交通事故賠償協(xié)議15篇
在現(xiàn)實社會中，協(xié)議與我們的生活息息相關(guān)，簽訂協(xié)議可以解決現(xiàn)實生活中的糾紛。那么你真正懂得怎么寫好協(xié)議嗎？下面是小編整理的交通事故賠償協(xié)議，希望對大家有所幫助。
交通事故賠償協(xié)議1
甲方（受害人）：________
乙方(駕駛?cè)?：________
20xx年__月__日晚，乙方駕駛---車在---縣行駛時，將行人甲方致傷。事故發(fā)生后，乙方立即將甲方送往_____醫(yī)院就診治療，經(jīng)診斷傷勢較輕，甲方提出協(xié)商解決并由乙方簽署協(xié)議，現(xiàn)甲方經(jīng)住院觀察，已決定于20xx年__月__日康復(fù)出院。
受傷人員認為自己傷情輕微，雙方當事人對于事故事實與成因沒有爭議，根據(jù)國家民事賠償有關(guān)法律規(guī)定，甲乙雙方自愿達成以下賠償協(xié)議：
1乙方承擔(dān)甲方住院期間的全部住院和治療費用。
2乙方承擔(dān)甲方后續(xù)治療、勞務(wù)、精神損失費_______。
3本協(xié)議各項賠償費用共計（大寫）_________（小寫）_______。由乙方向甲方支付，甲方確認自乙方支付時起與本案再無任何關(guān)系，本案就此完結(jié)。
4雙方均認可以上賠償事項，甲方承諾不再提起任何與本案有關(guān)的訴訟和仲裁，以后甲方傷情和康復(fù)發(fā)生任何變化，乙方均不再負擔(dān)任何法律責(zé)任。
本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份，雙方文本具有同等法律效力。
甲方簽字：
乙方簽字：
簽約日期：20xx年__月__日
交通事故賠償協(xié)議2
甲方(肇事方)：___________________
乙方(受害方)：___________________
丙方(受害方)：___________________
一、交通事故基本情況
1、事故經(jīng)過：___年_月_日，發(fā)生了___駕駛___車輛
在____________路段和___駕駛___(車牌號為___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊趕赴現(xiàn)場處理，制作了事故現(xiàn)場圖，扣留了雙方車輛以備進一步調(diào)查。
2、___交警隊對該事故的認定情況：___交警隊在查明事實的基礎(chǔ)上，作出如下認定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定，是發(fā)生事故的主要原因，應(yīng)承擔(dān)此事故的主要責(zé)任;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定，是發(fā)生事故的次要原因，應(yīng)負此事故的次要責(zé)任;乘車人___無責(zé)任。
二、甲乙丙三方根據(jù)交警隊的事故認定，在交警隊的主持下，按照互諒互讓的.原則達成如下調(diào)解協(xié)議：
1、經(jīng)雙方確認，本次事故造成雙方財產(chǎn)損失和人員傷殘所需費用情況如下：
(1)甲方車輛維修費及其他雜費___元(人民幣，以下同);___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。
(2)乙方車輛維修費及其他雜費___元;___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。
(3)丙方(乘車人)___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續(xù)治療費等共計___元。
(4)以上費用共計___元。
2、經(jīng)雙方協(xié)商，由甲方承擔(dān)上述費用的60%，計___元;乙方承擔(dān)上述費用的40%，計___元;甲方在扣除自身損失費用外，尚需支付乙方___元;支付丙方___元。
3、以上費用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時結(jié)算付清。
4、本協(xié)議履行完畢后，除本協(xié)議另有規(guī)定外，甲乙丙三方的賠付責(zé)任即算完畢，其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
5、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化，治療費用大大超過本協(xié)議預(yù)計，超出預(yù)計1萬元以內(nèi)，由傷者自行負責(zé)，1萬元以上費用由傷者出具省級醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書、醫(yī)藥費用發(fā)票、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù)，可另行找甲乙責(zé)任方賠付，由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責(zé)任標準(即甲方60%、乙方40%)分擔(dān)賠付。
三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。
四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛，可先協(xié)商，協(xié)商不成，可提交_________仲裁委員會仲裁。
五、本協(xié)議共四頁，一式五份，協(xié)議各方各一份，______交警隊一份存檔備查。
甲方：乙方：丙方：
年月日年月日年月日
交通事故賠償協(xié)議3
甲方：XXX，男，漢族，云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號5329XXXXXXXXXX，駕駛證號XXXXXX，系“云LXXXXX”號面包車駕駛員。
乙方：XXX，女，漢族，云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號5329XXXXXXXXXX，駕駛證號XXXXXX，系該交通事故受害人。
20xx年XX月XX日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至XX縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20xx年X月XX日，乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費XXXX元、誤工費XXX元、護理費XXXX元、住院伙食補助費XXX元、復(fù)查費XX元等費用，合計XXXXX元。
