醫(yī)院的管理方案15篇【精品】
為了確保事情或工作科學(xué)有序進(jìn)行，常常需要提前制定一份優(yōu)秀的方案，一份好的方案一定會(huì)注重受眾的參與性及互動(dòng)性。優(yōu)秀的方案都具備一些什么特點(diǎn)呢？以下是小編為大家收集的醫(yī)院的管理方案，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫(yī)院的管理方案1
一、全面剝離公立醫(yī)院離退休人員，人員工資發(fā)放一律實(shí)行社會(huì)化管理
對(duì)市第三人民醫(yī)院（區(qū)人民醫(yī)院）、市中醫(yī)醫(yī)院、市區(qū)婦孺醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院的離退休人員未納入人社局管理的，在20xx年9月底前從醫(yī)院剝離，實(shí)行全員參保，養(yǎng)老金實(shí)行打卡直發(fā)。
二、全面加強(qiáng)公立醫(yī)院在職人員養(yǎng)老金的.統(tǒng)籌和管理
�。ㄒ唬┰诼毴藛T應(yīng)繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)金由統(tǒng)籌金、2%積累金（其中1%劃入個(gè)人賬戶(hù)）和個(gè)人費(fèi)用（4%）三部分組成。繳費(fèi)基數(shù)按區(qū)人社局核定的檔案工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算（績(jī)效工資不納入）。
�。ǘ┰诼毴藛T的養(yǎng)老保險(xiǎn)金，單位負(fù)擔(dān)部份由參保單位按時(shí)足額繳納，個(gè)人費(fèi)用由個(gè)人繳納。區(qū)機(jī)保局將與參保單位簽訂繳費(fèi)責(zé)任書(shū)，對(duì)單位和個(gè)人不按時(shí)足額繳納保險(xiǎn)金的，將按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行滯納金政策。
如個(gè)別單位因發(fā)展滯后，無(wú)力承擔(dān)和繳納單位部分養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，經(jīng)報(bào)請(qǐng)區(qū)政府同意，由區(qū)財(cái)政根據(jù)單位財(cái)務(wù)收支狀況代為繳納該部分費(fèi)用，以確保退休人員養(yǎng)老金的按時(shí)足額發(fā)放。
�。ㄈ┙窈髤⒈挝坏穆毠さ搅送诵菽挲g，按照“即退即交”的原則，及時(shí)移交區(qū)機(jī)保局。
（四）離退休人員死亡后的喪葬費(fèi)、撫恤金、遺屬補(bǔ)助等政策性費(fèi)用由區(qū)財(cái)政全額預(yù)算。
醫(yī)院的管理方案2
1. 建立標(biāo)準(zhǔn)化流程：制定詳細(xì)的病案管理制度，明確各部門(mén)職責(zé)，確保每個(gè)環(huán)節(jié)都有章可循。
2. 提升人員素質(zhì)：定期培訓(xùn)病案管理人員，提高他們的'專(zhuān)業(yè)技能和服務(wù)意識(shí)。
3. 引入信息技術(shù)：利用電子病歷系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)病案的數(shù)字化管理，提高工作效率，減少人為錯(cuò)誤。
4. 完善硬件設(shè)施：設(shè)置安全的存儲(chǔ)環(huán)境，配備防火、防盜、防潮設(shè)備，確保病案物理安全。
5. 加強(qiáng)監(jiān)管：設(shè)立內(nèi)部審計(jì)機(jī)制，定期檢查病案管理執(zhí)行情況，確保制度落地。
6. 法規(guī)遵從：密切關(guān)注醫(yī)療法規(guī)變化，及時(shí)調(diào)整病案管理政策，確保合規(guī)性。
醫(yī)院病案管理制度的建設(shè)和執(zhí)行是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要全院各層級(jí)的共同努力，以實(shí)現(xiàn)病案管理的高效、安全和合規(guī)。通過(guò)不斷優(yōu)化和改進(jìn)，我們能夠構(gòu)建一個(gè)更加完善、可靠的病案管理體系，為醫(yī)療服務(wù)提供堅(jiān)實(shí)的支持。
醫(yī)院的管理方案3
根據(jù)集團(tuán)公司《關(guān)于下發(fā)“強(qiáng)化現(xiàn)場(chǎng)管理優(yōu)化質(zhì)量環(huán)境提升員工素質(zhì)塑造企業(yè)形象促進(jìn)集團(tuán)公司發(fā)展”集團(tuán)公司全面推行6s管理活動(dòng)實(shí)施方案的通知》文件精神和對(duì)6s標(biāo)準(zhǔn)管理的具體要求，結(jié)合我公司發(fā)展實(shí)際，為促進(jìn)企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略的實(shí)施，全面提升管理績(jī)效，提高員工總體素質(zhì)，進(jìn)一步貫徹集團(tuán)公司“強(qiáng)基固本開(kāi)疆拓土”的總體發(fā)展思路，我公司經(jīng)研究決定制定此方案。
推進(jìn)6s管理是企業(yè)文化深度發(fā)展的必然，是體現(xiàn)科學(xué)發(fā)展觀(guān)深度推進(jìn)的必然，是實(shí)施戰(zhàn)略管理和品牌建設(shè)的必然，是“強(qiáng)基固本開(kāi)疆拓土”核心理念在企業(yè)管理中創(chuàng)新實(shí)踐的必然。
推進(jìn)6s管理有利于建立企業(yè)內(nèi)部管理的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，極大地提高工作效能，建立良好的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)環(huán)境，鑄就企業(yè)管理的特色與品牌。有利于理論教育與生產(chǎn)實(shí)踐結(jié)合的全面融通，從而全面提高工作質(zhì)量。有利于公司領(lǐng)導(dǎo)干部和全體職工整體職業(yè)素養(yǎng)的全面提升。
一、指導(dǎo)思想。
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)思想認(rèn)識(shí)，吸取典型經(jīng)驗(yàn)。
公司上下首先要從思想上高度重視，加強(qiáng)管理，及時(shí)成立組織機(jī)構(gòu)，制定實(shí)施方案，領(lǐng)導(dǎo)帶頭執(zhí)行6s管理標(biāo)準(zhǔn)，將推行6s管理活動(dòng)作為年度重要工作擺上議事日程。借鑒集團(tuán)公司試點(diǎn)單位的成功經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)學(xué)習(xí)、宣傳統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，明確目標(biāo)要求，理解內(nèi)涵實(shí)質(zhì)，深刻領(lǐng)會(huì)與把握推進(jìn)6s管理活動(dòng)。
�。ǘ┤珕T行動(dòng)，營(yíng)造良好氛圍。
將推行6s管理與公司的企業(yè)形象建設(shè)相結(jié)合，與企業(yè)的內(nèi)涵發(fā)展和質(zhì)量提升相結(jié)合。充分認(rèn)識(shí)推行6s管理的重要性和必要性，從而內(nèi)化為全體職工的自覺(jué)行動(dòng)。
要充分利用簡(jiǎn)報(bào)、網(wǎng)絡(luò)、板報(bào)等宣傳形式，營(yíng)造人人都參與、人人都行動(dòng)、人人都改進(jìn)的良好氛圍。
�。ㄈ┲贫缺Ｕ希_保成效。
推行6s管理活動(dòng)要與創(chuàng)建文明單位以及日常監(jiān)管工作相結(jié)合，嚴(yán)格按照6s管理的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)逐條逐項(xiàng)落實(shí)，通過(guò)制定各部門(mén)的6s管理細(xì)則，落實(shí)任務(wù)，明確職責(zé)，規(guī)范行為。通過(guò)在全公司范圍的組織實(shí)施進(jìn)行檢查達(dá)標(biāo)評(píng)估。通過(guò)整改提高，建立長(zhǎng)效機(jī)制，將6s管理持之以恒貫徹實(shí)施。
按照6s管理活動(dòng)的要求，建立巡查制度，成立巡查考評(píng)組，并要對(duì)巡查次數(shù)、時(shí)間、路線(xiàn)等作出明確的規(guī)定。設(shè)置“三級(jí)巡查”制度：一級(jí)是班組長(zhǎng)巡查；二級(jí)是副科長(zhǎng)、科長(zhǎng)巡查；三級(jí)是部門(mén)分管領(lǐng)導(dǎo)巡查。三級(jí)巡查覆蓋了本單位的所有員工、所有工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)了全過(guò)程的控制，提升現(xiàn)場(chǎng)管理，落實(shí)安全生產(chǎn)管理，規(guī)范員工操作，實(shí)行精細(xì)化管理，推動(dòng)6s管理上臺(tái)階。
建立嚴(yán)格的考核獎(jiǎng)懲機(jī)制，堅(jiān)持“每周一小查。
每月一大查”的檢查監(jiān)督工作。各部門(mén)實(shí)行積分制原則，依據(jù)各部門(mén)在活動(dòng)中的日常工作進(jìn)行評(píng)價(jià)、打分，對(duì)每月排名情況在全公司范圍內(nèi)予以通報(bào)、獎(jiǎng)勵(lì)，并將評(píng)價(jià)結(jié)果納入各部門(mén)負(fù)責(zé)人的'績(jī)效評(píng)價(jià)中。
二、組織機(jī)構(gòu)建立。
根據(jù)集團(tuán)公司【晉煤出企發(fā)[20xx]397號(hào)】文件精神，為推進(jìn)“6s”管理活動(dòng)的扎實(shí)進(jìn)行，我公司決定成立“6s”管理活動(dòng)推進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)組：
組長(zhǎng)：XX
成員：趙XX
辦公室工作人員：XX
領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)活動(dòng)的組織實(shí)施和監(jiān)督檢查，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在公司黨辦，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)“6s”管理活動(dòng)的具體推行工作。
三、總體要求。
推進(jìn)辦公室要對(duì)每階段活動(dòng)進(jìn)行總結(jié)并制定下一階段的工作計(jì)劃和具體實(shí)施辦法。
開(kāi)展豐富多樣的活動(dòng)，提高職工的參與度和積極性，如：標(biāo)語(yǔ)口號(hào)的征集活動(dòng)、6s知識(shí)有獎(jiǎng)競(jìng)賽、6s活動(dòng)心得體會(huì)等形式。
注重宣傳基層職工亮點(diǎn)，尋找普通員工的閃光點(diǎn)和自我改善精神，樹(shù)立基層職工在活動(dòng)中的工作典型，鼓勵(lì)全體職工積極參與6s管理活動(dòng)。
四、實(shí)施步驟。
（一）6s活動(dòng)推進(jìn)組織成立（20xx年1月1日—20xx年1月31日）。
及時(shí)成立6s活動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)，召開(kāi)啟動(dòng)大會(huì)，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，提高全體人員對(duì)推行6s活動(dòng)的認(rèn)識(shí)、增強(qiáng)全員積極參與。委員會(huì)下設(shè)活動(dòng)辦公室、檢查組，負(fù)責(zé)6s活動(dòng)的具體宣傳、培訓(xùn)及日常推行工作，檢查組負(fù)責(zé)督促、打分和評(píng)比工作。各部門(mén)要積極配合此次活動(dòng)，科室負(fù)責(zé)人為主要責(zé)任人，負(fù)責(zé)6s活動(dòng)日常工作的組織、安排。
�。ǘ┙�6s活動(dòng)宣傳與教育細(xì)則（20xx年2月1日—20xx年4月30日）。
1、6s推進(jìn)辦公室負(fù)責(zé)籌備活動(dòng)相關(guān)書(shū)籍、影音宣教資料、海報(bào)、標(biāo)語(yǔ)、宣傳手冊(cè)、板報(bào)等資料。
2、根據(jù)6s活動(dòng)進(jìn)度安排，聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)老師、專(zhuān)家或利用輔導(dǎo)光盤(pán)、書(shū)籍等資料對(duì)各級(jí)人員開(kāi)展6s培訓(xùn)工作。
3、6s推進(jìn)辦公室組織有關(guān)人員到試點(diǎn)先進(jìn)單位現(xiàn)場(chǎng)參觀(guān)、學(xué)習(xí)，借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，并將其運(yùn)用于自己的實(shí)際工作。
4、通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、簡(jiǎn)報(bào)、張貼海報(bào)、標(biāo)語(yǔ)、板報(bào)等多種形式，大力宣傳推廣6s管理理念，普及6s管理精髓及意義，把6s管理落實(shí)到每個(gè)部門(mén)、每個(gè)崗位、每個(gè)員工，傳遞到每個(gè)環(huán)節(jié)，每個(gè)過(guò)程。
5、在每階段結(jié)束后，總結(jié)前一階段的6s活動(dòng)推進(jìn)工作情況，以文字和圖片形式體現(xiàn)活動(dòng)開(kāi)展前后的變化，并上報(bào)集團(tuán)公司企管處。
�。ㄈ�6s管理工作有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的建立及修訂（20xx年5月1日—5月31日）。
制定詳細(xì)具體、切實(shí)可行的6s管理實(shí)施細(xì)則、員工行為規(guī)范、操作流程規(guī)范、考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)、獎(jiǎng)勵(lì)辦法等其他作業(yè)制度，并在5月31日前匯總存檔，并上報(bào)集團(tuán)公司企管處。
