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養(yǎng)老院醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案（精選7篇）
為了確保事情或工作能無(wú)誤進(jìn)行，時(shí)常需要預(yù)先制定方案，方案是書(shū)面計(jì)劃，具有內(nèi)容條理清楚、步驟清晰的特點(diǎn)。方案的格式和要求是什么樣的呢？下面是小編為大家整理的養(yǎng)老院醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案，希望能夠幫助到大家。
養(yǎng)老院醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案 1
為貫徹落實(shí)市委、市政府關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的決策部署，根據(jù)市衛(wèi)生健康委、民政局等10部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（渝衛(wèi)發(fā)〔20xx〕34號(hào)）精神，經(jīng)研究決定，現(xiàn)就深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展制定如下實(shí)施方案：
一、目標(biāo)要求
以健康中國(guó)重慶行動(dòng)為引領(lǐng)，以滿足全區(qū)老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求為目標(biāo)，加快建設(shè)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，進(jìn)一步完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)政策體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、管理制度，使醫(yī)養(yǎng)結(jié)合投資主體更加多元、服務(wù)模式更加健全、服務(wù)隊(duì)伍更加專業(yè)、服務(wù)流程更加標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)品牌更加豐富，“養(yǎng)+防、治、護(hù)、安”（即基本養(yǎng)老+預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)）五位一體的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)不斷完善。到20xx年，全區(qū)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人開(kāi)通就診綠色通道；全區(qū)二級(jí)以上綜合醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年醫(yī)學(xué)科不低于70%；有不少于1所獨(dú)立的老年護(hù)理院或依托區(qū)級(jí)醫(yī)院附設(shè)的老年護(hù)理院；社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)不少于5個(gè)；65歲以上老年人健康管理率72%以上。人均預(yù)期壽命達(dá)78.5歲。
二、主要任務(wù)
�。ㄒ唬┩卣贯t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年健康服務(wù)功能。將老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)作為區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃重點(diǎn)，加大建設(shè)力度。鼓勵(lì)二級(jí)以上綜合醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，增設(shè)老年康復(fù)、護(hù)理床位，開(kāi)展老年慢性病防治和康復(fù)護(hù)理等工作。引導(dǎo)部分二級(jí)及以下醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展成為收治重病、失能、半失能老年人的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
�。ǘ┘訌�(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約合作。提倡養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照“方便就近、互惠互利”的原則，開(kāi)展多種形式的簽約合作，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作內(nèi)容、方式、費(fèi)用，明確雙方責(zé)任，建立健全健康指導(dǎo)、急救急診、預(yù)約就診、定期巡診、業(yè)務(wù)指導(dǎo)等合作機(jī)制，為合作養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的老年人提供疾病預(yù)防、疾病診治、康復(fù)護(hù)理及安寧療護(hù)等一體化的健康服務(wù)，提升簽約服務(wù)質(zhì)量。確保入住老年人能夠得到及時(shí)有效的醫(yī)療健康服務(wù)。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
�。ㄈ┩苿�(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)辦或內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為老年人提供優(yōu)質(zhì)便捷的診療康復(fù)護(hù)理服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診指征，為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可通過(guò)服務(wù)外包，委托經(jīng)營(yíng)等方式，由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)和等級(jí)評(píng)定的重要內(nèi)容，確保所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式提供醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（四）提升社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。按照全區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋計(jì)劃，實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、敬老院利用現(xiàn)有資源，內(nèi)部改擴(kuò)建一批社區(qū)（街鎮(zhèn)）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施，重點(diǎn)為社區(qū)（街鎮(zhèn)）失能（含失智，下同）老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。支持新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與街道養(yǎng)老服務(wù)中心，鎮(zhèn)衛(wèi)生院與街鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心，村衛(wèi)生室與農(nóng)村互助養(yǎng)老點(diǎn)一體或毗鄰建設(shè)。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可設(shè)置康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)病床和養(yǎng)老床位，因地制宜開(kāi)展家庭病床服務(wù)。支持有條件的養(yǎng)老服務(wù)中心開(kāi)辦診所、護(hù)理院等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，逐步提高護(hù)理型養(yǎng)老床位比例。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