三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的.隱形傷害風(fēng)險，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，XX交警大隊備案一份。
甲方(簽字)：年月日
乙方(簽字)：年月日
交通事故賠償協(xié)議4
甲方：______，男，____鎮(zhèn)____村人。
乙方：______，女，____鎮(zhèn)____村人。
____年____月____日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至____縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，甲方妻子一直陪伴照顧。____年__月____日，乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，無異議，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費________元，誤工費____元，鑲牙費____元，復(fù)查費____元，合計__________元。
三、以上各項費用一次性付清后，甲方不再負任何責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。
甲方(簽字)：____________
乙方(簽字)：____________
______年____月____日
交通事故賠償協(xié)議5
甲方：_________
乙方：_________
事故經(jīng)過：________________________
現(xiàn)______、______雙方經(jīng)過充分協(xié)商，自愿達成如下和解協(xié)議：
1、甲方除支付乙方_________年______月______日至______年______月______日的醫(yī)療費外（以醫(yī)院出具的收費單據(jù)為準），另行賠付乙方人民幣______元（大寫_________）。
2、本協(xié)議簽訂當日林某需一次性將______元的賠償款全部支付給乙方。
3、本協(xié)議簽訂后，甲方與乙方之間再無其他任何糾紛，乙方及其代理人不得就本次事故所導(dǎo)致的'損害向甲方主張任何權(quán)利。
4、本協(xié)議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件：
�。�1）門診病例一份；住院、出院記錄一份。
�。�2）醫(yī)療費收據(jù)（共計張，金額為元）。
本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份，由雙方各保留一份。
本協(xié)議自簽訂之日起生效，具有同等法律效力。
甲方：_________
乙方：_________
___年__月__日
交通事故賠償協(xié)議6
事故時間：_____年_____月_____日_____時
事故地點：_____市_____路
一、當事人情況：
_____(行人)：姓名_____性別_____年齡_____住址_____身份證_____聯(lián)系方式__________(駕駛員)：___________
二、事故經(jīng)過：
1、何年何月何日在何地因何原因發(fā)生了何交通事故，造成了何后果(后果應(yīng)盡量描述詳細)。雙方各自承擔(dān)多少責(zé)任。(詳情見公交認字(200)第號)
2、經(jīng)調(diào)解協(xié)商，雙方共同達成如下協(xié)議：
因此次交通事故給行人造成損失共計人民幣多少(標準詳后)，由_______于何時前一次性賠償_____。
當事人簽字：_____
_____年_____月_____日
三、道路交通事故人身損害賠償標準序號項目標準(元)
1、城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(年)8786
農(nóng)村居民人均純收入(年)3099
2、城鎮(zhèn)居民人均消費性支出(年)6737
農(nóng)村居民人均年生活消費支出(年)24303
在崗職工平均工資(年)13330
4、全社會分行業(yè)在崗職工人均年平均工資收入
農(nóng)、林、牧、漁業(yè)5972
采礦業(yè)13571
制造業(yè)12301
電力、燃氣及水的生產(chǎn)和供應(yīng)業(yè)18305
建筑業(yè)12216
交通運輸、倉儲及郵政業(yè)15601
信息傳輸、計算機服務(wù)和軟件業(yè)22582
批發(fā)和零售業(yè)8677
住宿和餐飲業(yè)8730
金融業(yè)18823
房地產(chǎn)業(yè)14934
租賃和商務(wù)服務(wù)業(yè)12186
科學(xué)研究、技術(shù)服務(wù)與地質(zhì)勘查業(yè)18693
水利、環(huán)境和公共設(shè)施管理業(yè)11085
居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)13900
教育14615
衛(wèi)生、社會保障和社會福利業(yè)15148
文藝、體育和娛樂業(yè)14994
公共管理和社會組織162405
5、住宿費每人每天30
6、伙食補助費每人每天15
_____(行人)
_____(駕駛員)
簽于____________________
交通事故賠償協(xié)議7
甲方：________________
乙方：________________
甲、乙雙方，本著公平公正、合理合法、以人為本的原則，就_____年___月___日在國道312線1839km+700m處發(fā)生的道路交通事故，雙方當事人損害賠償事宜，達成以下協(xié)議：
一、甲方負責(zé)賠償乙方車輛修理費、拖車費，以保險公司定損為準，其他費用乙方自理。
二、甲方車輛損失自理。乙方不承擔(dān)任何責(zé)任。
三、本協(xié)議簽字生效，各方不得反悔、不得上訴。誰反悔，由誰承擔(dān)由此引發(fā)的'責(zé)任。
甲方：________________乙方：________________
________年____月____日________年____月____日
交通事故賠償協(xié)議8
