。

　　按衛(wèi)生部規(guī)定對我院醫(yī)療技術進行分類整理，開展好一類醫(yī)療技術，爭取多開展二類醫(yī)療技術，了解三類醫(yī)療技術，研究出臺并落實我院手術管理及手術分級管理制度，什么級別的醫(yī)務人員才能進行什么級別的手術，這些問題一定要搞清楚，不是不論哪級醫(yī)師什么手術都能做，這是手術分級管理的原則，誰也不能不遵守。

　　同時，出現什么樣情況可以暫停手術權，這種制度也要建立。

　　嚴格施行手術總監(jiān)制度，上級醫(yī)師、上級護士對無執(zhí)業(yè)資格人員、進修生、實習生要做到放手不放眼。

　　依法行醫(yī)是我們工作的最基本要求，我院決不允許超執(zhí)業(yè)科目行醫(yī)，醫(yī)務人員決不允許超執(zhí)業(yè)范圍、跨執(zhí)業(yè)類別行醫(yī)。

　　6.強化部門管理。

　　院醫(yī)療質量管理委員會要嚴格執(zhí)行我院醫(yī)療質量全程管理方案，科室質量質控小組要把好醫(yī)療過程中的環(huán)節(jié)質量關，相關職能部門重點對環(huán)節(jié)質量進行檢查。

　　要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié)，加強管理，減少疏忽，防止糾紛的發(fā)生。

　　一是加強門急診管理和生命救護綠色通道建設，做到人員、技術、設備、服務和管理五到位。

　　二是加強交接班管理，做到班班有交接、交接有記錄，對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。

　　三是加強高�？剖业墓芾�，針對婦產科、兒科、麻醉手術室、消毒供應室、血透室、內鏡室、外科、骨科、檢驗科等醫(yī)療高風險科室進行全面的督促檢查，有針對性的進行自查，及時整改存在的問題和隱患，將醫(yī)療安全事故消滅在萌芽狀態(tài)。

　　四是加強高危人群的管理，對病人投訴多，意見大，發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工，醫(yī)院、科室要加大教育力度，提高技術水平，改進服務態(tài)度，做到重點培訓，重點管理。

　　五是各科室要結合實際和工作特點，確定重點病人范圍和重點病人的管理規(guī)定。

　　對連續(xù)3次門診不能確診、急診留察待診和入院待診的病人，疑難重危病人，新、特、大、二次再手術病人，有醫(yī)療糾紛苗頭的病人以及社會知名人士、領導干部等必須實行專項管理。

　　對重點病人，診療措施要積極，要及時組織會診和討論，及時向醫(yī)務科匯報情況。

　　醫(yī)務科要及時了解和掌握重點病人的情況，協(xié)調和指導科室開展診療活動。

　　7.進一步強化監(jiān)管，狠抓落實。

　　抓好醫(yī)療質量與安全管理的關鍵既要嚴格按照規(guī)章制度、操作規(guī)程，抓好每一個環(huán)節(jié)的監(jiān)管，又要特別注重關鍵要害，狠抓重點方面和重點環(huán)節(jié)的監(jiān)管。

　　臨床醫(yī)療護理、感染控制工作要強化督促檢查，醫(yī)技工作要同步跟上，藥品器械、急救物品、后勤保障、消毒物品供應工作更不能放松，要使藥品器械、急救物品、供電供氧供水經常保持良好的應急狀態(tài);

　　要加強藥品質量管理和臨床使用管理，確保臨床合理用藥、規(guī)范用藥、安全用藥，醫(yī)務科、護理部、感染辦、藥學部、總務科要拿出切實可行的監(jiān)督實施方案，狠抓落實，該獎的要獎，該罰的要罰，今后的獎金分配要按照績效管理考核的方法，以績效考核定結果，評先評優(yōu)也要以經常性考核及省、市、縣、院督察結果為依據，結合民主評議，評選出先進科室先進個人，并實行醫(yī)療安全、重大過失等一票否決，請各部門按照醫(yī)院考核指標并根據自身的職責研究制定相關關鍵考核指標。

　　三、全面開展自查，確�；顒尤〉脤嵭�

　　我院的“醫(yī)療安全百日行動”已正式啟動，各科室尤其是相關職能科室要認真地圍繞醫(yī)療安全展開相關工作，開展自查，及時發(fā)現醫(yī)療管理工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)，并落實好醫(yī)療不良事件報告制度，積極妥善處理醫(yī)療糾紛。

　　已經發(fā)生的醫(yī)療缺陷，按照“三不放過”(即：事實經過不查清楚不放過，經驗教訓不總結出來不放過，當事人不認真處理不放過)的原則進行處理，切實汲取經驗教訓。

　　對醫(yī)療過程中違背法律法規(guī)和管理制度，違反操作常規(guī)、漠視群眾利益，忽視醫(yī)療安全的科室和個人，醫(yī)院將實行責任制及責任追究制，決不包容，決不遷就，決不手軟，堅決做到有令必行，令行禁止。