�。ㄎ澹┩七M(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向家庭延伸。以基本公共衛(wèi)生服務(wù)、老年病床建立、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手，為老年人提供居家健康養(yǎng)老服務(wù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求，為轄區(qū)內(nèi)老年人提供相應(yīng)的醫(yī)療健康服務(wù)。制定完善上門巡診、家庭病床等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為簽約老年人做好“五個(gè)一”（一個(gè)專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，一份老年人健康檔案，一次年度免費(fèi)健康體檢，一個(gè)年度健康管理方案，一個(gè)慢性病長(zhǎng)處方）保障，對(duì)居家重病、失能及部分失能老人提供“四項(xiàng)重點(diǎn)”（家庭病床、家庭巡診、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)）服務(wù)。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（六）發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。推動(dòng)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復(fù)中的獨(dú)特作用，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，增強(qiáng)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院加強(qiáng)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作，為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預(yù)約診療、急診急救、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)。支持有條件的中醫(yī)醫(yī)院開(kāi)展中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置治未病科室，開(kāi)設(shè)老年醫(yī)學(xué)科、康復(fù)科，增加老年病床數(shù)量，開(kāi)設(shè)老年人就診綠色通道，提升老年人常見(jiàn)病、多發(fā)病和慢性病診療能力。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)中醫(yī)診所，提供具有中醫(yī)特色的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、健康管理服務(wù)。鼓勵(lì)和支持公立中醫(yī)醫(yī)院通過(guò)特許經(jīng)營(yíng)等方式，以品牌、技術(shù)、人才、管理等優(yōu)勢(shì)資源與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展合作。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心等合作，推廣針灸、推拿、中醫(yī)康復(fù)等中醫(yī)藥適宜技術(shù)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭。探索建立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地，加強(qiáng)養(yǎng)老照護(hù)人員的中醫(yī)藥技能培訓(xùn)，鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)師在完成所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作任務(wù)的前提下，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員提供中醫(yī)保健和調(diào)理知識(shí)技能培訓(xùn)。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
�。ㄆ撸┘訌�(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化支撐。利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺(tái)，通過(guò)共享系統(tǒng)，推進(jìn)跨部門、跨區(qū)域的業(yè)務(wù)協(xié)同和信息資源共享，加快數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范應(yīng)用，逐步建立統(tǒng)一的行業(yè)數(shù)據(jù)交換共享指標(biāo)體系，打造覆蓋居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)的智慧健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)（指同時(shí)具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)）開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。完善居民電子健康檔案并加強(qiáng)管理，在老年人免費(fèi)健康體檢結(jié)束后1個(gè)月內(nèi)告知其體檢結(jié)果及健康指導(dǎo)建議，以歷年體檢結(jié)果為基礎(chǔ)，鼓勵(lì)利用體征監(jiān)測(cè)、穿戴設(shè)備等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和增值服務(wù)，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)居家老年人的身體健康狀況，為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案。促進(jìn)電子健康檔案在基層公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共享運(yùn)用，為老年人提供針對(duì)性的健康管理服務(wù)（含中醫(yī)藥健康管理服務(wù)）。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)大數(shù)據(jù)發(fā)展局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（八）大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。立足實(shí)際，合理定位，科學(xué)規(guī)劃，探索推進(jìn)老年產(chǎn)品市場(chǎng)提質(zhì)擴(kuò)容。完善相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，推動(dòng)與老年人生活息息相關(guān)的食品、藥品、保健品行業(yè)規(guī)范發(fā)展。加快發(fā)展老年功能代償產(chǎn)品市場(chǎng)，推動(dòng)適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及家庭的`各類醫(yī)療器械、康復(fù)輔具的研發(fā)生產(chǎn)。推動(dòng)發(fā)展體外檢測(cè)醫(yī)療器械，滿足高齡、患病老年人的家庭照料和護(hù)理服務(wù)需求。創(chuàng)新開(kāi)發(fā)智慧健康產(chǎn)品，針對(duì)家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)等不同應(yīng)用環(huán)境，發(fā)展健康管理類可穿戴設(shè)備、便攜式健康監(jiān)測(cè)設(shè)備、自助式健康檢測(cè)設(shè)備等智慧健康醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。（區(qū)商務(wù)委、區(qū)科技局、區(qū)經(jīng)濟(jì)信息委、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（九）鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。政府對(duì)社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)區(qū)域總量不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則，不得設(shè)置并全面清理取消沒(méi)有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項(xiàng)，沒(méi)有法律法規(guī)依據(jù)不得限制社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)性質(zhì)。支持社會(huì)力量通過(guò)市場(chǎng)化運(yùn)作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，并按規(guī)定享受稅費(fèi)、投融資、用地等有關(guān)優(yōu)惠政策。鼓勵(lì)采用政府和社會(huì)資本合作，通過(guò)公建民營(yíng)、民辦公助等方式，為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，逐步形成政府引導(dǎo)、社會(huì)參與、市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)的健康養(yǎng)老發(fā)展格局。支持社會(huì)辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)走集團(tuán)化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司、信托投資公司等金融機(jī)構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委、區(qū)稅務(wù)局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、區(qū)金融辦按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（十）加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門牽頭負(fù)責(zé)、民政部門配合。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分別由衛(wèi)生健康行政部門和民政部門負(fù)責(zé)進(jìn)行行業(yè)監(jiān)管。按照國(guó)家的監(jiān)管和考核辦法，加大對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量考核檢查力度，把醫(yī)療床位和家庭病床增加等情況納入考核。落實(shí)國(guó)家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)指南。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，建立健全相關(guān)規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實(shí)消防安全責(zé)任和各項(xiàng)安全制度。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)應(yīng)急管理局、區(qū)消防支隊(duì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