甲方(單位)：
乙方(雇員)：
身份證號：
乙方于_____年_____月______日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療，并妥善處理與解決乙方受傷事宜。 20__年12月20日，經(jīng)乙方主動提出，要求甲方給予一次性賠償傷害費用，甲乙雙方本著公平、公正、平等、自愿、協(xié)商一致的原則，達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用，已由甲方全部付清。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意將保險賠償款打入乙方(冉洪友)賬戶，由此產(chǎn)生的一切糾紛與保險公司無關(guān)。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關(guān)的'事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。
4、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應(yīng)均以此為斷，全面切實履行所有約定項目與內(nèi)容，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方(蓋章)簽字：
_____年_____月______日_____年_____月______日
乙方(手印)簽字：
甲方：________
乙方：________
當事人情況
甲方________性別________年齡________住址________身份證號________電話________
乙方________性別________年齡________住址________身份證號________電話________
時間經(jīng)過
________________________________________________________________________________________(雙方駕駛的車型、時間、地點、行走的方向都要寫明)
經(jīng)調(diào)解協(xié)商，雙方共同達成如下協(xié)議：
________________________________________________________________
此協(xié)議一式兩份，由雙方各保留一份。
本交通事故賠償協(xié)議書自簽訂之日起生效。
當事人簽字：________ ________
________年________月________日
交通事故賠償協(xié)議9
甲方：XXX，男，回族，19XX年X月X日出生，身份證號： ，戶籍所在地：XX市XX區(qū)XX鎮(zhèn)XX村X隊。交通方式： ，聯(lián)系電話： 。
乙方：XXX，男，漢族，19XX年X月X日出生，身份證號： ，戶籍所在地：XX縣XX鎮(zhèn)XX村九組X號。交通方式： ，聯(lián)系電話： 。
丙方：XXX，女，回族，19XX年X月X日出生，身份證號： ，戶籍所在地：XX市XX區(qū)XX鎮(zhèn)XX村X隊號。
事情經(jīng)過：20xx年3月29日14時左右，于繼紅駕駛寧AV6032在賀蘭山路與天平巷交叉路口由東向西左轉(zhuǎn)彎行駛時與李坤鵬駕駛的寧A72379由西向東行駛發(fā)生碰撞，造成丙方禹淑芳受傷，現(xiàn)禹淑芳在寧夏人民醫(yī)院接受治療康復(fù)已出院，三方當事人自愿就該事故的損害先期協(xié)議賠償，在平等自愿的條件下達成賠償協(xié)議如下：
一、XXX在醫(yī)院治療期間的費用共計 元已由XXX和XXX共同承擔(dān)。李坤鵬支付 元，于繼紅支付 元。
二、禹淑芳在醫(yī)院期間的火食費，人工護理費，禹淑芳本人出院后的'誤工費，護理費，交通費，營養(yǎng)費共計 元。
三、該協(xié)議三方當事人簽字生效，現(xiàn)金支付完結(jié)后三方法律關(guān)系即告終結(jié)，因XXX在交通事故之前患有哮喘疾患，XXX在家休養(yǎng)期間如哮喘病發(fā)作及身體有其他任何不適所產(chǎn)生的一切后果均由其本人或家庭人員承擔(dān)，與XXX和XXX無關(guān)，所引糾紛與興慶區(qū)交警一大隊無關(guān)。
四、該協(xié)議一式肆份，三方當事人各執(zhí)一份，留交警隊存檔一份。
甲方： 乙方： 丙方：
年 月 日
交通事故賠償協(xié)議10
甲方：______________
性別：______
民族：______
住址：______________
身份證號碼：______________
乙方: ______________
性別：______
民族：______
住址：______________
身份證號碼： ______________
________年________月________日________時________分，甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故，造成乙方受傷，車輛損害。經(jīng)市公安局交通警察支隊大隊第號《交通事故認定書》認定：雙方負責(zé)任。 經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
第一條：甲方自愿一次性賠償給乙方包括：醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的'營養(yǎng)費�？祻�(fù)費、后續(xù)治療費、殘疾賠償金等各項損失共計人民幣 ______元(包括已經(jīng)支付的______元)。
第二條：本協(xié)議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的______元。
第三條：乙方承諾：從協(xié)議之日起不得再與甲發(fā)生任何糾纏，不再就本次事故責(zé)任要求甲方承擔(dān)任何費用或因此提起調(diào)解、訴訟或為其他有損甲方形象及聲譽的言論、行為。
第四條：雙方簽訂本協(xié)議后，若乙方后續(xù)治療或傷病復(fù)發(fā)產(chǎn)生治療費，乙方承諾不再要求甲方承擔(dān)，甲方支付的第二條項下費用已包含了該筆費用。
第五條：本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
第六條：本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方(簽字、手印)：________________