�。ㄋ模┱砼c整頓（20xx年6月1日—6月30日）整理與整頓是6s活動(dòng)推行的兩項(xiàng)重點(diǎn)工作，整理是分開(kāi)必要的和不必要的物品，對(duì)不必要的物品進(jìn)行處理。各級(jí)參與整理與整頓工作的人員，要熟練掌握要與不要的判別基準(zhǔn)，嚴(yán)格按照基準(zhǔn)清除不要的東西，清理出的所有物品，歸類(lèi)統(tǒng)一暫存，集中處理。
整頓是對(duì)必要的物品按需要量、分門(mén)別類(lèi)、依規(guī)定的位置放置，并擺放整齊，加以標(biāo)識(shí)。6s推進(jìn)辦公室要組織有關(guān)人員對(duì)區(qū)域進(jìn)行劃分、劃線(xiàn)、標(biāo)識(shí)，確定各類(lèi)物品擺放位置、放置數(shù)量，做到工作場(chǎng)所整潔有序，物品擺放整齊明了，標(biāo)識(shí)與物品名副其實(shí)。
�。ㄎ澹┣鍜吲c清潔（20xx年7月1日—7月31日）清掃就是清除現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)的臟污，并防止污染的發(fā)生，保持現(xiàn)場(chǎng)干干凈凈、明明亮亮，使要的東西馬上就能取得，并保證正常使用。各部門(mén)要建立清掃責(zé)任區(qū)（室內(nèi)、外），定期組織大清掃。
清潔是起維持的作用，將整理、整頓、清掃后取得的良好成績(jī)維持下去，成為公司內(nèi)必須人人嚴(yán)格遵守的固定的制度。單位主要責(zé)任人要經(jīng)常帶頭巡查，帶動(dòng)全員重視6s活動(dòng)，并使之成為良好的習(xí)慣。
（六）素養(yǎng)與安全（20xx年8月1日—9月30日）素養(yǎng)就是要大家能養(yǎng)成按規(guī)定做事的習(xí)慣，人人依規(guī)定行事，養(yǎng)成良好的習(xí)慣。各單位可組織職工開(kāi)展文明禮貌月專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)，遵守規(guī)章制度，制訂禮儀守則，進(jìn)行教育培訓(xùn)，推動(dòng)各種激勵(lì)活動(dòng)，逐步改變職工日常行為規(guī)范。要求全體職工統(tǒng)一著裝，穿戴整潔規(guī)范，勞動(dòng)防護(hù)用品佩帶合理正確，人人都變成有修養(yǎng)的員工，有尊嚴(yán)和成就感，對(duì)自己的工作盡心盡力，并帶動(dòng)改善意識(shí)。
�。ㄆ撸�6s活動(dòng)難點(diǎn)攻堅(jiān)月（20xx年10月1日—10月31日）。
通過(guò)6s管理工作的全面開(kāi)展和逐步規(guī)范，梳理出活動(dòng)推進(jìn)中存在的難點(diǎn)，6s推進(jìn)辦公室抽調(diào)各級(jí)骨干力量，對(duì)推進(jìn)難點(diǎn)進(jìn)行攻堅(jiān)，要集中力量、集思廣益、明確責(zé)任、明確時(shí)限，保證6s活動(dòng)推進(jìn)任務(wù)的順利完成。
�。ò耍�6s活動(dòng)總結(jié)、考核評(píng)比（20xx年11月1日—12月31日）。
制定嚴(yán)格的考核評(píng)比制度，根據(jù)6s考核評(píng)比標(biāo)準(zhǔn)及推進(jìn)情況，在實(shí)施、檢查、評(píng)估驗(yàn)收的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步修訂標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則，逐步建立長(zhǎng)效機(jī)制。單位宣傳欄將設(shè)立“6s”現(xiàn)場(chǎng)管理考核專(zhuān)欄，對(duì)于成績(jī)突出的部門(mén)及個(gè)人，給予相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)或者綜合考核加分；用通報(bào)的形式，對(duì)執(zhí)行情況差的現(xiàn)象進(jìn)行公開(kāi)曝光。
結(jié)合相關(guān)資料，開(kāi)展階段性總結(jié)，找出差距和遺漏，各部門(mén)對(duì)工作中的經(jīng)驗(yàn)和不足進(jìn)行及時(shí)總結(jié)，開(kāi)展針對(duì)性整改，提出“6s“現(xiàn)場(chǎng)管理進(jìn)一步推進(jìn)的目標(biāo)與任務(wù)，并制定下一年度的工作重點(diǎn)及工作方案。
醫(yī)院的管理方案4
輸血是治療與搶救生命的重要措施。輸血前必須檢查血型,選擇血型相同的供血者,輸血前檢驗(yàn)不同于一般的臨床檢驗(yàn)。血標(biāo)本采集、血型鑒定及交叉配血對(duì)提高安全輸血系數(shù)有互補(bǔ)作用,缺一不可,其目的是使輸入的血液成分有效成活,而不會(huì)引起受血者的RBC發(fā)生破壞,使生命得到挽救,在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中,輸血前檢驗(yàn)尤為重要,臨床醫(yī)生幾乎完全依賴(lài)其結(jié)果的正確性。然而,在輸血前檢驗(yàn)的前、中、后各個(gè)環(huán)節(jié)均可能發(fā)生差錯(cuò)。因此操作者必須具備高度的責(zé)任心、一絲不茍的工作作風(fēng)、一定的血庫(kù)知識(shí)和分析能力,從思想上重視輸血前檢驗(yàn)。
1、嚴(yán)格輸血適應(yīng)證,防止醫(yī)患糾紛
輸血是臨床治療搶救生命的主要手段之一,但同時(shí)也可能傳播嚴(yán)重的感染性疾病,如HBV、HCV、HIV等感染引起的疾病。篩選獻(xiàn)血者所涉及的血液檢驗(yàn)項(xiàng)目,我國(guó)目前規(guī)定有:HBsAg、抗2HCV、抗2HIV、梅毒試驗(yàn)和ALT檢查等。除了供血單位嚴(yán)格篩查獻(xiàn)血者,對(duì)患者輸血前進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)已成為臨床檢測(cè)的一項(xiàng)重要任務(wù)。對(duì)受血者做輸血前血液指標(biāo)檢測(cè),有利于分清責(zé)任,減少由輸血引發(fā)的醫(yī)療糾紛,使一些無(wú)臨床癥狀的攜帶者患者得到診斷和及時(shí)有效治療。另外,發(fā)現(xiàn)潛在傳染源,也有助于醫(yī)務(wù)人員在診斷和護(hù)理時(shí),加強(qiáng)操作隔離保護(hù),避免自身感染,同時(shí)對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行嚴(yán)格消毒,避免交叉感染。輸血既可用于治療,也可引起一些不良反應(yīng)和并發(fā)癥,輸血可抑制腫瘤患者的免疫功能,使腫瘤復(fù)發(fā)率增高,因此除最小限度輸血外,還應(yīng)開(kāi)展成分輸血。成分輸血能降低輸血傳播某些疾病的風(fēng)險(xiǎn)。要注意的是,由于檢測(cè)方法的局限性,即使檢測(cè)結(jié)果為陰性,也不能完全排除已存在病毒感染的可能。據(jù)報(bào)道,由于“窗口期”的存在,1996～1998年法國(guó)經(jīng)血清學(xué)檢測(cè)合格的血液,HBV、HCV和HIV存在的風(fēng)險(xiǎn)分別為1/220000、1/375000和1/350000(NAT分析)。Pillonel等調(diào)查法國(guó)1998～2000年血清學(xué)檢測(cè)合格的血液,HBV、HCV、HIV和HTLV4種病毒總的殘留風(fēng)險(xiǎn)為1/250000。因此,應(yīng)嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證。對(duì)可輸可不輸?shù)膱?jiān)決不輸,對(duì)必須輸血的給與適當(dāng)輸血,但應(yīng)該以成分輸血為主。對(duì)擇期手術(shù)的患者最好采用自身輸血,自身輸血越來(lái)越多,是輸血發(fā)展的重要方向。
2、輸血前檢驗(yàn)血標(biāo)本的重要性
血標(biāo)本采集、運(yùn)送應(yīng)符合“臨床輸血技術(shù)規(guī)范”。采集血標(biāo)本前要反復(fù)核對(duì)輸血申請(qǐng)單上填寫(xiě)的病人與實(shí)際病人是否一致,要準(zhǔn)確無(wú)誤。輸血申請(qǐng)單須資料齊備,所用血標(biāo)本要恰當(dāng)?shù)卮聿∪水?dāng)前的免疫狀況,3d之后的標(biāo)本,病人的免疫狀態(tài)發(fā)生改變影響配血試驗(yàn),病人所用的一些藥物也影響配血試驗(yàn),所以必須用3d之內(nèi)采集的血標(biāo)本做配血試驗(yàn)。抽血后立即在試管上貼好標(biāo)簽或條碼,做好登記,防止血標(biāo)本稀釋、溶血。由醫(yī)護(hù)人員或?qū)ｉT(mén)人員將受血者血樣與輸血申請(qǐng)單送交輸血科(血庫(kù)),雙方逐項(xiàng)核對(duì)。按時(shí)做好貯血冰箱的溫度記錄和消毒工作。對(duì)停電情況應(yīng)做出記錄并及時(shí)處理,以防標(biāo)本失效。
3、血型鑒定的質(zhì)量控制 3.1 ABO血型鑒定
ABO血型鑒定是輸血前檢驗(yàn)的常規(guī)項(xiàng)目,交叉配血的前提條件。做血型鑒定的標(biāo)準(zhǔn)血清應(yīng)有批準(zhǔn)生產(chǎn)文號(hào)、有效期內(nèi)、并有購(gòu)回后自己檢定的記錄(包括特異性和效價(jià)等)。嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行試驗(yàn),尤其要注意血清和血球比例,對(duì)于某些疾病如肝病患者或蛋白異常的患者,做血型時(shí),最好用洗滌紅細(xì)胞。正反定型可互相驗(yàn)證和起到質(zhì)控作用。ABO正反定型不合可以分為:反定型不合、正定型不合、蛋白質(zhì)或血漿異常和其他原因4類(lèi)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)正反定型不符,首先應(yīng)重復(fù)全部試驗(yàn),確保紅細(xì)胞懸液濃度(試管法為2%)、試管無(wú)污染、標(biāo)本無(wú)混淆;其次要注意血型抗原抗體的缺失或減弱以及ABO亞型的存在,進(jìn)行吸收放散試驗(yàn)、唾液中血型物質(zhì)測(cè)定等一系列試驗(yàn),試驗(yàn)方法應(yīng)包括生理鹽水介質(zhì)、抗人球蛋白介質(zhì)、低離子強(qiáng)度介質(zhì)(LISS)、酶介質(zhì)等。
3.2Rh血型鑒定
人類(lèi)血型系統(tǒng)中最復(fù)雜的當(dāng)屬Rh血型系統(tǒng),它能導(dǎo)致溶血性輸血反應(yīng)和新生兒溶血病,其臨床意義僅次于A(yíng)BO血型系統(tǒng)。正常人血中不存在Rh天然抗體,有輸血史、妊娠史、再次輸血的病人有可能產(chǎn)生免疫性的抗Rh抗體,故應(yīng)常規(guī)檢查Rh(D)血型,定型時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照試劑說(shuō)明書(shū)操作,并建立對(duì)照系統(tǒng)。
3.3保證血型鑒定安全
血型鑒定錯(cuò)誤難以完全避免,據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,歐美發(fā)達(dá)國(guó)家控制最為嚴(yán)格的血庫(kù)或輸血科,出現(xiàn)錯(cuò)誤的總頻率為2.0%～4.7%不等;其中因ABO不相合所致的糾紛或事故達(dá)1/6000～1/33000。對(duì)錯(cuò)誤原因調(diào)查分析一致性的結(jié)論是:>60%的錯(cuò)誤由血庫(kù)以外的因素造成,血庫(kù)自身相關(guān)的錯(cuò)誤只約13%～32%。所以加強(qiáng)血庫(kù)內(nèi)外的質(zhì)量管理,如何正確地發(fā)現(xiàn)和降低血庫(kù)血型鑒定錯(cuò)誤,是實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和技術(shù)管理持續(xù)改進(jìn)的重要手段,只有正確地鑒定血型,才能確保指導(dǎo)輸血安全。
4、嚴(yán)格交叉配血
實(shí)驗(yàn)室做交叉配血實(shí)驗(yàn)應(yīng)嚴(yán)格按照部頒《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》操作。所謂“嚴(yán)格交叉配血”是指采用的方法必須能檢出ABO不相容及ABO系統(tǒng)以外的、有臨床意義的抗體。
4.1交叉配血的臨床意義
交叉配血實(shí)驗(yàn)是確�；颊甙踩斞夭豢缮俚脑囼�(yàn),包括鹽水相和非鹽水相(酶、聚凝胺、抗人球蛋白等)。可以發(fā)現(xiàn)血型鑒定中的任何錯(cuò)誤,可以發(fā)現(xiàn)是否含不規(guī)則抗體。交叉配血時(shí)應(yīng)注意主測(cè)、次測(cè)有無(wú)凝集及溶血,有輸血史、妊娠史、短期內(nèi)需要接受多次輸血的患者必須開(kāi)展篩選。除了鹽水介質(zhì)外,手工凝聚胺試驗(yàn)(MPT)作為輸血前試驗(yàn)正在國(guó)內(nèi)許多醫(yī)院血庫(kù)常規(guī)應(yīng)用。
4.2MPT法的原理及應(yīng)用
凝聚胺(polybrene)是一種多價(jià)陽(yáng)離子溴化己二甲胺多聚物,具有中和肝素的作用,溶解后產(chǎn)生許多正電荷,能中和紅細(xì)胞表面唾液酸所帶的負(fù)電荷,使紅細(xì)胞的Zeta電位降低,紅細(xì)胞相互間容易接近,外加離心力的作用易誘發(fā)紅細(xì)胞產(chǎn)生可逆的非特異性凝聚。反應(yīng)體系中的低離子介質(zhì)能大大促進(jìn)抗原抗體反應(yīng),若反應(yīng)過(guò)程有IgG分子已直接與紅細(xì)胞搭橋,當(dāng)非特異性的`紅細(xì)胞凝聚消散后,只有由抗原抗體反應(yīng)引起的特異性凝聚仍存在。應(yīng)遵循“兩步法”操作規(guī)程。
用凝聚胺配血法可以檢出能引起溶血性輸血反應(yīng)的幾乎所有規(guī)則與不規(guī)則抗體。MPT在測(cè)定有臨床意義的抗體時(shí)(特別是IgG抗體)比酶法、抗球蛋白法更加敏感、快捷,并且假陽(yáng)性少。因此做交叉配血時(shí),應(yīng)在正確鑒定患者和獻(xiàn)血者血型的前提下(特別是ABO亞型),聯(lián)合應(yīng)用鹽水法和MPT,必要時(shí)再補(bǔ)充其它方法相互印證。
