門診醫(yī)師績效考核方案

　　門診醫(yī)師的績效考核方案應(yīng)該怎么樣設(shè)定，績效考核的設(shè)定是為了更好的進(jìn)行工作，我們看看下面的門診醫(yī)師績效考核方案吧！

　　門診醫(yī)師績效考核方案

　　1、經(jīng)營業(yè)績績效考核法

　　大多數(shù)民營醫(yī)院，特別是珠三角的民營醫(yī)院，因主要消費(fèi)人群為外來務(wù)工人員，決定醫(yī)院的病人具有較強(qiáng)的流動性，醫(yī)院往往不會注重品牌建設(shè)；

　　同時，由于經(jīng)營管理者受老板對醫(yī)院業(yè)績的要求，期望能夠在短期內(nèi)有較快的業(yè)績增長，讓老板對經(jīng)營管理者的經(jīng)營能夠給予肯定，能夠給經(jīng)營管理者增強(qiáng)信心。在這種情況下，醫(yī)院的績效管理往往只注重經(jīng)營業(yè)績，在績效方案設(shè)計(jì)上，通常只需要考核與業(yè)績直接相關(guān)的指標(biāo)，所以醫(yī)院對門診醫(yī)生只考核門診收入。

　　考核門診收入一般采用3、5、8提成法。即：藥品收入因?yàn)樗幤酚休^高的成本按3%計(jì)提；

　　檢查、化驗(yàn)等需要輔助科室來完成的項(xiàng)目按5%計(jì)提；

　　手術(shù)、治療等利潤較高的項(xiàng)目按8%計(jì)提。優(yōu)點(diǎn)：以業(yè)績?yōu)橥醯闹鲗?dǎo)思想，必然能夠在短期內(nèi)見效，引導(dǎo)醫(yī)生加大開發(fā)，不斷優(yōu)化經(jīng)營路徑，提高單體消費(fèi)；

　　適合短期拉升業(yè)績和以流動人口消費(fèi)為主的地區(qū)�，F(xiàn)在已經(jīng)有很多民營醫(yī)院走規(guī)范經(jīng)營的思想，逐漸淡化經(jīng)營業(yè)績提成法。

　　2、門診量與經(jīng)營業(yè)績組合的績效考核法

　　由于只考核經(jīng)營業(yè)績?nèi)菀自斐啥唐谛袨椋�出現(xiàn)大處方，不斷拉高單體消費(fèi)，損傷醫(yī)院品牌。經(jīng)營管理者逐漸認(rèn)識到單一指標(biāo)不利于醫(yī)院的發(fā)展。為了體現(xiàn)工作量與薪酬的關(guān)系，把單體消費(fèi)控制在一個合理的區(qū)間，于是引入了門診量的考核。通過情況下，引入門診量的考核會把分配門診病人的管理相結(jié)合。即通過市場來院的初診病人基本上采用平均分配的方法，點(diǎn)名看診的病人直接分配給相應(yīng)的醫(yī)生，且不計(jì)入分配指標(biāo)；

　　同時，復(fù)診病人采取首診負(fù)責(zé)制的原則，直接分配給原初診時的醫(yī)生看診。

　　即：每一個門診量50元；

　　藥品按1%、檢查、化驗(yàn)按3%、手術(shù)和治療按5%計(jì)提。優(yōu)點(diǎn)：強(qiáng)調(diào)多勞多得和復(fù)診量，引導(dǎo)醫(yī)生樹醫(yī)院品牌，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，重在考核復(fù)診量�，F(xiàn)在越來越多的民營醫(yī)院開始向門診量與經(jīng)營業(yè)績組合的績效方法發(fā)展。此種方法有公立醫(yī)院也較為常見。只是因?yàn)楣�立醫(yī)院的門診量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于民營醫(yī)院，所以相應(yīng)的提成比要低。公立醫(yī)院每一個門診量一般按掛號費(fèi)的全額和診察費(fèi)的50%計(jì)提給醫(yī)生；

　　藥品按0.2%,檢查、化驗(yàn)按1%,手術(shù)和治療按2%計(jì)提。這種方法是民營醫(yī)院和公立醫(yī)院通用的績效管理方法。缺點(diǎn)：單次消費(fèi)較低，醫(yī)生可能拉長復(fù)診次數(shù)，降低治療效果。適合流動人口少，以本地消費(fèi)為主的地區(qū)。

　　3、目標(biāo)管理績效考核法

　　隨著民營醫(yī)院管理水平的逐步提高，民營醫(yī)院不斷引入現(xiàn)代企業(yè)管理手段，把預(yù)算管理納入企業(yè)管理的重要環(huán)節(jié)。管理進(jìn)行了細(xì)化和分工，對初診病人的來源進(jìn)行了較好的`規(guī)范，對各病種的單體消費(fèi)進(jìn)行了理性評估，把病種按照產(chǎn)品的方式進(jìn)行了規(guī)劃。每個病人的復(fù)診天數(shù)、收住院率、日均消費(fèi)、人均消費(fèi)等指標(biāo)都進(jìn)行了科學(xué)論證。對相應(yīng)的指標(biāo)進(jìn)行科學(xué)設(shè)定，采取正態(tài)分布的方法進(jìn)行區(qū)間管理。落在正態(tài)分布最佳的區(qū)間，提成額或提成比越高。由于目標(biāo)管理績效考核法涉及病種，而各病種的差異又較大，只能舉例來講。

　　以頸肩腰腿痛為例，博愛集團(tuán)長沙片區(qū)制定了年輪七天康，這就是標(biāo)準(zhǔn)，按照這個標(biāo)準(zhǔn)，通過病人需要復(fù)診6次，完成七個步驟的治療。那正態(tài)分布的復(fù)診天數(shù)：一級為6天；

　　二級為5天或7天，三級為3、4、8、9天，四級為1、2、10、11天，其他為五級。完成6次復(fù)診的，一般消費(fèi)在4500元，按358計(jì)提的原則，應(yīng)當(dāng)計(jì)提225元左右。據(jù)此，一級的提成比為6%,二級的提成比為5%,三級的提成比為4%,四級的提成比為3%,五級的提成比為2%.

　　優(yōu)點(diǎn)：以目標(biāo)管理為起點(diǎn)，注意醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)，同時兼顧經(jīng)營業(yè)績，是一種可持續(xù)發(fā)展的績效考核方法。缺點(diǎn)是標(biāo)準(zhǔn)的制訂有難度，核算也比較復(fù)雜，對數(shù)據(jù)要求公開公正。因此，適合管理水平較高，有較好歷史數(shù)據(jù)分析的醫(yī)院實(shí)施。民營醫(yī)院和公立醫(yī)院都實(shí)用。

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