乙方(簽字、手印)：________________
簽約時間：________年________月________日
交通事故賠償協(xié)議11
甲方：XXX，男，XX鎮(zhèn)XX村人。
乙方：XXX，女，XX鎮(zhèn)XX村人。
20xx年XX月XX日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在XX鎮(zhèn)XX村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至XX縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，甲方妻子一直陪伴照顧。20xx年X月XX日，乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，無異議，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費XXXX元，誤工費XX元，鑲牙費XX元，復(fù)查費XX元，合計XXXXX元。
三、以上各項費用一次性付清后，甲方不再負任何責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。
甲方(簽字)：
乙方(簽字)：
2XXX年X月XX日
交通事故賠償協(xié)議12
甲 方： 身份證號：
乙 方 ： 身份證號：
20xx年3月8日晚上，甲方駕駛蘇*****車輛沿五墩西路由西向東行駛，22時許行駛至盱眙縣五墩西路中醫(yī)院門前路段，與乙方***駕駛的過道路的電動車發(fā)生相撞，造成二車損壞，乙方***受傷，在該起事故中甲方負事故全部責(zé)任。甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊主持調(diào)解，就乙方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹遵恪守：
一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警察同志的`主持下進行調(diào)解并達成協(xié)議，此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律，是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實意思表示，本次事故一次性賠償了解，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時乙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利，并不再向任何政府機關(guān)有關(guān)部門提起上訪。
二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、交通費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、電動車損失等合計 萬元人民幣，扣除甲方已經(jīng)給付乙方的三萬五千元，甲方另外再付 元，于簽訂本協(xié)議后一次性付清。本協(xié)議簽字甲方給付本協(xié)議中賠償款后，即視為協(xié)議履行完畢，本案糾紛即時完結(jié)，乙方確認甲方即時再與本案沒有任何關(guān)系。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的，乙方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利，以后無論乙方傷情發(fā)生任何變化，均有乙方自己承擔(dān)后果，甲方不再負任何法律責(zé)任，且乙方承諾不再就本次事故向任何政府機關(guān)、有關(guān)部門提起上訪。
三、乙方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實性，在甲方向投保保險公司理賠時，乙方方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
四、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后生效，雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金人民幣 萬元。
五、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，留存于調(diào)解機關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。
甲方簽字（手�。� 乙方簽字（手�。�
交通事故賠償協(xié)議13
(一)首部
1.標題
文書頂端標出“道路交通事故損害賠償調(diào)解書”字樣。
2.事故時間
寫明事故發(fā)生于xxxx年xx月xx日x時x分。
3.事故地點
即事故發(fā)生地的所在處所。如“xx省xx縣陽二線17km+4735m�！�
4.雙方當事人身份事項
按順序分別列出雙方當事人的姓名、性別、年齡、單位或住址、電話及本次事故中應(yīng)負的責(zé)任。身份事項應(yīng)按格式中的項目要求逐一填寫，力求準確、完整、明了。
(二)正文
寫明以下三方面內(nèi)容：
1.簡述事故經(jīng)過及損失情況
即用扼要的文字敘述出何年何月何日在何地因何原因發(fā)生了何交通事故，造成了何后果(包括人員死亡、受傷、車輛毀壞、財物毀壞損失等)，其作用是為底下的責(zé)任認定提供事實依據(jù)。
2.責(zé)任認定
主要寫明責(zé)任的認定情況，即分析負有責(zé)任的人因為什么原因，造成什么交通事故后果，應(yīng)負什么責(zé)任(全部責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任、共同責(zé)任)，這部分文字的來源應(yīng)主要取材于責(zé)任認定書中的責(zé)任認定其內(nèi)容。
3.協(xié)議內(nèi)容
繼責(zé)任認定之后，首先寫明如下一段文字：“經(jīng)調(diào)解協(xié)商，雙方共同達成如下協(xié)議：”
(1)確定損害賠償?shù)?項目和數(shù)額。寫明由肇事方(事故責(zé)任方)付給受損害方何種項目費用(如經(jīng)濟補償費、醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、殘疾用具費、交通費、伙食費等)人民幣(或外幣)xx元。該項目的表述根據(jù)協(xié)商的具體要求。既可合并寫，也可分項獨立依次表述，如何寫應(yīng)視情況而定。