三、保障措施
�。ㄊ唬┖�(jiǎn)化審批登記。認(rèn)真貫徹落實(shí)市衛(wèi)生健康委等部門《關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記工作的通知》（渝衛(wèi)發(fā)〔20xx〕47號(hào)）要求，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批流程和環(huán)境。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站，取消行政審批，實(shí)行備案管理。舉辦二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，實(shí)行設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務(wù)的，涉及建設(shè)、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關(guān)條件，可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已具備的上述相應(yīng)資質(zhì)直接在民政部門進(jìn)行登記備案，簡(jiǎn)化手續(xù)。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
�。ㄊ┘訌�(qiáng)土地保障。按照有關(guān)要求，編制本區(qū)縣醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃。區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局分別牽頭探索編制完善中心城區(qū)醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃，經(jīng)批準(zhǔn)后按程序納入相關(guān)國(guó)土空間規(guī)劃，切實(shí)保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展用地。非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)可依法使用國(guó)有劃撥土地，營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以有償方式用地。探索完善社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施運(yùn)維長(zhǎng)效機(jī)制，對(duì)使用綜合服務(wù)設(shè)施開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的，予以無(wú)償或低償使用。探索符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設(shè)用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)。
在不改變規(guī)劃條件的前提下，允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓(xùn)設(shè)施及其他設(shè)施提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，并適用過(guò)渡期政策，五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地；五年期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關(guān)用地手續(xù)的，可按新用途、新權(quán)利類型、市場(chǎng)價(jià)，以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)使用的，原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。（區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
�。ㄊp輕稅費(fèi)負(fù)擔(dān)。落實(shí)各項(xiàng)稅費(fèi)優(yōu)惠政策，經(jīng)認(rèn)定為非營(yíng)利組織的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，對(duì)其符合條件的非營(yíng)利性收入免征企業(yè)所得稅，對(duì)其自用的房產(chǎn)、土地，按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)享受小微企業(yè)等財(cái)稅優(yōu)惠政策。對(duì)在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的機(jī)構(gòu)，符合條件的按規(guī)定給予稅費(fèi)減免、資金支持、水電氣熱價(jià)格優(yōu)惠等扶持。對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按規(guī)定實(shí)行行政事業(yè)性收費(fèi)優(yōu)惠政策。（區(qū)財(cái)政局、區(qū)稅務(wù)局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)經(jīng)濟(jì)信息委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
�。ㄊ模⿵�(qiáng)化投入支持。加大政府購(gòu)買服務(wù)力度，支持符合條件的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)承接當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務(wù)。用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金要適當(dāng)支持開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。（區(qū)財(cái)政局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（十五）強(qiáng)化保險(xiǎn)支持。擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍，正式運(yùn)營(yíng)3個(gè)月后即可提出定點(diǎn)申請(qǐng)，定點(diǎn)評(píng)估完成時(shí)限不得超過(guò)3個(gè)月時(shí)間。對(duì)符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算醫(yī)保起付線，積極推進(jìn)按病種、按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）、按床日等多元復(fù)合的醫(yī)保支付方式。
厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的支付邊界，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用。
支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險(xiǎn)，針對(duì)老年人風(fēng)險(xiǎn)特征和需求特點(diǎn)，開(kāi)發(fā)專屬產(chǎn)品，增加老年人可選擇的商業(yè)保險(xiǎn)品種并按規(guī)定報(bào)批報(bào)備，重點(diǎn)發(fā)展老年人疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)。探索鼓勵(lì)深入社區(qū)為老年人購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)提供全流程服務(wù)。加快發(fā)展包括商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)在內(nèi)的多種老年護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品，滿足老年人護(hù)理保障需求。（區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（十六）建立健全長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系。按照市級(jí)部門健全的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，為長(zhǎng)期失能的參保老年人提供更加精準(zhǔn)的生活照料和與生活照料密切相關(guān)的護(hù)理服務(wù)，減輕家庭照護(hù)壓力，提升專業(yè)照護(hù)水平。參照建立統(tǒng)一的老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)并開(kāi)展評(píng)估，評(píng)估結(jié)果作為領(lǐng)取老年人補(bǔ)貼、接受基本養(yǎng)老服務(wù)的依據(jù)。以居家照護(hù)為重點(diǎn)，逐步建立與居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)和住院護(hù)理等相適宜的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容和支付標(biāo)準(zhǔn)。（區(qū)醫(yī)保局、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（十七）完善醫(yī)療服務(wù)支持制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老年病、安寧療護(hù)等床位不列入平均住院日統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。探索制定公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)的價(jià)格指導(dǎo)政策，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)原則上應(yīng)當(dāng)以實(shí)際服務(wù)成本為基礎(chǔ)，綜合市場(chǎng)供求狀況、群眾承受能力等因素核定。充分發(fā)揮價(jià)格的杠桿調(diào)節(jié)作用，提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)的積極性，具備招標(biāo)條件的，鼓勵(lì)通過(guò)招標(biāo)方式確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