5、血型鑒定和交叉配血異常原因及分析
許多因素可造成假陰性或假陽(yáng)性凝集,為了辨別真?zhèn)?建議用顯微鏡觀(guān)察結(jié)果。
5.1假陰性
(1)標(biāo)準(zhǔn)血清效價(jià)降低;
(2)血清與紅細(xì)胞比例不當(dāng)(過(guò)濃或過(guò)淡);
(3)老人、幼兒及保存時(shí)間長(zhǎng)的紅細(xì)胞凝集力減弱,宜用正反定型對(duì)照;
(4)反應(yīng)時(shí)間不足,較弱的凝集不能出現(xiàn);
(5)把輕微溶血誤認(rèn)為不凝集,當(dāng)有不相合抗體和補(bǔ)體同時(shí)存在時(shí)可致溶血,上清液呈亮紅色;
(6)反應(yīng)溫度不當(dāng),ABO血型鑒定和鹽水配血應(yīng)在室溫,而檢查不完全抗體應(yīng)在37℃進(jìn)行;
(7)不完全抗體遮斷引起的假陰性。
5.2假陽(yáng)性
(1)冷凝集:自身免疫性貧血、病毒性肺炎等患者血清的冷凝集素效價(jià)和反應(yīng)溫度可升高,此時(shí)可用37℃生理鹽水洗滌紅細(xì)胞,并在37℃做凝集試驗(yàn);
(2)假凝集:腎炎、肝病、多發(fā)性骨髓瘤等病人血清球蛋白、纖維蛋白原或血液黏滯性增加,或用玻片法實(shí)驗(yàn)時(shí)間太長(zhǎng),水分蒸發(fā),RBC串錢(qián)形成假凝集;
(3)某些受腸道桿菌感染的病人RBC可獲得“類(lèi)B”抗原;
(4)獲得性病理性自身冷抗體形成的凝集;
(5)有些病人在注射青霉素后可產(chǎn)生青霉素抗體,能吸附在RBC表面,與相應(yīng)的血清發(fā)生凝集;
(6)自發(fā)性或繼發(fā)性凝固,這是由于采血時(shí)動(dòng)作遲緩,血清自行凝固,或較多的鈣離子污染。5.3責(zé)任性錯(cuò)誤：如抽錯(cuò)血標(biāo)本、加錯(cuò)標(biāo)準(zhǔn)血清,看錯(cuò)或登記錯(cuò)結(jié)果;或書(shū)寫(xiě)不規(guī)范,造成臨床輸血的安全隱患。因此操作要認(rèn)真,觀(guān)察結(jié)果要仔細(xì),填發(fā)報(bào)告單要正確無(wú)誤;臨床醫(yī)生必須規(guī)范書(shū)寫(xiě),填寫(xiě)正確的信息,血庫(kù)工作人員遇有疑問(wèn)時(shí),應(yīng)充分利用電腦聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)或加強(qiáng)與臨床聯(lián)系及時(shí)糾正。各種儀器、用具要清潔、干燥,防止溶血,吸管、滴管要專(zhuān)用。
6、交叉配血后的注意要點(diǎn)
6.1交叉配血后的查對(duì)及報(bào)告交叉配血操作完畢后,應(yīng)對(duì)試驗(yàn)進(jìn)行核查,其內(nèi)容包括受血者和獻(xiàn)血員標(biāo)本的正確與否、操作程序、反應(yīng)條件、試驗(yàn)結(jié)果是否正確,完全確定后填寫(xiě)交叉配血報(bào)告,報(bào)告中應(yīng)將受血者和獻(xiàn)血員的姓名、性別、年齡、血型以及獻(xiàn)血員的采集日期、血袋編號(hào)、血量等寫(xiě)上,以便在出現(xiàn)意外時(shí)查找原因。查對(duì)無(wú)誤后,發(fā)血者與受血者共同簽名,以示負(fù)責(zé)。發(fā)出的血液不得收回,如發(fā)現(xiàn)血液質(zhì)量確有問(wèn)題或疑點(diǎn),不得發(fā)出,應(yīng)立即通知采供血單位妥善處理。及時(shí)收集輸血反應(yīng)卡并做好統(tǒng)計(jì)分析。
6.2交叉配血后血標(biāo)本的保存在發(fā)出報(bào)告和血液之前,再次核對(duì)受血者和獻(xiàn)血員的血液標(biāo)本并封閉或?qū)⑷萜魃w擰緊后,一起放在1～6℃冰箱至少保存7d,以便輸血不良反應(yīng)時(shí)復(fù)查,所有原始資料要保存10年。
醫(yī)院的管理方案5
1. 完善費(fèi)用管理制度：修訂現(xiàn)有制度，使其更符合當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)環(huán)境和政策要求。
2. 強(qiáng)化培訓(xùn)與宣導(dǎo)：定期對(duì)員工進(jìn)行費(fèi)用管理培訓(xùn)，確保全員理解并執(zhí)行制度。
3. 建立預(yù)算執(zhí)行機(jī)制：設(shè)立預(yù)算執(zhí)行責(zé)任人，實(shí)時(shí)跟蹤預(yù)算執(zhí)行情況，及時(shí)調(diào)整預(yù)算策略。
4. 加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)：設(shè)立獨(dú)立的審計(jì)部門(mén)，定期進(jìn)行財(cái)務(wù)審計(jì)，確保費(fèi)用管理的公正性。
5. 推行績(jī)效考核：將費(fèi)用控制指標(biāo)納入績(jī)效考核體系，激發(fā)員工節(jié)約意識(shí)。
6. 升級(jí)信息系統(tǒng)：引入先進(jìn)的財(cái)務(wù)管理軟件，提高費(fèi)用管理的`精確性和效率。
醫(yī)院費(fèi)用管理制度是醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的重要組成部分，需要持續(xù)優(yōu)化和完善，以適應(yīng)不斷變化的醫(yī)療環(huán)境和市場(chǎng)需求。通過(guò)科學(xué)的費(fèi)用管理，醫(yī)院可以實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的雙重提升。
醫(yī)院的管理方案6
一、穩(wěn)步推進(jìn)員工招聘和進(jìn)修培訓(xùn)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)媒體、高校招聘、人才招聘網(wǎng)站等渠道積極招聘員工。目前，共完成招聘XX人。此外，在校園招聘中，前來(lái)應(yīng)聘的應(yīng)屆研究生XX人，擬錄用XX人；應(yīng)屆大學(xué)本科本共計(jì)XX人，擬錄用XX人；應(yīng)屆大學(xué)專(zhuān)科共計(jì)XX人，擬錄用XX人。在社會(huì)招聘中，前來(lái)應(yīng)聘的正高職稱(chēng)共計(jì)XX人，擬錄用XX人；副高職稱(chēng)共計(jì)XX人，擬錄用XX人；中級(jí)職稱(chēng)共計(jì)XX人，擬錄用XX人；初級(jí)職稱(chēng)共計(jì)XX人，擬錄用XX人。同時(shí)，通過(guò)內(nèi)訓(xùn)和外訓(xùn)相結(jié)合的方式提高員工職業(yè)素養(yǎng)，推進(jìn)建立醫(yī)院、科室、個(gè)人三個(gè)層面的學(xué)習(xí)型組織。先后派遣質(zhì)量管理人員到北京建工醫(yī)院，神經(jīng)外科醫(yī)務(wù)人員到廣東三九腦科醫(yī)院，醫(yī)務(wù)部有關(guān)人員到北京解放軍301醫(yī)院，麻醉科醫(yī)務(wù)人員到北京阜外心血管病醫(yī)院等進(jìn)修學(xué)習(xí)。建立完善了《XX醫(yī)院?jiǎn)T工手冊(cè)》、《XX醫(yī)院?jiǎn)T工定級(jí)定薪方案（試行）》、以及勞動(dòng)合同書(shū)、勞務(wù)協(xié)議等合同。通過(guò)建立完善合理的法律規(guī)章制度和績(jī)效考核體系，調(diào)動(dòng)員工積極性和主動(dòng)性。
二、繼續(xù)推進(jìn)一期工程規(guī)劃設(shè)計(jì)一期工程土建施工已基本完成，精裝修施工招標(biāo)進(jìn)入到實(shí)質(zhì)階段，裝修施工已經(jīng)全面鋪開(kāi)。施工期間，先后協(xié)助XX完成凈化設(shè)計(jì)方案的審核、醫(yī)用氣體的招標(biāo)工作，協(xié)助設(shè)計(jì)院完善廚房設(shè)計(jì)方案、強(qiáng)弱電設(shè)計(jì)方案、景觀(guān)園林設(shè)計(jì)方案等。積極巡視現(xiàn)場(chǎng)精裝施工和土建施工，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋溝通解決。持續(xù)跟進(jìn)裝飾圖紙意見(jiàn)修改落實(shí)情況。三、確定醫(yī)療設(shè)備配置方案根據(jù)醫(yī)院學(xué)科發(fā)展規(guī)劃和中長(zhǎng)期戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃，制定滿(mǎn)足臨床需求的醫(yī)療設(shè)備配置方案。整理各部門(mén)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)清單，提交了三批醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)申請(qǐng)，協(xié)助評(píng)審中心推進(jìn)大型醫(yī)用設(shè)備和檢驗(yàn)科設(shè)備的招標(biāo)工作。
四、確定智慧醫(yī)院建設(shè)方案以打造智慧醫(yī)院為目標(biāo)，協(xié)助評(píng)審中心確定了醫(yī)院信息集成平臺(tái)、大數(shù)據(jù)服務(wù)平臺(tái)、醫(yī)院門(mén)戶(hù)集成平臺(tái)、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)服務(wù)平臺(tái)、互聯(lián)互通的`醫(yī)護(hù)技患服務(wù)平臺(tái)的運(yùn)行方案，為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院建設(shè)和后期運(yùn)維的現(xiàn)代化管理奠定基礎(chǔ)。
五、健全潤(rùn)心患者服務(wù)體系建設(shè)確立完善了潤(rùn)心患者服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃，邀請(qǐng)XX一行來(lái)院指導(dǎo)授課，完成與XX總部的對(duì)接。以“想方設(shè)法讓每一位患者滿(mǎn)意”為主題，深入開(kāi)展大討論，對(duì)標(biāo)先進(jìn)，全員參與，對(duì)院前、院中、院后全過(guò)程服務(wù)環(huán)節(jié)進(jìn)行分析，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善患者就醫(yī)體驗(yàn)、增強(qiáng)群眾就醫(yī)獲得感。
六、推進(jìn)運(yùn)營(yíng)配套設(shè)施建設(shè)以建設(shè)員工滿(mǎn)意醫(yī)院為目標(biāo)，為各類(lèi)員工提供溫馨的辦公場(chǎng)所和人性化的辦公設(shè)施，落實(shí)醫(yī)院食堂、學(xué)術(shù)報(bào)告廳等事宜，保障員工用餐，協(xié)調(diào)解決專(zhuān)家公寓和單身員工的住宿問(wèn)題。同時(shí)，完成稅務(wù)登記備案，制定了現(xiàn)金管理制度、支付審簽制度、合同管理制度、固定資產(chǎn)管理制度。
七、第二季度重點(diǎn)工作
�。ㄒ唬┌凑誜X醫(yī)院制度建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，繼續(xù)擬訂、完善各部門(mén)管理規(guī)章制度，完善醫(yī)院籌建風(fēng)險(xiǎn)清單及應(yīng)對(duì)措施。
（二）繼續(xù)進(jìn)行校園招聘和社會(huì)招聘，擬完成錄用XX人左右，協(xié)助新入職員工對(duì)工作職責(zé)、范圍、要求進(jìn)行明確，盡快適應(yīng)新的工作環(huán)境與要求。推進(jìn)學(xué)習(xí)型組織建設(shè)，提升員工專(zhuān)業(yè)能力：醫(yī)院級(jí)-部門(mén)級(jí)-員工三個(gè)層面。
�。ㄈ├^續(xù)跟進(jìn)一期工程施工建設(shè)，裝飾圖紙意見(jiàn)修改落實(shí)情況，協(xié)調(diào)推進(jìn)二期工程平面規(guī)劃設(shè)計(jì)施工圖。
�。ㄋ模┱砀鞑块T(mén)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)清單，再提交第三批醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)需求參數(shù)。
�。ㄎ澹﹨f(xié)助評(píng)審中心進(jìn)行智能化、信息化設(shè)備招標(biāo)。
醫(yī)院的管理方案7
一、營(yíng)銷(xiāo)企劃部的工作職責(zé)
營(yíng)銷(xiāo)企劃部作為診所的一個(gè)運(yùn)營(yíng)管理部門(mén)，有著必不可少的作用。企劃部的主要工作職責(zé)如下：
1、診所整體CI的設(shè)計(jì)和導(dǎo)入；
2、診所的廣告投放、廣告設(shè)計(jì)和廣告監(jiān)測(cè)；
3、診所經(jīng)營(yíng)態(tài)勢(shì)的分析和掌握以及診所的活動(dòng)策劃和實(shí)施；
4、診所相關(guān)市場(chǎng)及診所數(shù)據(jù)的調(diào)研、統(tǒng)計(jì)和分析；
5、診所品牌戰(zhàn)略的制訂和實(shí)施；
6、診所的新聞炒作和媒體公關(guān)；
7、診所網(wǎng)站的維護(hù)和新聞更新及在線(xiàn)咨詢(xún)的回復(fù)；
8、診所對(duì)外拓展的市場(chǎng)調(diào)研及分析；
9、診所相關(guān)產(chǎn)品的推廣及銷(xiāo)售；
10、完成診所制定的營(yíng)銷(xiāo)指標(biāo)；
二、營(yíng)銷(xiāo)企劃部的組織架構(gòu)企劃總監(jiān)
策劃網(wǎng)管文案設(shè)計(jì)媒介銷(xiāo)售
三、營(yíng)銷(xiāo)企劃部崗位職責(zé)
1、營(yíng)銷(xiāo)企劃總監(jiān)：
①、協(xié)調(diào)營(yíng)銷(xiāo)企劃部各崗位的工作；
�、�、監(jiān)督督促營(yíng)銷(xiāo)企劃部人員的工作進(jìn)度并檢查其工作成績(jī)；
�、�、制訂營(yíng)銷(xiāo)目標(biāo)，制訂廣告投放計(jì)劃；
④、審核廣告稿件，審核相關(guān)新聞稿件；
�、�、協(xié)助其它人員制訂工作計(jì)劃；