　　同志們，醫(yī)療質量與安全是醫(yī)院工作永恒的主題，是醫(yī)院一切工作的核心，是醫(yī)院的生命。

　　各科室、各級各類人員要務必引起高度重視，以開展醫(yī)療安全百日行動為契機，規(guī)范醫(yī)療行為，克服工作中的麻痹大意思想，重心下移，關口前移。

　　進行自查和整改，通過活動的開展，進一步統(tǒng)一職工思想，深化職工認識，自覺遵守各項規(guī)章制度和診療常規(guī)，達到活動預期目的。

　　再次強調，開展醫(yī)療安全教育是醫(yī)院今年工作的重頭戲，不得雷聲大、雨點小，不得搞形式、搞走過場。

　　希望大家繼續(xù)發(fā)揚不畏困難、敢負重任、甘于奉獻、愛崗敬業(yè)的優(yōu)良品德，把重點整治與全面強化相結合，廣泛發(fā)動、全員參與，積極做好全院醫(yī)療安全工作，把“醫(yī)療安全百日行動”轉變成每一位干部職工的自發(fā)行動。

　　通過本次“醫(yī)療安全百日行動”，對醫(yī)療安全建立一種長效的管理機制，促進我院健康、和諧發(fā)展，創(chuàng)造全院和諧、安寧的新局面，為維護人民群眾的健康、構建社會主義和諧社會做出更大貢獻。

　　7.進一步強化監(jiān)管，狠抓落實。

　　抓好醫(yī)療質量與安全管理的關鍵既要嚴格按照規(guī)章制度、操作規(guī)程，抓好每一個環(huán)節(jié)的監(jiān)管，又要特別注重關鍵要害，狠抓重點方面和重點環(huán)節(jié)的監(jiān)管。

　　臨床醫(yī)療護理、感染控制工作要強化督促檢查，醫(yī)技工作要同步跟上，藥品器械、急救物品、后勤保障、消毒物品供應工作更不能放松，要使藥品器械、急救物品、供電供氧供水經常保持良好的應急狀態(tài);

　　要加強藥品質量管理和臨床使用管理，確保臨床合理用藥、規(guī)范用藥、安全用藥，醫(yī)務科、護理部、感染辦、藥學部、總務科要拿出切實可行的監(jiān)督實施方案，狠抓落實，該獎的要獎，該罰的要罰，今后的獎金分配要按照績效管理考核的方法，以績效考核定結果，評先評優(yōu)也要以經常性考核及省、市、縣、院督察結果為依據，結合民主評議，評選出先進科室先進個人，并實行醫(yī)療安全、重大過失等一票否決，請各部門按照醫(yī)院考核指標并根據自身的職責研究制定相關關鍵考核指標。

　　三、全面開展自查，確保活動取得實效

　　我院的“醫(yī)療安全百日行動”已正式啟動，各科室尤其是相關職能科室要認真地圍繞醫(yī)療安全展開相關工作，開展自查，及時發(fā)現醫(yī)療管理工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)，并落實好醫(yī)療不良事件報告制度，積極妥善處理醫(yī)療糾紛。

　　已經發(fā)生的醫(yī)療缺陷，按照“三不放過”(即：事實經過不查清楚不放過，經驗教訓不總結出來不放過，當事人不認真處理不放過)的原則進行處理，切實汲取經驗教訓。

　　對醫(yī)療過程中違背法律法規(guī)和管理制度，違反操作常規(guī)、漠視群眾利益，忽視醫(yī)療安全的科室和個人，醫(yī)院將實行責任制及責任追究制，決不包容，決不遷就，決不手軟，堅決做到有令必行，令行禁止。

　　同志們，醫(yī)療質量與安全是醫(yī)院工作永恒的主題，是醫(yī)院一切工作的核心，是醫(yī)院的生命。

　　各科室、各級各類人員要務必引起高度重視，以開展醫(yī)療安全百日行動為契機，規(guī)范醫(yī)療行為，克服工作中的麻痹大意思想，重心下移，關口前移。

　　進行自查和整改，通過活動的開展，進一步統(tǒng)一職工思想，深化職工認識，自覺遵守各項規(guī)章制度和診療常規(guī)，達到活動預期目的。

　　再次強調，開展醫(yī)療安全教育是醫(yī)院今年工作的重頭戲，不得雷聲大、雨點小，不得搞形式、搞走過場。

　　希望大家繼續(xù)發(fā)揚不畏困難、敢負重任、甘于奉獻、愛崗敬業(yè)的優(yōu)良品德，把重點整治與全面強化相結合，廣泛發(fā)動、全員參與，積極做好全院醫(yī)療安全工作，把“醫(yī)療安全百日行動”轉變成每一位干部職工的自發(fā)行動。

　　通過本次“醫(yī)療安全百日行動”，對醫(yī)療安全建立一種長效的管理機制，促進我院健康、和諧發(fā)展，創(chuàng)造全院和諧、安寧的新局面，為維護人民群眾的健康、構建社會主義和諧社會做出更大貢獻。