支持開(kāi)展上門服務(wù)。完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)保障激勵(lì)機(jī)制，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在分配績(jī)效工資時(shí)重點(diǎn)向家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)傾斜。提供上門服務(wù)的機(jī)構(gòu)要投保責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)等，防范應(yīng)對(duì)執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和人身安全風(fēng)險(xiǎn)。落實(shí)老年慢性病用藥長(zhǎng)期處方制度。根據(jù)診療需要和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)能力條件，適度放寬醫(yī)療科室和藥品目錄限制。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)財(cái)政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)人力社保局、區(qū)金融辦按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
�。ㄊ耍┘訌�(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。擴(kuò)大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)隊(duì)伍，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，支持引導(dǎo)普通高校、職業(yè)院校（含技工院校）增設(shè)相關(guān)專業(yè)和課程，加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、健康管理、社工、老年服務(wù)與管理等專業(yè)人才培養(yǎng)，擴(kuò)大相關(guān)專業(yè)招生規(guī)模。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源，設(shè)立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓(xùn)基地、康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)基地、安寧療護(hù)病區(qū)或床位，有條件的地方可建設(shè)安寧療護(hù)中心，探索普通高校、職業(yè)院校、科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、行業(yè)學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)技術(shù)技能人才。分級(jí)分類對(duì)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員及服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)和安全常識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要優(yōu)先招聘培訓(xùn)合格的醫(yī)療護(hù)理員和養(yǎng)老護(hù)理員。
支持醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，實(shí)施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)區(qū)域注冊(cè)制度，支持醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等的職稱評(píng)定、專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育等待遇。探索建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修輪訓(xùn)機(jī)制，提高其服務(wù)能力和水平。探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與健康養(yǎng)老服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)退休醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。
充分發(fā)揮社會(huì)公益組織作用，加大對(duì)助老志愿服務(wù)項(xiàng)目和組織的培育和支持力度，鼓勵(lì)志愿服務(wù)組織與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)結(jié)對(duì)開(kāi)展服務(wù)，通過(guò)開(kāi)展志愿服務(wù)給予老年人更多關(guān)愛(ài)照顧。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其他專業(yè)機(jī)構(gòu)為老年人家庭成員及家政服務(wù)等從業(yè)人員提供照護(hù)和應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)。（區(qū)教委、區(qū)人力社保局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、團(tuán)區(qū)委、區(qū)婦聯(lián)、區(qū)紅十字會(huì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
四、組織實(shí)施
（十九）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，健全政府主導(dǎo)、部門聯(lián)動(dòng)、社會(huì)參與、協(xié)同推進(jìn)的工作機(jī)制，確保各項(xiàng)工作措施落到實(shí)處。各有關(guān)部門（單位）各司其職，進(jìn)一步加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，形成合力，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。
（二十）加強(qiáng)督促指導(dǎo)。衛(wèi)生健康、民政等有關(guān)部門按照本方案，結(jié)合部門職責(zé)，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合納入本部門年度工作重點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的日常監(jiān)督管理，密切跟蹤工作進(jìn)展，適時(shí)開(kāi)展工作督導(dǎo)，推動(dòng)解決工作中的重大問(wèn)題，及時(shí)總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法，不斷完善相關(guān)政策，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康發(fā)展。
養(yǎng)老院醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案 2
為貫徹落實(shí)《中共揚(yáng)州市委揚(yáng)州市人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新時(shí)代民政工作的實(shí)施意見(jiàn)》（揚(yáng)發(fā)〔20XX〕36號(hào)）、《關(guān)于市級(jí)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)費(fèi)專項(xiàng)資金使用的指導(dǎo)意見(jiàn)》（揚(yáng)政民〔20XX〕102號(hào)）和《揚(yáng)州市區(qū)使用電子代金券購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)管理工作的實(shí)施意見(jiàn)（試行）》（揚(yáng)政民〔20XX〕111號(hào)）文件要求，進(jìn)一步提升全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，現(xiàn)就做好政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)工作制定實(shí)施方案如下：