�、蕖⒄J(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)診所的.相關(guān)文件相關(guān)管理制度；
�、摺⒅朴喥髣澆抗ぷ饔�(jì)劃，撰寫(xiě)企劃部的工作總結(jié)；
�、�、給診所決策層出謀劃策，提供有利于診所發(fā)展的合理化建議；
2、策劃：
�、佟⒅朴喕顒�(dòng)策劃書(shū)；
�、�、落實(shí)活動(dòng)方案，跟蹤活動(dòng)實(shí)施情況；
③、協(xié)作文案、設(shè)計(jì)做好廣告稿件的設(shè)計(jì)；
④、協(xié)助設(shè)計(jì)做好診所內(nèi)部的裝飾；
�、荨f(xié)助其它人員完善診所的CI系統(tǒng)；
�、�、認(rèn)真執(zhí)行診所的相關(guān)文件相關(guān)管理制度；
�、摺⑺鸭嚓P(guān)市場(chǎng)信息并進(jìn)行匯總；
�、�、給診所決策層出謀劃策，提供有利于診所發(fā)展的合理化建議；
3、網(wǎng)管：
�、�、制訂網(wǎng)站建設(shè)方案；
�、�、解決診所網(wǎng)絡(luò)故障；
�、�、更新網(wǎng)站內(nèi)容；
�、�、制訂網(wǎng)站推廣計(jì)劃；
�、荨⒃诰�(xiàn)回復(fù)患者咨詢(xún)；
�、�、認(rèn)真執(zhí)行診所的相關(guān)文件相關(guān)管理制度；
⑦、搜集相關(guān)網(wǎng)站信息并針對(duì)信息對(duì)診所網(wǎng)站進(jìn)行改進(jìn)；
�、唷⒔o診所決策層出謀劃策，提供有利于診所發(fā)展的合理化建議；
4、文案：
�、佟⒆珜�(xiě)廣告文案；
②、協(xié)助策劃作好活動(dòng)的新聞宣傳；
�、�、負(fù)責(zé)診所刊物的組稿和采訪(fǎng)；
④、協(xié)助網(wǎng)管做好網(wǎng)站新聞的更新；
⑤、協(xié)助其它人員完善診所的CI系統(tǒng)；
�、�、認(rèn)真執(zhí)行診所的相關(guān)文件相關(guān)管理制度；
⑦、搜集相關(guān)新聞稿件并進(jìn)行分析，寫(xiě)出感受；
�、�、給診所決策層出謀劃策，提供有利于診所發(fā)展的合理化建議；
5、設(shè)計(jì)：
�、�、根據(jù)要求設(shè)計(jì)廣告樣稿；
�、�、協(xié)助策劃作好活動(dòng)的平面設(shè)計(jì)工作；
�、�、負(fù)責(zé)診所刊物的排版；
�、�、設(shè)計(jì)診所的VI視覺(jué)系統(tǒng)，作好院內(nèi)的布置；
�、�、協(xié)助其它人員完善醫(yī)院的CI系統(tǒng)；
⑥、認(rèn)真執(zhí)行診所的相關(guān)文件相關(guān)管理制度；
�、�、搜集相關(guān)設(shè)計(jì)樣稿并進(jìn)行對(duì)照寫(xiě)出感受；
⑧、給診所決策層出謀劃策，提供有利于診所發(fā)展的合理化建議。
6、媒介：
�、�、根據(jù)營(yíng)銷(xiāo)企劃總監(jiān)的投放策略尋找相關(guān)媒體；
�、�、搜集整理診所廣告樣稿；
�、�、協(xié)助文案搜集診所刊物的相關(guān)資料；
�、�、負(fù)責(zé)媒體公關(guān)，建立良好的媒體關(guān)系；
�、荨f(xié)助策劃邀請(qǐng)媒體記者；
�、�、認(rèn)真執(zhí)行診所的相關(guān)文件相關(guān)管理制度；
�、�、搜集整理媒體信息，供企劃總監(jiān)制訂投放策略時(shí)參考；
�、唷⒔o診所決策層出謀劃策，提供有利于診所發(fā)展的合理化建議。
7、銷(xiāo)售
�、�、根據(jù)營(yíng)銷(xiāo)企劃部總監(jiān)計(jì)劃，完成診所相關(guān)產(chǎn)品及項(xiàng)目的銷(xiāo)售與推廣；
�、凇⒆h定造訪(fǎng)客戶(hù)、市場(chǎng)調(diào)研等多種形式主動(dòng)拓展市場(chǎng)，增加診所客戶(hù)量，進(jìn)步客戶(hù)忠實(shí)度；
�、�、建立重點(diǎn)客戶(hù)檔案（包括全體與小我），做好各項(xiàng)跟蹤辦事與信息反饋工作；
�、�、對(duì)本市其他醫(yī)院的營(yíng)銷(xiāo)、客戶(hù)辦事工作進(jìn)行拜謁了解，了解同行和競(jìng)賽對(duì)手的辦事戰(zhàn)略與戰(zhàn)術(shù)；
⑤、完成領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)。
四、企劃部工作流程
1、廣告發(fā)布流程：
企劃總監(jiān)提供廣告主題文案根據(jù)主題撰寫(xiě)文案平面設(shè)計(jì)根據(jù)文案內(nèi)容設(shè)計(jì)稿件企劃總監(jiān)審稿交總經(jīng)理或院長(zhǎng)批準(zhǔn)媒介將原稿存檔（簽字稿）新稿發(fā)布、媒介進(jìn)行廣告評(píng)估
2、活動(dòng)策劃流程：
策劃制作方案企劃部進(jìn)行討論完善策劃跟據(jù)討論結(jié)果進(jìn)行補(bǔ)充交企劃經(jīng)理初審交總經(jīng)理或院長(zhǎng)復(fù)核批準(zhǔn)企劃部將活動(dòng)通知給院辦由院辦下發(fā)給相關(guān)科室企劃部根據(jù)活動(dòng)內(nèi)容進(jìn)行分工，責(zé)任到人活動(dòng)開(kāi)始實(shí)施策劃寫(xiě)出活動(dòng)總結(jié)
3、印刷制作流程：
平面設(shè)計(jì)制作稿件文案負(fù)責(zé)文字校對(duì)企劃經(jīng)理審核院長(zhǎng)或總經(jīng)理批準(zhǔn)設(shè)計(jì)將稿件發(fā)給印制單位印刷品印制單位出具數(shù)碼打樣設(shè)計(jì)進(jìn)行校對(duì)印刷廠(chǎng)付印交貨驗(yàn)貨
4、網(wǎng)站推廣更新流程：
A、網(wǎng)站推廣流程：網(wǎng)絡(luò)管理員提供推廣計(jì)劃企劃經(jīng)理審核總經(jīng)理或院長(zhǎng)批準(zhǔn)交媒介尋找價(jià)位較底的網(wǎng)絡(luò)公司進(jìn)行投放
B、網(wǎng)站更新流程：文案提供相關(guān)內(nèi)容包括新聞企劃經(jīng)理進(jìn)行審核交總經(jīng)理或院長(zhǎng)批準(zhǔn)網(wǎng)管打開(kāi)后臺(tái)進(jìn)行更新
5、醫(yī)院CI導(dǎo)入流程：
成立CI導(dǎo)入委員會(huì)（由院領(lǐng)導(dǎo)直接參與）企劃部成立VI小組、BI小組、MI小組遞交制作日程表各組完成交CI導(dǎo)入委員會(huì)審核批準(zhǔn)企劃部協(xié)助CI導(dǎo)入委員會(huì)進(jìn)行導(dǎo)入（注：CI導(dǎo)入委員會(huì)需有財(cái)務(wù)、人資、院辦、醫(yī)務(wù)、企化各部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)組成）
6、危機(jī)處理流程：
A、媒體曝光處理流程：發(fā)現(xiàn)媒體曝光第一時(shí)間與曝光媒體溝通，獲知有無(wú)跟蹤報(bào)道，并先制止跟蹤報(bào)道的發(fā)布；將曝光情況及時(shí)向主管部門(mén)或領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)相關(guān)部門(mén)或領(lǐng)導(dǎo)追查責(zé)任人并出具處理結(jié)果由企劃部直接和媒體溝通并通報(bào)處理結(jié)果視曝光事件的嚴(yán)重性召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)向媒體進(jìn)行澄清，將損失降到最低點(diǎn)。
B、病人投訴索賠處理流程：（具體事宜由院辦負(fù)責(zé)）
五、營(yíng)銷(xiāo)企劃部管理體系：
企劃部施行垂直管理，只對(duì)總經(jīng)理或院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，不受其它科室的牽制，也就是說(shuō)企劃部只有一個(gè)上級(jí)那就是總經(jīng)理或院長(zhǎng)，如其它部門(mén)有工作需要企劃部完成，必須有總經(jīng)理直接指示，其它科室負(fù)責(zé)人一概無(wú)權(quán)干預(yù)企劃部的工作，企劃部有勸反映醫(yī)院各別科室所存在的問(wèn)題。
六、補(bǔ)充：
一個(gè)運(yùn)作正常的企劃部，它應(yīng)該積策略性、信息性為一體的智囊機(jī)構(gòu)，它需要醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)情況作為市場(chǎng)運(yùn)作參考，它需要掛號(hào)、電話(huà)咨詢(xún)的緊密配和，只有這樣我們才能做出準(zhǔn)確的廣告判斷、準(zhǔn)確的媒體選擇、準(zhǔn)確的活動(dòng)策劃。因?yàn)槊咳盏某踉\量和各科室的就診量是我們科學(xué)衡量廣告內(nèi)容怎么制訂的依據(jù)；咨詢(xún)電話(huà)的情況是我們的一個(gè)補(bǔ)充。所以建議院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)企劃部公開(kāi)初復(fù)診的情況，讓電話(huà)接待員做好記錄，主要要記下：患者的地址、所患何病、病因是什么、通過(guò)什么渠道知道我們醫(yī)院的、是報(bào)紙還是電視還是其它；掛號(hào)室在掛號(hào)的時(shí)候也應(yīng)該對(duì)來(lái)診的病人進(jìn)行簡(jiǎn)單的詢(xún)問(wèn)，如：您是怎么知道我們醫(yī)院的呀？是看報(bào)紙還是電視呀？并將詢(xún)問(wèn)結(jié)果詳細(xì)記錄。已供企劃部做廣告效果評(píng)估之用。
醫(yī)院的管理方案8
1. 完善費(fèi)用政策：根據(jù)企業(yè)實(shí)際情況，修訂和完善費(fèi)用提取政策，確保其適應(yīng)性和有效性。
2. 培訓(xùn)與教育：定期對(duì)員工進(jìn)行財(cái)務(wù)知識(shí)和制度培訓(xùn)，提高其遵守規(guī)定的'意識(shí)。
3. 信息化管理：利用財(cái)務(wù)管理軟件，自動(dòng)化處理費(fèi)用申請(qǐng)、審批和報(bào)銷(xiāo)，提高工作效率。
4. 強(qiáng)化監(jiān)督：加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)，設(shè)立舉報(bào)機(jī)制，鼓勵(lì)員工參與監(jiān)督，共同維護(hù)制度執(zhí)行。
5. 定期評(píng)估與調(diào)整：每年至少一次對(duì)費(fèi)用管理制度進(jìn)行全面評(píng)估，根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要適時(shí)調(diào)整。
通過(guò)上述方案，我們可以建立起一套完善的費(fèi)用提取管理制度，既保障企業(yè)的財(cái)務(wù)穩(wěn)健，又能促進(jìn)企業(yè)運(yùn)營(yíng)的高效和透明。
醫(yī)院的管理方案9
1. 制定詳盡的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)：結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，細(xì)化各項(xiàng)費(fèi)用的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)，確保公正公平。
2. 強(qiáng)化預(yù)算編制：由財(cái)務(wù)部門(mén)主導(dǎo)，各部門(mén)參與，確保預(yù)算的全面性和可行性。
3. 實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)控：設(shè)立費(fèi)用監(jiān)控小組，定期分析費(fèi)用數(shù)據(jù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決異常問(wèn)題。
4. 提升信息化水平：升級(jí)財(cái)務(wù)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)費(fèi)用數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)更新和智能分析。
5. 加強(qiáng)培訓(xùn)與宣導(dǎo)：定期對(duì)員工進(jìn)行費(fèi)用管理制度的培訓(xùn)，提高全員的財(cái)務(wù)意識(shí)。
6. 完善內(nèi)控機(jī)制：建立有效的'內(nèi)部審計(jì)和反饋機(jī)制，持續(xù)改進(jìn)費(fèi)用管理。
通過(guò)上述措施，第五醫(yī)院費(fèi)用管理制度將為醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理和醫(yī)療服務(wù)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。
醫(yī)院的管理方案10
為規(guī)范我院停車(chē)場(chǎng)管理，確保車(chē)輛進(jìn)出安全有序，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，特制訂本方案，具體如下：
一、日常管理
由保衛(wèi)處負(fù)責(zé)停車(chē)場(chǎng)日常管理工作。
二、月、臨時(shí)IC卡辦理及計(jì)時(shí)收費(fèi)辦法
1.停車(chē)場(chǎng)的出入口均使用IC卡智能系統(tǒng)。
2.職工車(chē)輛收費(fèi)：
�。�1）本院擁有車(chē)輛職工需到保衛(wèi)處填寫(xiě)《月卡車(chē)輛申請(qǐng)表》。
（2）白天（不過(guò)夜）停車(chē)每位職工按80元/月交納停車(chē)費(fèi)；如確因工作需要夜間停車(chē)，當(dāng)月夜間累計(jì)10日內(nèi)的不加收停車(chē)費(fèi)，如超過(guò)10日的`，從第11日起按8元/日加收停車(chē)費(fèi)。
�。�3）過(guò)夜停車(chē)每位職工按260元/月交納停車(chē)費(fèi)。
�。�4）相應(yīng)費(fèi)用由保衛(wèi)處每月上報(bào)財(cái)務(wù)處，由財(cái)務(wù)處在本人工資內(nèi)扣除。
（5）因有特殊情況，根據(jù)實(shí)際另行處理。