(2)賠償費給付方式和結(jié)案日期。這項應(yīng)寫明上述給付的數(shù)額是一次給付還是分期給付，如一次性給付應(yīng)寫明給付的期限;如分期給付應(yīng)寫明第一次給付的數(shù)額及期限，第二次給付的數(shù)額及期限，以利于按時履行。最后寫明結(jié)案日期，“本協(xié)議于xxxx年xx月xx日在x處簽字生效，雙方共同遵守，不得違反，就此結(jié)案�！�
(三)尾部
由各方當事人簽字，如系單位應(yīng)加蓋公章，并由法定代表人簽字。之下寫明辦案人姓名，加蓋單位公章，注明制作的年月日。
注意事項
事故經(jīng)過的敘述要簡要明了，線索清晰，事故的后果要書寫明確，對人員的死、傷、財產(chǎn)的損毀表述要客觀、準確。
事故責(zé)任認定要科學(xué)、合理，認定的依據(jù)與認定責(zé)任要因果相關(guān)，互為關(guān)聯(lián)，嚴密無間，順理成章。
協(xié)議內(nèi)容要條理清晰，易于履行;款額用漢字大寫數(shù)碼，償付款額涉及兩個以上項目的要寫明合計數(shù)額。用語貴在精要恰切，不能含糊不清，似是而非。
調(diào)解中，如調(diào)解參加人提出《道路交通事故處理辦法》未規(guī)定的賠償項目和要求，則不予調(diào)解。上述賠償項目應(yīng)按照當?shù)貙嶋H情況確定，并一次結(jié)算費用;賠償?shù)臉藴蕜t應(yīng)根據(jù)我國的法律規(guī)定和當事人的事故責(zé)任情況，確定承擔(dān)損害后果費用的全部或一定比例。協(xié)議事項必須逐項分條具體敘述，數(shù)額要大寫。
道路交通事故損害賠償調(diào)解書由各方當事人(或代理人)、辦案人簽名，加蓋公安機關(guān)印章后即行生效。調(diào)解書一式數(shù)份，一份存入事故案卷，另幾份分別送交當事人和有關(guān)人員。
[范本]
甲方：_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話：_________
乙方：_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話：_________
________ 年________ 月________ 日________ 點，甲方因________ ，致使乙方________ ，后在________ 市中心醫(yī)院治療�，F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方同意 支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________ 元(大寫：________ 元整)給乙方。
二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題甲方再承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
三、________ 年后，乙方XX不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方：________ 乙方：________
________ 年________ 月________ 日
交通事故賠償協(xié)議14
甲方：________________________________________
乙方：(以上均寫明、姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話)
年 月 日 時 分，于xx駕駛小客車(內(nèi)乘王XX、王x)由西向東行至
____________________市xx區(qū)xx與xx國道交叉口西_______________公里處時，車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞，造成__________xx搶救無效死亡�，F(xiàn)XX(甲方)與XX(乙方)的_______________名近親屬(乙方)就XX死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計
____________________萬元(未包括喪葬費，喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方XX支付給了乙方XX的哥哥XX)。
二、甲方將上述____________________萬元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為：
三、上述費用支付給乙方六人后，由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的.方式、后果與甲方無關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方： ____________________
乙方：____________________
____________年________ 月 ________日
交通事故賠償協(xié)議15
甲方： ，男，西濱鎮(zhèn)際后村人。
乙方： ，女，梅仙鎮(zhèn)丁地村人。
xx年7月27日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮(zhèn)坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至尤溪縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，甲方妻子一直陪伴照顧。xx年8月21日，乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，無異議，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費 元，誤工費 元，鑲牙費300元，復(fù)查費 元，合計 元。
三、以上各項費用一次性付清后，甲方不再負任何責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。
甲方（簽字）：
乙方（簽字）：
年 月 日
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