一、總體目標(biāo)
堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，聚焦脫貧攻堅(jiān)，聚焦特殊群體，聚焦群眾關(guān)切，加大政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)力度，大力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，不斷滿足老年群體服務(wù)需求。到20XX年底，全區(qū)享受政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)人數(shù)達(dá)到老年人總數(shù)的10%以上，接受上門服務(wù)的居家老年人占比達(dá)10%以上，接受生活能力綜合評(píng)估的老年人占比達(dá)10%以上，加快實(shí)現(xiàn)高齡老人政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋。
二、基本原則
（一）政府投入與社會(huì)參與相結(jié)合。充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，以居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施為依托，引入專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)承接政府購(gòu)買服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)運(yùn)營(yíng)，不斷提升我區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平。
�。ǘ┍Ｕ现攸c(diǎn)與適度普惠相結(jié)合。重點(diǎn)突出兜底保障職能，以經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平為基礎(chǔ)，優(yōu)先滿足重點(diǎn)困難老年人養(yǎng)老服務(wù)需求，適度覆蓋高齡老年人，不斷擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)覆蓋規(guī)模。
�。ㄈ┴�(cái)政補(bǔ)貼與自愿購(gòu)買相結(jié)合。充分尊重老年人養(yǎng)老意愿，以老年人實(shí)際養(yǎng)老服務(wù)需求為導(dǎo)向，政府購(gòu)買基本養(yǎng)老服務(wù)的同時(shí)，倡導(dǎo)自愿購(gòu)買，不斷拓展老年消費(fèi)市場(chǎng)。
三、政府購(gòu)買服務(wù)內(nèi)容
�。ㄒ唬┓⻊�(wù)對(duì)象及標(biāo)準(zhǔn)
1、困難老年人養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼。對(duì)年滿60周歲以上，戶籍在江都且長(zhǎng)期（原則上指半年以上）居住在戶籍地的城鄉(xiāng)散居特困老人、低保家庭老人、失獨(dú)家庭老人、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象和特殊貢獻(xiàn)（如市級(jí)以上勞模）老人、孤寡老人、空巢獨(dú)居老人（以上對(duì)象簡(jiǎn)稱為“困難老人”），通過(guò)老年人生活能力評(píng)估，根據(jù)自理（能力完好）、半失能（輕度失能和中度失能）、失能（重度失能）類別，按照每人每月80元、150元、260元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)貼。
2、高齡老年人養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼。年滿80周歲及以上戶籍在江都且長(zhǎng)期（原則上指半年以上）居住在戶籍地的高齡老人，在完成生活能力評(píng)估后，按照每人每月60元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)貼。
上述兩種類型的養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼不得重復(fù)享受。
�。ǘ┓⻊�(wù)項(xiàng)目
1、助餐。提供食品采購(gòu)、食品加工與制作等服務(wù)。
2、助潔。提供居室保潔、清洗衣服和被褥等服務(wù)。
3、助急。提供家電和水電維修、采取應(yīng)急措施等服務(wù)。
4、生活照料。提供理發(fā)、修剪指或趾甲等服務(wù)。
5、精神慰藉。提供上門探視、陪同聊天、健康保健咨詢等服務(wù)。
6、代辦服務(wù)。提供測(cè)血壓血糖、代購(gòu)日常生活用品等服務(wù)。(具體項(xiàng)目?jī)?nèi)容詳見(jiàn)附表)
四、實(shí)施步驟
�。ㄒ唬┱{(diào)查摸底及申請(qǐng)審批階段（5月31日—6月30日）
各鎮(zhèn)村詳細(xì)排查梳理屬地服務(wù)對(duì)象，摸清服務(wù)對(duì)象人數(shù)、年齡、家庭住址、聯(lián)系電話、符合類別等情況，對(duì)符合條件的老人，及時(shí)納入居家養(yǎng)老上門服務(wù)補(bǔ)貼對(duì)象的管理。符合規(guī)定條件并愿意接受政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)的老年人，須到戶籍所在地村（社區(qū)）提出申請(qǐng)并提交相關(guān)材料。村（社區(qū)）對(duì)申請(qǐng)人準(zhǔn)入條件進(jìn)行審核后，錄入揚(yáng)州市智慧民政云平臺(tái)居家養(yǎng)老服務(wù)管理系統(tǒng)，完善老年人基本資料上報(bào)鎮(zhèn)審批，并報(bào)區(qū)民政局備案。
（二）老年人生活能力評(píng)估及市民卡辦理階段（7月1日—8月5日）
評(píng)估工作由區(qū)民政局委托第三方組織上門評(píng)估。評(píng)估完成后，村（社區(qū)）對(duì)申辦服務(wù)對(duì)象進(jìn)行公示，公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日。公示后為核準(zhǔn)服務(wù)對(duì)象辦理市民卡，已持有市民卡服務(wù)對(duì)象無(wú)需重新辦理。市民卡辦理完成后，各鎮(zhèn)以電子代金券的形式把政府購(gòu)買服務(wù)補(bǔ)貼充入市民卡補(bǔ)貼賬戶，補(bǔ)貼賬戶中的余額可結(jié)轉(zhuǎn)使用，當(dāng)余額不足時(shí)，應(yīng)由個(gè)人賬戶承擔(dān)消費(fèi)。賬戶注銷、換卡、掛失、補(bǔ)卡根據(jù)市民卡公司相關(guān)管理要求，到其服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理。賬戶注銷后，個(gè)人賬戶余額退還本人（或代理人），補(bǔ)貼賬戶自動(dòng)凍結(jié)。
�。ㄈ┓⻊�(wù)商招標(biāo)階段（8月6日—8月31日）
采取統(tǒng)一招標(biāo)、分片實(shí)施、同步推進(jìn)、共同監(jiān)管的形式，由區(qū)民政局招錄建立服務(wù)商庫(kù)，以區(qū)、鎮(zhèn)共同招標(biāo)，選擇錄用服務(wù)商。中標(biāo)的服務(wù)商資料應(yīng)錄入揚(yáng)州智慧民政云平臺(tái)居家養(yǎng)老服務(wù)管理系統(tǒng)，并參與中標(biāo)地區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)運(yùn)營(yíng)工作。招標(biāo)服務(wù)以一年為期，每季考核一次，接受項(xiàng)目實(shí)施區(qū)域民政、財(cái)政部門監(jiān)督管理。
�。ㄋ模⿳徢芭嘤�(xùn)及開(kāi)展服務(wù)階段（9月1日—9月20日）
區(qū)民政局組織各鎮(zhèn)進(jìn)行揚(yáng)州市智慧民政云平臺(tái)居家養(yǎng)老服務(wù)管理系統(tǒng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。各服務(wù)商開(kāi)展線下助老服務(wù)人員培訓(xùn)工作，做好上崗前準(zhǔn)備。服務(wù)商根據(jù)招標(biāo)要求以及服務(wù)合同約定的義務(wù)為老年人提供居家上門服務(wù)。
五、工作要求
�。ㄒ唬﹥�(yōu)化服務(wù)質(zhì)態(tài)
1、豐富服務(wù)內(nèi)容。堅(jiān)持政府保障基本需求、社會(huì)化拓展原則，進(jìn)一步豐富居家養(yǎng)老上門服務(wù)內(nèi)容。在做好政府購(gòu)買服務(wù)基本項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，服務(wù)商可結(jié)合老年人的實(shí)際需求，為老年人提供服務(wù)項(xiàng)目菜單，組合各類服務(wù)項(xiàng)目。服務(wù)內(nèi)容可包括家政、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理等多方面，既滿足老年人基礎(chǔ)性需求，又提出個(gè)性化服務(wù)方案，解決家庭養(yǎng)老難題。
2、轉(zhuǎn)變服務(wù)方式。實(shí)行預(yù)約上門、充分征詢制度，服務(wù)人員要與老人和家屬積極溝通，主動(dòng)告知居家養(yǎng)老政府購(gòu)買服務(wù)的項(xiàng)目?jī)?nèi)容、服務(wù)次數(shù)及時(shí)長(zhǎng)、預(yù)約方式等，充分尊重服務(wù)對(duì)象的選擇權(quán)和知情權(quán)，讓服務(wù)對(duì)象由“被服務(wù)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙⻊?wù)”。同時(shí)積極挖掘社會(huì)需求，鼓勵(lì)老人按照市場(chǎng)價(jià)格購(gòu)買個(gè)性化上門服務(wù)，拓展養(yǎng)老服務(wù)自費(fèi)市場(chǎng)。