3.外來(lái)車(chē)輛：按遵義市物價(jià)局核準(zhǔn)的停車(chē)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取停車(chē)費(fèi)。
4.保衛(wèi)處負(fù)責(zé)IC卡的開(kāi)通、補(bǔ)辦及更換。
5.如IC卡損壞、遺失等，職工需到保衛(wèi)處更換或補(bǔ)辦，并同時(shí)交納IC卡工本費(fèi)。
三、停車(chē)區(qū)域：
1.職工停車(chē)區(qū)域：
�。�1）第三住院樓負(fù)2樓地下停車(chē)場(chǎng)。
�。�2）行政辦公樓前小廣場(chǎng)及其后側(cè)區(qū)域。
�。�3）行政辦公樓地下停車(chē)場(chǎng)。
（4）老住院樓前小廣場(chǎng)
2.患者及家屬停車(chē)區(qū)域：除職工停車(chē)區(qū)域外，其余區(qū)域?yàn)榛颊呒凹覍偻＼?chē)區(qū)域。
(各位老師，如有意見(jiàn)或建議請(qǐng)反饋至院辦或保衛(wèi)處，謝謝。)
醫(yī)院的管理方案11
醫(yī)院病案質(zhì)量管理方案
病案系所有醫(yī)療護(hù)理文件的總稱(chēng)，是傷病員病情演變和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療活動(dòng)的真實(shí)記錄，也是醫(yī)療、教學(xué)與科研工作的重要資料。病案具有較高的法律效應(yīng)，是處理醫(yī)療糾紛、醫(yī)療鑒定和涉法案件的關(guān)鍵證據(jù)之一，也是醫(yī)保、商業(yè)保險(xiǎn)、新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)和有關(guān)理賠方面的的重要憑據(jù)和用人單位錄用工作人員、傷殘?jiān)u估、病休證明的依據(jù)。病案質(zhì)量反映了醫(yī)院管理、醫(yī)療規(guī)章制度落實(shí)、醫(yī)療技術(shù)和科研水平，體現(xiàn)了醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量，是醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理、保障醫(yī)療安全的.重要手段。認(rèn)真抓好病案書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，能有力促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)整體水平的提高，因此，醫(yī)院歷來(lái)重視病案書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，并制訂如下管理方案。
一、強(qiáng)化病案質(zhì)量管理委員會(huì)職能
負(fù)責(zé)研究和探索醫(yī)院病案管理工作，定期組織檢查、分析病案現(xiàn)狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病案質(zhì)量或管理工作問(wèn)題，提出改進(jìn)和處理意見(jiàn)，報(bào)院首長(zhǎng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施。
二、病案質(zhì)量實(shí)行三級(jí)監(jiān)控制度
1、自查：經(jīng)治醫(yī)師認(rèn)真書(shū)寫(xiě)每一份病案，做到及時(shí)、真實(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范、完整、簡(jiǎn)潔地反映診療全過(guò)程。病案歸檔前，認(rèn)真對(duì)照規(guī)范要求進(jìn)行自查。
2、科查：上級(jí)醫(yī)師必須對(duì)下級(jí)醫(yī)師的病案進(jìn)行審修、指導(dǎo)，并逐級(jí)簽名。主治醫(yī)師、（副）主任醫(yī)師利用查房、教學(xué)及對(duì)病案首頁(yè)簽名時(shí)，應(yīng)逐級(jí)檢查病案書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。各科室應(yīng)每月召開(kāi)病案質(zhì)量分析會(huì)，重點(diǎn)對(duì)危重癥、疑難病、重大手術(shù)、療效差、住院時(shí)間長(zhǎng)的病例進(jìn)行分析討論，并及時(shí)召開(kāi)死亡病例討論會(huì)。
3、院查：醫(yī)務(wù)處定期不定期組織對(duì)在院病例進(jìn)行抽機(jī)抽查和點(diǎn)評(píng)。醫(yī)院質(zhì)控小組定期對(duì)歸檔病案進(jìn)行抽查和評(píng)分。病案質(zhì)量管理委員會(huì)負(fù)責(zé)終末質(zhì)控。每年醫(yī)務(wù)處會(huì)同質(zhì)控室、病案質(zhì)量管理委員會(huì)，組織舉辦1-2次病案評(píng)展。
三、病案書(shū)寫(xiě)堅(jiān)持從嚴(yán)要求
1、病案書(shū)寫(xiě)參照下發(fā)的規(guī)范格式執(zhí)行，各醫(yī)技科室報(bào)告單按制式報(bào)告單格式書(shū)寫(xiě)。
2、各級(jí)醫(yī)務(wù)人員要養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)要求、嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，對(duì)待每位傷病員，書(shū)寫(xiě)好每份病歷。
四、病案質(zhì)量評(píng)定實(shí)行單項(xiàng)否決制
對(duì)影響病案質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)和項(xiàng)目實(shí)行單項(xiàng)否決制。
�。ㄒ唬┓泊嬖谝韵轮饕毕葜徽�，病歷質(zhì)量直接降為乙級(jí)
1、病案首頁(yè)醫(yī)療信息未填寫(xiě)，或缺項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)達(dá)三項(xiàng)（含三項(xiàng)）以上。
2、首次病程記錄無(wú)診斷依據(jù)、鑒別診斷、擬診分析；無(wú)診療計(jì)劃或診療計(jì)劃有原則性錯(cuò)誤。
3、入院記錄及病程記錄內(nèi)容嚴(yán)重缺乏或失實(shí)，導(dǎo)致診斷缺乏依據(jù)。
4、缺對(duì)診斷、治療起決定性作用的輔助檢查或報(bào)告單。
5、重大、疑難手術(shù)、本院新開(kāi)展的手術(shù)、術(shù)前未定式手術(shù)無(wú)術(shù)前討論（急診手術(shù)除外）。
6、無(wú)三級(jí)檢診或超過(guò)規(guī)定時(shí)間（一周）；疑難、危重癥入院或大手術(shù)、疑難手術(shù)術(shù)后48小時(shí)內(nèi)無(wú)科主任或副主任醫(yī)師以上人員查房記錄。
7、缺出院記錄；死亡病人缺死亡前的搶救記錄；缺死亡記錄或死亡病例討論。
8、缺整頁(yè)病歷記錄造成病歷不完整；有不符合規(guī)范要求的涂改、補(bǔ)貼；錯(cuò)別字、病句多、影響準(zhǔn)確表達(dá)語(yǔ)意，不能通讀。
�。ǘ┓渤霈F(xiàn)以下重大缺陷之一者，病歷質(zhì)量直接降為丙級(jí)病歷
1、存在兩項(xiàng)以上乙級(jí)病歷的單項(xiàng)否決所列缺陷。
2、誤診、誤治，延誤搶救，導(dǎo)致不良后果。
3、遺漏重要診斷及治療，導(dǎo)致不良后果。
4、重要操作失誤者。
5、按規(guī)范要求應(yīng)有知情同意書(shū)而缺如。
6、重要病案內(nèi)容缺如：缺入院記錄、住院病歷、首次病程記錄、現(xiàn)病史、體格檢查、手術(shù)記錄單、麻醉記錄單、護(hù)理文件等之一者。
7、病歷丟失、篡改病歷或在病歷中仿他人或替他人簽名。
五、強(qiáng)化病案書(shū)寫(xiě)的培訓(xùn)與指導(dǎo)
1、凡新來(lái)院的住院醫(yī)師（含聘用醫(yī)師）、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師（含研究生），均須進(jìn)行病案書(shū)寫(xiě)規(guī)范的崗前培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后才予上崗。
2、住院醫(yī)師（1年以下）和進(jìn)修醫(yī)師前半年每月必須書(shū)寫(xiě)大病歷1份，由科室逐月登記，注明患者姓名、住院號(hào)和書(shū)寫(xiě)醫(yī)師姓名。
3、實(shí)習(xí)醫(yī)師可在帶教醫(yī)師指導(dǎo)下書(shū)寫(xiě)一般病程記錄，不得書(shū)寫(xiě)入院記錄、首次病程記錄、主任查房記錄、手術(shù)相關(guān)記錄、臨床病例討論記錄、搶救和死亡記錄等重要內(nèi)容，不得與患方簽署任何知情同意書(shū)。
4、實(shí)習(xí)醫(yī)師在臨床科實(shí)習(xí)期間，每月至少寫(xiě)大病歷4份；書(shū)寫(xiě)的大病歷不作為存檔的正式病案資料。
六、嚴(yán)格獎(jiǎng)懲制度
1、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控管理
�。�1）加強(qiáng)對(duì)住院病人診療全過(guò)程的質(zhì)量監(jiān)控。凡未按要求監(jiān)控者，每份病歷扣科室考評(píng)分5分。
（2）嚴(yán)格終末質(zhì)量管理。所有出院病歷上級(jí)醫(yī)生必須嚴(yán)格把關(guān)，未符合要求者，按考評(píng)細(xì)則進(jìn)行扣分。
�。�3）嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，狠抓醫(yī)療缺陷控制。質(zhì)控室抽查或機(jī)關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)療缺陷，屬一般醫(yī)療缺陷1例扣當(dāng)事人50元，并扣科室考評(píng)分10分；屬?lài)?yán)重醫(yī)療缺陷扣當(dāng)事人200元，并扣科室考評(píng)分20分。造成醫(yī)療糾紛，按糾紛處理細(xì)則處理。
（4）加強(qiáng)對(duì)急重癥患者的質(zhì)控管理。科室出現(xiàn)危急重癥病人必須上報(bào)醫(yī)務(wù)處，搶救時(shí)必須有主治醫(yī)生（含）以上人員在場(chǎng)指導(dǎo)同時(shí)報(bào)醫(yī)療總值班，違者每例次扣科室考評(píng)分5分。
�。�5）加強(qiáng)對(duì)圍手術(shù)期病人的環(huán)節(jié)質(zhì)控。重大或新開(kāi)展的手術(shù)必須進(jìn)行術(shù)前討論，報(bào)醫(yī)務(wù)處審批同意后，方可進(jìn)行；術(shù)后24小時(shí)內(nèi)必須有主治醫(yī)生（含）以上人員查房并審閱手術(shù)記錄和查房記錄。違者扣科室考評(píng)分5分。
�。�6）各科室每月組織一次醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì)，制定質(zhì)量管理與改進(jìn)措施，并有專(zhuān)門(mén)登記本進(jìn)行記錄。臨床科室抽查當(dāng)月8份以上病歷（主要為一級(jí)護(hù)理、疑難危重癥、大手術(shù)、死亡及出現(xiàn)醫(yī)療爭(zhēng)議的病歷），重點(diǎn)討論分析病案質(zhì)量及診療質(zhì)量。醫(yī)技科室應(yīng)征詢(xún)臨床科室意見(jiàn)，并討論分析質(zhì)控措施、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、科間協(xié)作等。未落實(shí)或分析內(nèi)涵欠缺，扣科室考評(píng)分10分。
2、對(duì)輔助檢查診斷較疑難、結(jié)果不確定或與病情不符者，醫(yī)技科值班人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告科室領(lǐng)導(dǎo)，必要時(shí)組織科內(nèi)討論，并將分析結(jié)果及時(shí)反饋臨床科。違者，每例次扣當(dāng)事人50-100元，并扣考評(píng)分5分。
3、確保麻醉質(zhì)量和安全。麻醉科要嚴(yán)格落實(shí)術(shù)前病情熟悉和術(shù)后訪(fǎng)視；重大、疑難危重癥、多學(xué)科協(xié)作和新開(kāi)展的手術(shù)，麻醉醫(yī)護(hù)人員應(yīng)安排業(yè)務(wù)骨干；更改術(shù)前已確定的麻醉方式應(yīng)征得手術(shù)者同意。違者，每例次扣考評(píng)分5分。
4、醫(yī)療文書(shū)管理有關(guān)規(guī)定
�。�1）體檢作弊或出具假證明者，扣當(dāng)事人200元，情節(jié)嚴(yán)重者扣當(dāng)事人當(dāng)月獎(jiǎng)金。
�。�2）不得在各種病歷、診斷證明（或死亡證明）、申請(qǐng)單、檢查報(bào)告單或處方上冒充上級(jí)醫(yī)生簽名。違者，住院醫(yī)生、轉(zhuǎn)科醫(yī)生、聘用制醫(yī)生扣50元；實(shí)習(xí)、進(jìn)修醫(yī)生停止實(shí)習(xí)或進(jìn)修。
（3）處方、出具給患者的各種醫(yī)療文書(shū)（病情摘要、診斷證明、死亡證明等）書(shū)寫(xiě)合格率要求達(dá)到100%。每下降1%扣科室10分；不符合規(guī)范的每張扣當(dāng)事人30元，并扣科室考評(píng)分5分；上級(jí)檢查中，發(fā)現(xiàn)一張不合格扣當(dāng)事人100元，并扣科室考評(píng)分各10分。
�。�4）輔助檢查申請(qǐng)單或報(bào)告單不規(guī)范或過(guò)于簡(jiǎn)單，有缺漏項(xiàng)者，每份扣當(dāng)事人30元，并扣科室考評(píng)分5分。
�。�5）未按要求及時(shí)出具危重癥通知單、死亡通知單并于12小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)務(wù)處的，每例次扣經(jīng)治醫(yī)生50元，扣考評(píng)分5分。
�。�6）醫(yī)院組織抽查在院病歷或歸檔病歷，質(zhì)量評(píng)分<85分，每份扣200元，并扣科室考評(píng)分10分；評(píng)分<75分，每份扣400元，并扣科室考評(píng)分20分；克隆病歷每份扣考評(píng)分5分，并扣經(jīng)治醫(yī)生50元。