3、強(qiáng)化服務(wù)能力。服務(wù)商要對(duì)服務(wù)人員集中開(kāi)展文明禮儀和業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)，培訓(xùn)不合格人員不得上崗，不斷提高服務(wù)人員綜合素質(zhì)和服務(wù)形象。服務(wù)商不僅要有一定規(guī)模的養(yǎng)老護(hù)理人員，還要有一定數(shù)量的、從事其他專業(yè)的人員，如理發(fā)師、足療師、水電工、家電維修等；對(duì)于專業(yè)性較強(qiáng)的服務(wù)，可委托具有專業(yè)資質(zhì)人員開(kāi)展服務(wù)。
（二）增強(qiáng)服務(wù)效能
1、規(guī)范服務(wù)流程。服務(wù)商接到轄區(qū)內(nèi)老人服務(wù)需求后，派出服務(wù)人員上門對(duì)老人進(jìn)行服務(wù)，服務(wù)前掃二維碼簽入，服務(wù)結(jié)束后簽出并通過(guò)POS機(jī)或?qū)Ｓ肁PP刷市民卡進(jìn)行消費(fèi)扣款結(jié)算，并進(jìn)行滿意度回訪，并將回訪結(jié)果記載備查。
2、提升服務(wù)形象。上門服務(wù)人員要統(tǒng)一著裝，佩帶工作牌，工作牌必須標(biāo)有服務(wù)人員姓名、照片、服務(wù)工號(hào)、聯(lián)系電話、所在組織的名稱和服務(wù)監(jiān)督電話。服務(wù)過(guò)程中使用文明禮貌用語(yǔ)，遵守服務(wù)規(guī)范和流程，樹(shù)立養(yǎng)老服務(wù)良好形象。上門服務(wù)人員要成為養(yǎng)老政策的宣傳員、服務(wù)對(duì)象的初審員、服務(wù)需求的觀察員、企業(yè)形象的展示員。
3、加強(qiáng)動(dòng)態(tài)管理。要及時(shí)做好服務(wù)對(duì)象的增減工作，新增對(duì)象每半年新增一次，做到集中申報(bào)、集中審批、集中評(píng)估；對(duì)于服務(wù)對(duì)象中出現(xiàn)遷離、去世或其他原因不再享受政府購(gòu)買服務(wù)補(bǔ)貼時(shí)，服務(wù)商應(yīng)及時(shí)將信息反饋，各鎮(zhèn)、村（社區(qū)）進(jìn)行核實(shí)后，應(yīng)立即核銷平臺(tái)人員信息、停止提供服務(wù)，并通過(guò)系統(tǒng)進(jìn)行注銷歸檔和補(bǔ)貼賬戶凍結(jié)。
�。ㄈ⿵�(qiáng)化服務(wù)監(jiān)管
1、實(shí)行多重監(jiān)管。建立區(qū)鎮(zhèn)村三級(jí)服務(wù)質(zhì)態(tài)監(jiān)管體系，區(qū)通過(guò)智慧養(yǎng)老大數(shù)據(jù)信息平臺(tái)，線上對(duì)上門服務(wù)情況和滿意度進(jìn)行回訪調(diào)查，線上回訪率不低于日工單的.10%，并將回訪結(jié)果作為年度考核依據(jù)；各鎮(zhèn)可依托各村（社區(qū)）網(wǎng)格員每季進(jìn)行服務(wù)對(duì)象滿意度調(diào)查，滿意度低于80%的，要求限時(shí)整改，整改不到位的終止服務(wù)資格；各服務(wù)商要對(duì)日工單進(jìn)行100%回訪，對(duì)服務(wù)質(zhì)態(tài)及時(shí)長(zhǎng)不符合規(guī)范的，均作廢單處理，通知服務(wù)人員重新提供服務(wù)。
2、服務(wù)頻次監(jiān)管。按照服務(wù)項(xiàng)目設(shè)定要求，服務(wù)對(duì)象每人每年服務(wù)項(xiàng)目不得少于3個(gè)以上，服務(wù)項(xiàng)目時(shí)長(zhǎng)和頻次根據(jù)老人所選服務(wù)套餐或者服務(wù)項(xiàng)目確定，滿足老年人多樣化需求。原則上高齡老人上門服務(wù)每月不少于1次；困難老人中自理老人每月不少于1次、半失能老人每月不少于2次、失能老人每月不少于4次。每次服務(wù)時(shí)長(zhǎng)不低于1小時(shí)。政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象因特殊原因?qū)е庐?dāng)月不能享受上門服務(wù)，可在下月補(bǔ)增服務(wù)時(shí)間和次數(shù)。
3、行為資格監(jiān)管。服務(wù)商有以下情形之一的，取消服務(wù)資格，并在近三年內(nèi)不得參與全區(qū)范圍內(nèi)的居家養(yǎng)老服務(wù)：
�。�1）以向服務(wù)對(duì)象送實(shí)物等變通方式套取服務(wù)對(duì)象補(bǔ)貼資金的；
�。�2）借助開(kāi)展服務(wù)的機(jī)會(huì)向老年人推銷虛假保健品等假冒偽劣老年產(chǎn)品的；
�。�3）借助開(kāi)展服務(wù)的機(jī)會(huì)向老年人集資、吸儲(chǔ)等嚴(yán)重?fù)p害了老年人合法權(quán)益的；
�。�4）中標(biāo)后，不具備完成政府購(gòu)買服務(wù)能力的；
（5）服務(wù)商有其他違法行為的。
六、資金結(jié)算與管理
1、政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼資金由區(qū)、鎮(zhèn)財(cái)政按總資金7：3的比例承擔(dān)。
2、服務(wù)結(jié)算每月一次，資金結(jié)算每季一次，由各鎮(zhèn)核實(shí)上報(bào)數(shù)據(jù)，并及時(shí)和服務(wù)商結(jié)算，結(jié)算金額根據(jù)居家養(yǎng)老服務(wù)管理系統(tǒng)生成的實(shí)際消費(fèi)金額為準(zhǔn)。個(gè)人全年結(jié)算金額不得超過(guò)服務(wù)對(duì)象本人全年服務(wù)金額，超出部分由個(gè)人自行負(fù)擔(dān)。
七、保障措施
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各鎮(zhèn)要充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)工作的重要性和緊迫性，加大對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的組織協(xié)調(diào)和保障力度，確保按序時(shí)完成各階段的工作任務(wù)，形成推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)工作的整體合力。
2、堅(jiān)持�？顚Ｓ�。各鎮(zhèn)民政、財(cái)政要加強(qiáng)對(duì)政府補(bǔ)貼資金管理，專賬核算、�？顚Ｓ茫ㄆ趯�(duì)政府補(bǔ)貼資金使用情況進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià)，對(duì)單位和個(gè)人虛報(bào)冒領(lǐng)、截留、擠占和挪用補(bǔ)貼獎(jiǎng)金的，按照《預(yù)算法》《財(cái)政違法行為處罰處分條例》等有關(guān)規(guī)定追究法律責(zé)任。
3、加大宣傳力度。區(qū)民政局和各鎮(zhèn)要充分借助融媒體，通過(guò)播放視頻、發(fā)放宣傳資料、張貼橫幅標(biāo)語(yǔ)等方式，廣泛宣傳政府購(gòu)買居家養(yǎng)老上門服務(wù)的對(duì)象、項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、聯(lián)系方式和服務(wù)評(píng)估流程等內(nèi)容，讓各鎮(zhèn)和村（社區(qū)）工作人員、老人和家屬、上門服務(wù)的提供者廣泛知曉此項(xiàng)政策，明確人員補(bǔ)貼類型、服務(wù)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)以及可享受的服務(wù)內(nèi)容。
養(yǎng)老院醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案 3
為貫徹落實(shí)《民政部深圳市人民政府推進(jìn)民政事業(yè)綜合配套改革合作協(xié)議》、全國(guó)老齡辦會(huì)同國(guó)家發(fā)改委等十部委聯(lián)合制定的《關(guān)于全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見(jiàn)》、廣東省民政廳《廣東省居家養(yǎng)老服務(wù)示范活動(dòng)實(shí)施方案》，結(jié)合我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作推進(jìn)實(shí)際情況，為完善我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作，修訂本實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以滿足我市廣大老年人日益增長(zhǎng)的物質(zhì)和精神文化需求為目標(biāo)，以保障老人群體中的失能老人和特殊群體老人為重點(diǎn)，堅(jiān)持社會(huì)福利事業(yè)社會(huì)化的改革發(fā)展方向，積極構(gòu)建政府主導(dǎo)、社區(qū)參與，以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)照料為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充，多層次、多類型的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系；引入社會(huì)資源，鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，從而為老年人提供周到、便捷、高效、體貼的專業(yè)化服務(wù)，不斷提高我市社會(huì)福利服務(wù)的整體水平，促進(jìn)我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的健康發(fā)展。
二、工作原則
推進(jìn)我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，應(yīng)遵循以下原則：
（一）堅(jiān)持政府主導(dǎo)與社會(huì)力量參與相結(jié)合原則；
（二）堅(jiān)持政府購(gòu)買服務(wù)與市場(chǎng)化運(yùn)作相結(jié)合原則；
（三）堅(jiān)持先重點(diǎn)保障老年人中的失能老人和特殊群體老人，再逐步惠及全體老年人的原則；
�。ㄋ模﹫�(jiān)持專業(yè)化居家養(yǎng)老服務(wù)與社區(qū)義務(wù)服務(wù)、鄰里互助相結(jié)合原則；
�。ㄎ澹⿲�(shí)行統(tǒng)籌規(guī)劃與分類指導(dǎo)相結(jié)合原則。
三、服務(wù)對(duì)象、內(nèi)容
社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是指政府和社會(huì)力量依托社區(qū)，為居家的老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理和精神慰藉等方面服務(wù)的一種服務(wù)形式。它是對(duì)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的補(bǔ)充與更新，是我國(guó)發(fā)展社區(qū)服務(wù)，建立養(yǎng)老服務(wù)體系的一項(xiàng)重要內(nèi)容。
我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)面向深圳所有居家老人。政府對(duì)深圳戶籍失能老人和特殊群體老人給予補(bǔ)助。
社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容以“立足社區(qū)、面向老人、專業(yè)服務(wù)”為特點(diǎn)，服務(wù)內(nèi)容主要包括：生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)服務(wù)、日托服務(wù)、心理咨詢、精神慰藉、臨終關(guān)懷等。
社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)載體實(shí)行多元化，政府不直接提供服務(wù)，鼓勵(lì)、推動(dòng)民間化市場(chǎng)的發(fā)展，由市場(chǎng)根據(jù)老人需求提供服務(wù)。
四、服務(wù)補(bǔ)助對(duì)象及標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)具有深圳戶籍老人群體中的失能老人、特殊群體老人（以下簡(jiǎn)稱“受助人”），政府實(shí)行社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助。享受補(bǔ)助的條件、標(biāo)準(zhǔn)如下：
�。ㄒ唬�60歲以上享受低保且生活不能自理（介護(hù)）的老人，按人均500元/月的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。
�。ǘ�60歲以上非低保對(duì)象但生活不能自理(介護(hù))的老人，按人均300元/月的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。
�。ㄈ�60歲以上“三無(wú)”老人、低保老人、重點(diǎn)優(yōu)撫老人按人均300元/月的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。
根據(jù)《中華人民共和國(guó)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》規(guī)定，生活不能自理（介護(hù)）的老人指日常生活行為依賴他人護(hù)理的老年人，需深圳市、區(qū)直屬醫(yī)院的診斷證明。
上述標(biāo)準(zhǔn)，就高不就低，不重復(fù)計(jì)算。各區(qū)也可根據(jù)本區(qū)的實(shí)際情況，按照普惠的原則，對(duì)本區(qū)有居家養(yǎng)老服務(wù)需求的老人制定補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)更高的具體政策和措施，其所需經(jīng)費(fèi)由各區(qū)財(cái)政列支。
五、服務(wù)補(bǔ)助申請(qǐng)程序、審批程序、撥付方式
�。ㄒ唬┥暾�(qǐng)程序
符合上述條件的老人或其親友，可到戶籍所在地的社區(qū)工作站申請(qǐng)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助，并分別提交如下材料：
1、60歲以上享受低保且生活不能自理（介護(hù)）老人提交：
�。�1）《深圳市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助審批表》；
�。�2）《深圳市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》復(fù)印件一份（帶原件備查）；
（3）深圳市、區(qū)直屬醫(yī)院提供的診斷證明；
�。�4）申請(qǐng)人身份證、戶口簿復(fù)印件一份（帶原件備查）。
2、60歲以上非低保對(duì)象但生活不能自理（介護(hù)）老人提交：
�。�1）《深圳市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助審批表》；
�。�2）深圳市、區(qū)直屬醫(yī)院提供的診斷證明；
�。�3）申請(qǐng)人身份證、戶口簿復(fù)印件一份（帶原件備查）。
3、60歲以上的“三無(wú)”老人提交：
�。�1）《深圳市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助審批表》；
（2）戶籍所在社區(qū)工作站或街道辦事處提供的證明；
�。�3）申請(qǐng)人身份證、戶口簿復(fù)印件一份（帶原件備查）;
4、60歲以上享受低保老人提交：
（1）《深圳市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助審批表》；
�。�2）《深圳市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》復(fù)印件一份（帶原件備查）；
�。�3）申請(qǐng)人身份證、戶口簿復(fù)印件一份（帶原件備查）；
5、60歲以上重點(diǎn)優(yōu)撫老人提交：
�。�1）《深圳市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助審批表》；
�。�2）重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象證明復(fù)印件一份（帶原件備查）；
（3）申請(qǐng)人身份證、戶口簿復(fù)印件一份（帶原件備查）。
所有提交的資料應(yīng)按A4紙張規(guī)格，并真實(shí)可靠。
（二）審批程序
1、社區(qū)工作站初審。社區(qū)工作站收到相關(guān)申請(qǐng)后，凡申請(qǐng)材料齊備的應(yīng)予受理，并在10個(gè)工作日內(nèi)完成初審（含公示時(shí)間）。可采取入戶調(diào)查、鄰里訪問(wèn)等形式對(duì)申請(qǐng)人提供的材料進(jìn)行核實(shí)，申請(qǐng)人應(yīng)予配合。社區(qū)工作站需將申請(qǐng)人的有關(guān)情況張榜公布，接受監(jiān)督。經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后，由社區(qū)工作站上報(bào)街道辦事處。
2、街道辦事處復(fù)審。街道辦事處對(duì)申請(qǐng)人的情況進(jìn)行復(fù)審，并在5個(gè)工作日內(nèi)簽署復(fù)審意見(jiàn)，報(bào)區(qū)民政部門。
3、區(qū)民政部門核準(zhǔn)。區(qū)民政部門收到街道辦事處的復(fù)審材料后，在10個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行核準(zhǔn)。對(duì)同意補(bǔ)助的，發(fā)給書(shū)面核準(zhǔn)通知書(shū)；對(duì)不同意補(bǔ)助的，書(shū)面說(shuō)明理由。
（三）服務(wù)補(bǔ)助資金撥付
市民政局根據(jù)區(qū)民政部門上報(bào)的情況（核準(zhǔn)各類補(bǔ)貼的人數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)助金額等），按季度將社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助資金通過(guò)市財(cái)政局撥付給區(qū)民政部門，由各區(qū)民政部門負(fù)責(zé)本區(qū)補(bǔ)助資金的結(jié)算、兌換工作。
�。ㄋ模┓⻊�(wù)補(bǔ)助發(fā)放
為了保證�？顚Ｓ�，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助以居家養(yǎng)老消費(fèi)券（以下簡(jiǎn)稱“消費(fèi)券”）形式發(fā)放給受助人，由各區(qū)民政部門負(fù)責(zé)本區(qū)消費(fèi)券的發(fā)放和管理。具體管理按《深圳市居家養(yǎng)老消費(fèi)券管理暫行規(guī)定》。
�。ㄎ澹┕芾肀O(jiān)督
1.社區(qū)工作站每季度統(tǒng)計(jì)本轄區(qū)補(bǔ)助的實(shí)際使用額。并將檢查情況報(bào)街道辦事處，經(jīng)街道辦事處核查無(wú)誤匯總，報(bào)區(qū)民政部門作為繼續(xù)撥付補(bǔ)助資金的依據(jù)。
2.為了保證服務(wù)的真實(shí)性和了解服務(wù)的質(zhì)量，社區(qū)工作站每季度要派員電話或上門回訪服務(wù)機(jī)構(gòu)、受助人，并抽查服務(wù)協(xié)議、服務(wù)記錄本等相關(guān)證明材料，以查看是否有弄虛作假情況，每季度的回訪或抽查受助人人數(shù)不少于本轄區(qū)補(bǔ)助總?cè)藬?shù)的5%以上，并作書(shū)面回訪記錄。街道辦事處要定期對(duì)服務(wù)補(bǔ)助發(fā)放情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保發(fā)放工作質(zhì)量。