�。�7）上級(jí)抽查病歷，出現(xiàn)一份乙級(jí)病歷，扣科室考評(píng)分20分，扣經(jīng)治醫(yī)師400元，上級(jí)醫(yī)師200元，科主任100元；出現(xiàn)一份丙級(jí)病歷，扣科室考評(píng)分100分，經(jīng)治醫(yī)生扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金，上級(jí)醫(yī)師、科主任、醫(yī)療助理員、醫(yī)務(wù)處主任、醫(yī)療副院長(zhǎng)分別扣當(dāng)月獎(jiǎng)金的50%、30%、20%、10%、5%。
（8）醫(yī)院或上級(jí)組織病案質(zhì)量檢查評(píng)比，排名前三名獎(jiǎng)勵(lì)200元。全年病歷考評(píng)獲優(yōu)秀者，獎(jiǎng)勵(lì)300元。
七、本方案自下發(fā)之日開(kāi)始實(shí)行，解釋權(quán)歸醫(yī)院醫(yī)務(wù)處。原醫(yī)院實(shí)行的書(shū)寫(xiě)要求如有與本方案矛盾的，按新方案實(shí)行。本方案執(zhí)行過(guò)程中如有問(wèn)題，請(qǐng)各科室及時(shí)收集報(bào)醫(yī)務(wù)處。
醫(yī)院的管理方案12
醫(yī)院食堂作為醫(yī)院內(nèi)部的餐廳，不僅要提供有營(yíng)養(yǎng)、健康的飲食，同時(shí)還要保證衛(wèi)生、安全等多方面的要求。因此，合理的醫(yī)院食堂管理方案與措施非常重要。以下是一些可行的食堂管理方案與措施：
一、建立健康餐飲宣傳和教育活動(dòng)
通過(guò)醫(yī)院內(nèi)的宣傳和教育活動(dòng)，鼓勵(lì)醫(yī)院?jiǎn)T工和患者選擇健康、均衡的飲食。在食堂內(nèi)，可以張貼健康餐飲的宣傳海報(bào)和資料，以提高人們的健康意識(shí)。在特殊節(jié)日或活動(dòng)中，可以開(kāi)展換油、減鹽、減糖等主題的食品制作比賽，以增強(qiáng)人們對(duì)健康飲食的認(rèn)識(shí)。
二、推廣定制餐飲服務(wù)
醫(yī)院食堂可以根據(jù)特定人群的不同需求，提供個(gè)性化、定制化的餐飲服務(wù)。對(duì)于糖尿病患者、心腦血管病患者、肥胖患者等需要特殊飲食的人群，可以根據(jù)他們的醫(yī)療診斷、用藥情況和營(yíng)養(yǎng)需要，為他們定制餐飲。這可以提高人們對(duì)食品的安全性和質(zhì)量，同時(shí)減少食物浪費(fèi)。
三、加強(qiáng)食品安全管理
醫(yī)院食堂應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生管理制度，建立食品安全保障機(jī)制。在供餐前要對(duì)食材進(jìn)行檢查，并建立相應(yīng)的采購(gòu)、儲(chǔ)存、加工、出菜、回收等流程管控措施，確保食品從源頭上保證安全。此外，還需要進(jìn)行食品質(zhì)量檢測(cè)，在發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題時(shí)，立即采取措施進(jìn)行處理，防止食品安全問(wèn)題對(duì)患者或員工造成威脅。
四、做好餐廳衛(wèi)生與環(huán)境管理
醫(yī)院食堂應(yīng)設(shè)立專(zhuān)門(mén)的'清潔衛(wèi)生隊(duì)伍，對(duì)于食堂內(nèi)的工作臺(tái)、地磚、設(shè)備等進(jìn)行定期清洗和消毒。在餐具管理方面，實(shí)行餐具專(zhuān)人專(zhuān)用，定時(shí)清洗和消毒。加強(qiáng)廢棄物管理，建立垃圾分類(lèi)制度，做到垃圾清理及時(shí)、規(guī)范，保證食堂清潔衛(wèi)生，形成良好環(huán)境氛圍。
五、設(shè)置食品標(biāo)準(zhǔn)及營(yíng)養(yǎng)配餐
根據(jù)患者需求，食堂可以合理配餐，提升餐品的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。在配餐方面，應(yīng)標(biāo)明食材成分、營(yíng)養(yǎng)成分情況，方便患者了解食品組成和熱量等信息�？梢詤⒄諊�(guó)家和地方制定的食品標(biāo)準(zhǔn)制定內(nèi)部標(biāo)準(zhǔn)，從而加強(qiáng)對(duì)食品的管理，提高食品質(zhì)量和安全性。
在此基礎(chǔ)上，餐廳還可以根據(jù)員工和患者的需求，增加休息區(qū)、網(wǎng)絡(luò)、休閑設(shè)備等服務(wù)，以提高整個(gè)食堂的服務(wù)質(zhì)量和形象。通過(guò)食堂管理方案和措施的實(shí)施，不僅提升食品的質(zhì)量和營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，還可以為員工和患者提供更加健康的餐飲服務(wù)。
醫(yī)院的管理方案13
以調(diào)度為中心的中央運(yùn)送體系與傳統(tǒng)的橫向服務(wù)相比較，有許多顯著的優(yōu)點(diǎn)：一是保潔與運(yùn)送分開(kāi)，有效地防止交叉感染；二是專(zhuān)業(yè)化，將運(yùn)送服務(wù)作為一項(xiàng)事業(yè)來(lái)做，能鍛煉出一支專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍，專(zhuān)門(mén)從事運(yùn)送服務(wù)；三是統(tǒng)籌性，合理地調(diào)配人員，提高工作效率，從無(wú)序的工作中找出規(guī)律，實(shí)在無(wú)法統(tǒng)籌的，才設(shè)立駐守人員。
�、濉⑨t(yī)療配送工作內(nèi)容：
工作地域范圍內(nèi)，所屬門(mén)診綜合樓、內(nèi)科一號(hào)樓、內(nèi)科二號(hào)樓、外科大樓的病人、醫(yī)療文書(shū)、標(biāo)本、大輸液、藥品等的院內(nèi)運(yùn)送、送遞工作。
1、病人運(yùn)送：跨區(qū)檢查病人、跨區(qū)治療病人、會(huì)診病人的院內(nèi)護(hù)送；手術(shù)（前后）病人的院內(nèi)協(xié)助護(hù)送。
2、醫(yī)療文書(shū)傳遞：檢驗(yàn)單、檢查單、會(huì)診單、預(yù)約單、用血單、用藥申請(qǐng)單、床邊檢查單、中藥單等各類(lèi)醫(yī)療文書(shū)的院內(nèi)傳遞。
3、標(biāo)本傳遞：各類(lèi)標(biāo)本、病理（不含血制成品）的院內(nèi)傳遞。
4、辦公工作人員工作服、病人的各類(lèi)被服洗滌的.院內(nèi)遞送。
5、大輸液、耗材和辦公用品的配送。
�、�、醫(yī)療配送工作要求及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
1、工作要求
（1）按醫(yī)務(wù)人員的需要隨時(shí)進(jìn)行。
（2）危重病人及不能自理病人的檢查、治療必須由醫(yī)護(hù)人員或病人家屬全程陪同。
2．質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
�。�1）物品配送、病人護(hù)送須及時(shí)進(jìn)行。
�。�2）做到配送醫(yī)療事故差錯(cuò)率為零。
�。�3）配送工作中不損壞、不丟失院方財(cái)物。
�。�4）護(hù)送過(guò)程中，病人出現(xiàn)異常情況須及時(shí)報(bào)告。
�。�5）保持病人身上管道不松脫。
（6）安全運(yùn)送病人，做到不跌、不碰。
�。�7）工作出現(xiàn)差錯(cuò)及時(shí)如實(shí)報(bào)告，不隱瞞。
（8）正確、正當(dāng)使用運(yùn)輸工具，不人為損壞。
醫(yī)院的管理方案14
由于XX醫(yī)院屬于特殊窗口行業(yè)，人員流動(dòng)性大，對(duì)于除四害的工作要求不同于其他行業(yè)。保健院對(duì)于其消殺方式、殺蟲(chóng)劑的要求會(huì)相對(duì)較高，我司將按高于XX市《消殺工作標(biāo)準(zhǔn)》的要求做好院區(qū)的除“四害”工作。醫(yī)院保潔工作具有特殊性, , 將醫(yī)院保潔工作予以物業(yè)化管理, , 是醫(yī)院后勤服務(wù)社會(huì)化的重要舉措之一。加強(qiáng)對(duì)保潔員的崗前培訓(xùn)，提高保潔員對(duì)清潔衛(wèi)生、消毒、隔離的意識(shí)，增強(qiáng)保潔員對(duì)自身的防護(hù)意識(shí)。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)督導(dǎo)和檢查，使他們?cè)诠ぷ髦杏欣碚撝笇?dǎo)、有行動(dòng)依據(jù)，自覺(jué)地執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。同時(shí)加強(qiáng)思想道德教育，使他們能真正認(rèn)識(shí)醫(yī)院感染對(duì)個(gè)人、家庭、醫(yī)院和社會(huì)的重要性。
1、導(dǎo)致醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素
1.1 文化素質(zhì)低、年齡偏大。
多數(shù)保潔員均來(lái)自農(nóng)村和下崗工人，文化程度偏低, , 年齡偏大，缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)，接受新知識(shí)能力較差，衛(wèi)生習(xí)慣差，加上保潔員的工資待遇低，人員流動(dòng)性大，雖經(jīng)過(guò)崗前醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，但工作中仍存在不少問(wèn)題。
1.2 保潔員工作不規(guī)范 。
保潔員工作直接關(guān)系醫(yī)院的感染率和醫(yī)療護(hù)理工作安全。由于保潔人員未受過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),工作中存在盲目性,往往把生活中的不良習(xí)慣帶到工作中,如:一條毛巾擦拭所有的床頭柜,拖把使用后不懸掛，各區(qū)域拖把不分開(kāi)使用等。
1.3 缺乏消毒隔離知識(shí)。
由于保潔員文化素質(zhì)相對(duì)較低, , 消毒隔離觀(guān)念淡薄，盡管在上崗前已接受了保潔方面的培訓(xùn)，但仍對(duì)與保潔相關(guān)的醫(yī)院感染知識(shí)知之甚少，沒(méi)有認(rèn)識(shí)到疾病傳播的危害性。常出現(xiàn)不戴口罩、不戴手套直接接觸污物，處理污物后不摘手套就直接接觸潔凈甚至無(wú)菌物品，手部皮膚經(jīng)常沾染患者的血液、體液或被銳器刺傷等情況。在配制消毒液時(shí)不能?chē)?yán)格按照要求的濃度配制，導(dǎo)致消毒效果失敗也會(huì)造成微生物傳播引發(fā)感染。
1.4 自我防護(hù)意識(shí)差。
由于保潔員缺乏相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)感染認(rèn)識(shí)不足，思想上麻痹大意，再加上職業(yè)的特殊性，每天都要接觸處理一些醫(yī)療廢棄物和病人的生活垃圾，接觸污物時(shí)不戴手套或不摘去手套即接觸潔凈物品。加上不知道怎樣保護(hù)自已，很容易被丟棄的銳器刺傷造成疾病的傳播，增加了自身感染機(jī)會(huì)。
1.5 缺乏有效的管理措施。
近幾年來(lái), , 醫(yī)院后勤服務(wù)逐步推向社會(huì)化保障，保潔人員的管理均由保潔公司負(fù)責(zé)完成。由于保潔公司各層管理人員對(duì)醫(yī)院感染控制知識(shí)認(rèn)識(shí)有一定的距離,管理措施及各項(xiàng)規(guī)章制度不健全，使監(jiān)管力度不到位。如保潔員長(zhǎng)期接觸被血液、體液沾染的污物、敷料、銳器物以及患者的排泄物、分泌物等，如不按清潔、消毒、隔離的要求操作，極易造成醫(yī)院環(huán)境污染，增加了醫(yī)院感染的潛在危險(xiǎn)性。
2、預(yù)防對(duì)策
2.1 加強(qiáng)保潔人員崗前培訓(xùn)，提高控制感染意識(shí)醫(yī)院應(yīng)有計(jì)劃、有目的、系統(tǒng)地對(duì)保潔人員進(jìn)行培訓(xùn)，采用通俗易懂的語(yǔ)言對(duì)保潔人員的醫(yī)學(xué)、醫(yī)院感染等基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)，使他們能初步了解清潔、消毒、無(wú)菌的概念，遵守清潔、消毒、隔離及保潔工作等各項(xiàng)規(guī)章制度，改變不良的衛(wèi)生習(xí)慣,使其逐漸掌握控制醫(yī)院感染的基本知識(shí)、技能，提高控制感染意識(shí)，以達(dá)到有效控制和預(yù)防醫(yī)院感染的目的。
2.2 加強(qiáng)保潔人員工作的規(guī)范化保潔人員做清潔消毒工作大多在無(wú)人監(jiān)督下進(jìn)行。因此首先應(yīng)加強(qiáng)職業(yè)道德教育，提高執(zhí)行清潔消毒規(guī)范的自覺(jué)性。平時(shí)注意對(duì)保潔人員工作的督導(dǎo)，培養(yǎng)其規(guī)范的清潔衛(wèi)生、消毒、隔離的意識(shí)，自覺(jué)地執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，保證保潔工作質(zhì)量，降低醫(yī)院感染的替在危險(xiǎn)性。
2.3 加強(qiáng)保潔人員的自身防護(hù)教育和宣傳、強(qiáng)化保潔人員的自我防護(hù)意識(shí)，并指導(dǎo)他們?nèi)绾握_防護(hù)，如有損傷要及時(shí)處理及正確的處理方法。強(qiáng)化洗手意識(shí)，指導(dǎo)六步洗手法，注意個(gè)人衛(wèi)生，凡接觸血液、分泌物、污染物均戴手套予以隔離，以確保保潔員的自身健康。
2.4 建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度依據(jù)醫(yī)院感染管理及清潔、消毒、隔離的要求，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，建立健全保潔員工作制度、工作職責(zé)、工作流程及安全防護(hù)制度等，使他們?cè)诠ぷ髦杏欣碚撝笇?dǎo)、有行動(dòng)依據(jù)。做到機(jī)制完善，制度健全，措施有力，獎(jiǎng)罰分明。
2.5 加強(qiáng)督導(dǎo)和檢查保潔公司的管理部門(mén)人員負(fù)責(zé)每天對(duì)保潔員的工作、質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)和檢查，發(fā)現(xiàn)并及時(shí)糾正保潔員工作中的錯(cuò)誤和不足之處。院感辦人員經(jīng)常深入病房了解保潔員的工作情況，指出不足之處和存在問(wèn)題，責(zé)令其及時(shí)改正并將檢查結(jié)果反饋給有關(guān)部門(mén)管理人員。
3、“消殺”服務(wù)工作要求
3.1 定期對(duì)XX醫(yī)院公共區(qū)域、病房及各辦公室、會(huì)議室進(jìn)行除“四害”、白蟻工作，在多發(fā)疾病的季節(jié)及流行性疾病傳播期間增加預(yù)防消毒工作。
3.2 建立白蟻防治制度，定期檢查，發(fā)現(xiàn)蟻情應(yīng)立即采取有效的滅治措施。
3.3 物業(yè)服務(wù)中心管理員負(fù)責(zé)“鼠、蟑、蚊、蠅”以及“白蟻”的消殺工作的監(jiān)督、檢查工作。
3.4 物業(yè)服務(wù)中心管理員全面負(fù)責(zé)保健院的消殺工作過(guò)程的控制、監(jiān)督貫徹執(zhí)行消殺工作的檢查情況及實(shí)際效果。保證“四害”密度控制在規(guī)定范圍內(nèi)，杜絕白蟻。
3.5 物業(yè)服務(wù)中心管理員全程監(jiān)控消殺工作具體執(zhí)行情況，并向中心經(jīng)理匯報(bào)。
3.6 負(fù)責(zé)保健院消殺人員全程負(fù)責(zé)本保健院的消殺工作，保證高質(zhì)量的完成消殺任務(wù)。
4、“消殺”工作設(shè)想
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4.1.1、滅鼠標(biāo)準(zhǔn)：鼠密度不超過(guò)5%（粉跡法）。
4.1.2、滅蚊標(biāo)準(zhǔn)：積水中三齡蚊幼或蛹陽(yáng)性不超過(guò)3%。
4.1.3、滅蠅標(biāo)準(zhǔn)：蠅類(lèi)孽生地三齡幼蟲(chóng)和蛹的檢出率不超過(guò)3%。
4.1.4、滅蟑螂標(biāo)準(zhǔn)：蟑螂侵害率不超過(guò)5%。
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4.2.1、日常的消殺、消毒及白蟻防治檢查工作。所有消殺人員都持有深圳市有害生物防治協(xié)會(huì)頒發(fā)的“有害生物職業(yè)資格證上崗證”。
4.2.2、消殺服務(wù)包括項(xiàng)目范圍內(nèi)公共區(qū)域、樓內(nèi)、室外“四害”的定期消殺。
4.2.3、在實(shí)施消殺作業(yè)前一周，在項(xiàng)目?jī)?nèi)張貼消殺公告，公示消殺過(guò)程所使用藥品情況，以及消殺作業(yè)時(shí)間。
4.2.4、每周定期對(duì)項(xiàng)目各個(gè)位置巡視檢查一次，建立消殺管理工作制度。
4.2.5、巡視各種未到位方面，確�，F(xiàn)場(chǎng)工作完善。
4.2.6、翻查日常記錄，尋找各種消殺隱患以便清理。
4.2.7、對(duì)重點(diǎn)區(qū)域（如垃圾中轉(zhuǎn)站）采取特殊消殺措施。
5、“消殺”工作方案
5.1、滅鼠
●根據(jù)實(shí)際情況，針對(duì)各種鼠類(lèi)采取不同的藥物投放，每月兩次的周期遁環(huán)投放，為了控制達(dá)到一個(gè)最佳的效果，在每次投餌時(shí)采用多種不同的藥品和不同的誘餌更換方式，使對(duì)各種鼠類(lèi)的控制每次都能達(dá)到更好的收效，并且在投放鼠藥之后要作滅鼠后的檢查工作。
●室外主要投放于花叢、溝渠、垃圾場(chǎng)等；室內(nèi)主要投放于消防樓梯、室內(nèi)通道、洗手間、茶水房及易出現(xiàn)鼠類(lèi)的房間； ●針對(duì)各種鼠類(lèi)的特點(diǎn)配合政府主管部門(mén)做好綜合治理措施，采取化學(xué)防治和物理防治結(jié)合措施，達(dá)到有效控制之目的。
5.2、滅蟑螂
●將滅蟑螂劑藥粉“溴氰菊酯”直接放在蟑螂出沒(méi)的地方（洗手間、茶水房、花叢及室內(nèi)的各個(gè)角落）。
●煙霧殺滅：在下水道、糞池等地點(diǎn)使用煙霧發(fā)生器和專(zhuān)用熏殺劑，在蟑螂密度較高、相對(duì)密封的廚房、餐廳亦可考慮使用。配合藥筆、藥膏、噴粉、涂料等使用。
5.3、滅蠅
●滅蛆（幼蟲(chóng)）：蠅類(lèi)的幼蟲(chóng)期是最為集中，易于發(fā)現(xiàn)，最利于實(shí)施有效控制的一下。使用化學(xué)殺蟲(chóng)劑，在幼蟲(chóng)期之前處理。
●用“家蟲(chóng)清”噴灑于墻面、天花、地板、垃圾桶、污物等（主要用于茶水房、洗手間、垃圾及污水道等）。
●化學(xué)藥物滅蠅：采用拜力坦溶液，均勻噴灑污物、廁所等蠅類(lèi)活動(dòng)場(chǎng)所或0.3%溴氰菊酯混懸液均勻噴灑在室內(nèi)地板、墻壁、天花板等處。
5.4、滅蚊
●化學(xué)治理——旨在清除或減少蚊蟲(chóng)孳生和棲息場(chǎng)所，如翻盆倒罐，清除各種積水；疏通溝渠，填平洼地、污水塘；管好建筑工地等。
●生物防治——用蘇云金桿菌14、球形芽孢桿菌，蚊幼蟲(chóng)吞食后引起腸上細(xì)胞破裂解體致死，而對(duì)人無(wú)害、不污染環(huán)境。
●滅成蚊采用2.5%溴氰菊酯水濕粉劑（0.005克/平方米）進(jìn)行噴灑。
5.5、滅白蟻
●見(jiàn)蟻噴粉，在有白蟻活動(dòng)的地方見(jiàn)白蟻噴施3％克蟻星粉劑，利用白蟻相互交哺的生物學(xué)特性殺滅整個(gè)蟻巢。
●誘殺法：在白蟻出沒(méi)的地方掘一土坑，深30～40厘米，不能積水�？觾�(nèi)放置白蟻喜食的松樹(shù)枝、甘蔗渣等，最后用麻包袋或松土覆蓋，并以米泔水淋濕。或者直接用木箱裝松木包好淋濕。經(jīng)過(guò)10～20天，待白蟻誘集較多時(shí)，噴灑克蟻星粉劑，可以更快達(dá)到消滅整個(gè)蟻巢的效果。
●挖巢法。冬天天氣寒冷，白蟻大量集中巢中，此時(shí)挖巢法能收到較好效果。
6、 消殺工作制度支撐—— 防蟲(chóng) 、 滅鼠工作規(guī)范
6.1、適用范圍：XX醫(yī)院防蟲(chóng)、滅鼠等消殺工作。
6.2、職責(zé)負(fù)責(zé)XX醫(yī)院的防蟲(chóng)、滅鼠工作。管理員每周一次對(duì)防蟲(chóng)、滅鼠工作進(jìn)行檢查。
服務(wù)中心經(jīng)理每月不少于二次對(duì)防蟲(chóng)、滅鼠工作進(jìn)行檢查。
6.3、工作程序管理員對(duì)保健院的消殺情況，依據(jù)《消殺工作檢查作業(yè)指導(dǎo)書(shū)》 的.要求每周巡視一次，將發(fā)現(xiàn)鼠跡、蟑螂、蚊蟲(chóng)、蒼蠅情況記錄在《消殺考評(píng)表》中。
7、消毒及醫(yī)療廢水、廢物處理
消毒以及醫(yī)療廢水、廢物的處理都屬院感管理的范疇，是XX醫(yī)院物業(yè)服務(wù)工作的重點(diǎn)工作之一，此項(xiàng)工作必須以更科學(xué)、更嚴(yán)謹(jǐn)、更認(rèn)真的態(tài)度對(duì)待，否則，稍有疏忽，就有可能造成交叉感染，帶來(lái)不可預(yù)估的后果。
7.1. 消毒
7.1.1. 消毒管理要求
7.1.1.1、觀(guān)察室、搶救室、治療室、重癥監(jiān)護(hù)室空氣消毒同診室的消毒，地面濕式清掃，保持清潔，遇污染時(shí)隨時(shí)消毒。
7.1.1.2、床頭柜一桌一抹布，用后用有效氯1000mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒，每日擦拭2次，即要求一桌一抹布，一用一消毒，病人出院、轉(zhuǎn)歸隨時(shí)清潔消毒。
7.1.1.3、診察床、診桌、平車(chē)、輪椅每日消毒1—2次，被血液、體液污染時(shí)及時(shí)用有效氯20xxmg/L的含氯消毒液消毒。
7.1.1.4、衛(wèi)生潔具分開(kāi)使用，治療室、辦公室、病房、廁所分別設(shè)置專(zhuān)用拖布，標(biāo)記明確，分開(kāi)清洗，用后消毒，懸掛晾干備用。
7.1.1.5、特殊保潔場(chǎng)所要求配備專(zhuān)用清潔工具，即一室一拖把，一桌一抹布，用后立即清洗消毒。
7.1.1.6、配置專(zhuān)用的清潔車(chē)，避免保潔用品亂放，消毒各種清潔用具分區(qū)固定使用。
7.1.1.7、生活垃圾置黑色塑料袋內(nèi)，醫(yī)療垃圾置黃色垃圾袋運(yùn)至指定地點(diǎn)交接；生活、醫(yī)療垃圾日產(chǎn)日清。
7.1.2. 消毒與隔離的工作原則
7.1.2.1、保潔人員必須遵守消毒原則，用過(guò)的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底，再消毒。所有醫(yī)療器械在保潔前應(yīng)先消毒處理。
7.1.2.2、根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒。耐熱、耐濕物品消毒法；手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植等可選用化學(xué)消毒法，如環(huán)氧烷滅菌等，內(nèi)窺鏡可選用環(huán)化烷消毒或2%二醛浸泡消毒。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒的方選化學(xué)方法。
7.1.2.3、化學(xué)消毒，可根據(jù)不同情況分別選擇高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方、影響消毒效果的因素等，配制注意有效濃度，并按有關(guān)規(guī)定定期監(jiān)測(cè)。更換消毒劑時(shí)，必須對(duì)用于浸泡消毒物品的容器進(jìn)行處理。
7.1.2.4、甲醛氣體消毒參照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》。自然揮發(fā)熏蒸法的甲醛箱不能用于消毒，也不可用于無(wú)菌物品的保存。甲醛不宜用于空氣的消毒。
7.1.2.5、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)的管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材必須每日消毒，用畢消毒，干燥保存。
7.1.3. 消毒隔離實(shí)際操作
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1）、適用范圍：本節(jié)規(guī)范適用國(guó)家衛(wèi)生部規(guī)定的醫(yī)院內(nèi)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ類(lèi)環(huán)境室內(nèi)空氣的消毒。
2）、Ⅰ類(lèi)環(huán)境的空氣消毒Ⅰ類(lèi)環(huán)境包括層流潔凈手術(shù)室和層流潔凈病房。這類(lèi)環(huán)境要求空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/m3，只能采用層流通風(fēng)，才能使空氣中的微生物減到此標(biāo)準(zhǔn)以下。
3）、Ⅱ類(lèi)環(huán)境的空氣消毒Ⅱ類(lèi)環(huán)境包括普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室無(wú)菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房。可選用下述方法：
循環(huán)風(fēng)紫外線(xiàn)空氣消毒器：這種消毒器由高強(qiáng)度紫外線(xiàn)燈和過(guò)濾系統(tǒng)組成，可以有效地濾除空氣中的塵埃，并可將進(jìn)入消毒器的空氣中的微生物殺死。按產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)安裝消毒器。
開(kāi)機(jī)器30min后即可達(dá)到消毒要求，以后每過(guò)15min開(kāi)機(jī)一次，消毒15min，一直反復(fù)開(kāi)機(jī)、關(guān)機(jī)循環(huán)至預(yù)定時(shí)間。本機(jī)采用低臭氧紫外線(xiàn)燈制備，消毒環(huán)境中臭氧濃度低于0.2mg/m3，對(duì)人安全故可在有人的房間內(nèi)進(jìn)行消毒。
靜電吸附式空氣消毒器：這類(lèi)消毒器采用靜電吸附原理，加以過(guò)濾系統(tǒng)，不僅可過(guò)濾和吸附空氣中帶菌的塵埃，也可吸附微生物。在一個(gè)20～30㎡的房間內(nèi)，使用一臺(tái)大型靜電式空氣消毒器，消毒30min后，可達(dá)到國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)�？捎糜谟腥嗽诜块g內(nèi)空氣的消毒。
4）、Ⅲ類(lèi)環(huán)境的空氣消毒這類(lèi)環(huán)境包括兒科病房，婦產(chǎn)科檢查室，注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗(yàn)室、各類(lèi)普通病室和房間，這類(lèi)環(huán)境要求空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤500cfu/m3�？刹捎孟率龇椒�。
臭氧消毒：市售的管式、板式和沿面放電式臭氧發(fā)生器均可選用。要求達(dá)到
臭氧濃度≥20mg/㎡，在RH≥70%條件下，消毒時(shí)間≥30min。消毒時(shí)人必須離開(kāi)房間。消毒后待房間內(nèi)聞不到臭氧氣味時(shí)才可進(jìn)入（大約在關(guān)機(jī)后40min左右）。
紫外線(xiàn)消毒�？蛇x用產(chǎn)生臭氧的紫外線(xiàn)燈，以利用紫外線(xiàn)和臭氧的協(xié)同作用。一般按每立方空間裝紫外線(xiàn)燈瓦數(shù)≥1.5W，計(jì)算出裝燈數(shù)�？紤]到紫外線(xiàn)兼有表面消毒和空氣消毒的雙重作用，可安裝在桌面上方1米處。不考慮表面消毒的房間�？晌敯惭b。也可采用活動(dòng)式紫外線(xiàn)燈照射。上述各種方式使用的紫外線(xiàn)燈，照射時(shí)間一般均應(yīng)大于30min。使用紫外線(xiàn)燈直接照射消毒，人不得在室內(nèi)。使用的紫外線(xiàn)燈，新燈的輻照強(qiáng)度不得低于90uw/c㎡，使用中紫外線(xiàn)的強(qiáng)度不得低于70uw/c㎡，凡低于70uw/c者應(yīng)及時(shí)更換燈管。測(cè)定紫外線(xiàn)強(qiáng)度應(yīng)采用經(jīng)過(guò)計(jì)量部門(mén)檢定的紫外線(xiàn)強(qiáng)...
醫(yī)院的管理方案15
一、指導(dǎo)思想
為加強(qiáng)我院臨床護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)和臨床型專(zhuān)業(yè)護(hù)理人才培養(yǎng)，強(qiáng)化護(hù)理人員基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能的掌握，提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和綜合能力，保障臨床護(hù)理安全，特制定本方案。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
培訓(xùn)由護(hù)理部組織實(shí)施。
三、培訓(xùn)要求
1、要高度重視。充分認(rèn)清此次培訓(xùn)是針對(duì)全院護(hù)士的現(xiàn)狀，著眼提升個(gè)人基本素質(zhì)和護(hù)理安全的重要手段，更要作為為新年度開(kāi)好局的重要事務(wù)認(rèn)真對(duì)待。
2、要嚴(yán)密組織。授課人員要依據(jù)方案，認(rèn)真?zhèn)湔n，同時(shí)要及時(shí)檢查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)成果。
3、要強(qiáng)化紀(jì)律。理論授課或操作帶教期間要加強(qiáng)紀(jì)律觀(guān)念，注意個(gè)人儀表，遵守課堂紀(jì)律，杜絕遲到、早退及曠課現(xiàn)象;嚴(yán)格落實(shí)考勤與目標(biāo)考核制度。
4、要搞好統(tǒng)籌。各科室處理好工訓(xùn)矛盾，防止顧此失彼，確保培訓(xùn)效果。護(hù)士長(zhǎng)要合理安排各項(xiàng)工作，科學(xué)統(tǒng)籌力量，保證參訓(xùn)，確保培訓(xùn)效果。
四、培訓(xùn)對(duì)象
根據(jù)護(hù)士的能力、年資、職稱(chēng)等綜合因素，將護(hù)士分為一年期護(hù)士(N1-0、N1-1)、初級(jí)責(zé)任護(hù)士(N1-2)、中級(jí)責(zé)任護(hù)士(N2)、高級(jí)責(zé)任護(hù)士(N3)、臨床護(hù)理專(zhuān)家(N4)五級(jí)以及護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行分層次培訓(xùn)。
五、培訓(xùn)實(shí)施
(一)一年期護(hù)士(N1-0、N1-1)：
1、理論知識(shí)培訓(xùn)
(1)培訓(xùn)目標(biāo)
�、偈炀氄莆杖碚撝R(shí)中基礎(chǔ)學(xué)科理論知識(shí);
②熟悉掌握醫(yī)院工作各種基本法律法規(guī)、制度、職責(zé)、流程;
�、哿私鈱�(zhuān)科護(hù)理理論知識(shí)。
(2)培訓(xùn)內(nèi)容
�、僖浴秞省醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)指南-護(hù)理分層》為藍(lán)本，重點(diǎn)培訓(xùn)人體解剖學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)基礎(chǔ)、護(hù)理倫理學(xué)基礎(chǔ)、護(hù)理法律與法規(guī)、健康教育、護(hù)患溝通等知識(shí);
�、谛缕缸o(hù)理人員在進(jìn)入臨床之前進(jìn)行為期一個(gè)星期的`崗前培訓(xùn)，在通過(guò)理論及操作考核后方可進(jìn)入臨床工作(詳見(jiàn)表1);
�、圩o(hù)理相關(guān)制度與職責(zé)。
(3)培訓(xùn)方法
�、僮o(hù)理部組織安排一年期護(hù)理人員按照《護(hù)士工作一年內(nèi)培訓(xùn)手冊(cè)》進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。(詳見(jiàn)表2);
�、诳剖腋鶕�(jù)《護(hù)士工作一年內(nèi)培訓(xùn)手冊(cè)》完成培訓(xùn)計(jì)劃;
�、劭剖抑贫▽�(zhuān)科培訓(xùn)計(jì)劃。
(4)考試考核
①培訓(xùn)考核由護(hù)理部組織安排;
�、诳荚嚦煽�(jī)不合格者必須補(bǔ)考。
2、操作技能培訓(xùn)
(1)培訓(xùn)目標(biāo)
①熟練掌握醫(yī)院要求的12項(xiàng)護(hù)理基礎(chǔ)操作技能(CPR、密閉式靜脈輸液、皮內(nèi)注射、無(wú)菌技術(shù)操作、胃腸減壓術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)、口腔護(hù)理、生命體征監(jiān)測(cè)、更換引流裝置、心電監(jiān)護(hù)儀的使用、中心吸痰、中心吸氧);
�、诹私馑诳剖覍�(zhuān)科護(hù)理操作技能。
(2)培訓(xùn)內(nèi)容
醫(yī)院護(hù)理操作將按照操作委員會(huì)方案進(jìn)行培訓(xùn)。(詳見(jiàn)20xx年全院護(hù)理操作培訓(xùn)安排表)。
(3)培訓(xùn)方法
護(hù)理部操作委員會(huì)組織安排。
(4)考試考核
�、僮o(hù)理部操作委員會(huì)組織安排考核;
�、诳荚嚦煽�(jī)不合格者(≤80分)必須補(bǔ)考。
3、臨床護(hù)理培訓(xùn)
(1)培訓(xùn)目標(biāo)
�、倬邆鋵⒆o(hù)理基礎(chǔ)理論熟練運(yùn)用到臨床實(shí)踐中的能力;
�、谟幸欢ǖ膶�(zhuān)科護(hù)理能力
(2)培訓(xùn)內(nèi)容
臨床護(hù)理知識(shí)
(3)培訓(xùn)方法
一年期護(hù)理人員參加護(hù)士全院輪科(詳見(jiàn)附件1)。
(4)考試考核
①由輪轉(zhuǎn)科室組織培訓(xùn)及考核;
�、诳荚嚦煽�(jī)不合格者必須補(bǔ)考。
(二)初級(jí)責(zé)任護(hù)士(N1-2)：
1、理論知識(shí)培訓(xùn)
(1)培訓(xùn)目標(biāo)
�、偈炀氄莆杖碚撝R(shí)中專(zhuān)業(yè)學(xué)科理論知識(shí);
②熟悉各專(zhuān)科護(hù)理理論、護(hù)理要求;
�、哿私飧鲗�(zhuān)科疾病的病情觀(guān)察要點(diǎn)和主要治療方法。
(2)培訓(xùn)內(nèi)容
�、僖浴逗鲜♂t(yī)務(wù)人員培訓(xùn)指南-護(hù)理分層》為藍(lán)本，重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)科、外科等專(zhuān)科護(hù)理知識(shí);
�、谧o(hù)理工作制度和職責(zé)，專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)等。
(3)培訓(xùn)方法
�、僮o(hù)理部組織全院性初級(jí)責(zé)任護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃(詳見(jiàn)表3)，并指導(dǎo)科室和護(hù)理單元做好本專(zhuān)科全年培訓(xùn)安排，由護(hù)理部、科室和護(hù)理單元共同組織實(shí)施;
�、诳剖医Y(jié)合培訓(xùn)目標(biāo)制訂相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃;
�、墼诼氉o(hù)理人員自學(xué)。
(4)考試考核
�、偃盒宰o(hù)理三基理論考試由護(hù)理部安排與實(shí)施;專(zhuān)科考試在護(hù)理部指導(dǎo)下科室與護(hù)理單元實(shí)施;
�、诳荚嚦煽�(jī)不合格者必須補(bǔ)考。
2、操作技能培訓(xùn)
(1)培訓(xùn)目標(biāo)
�、偈炀氄莆蔗t(yī)院要求16項(xiàng)護(hù)理基礎(chǔ)操作技能(CPR、密閉式靜脈輸液、皮內(nèi)注射、無(wú)菌技術(shù)操作、胃腸減壓術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)、口腔護(hù)理、生命體征監(jiān)測(cè)、更換引流裝置、心電監(jiān)護(hù)儀的使用、中心吸痰、中心吸氧、軸線(xiàn)翻身、輸液泵的使用、微量泵的使用、留置針靜脈輸液);
②熟悉所在科室專(zhuān)科護(hù)理操作技能;
�、哿私飧鲗�(zhuān)科治療儀器(如心電圖機(jī)、除顫儀、人工呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等)的操作方法;
(2)培訓(xùn)內(nèi)容
醫(yī)院護(hù)理操作將按照操作委員會(huì)方案進(jìn)行培訓(xùn)。(詳見(jiàn)20xx年全院護(hù)理操作培訓(xùn)安排表)。
(3)培訓(xùn)方法
�、僦攸c(diǎn)基礎(chǔ)操作技能：護(hù)理部操作委員會(huì)組織安排;
�、诩蔽Ｖ�?fù)尵燃寄埽翰扇∏榫澳５呐嘤?xùn)方法，由護(hù)理部操作委員會(huì)組織安排;
�、鄢跫�(jí)責(zé)任護(hù)士職責(zé)與工作流程：科室一對(duì)一現(xiàn)場(chǎng)帶教培訓(xùn);
④專(zhuān)科護(hù)理技能：科室現(xiàn)場(chǎng)組織安排護(hù)理人員逐項(xiàng)培訓(xùn)。
(4)考試考核
�、僦攸c(diǎn)基礎(chǔ)操作技能和急危重癥搶救技能有護(hù)理部組織考核;
②專(zhuān)科護(hù)理技能由科室組織考核;
�、壑屑�(jí)責(zé)任護(hù)士職責(zé)與工作流程考核由科室組織安排，護(hù)理部查房時(shí)現(xiàn)場(chǎng)抽考提問(wèn);
�、芸荚嚦煽�(jī)≤80分不合格者必須補(bǔ)考。
(三)中級(jí)責(zé)任護(hù)士(N2)：
1、理論知識(shí)培訓(xùn)
(1)培訓(xùn)目標(biāo)
�、偈炀氄莆杖碚撝R(shí)中專(zhuān)業(yè)學(xué)科理論知識(shí);
�、谑炀氄莆崭鲗�(zhuān)科護(hù)理理論、護(hù)理要求;
�、凼炀氄莆崭鲗�(zhuān)科疾病的病情觀(guān)察要點(diǎn)和主要治療方法。
(2)培訓(xùn)內(nèi)容
護(hù)理工作制度和職責(zé)，護(hù)理三基和現(xiàn)代護(hù)理管理知識(shí)，護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)相關(guān)知識(shí)，專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)等(包括應(yīng)急小分隊(duì)培訓(xùn)、護(hù)理志愿者培訓(xùn)、總帶教培訓(xùn))。
(3)培訓(xùn)方法
�、僮o(hù)理部組織全院性中級(jí)責(zé)任護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃(詳見(jiàn)表4)，并指導(dǎo)科室和護(hù)理單元做好本專(zhuān)科全年培訓(xùn)安排，由護(hù)理部、科室和護(hù)理單元共同組織實(shí)施;
�、诳剖医Y(jié)合培訓(xùn)目標(biāo)制訂相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃;
�、墼诼氉o(hù)理人員自學(xué)。
在職護(hù)理人員自學(xué)。
(4)考試考核
�、偃盒宰o(hù)理三基理論考試由護(hù)理部安排與實(shí)施;
②專(zhuān)科考試在護(hù)理部指導(dǎo)下科室與護(hù)理單元實(shí)施;
�、劭荚嚦煽�(jī)不合格者必須補(bǔ)考。
2、操作技能培訓(xùn)
(1)培訓(xùn)目標(biāo)
①熟練掌握醫(yī)院要求16項(xiàng)護(hù)理基礎(chǔ)操作技能;
�、谑炀氄莆账诳剖覍�(zhuān)科護(hù)理操作技能;
�、凼炀氄莆崭鲗�(zhuān)科治療儀器(如心電圖機(jī)、除顫儀、人工呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等)的操作方法;
(2)培訓(xùn)內(nèi)容
醫(yī)院護(hù)理操作將按照操作委員會(huì)方案進(jìn)行培訓(xùn)。(詳見(jiàn)20xx年全院護(hù)理操作培訓(xùn)安排表)。
(3)培訓(xùn)方法
�、偌蔽Ｖ�?fù)尵燃寄埽翰扇∏榫澳M的培訓(xùn)方法，由護(hù)理部操作委員會(huì)組織安排;
②專(zhuān)科護(hù)理技能：科室現(xiàn)場(chǎng)組織安排護(hù)理人員逐項(xiàng)培訓(xùn)。
(4)考試考核
①急危重癥搶救技能由護(hù)理部組織考核;
�、趯�(zhuān)科護(hù)理技能考試由科室組織考核;
�、壑屑�(jí)責(zé)任護(hù)士職責(zé)與工作流程考核由科室組織安排，護(hù)理部查房時(shí)現(xiàn)場(chǎng)抽考提問(wèn);
�、芸荚嚦煽�(jī)(≤80分)不合格者必須補(bǔ)考。
(四)高級(jí)責(zé)任護(hù)士(N3)：
1、理論知識(shí)培訓(xùn)
(1)培訓(xùn)目標(biāo)
�、偈炀氄莆諏�(zhuān)科高、精、尖的專(zhuān)業(yè)理論、護(hù)理要求;
�、谑炀氄莆崭鲗�(zhuān)科危重、疑難病人的病情觀(guān)察要點(diǎn)和主要治療方法。
(2)培訓(xùn)內(nèi)容
按照衛(wèi)生部《專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域護(hù)士培訓(xùn)大綱》規(guī)定的培訓(xùn)內(nèi)容與專(zhuān)科要求，結(jié)合各專(zhuān)科臨床護(hù)理新進(jìn)展，對(duì)高級(jí)責(zé)任護(hù)士進(jìn)行理論和臨床實(shí)踐技能的培訓(xùn)(包括急重癥專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)、靜脈輸液專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)、傷口造口專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn));
(3)培訓(xùn)方法
�、僮o(hù)理部組織全院性高級(jí)責(zé)任護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃(詳見(jiàn)表5);
②采取“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”和“送出去”的形式，邀請(qǐng)知名專(zhuān)家和學(xué)者淶源專(zhuān)題授課，提升專(zhuān)業(yè)水平，同時(shí)送出一批優(yōu)秀的護(hù)理人員去相關(guān)培訓(xùn)基地進(jìn)行學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。
2、操作技能培訓(xùn)
(1)培訓(xùn)目標(biāo)
熟練掌握專(zhuān)科高、精、尖的專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作。
(2)培訓(xùn)內(nèi)容
醫(yī)院護(hù)理操作將按照操作委員會(huì)方案進(jìn)行培訓(xùn)。(詳見(jiàn)20xx年全院護(hù)理操作培訓(xùn)安排表)。
(3)培訓(xùn)方法
�、偌蔽Ｖ�?fù)尵燃寄埽翰扇∏榫澳M的培訓(xùn)方法，由護(hù)理部操作委員會(huì)組織安排;
�、趯�(zhuān)科高、精、尖護(hù)理技能：科室現(xiàn)場(chǎng)組織安排護(hù)理人員逐項(xiàng)培訓(xùn)。
(4)考試考核
�、偌蔽Ｖ匕Y搶救技能由護(hù)理部組織考核;
�、趯�(zhuān)科高、精、尖護(hù)理技能由科室組織考核。
3、臨床護(hù)理培訓(xùn)
擔(dān)任護(hù)理總住院。
(五)專(zhuān)科護(hù)理專(zhuān)家(N4)：
專(zhuān)科護(hù)理專(zhuān)家的培訓(xùn)：有計(jì)劃的進(jìn)行院內(nèi)培訓(xùn)、輪科、進(jìn)修。選送優(yōu)秀護(hù)士前往國(guó)內(nèi)先進(jìn)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。協(xié)同科室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科骨干護(hù)士的在職培訓(xùn)，要有計(jì)劃方案和考核考評(píng)機(jī)制。
(六)護(hù)士長(zhǎng)：
加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)尤其是2年內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)的培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變護(hù)理管理理念，提高管理能力;制定相關(guān)培訓(xùn)方案。
附表：五病區(qū)層級(jí)排列
N/N1N2N3
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