3.市、區(qū)民政部門將對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助的'申請(qǐng)、管理使用情況、服務(wù)機(jī)構(gòu)的質(zhì)量進(jìn)行定期或不定期的檢查與監(jiān)督。
六、服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)方式
�。ㄒ唬┓⻊�(wù)機(jī)構(gòu)的類別
1.各類社會(huì)福利機(jī)構(gòu)；
2.經(jīng)衛(wèi)生部門批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)健康服務(wù)中心；
3.經(jīng)民政部門登記的社區(qū)民間組織；
4.經(jīng)工商部門批準(zhǔn)注冊(cè)的可以提供居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的單位。
�。ǘ┓⻊�(wù)機(jī)構(gòu)的管理
1.各區(qū)民政部門根據(jù)《深圳市居家養(yǎng)老消費(fèi)券定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》的規(guī)定對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行申請(qǐng)受理、評(píng)估、簽約等管理工作。
2.鼓勵(lì)服務(wù)機(jī)構(gòu)聘用社會(huì)工作、老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、心理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、管理學(xué)等方面的專業(yè)人才為受助人提供社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。
（三）服務(wù)方式
為老年人提供醫(yī)療康復(fù)護(hù)理、心理咨詢、臨終關(guān)懷、家政等服務(wù)的工作人員，實(shí)行持證上崗制度，并具有相應(yīng)的職業(yè)資格證書(shū)。受助人可在深圳市居家養(yǎng)老消費(fèi)券定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)中自行選定居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容并簽訂服務(wù)協(xié)議。如發(fā)生糾紛，當(dāng)事人可自行選擇解決方式，如雙方協(xié)調(diào)解決、或者向仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁、向人民法院提起訴訟等。
七、資金渠道
我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作資金來(lái)源按“三個(gè)一點(diǎn)”的方式籌集，即市福彩公益金出一點(diǎn)，區(qū)財(cái)政出一點(diǎn)，社會(huì)和個(gè)人出一點(diǎn)。具體資金渠道如下：
�。ㄒ唬┥鐓^(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助資金，由市福利彩票公益金承擔(dān)。
�。ǘ└鲄^(qū)財(cái)政可對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助資金進(jìn)行配套資助。同時(shí)，承擔(dān)與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的管理、監(jiān)督、評(píng)估等工作經(jīng)費(fèi)。
�。ㄈ┦苤顺鲅a(bǔ)助額度部分的服務(wù)費(fèi)用，由受助人個(gè)人支付。
�。ㄋ模﹦�(dòng)員和吸納民間資本投資興辦居家養(yǎng)老事業(yè)，鼓勵(lì)單位、個(gè)人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的慈善捐助，促進(jìn)投資主體、投資方式多元化發(fā)展。
八、組織實(shí)施
（一）高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。居家養(yǎng)老服務(wù)是融社區(qū)服務(wù)和社會(huì)福利于一體的社會(huì)化服務(wù)工作，代表著社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展方向。各區(qū)政府要高度重視，積極推進(jìn)，并成立專門領(lǐng)導(dǎo)小組。市民政局要做好相關(guān)政策的制定工作，做好全市居家養(yǎng)老服務(wù)工作的整體發(fā)展規(guī)劃；區(qū)民政部門要制定具體推進(jìn)措施，做好本轄區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)綜合協(xié)調(diào)和監(jiān)管工作；各街道辦事處、社區(qū)工作站等相關(guān)部門和人員要做好具體組織、審核把關(guān)、協(xié)調(diào)、管理、服務(wù)等工作，把該項(xiàng)工作落實(shí)到位。
�。ǘ┘訌�(qiáng)管理力量，配備專職工作人員。居家養(yǎng)老服務(wù)是一項(xiàng)長(zhǎng)期發(fā)展的重要業(yè)務(wù)，具體管理和監(jiān)督工作任務(wù)都很繁重。各區(qū)必須增加管理力量，配備人員，以保證居家養(yǎng)老服務(wù)工作落到實(shí)處。
�。ㄈ┚慕M織，加強(qiáng)監(jiān)督。區(qū)級(jí)民政部門要認(rèn)真履行職能作用，要認(rèn)真組織好居家養(yǎng)老服務(wù)工作。要嚴(yán)格把好受助人資格的審核關(guān)，既要應(yīng)補(bǔ)盡補(bǔ)，又要防止虛報(bào)、瞞報(bào)，以確保受助人的不錯(cuò)、不漏。要加強(qiáng)對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督，對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行適時(shí)評(píng)估，確保居家養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)范和質(zhì)量。市民政局將適時(shí)組織對(duì)全市居家養(yǎng)老服務(wù)工作的檢查，以保證該項(xiàng)工作的健康發(fā)展。
�。ㄋ模﹦�(dòng)態(tài)調(diào)整，實(shí)現(xiàn)信息化管理。要建立對(duì)享受居家養(yǎng)老服務(wù)受助人的動(dòng)態(tài)管理機(jī)制，隨時(shí)調(diào)整受助人，以實(shí)現(xiàn)應(yīng)補(bǔ)盡補(bǔ)。要加快我市居家養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)工作，逐步實(shí)現(xiàn)全市網(wǎng)絡(luò)化覆蓋，建立全市老人信息檔案，利用信息技術(shù)手段提高管理水平和為老人服務(wù)水平。
（五）加強(qiáng)宣傳和理論研究。加強(qiáng)對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)工作宣傳力度，營(yíng)造社會(huì)敬老、社區(qū)助老、家庭養(yǎng)老的良好風(fēng)氣；加強(qiáng)理論研究，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建立、服務(wù)的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展、服務(wù)質(zhì)量評(píng)估體系的建立、服務(wù)管理和運(yùn)行機(jī)制、社區(qū)服務(wù)資源整合等問(wèn)題的研究探討，為實(shí)際工作提供理論支持。
�。┛偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)新發(fā)展。居家養(yǎng)老服務(wù)工作是我市開(kāi)展社會(huì)福利社會(huì)化改革的一種新探索，各區(qū)要結(jié)合本地實(shí)際，創(chuàng)造性地開(kāi)展工作。要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，研究在實(shí)踐中出現(xiàn)的新情況新問(wèn)題，并提出有效對(duì)策和措施，以推進(jìn)全市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的健康發(fā)展。
九、法律責(zé)任
（一）消費(fèi)券券只能由受助人用于購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)，受助人或其他人以弄虛作假等手段騙取消費(fèi)券或?qū)⑾M(fèi)券挪作他用的，應(yīng)返還已被騙取或已挪用的金額，賠償相關(guān)經(jīng)濟(jì)損失，同時(shí)被終身取消享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助的資格。
（二）服務(wù)機(jī)構(gòu)以弄虛作假等手段騙取結(jié)算的，應(yīng)返還已騙取的金額，賠償相關(guān)經(jīng)濟(jì)損失，同時(shí)取消其提供服務(wù)的資格。
（三）消費(fèi)券印制單位違規(guī)印制、使用消費(fèi)券的，對(duì)造成的損害后果負(fù)賠償責(zé)任，同時(shí)取消其印制的資格。
�。ㄋ模┢渌鼏挝换騻�(gè)人未經(jīng)民政部門同意，偽造、變?cè)旎虺鍪巯M(fèi)券的，對(duì)造成的經(jīng)濟(jì)損失負(fù)賠償責(zé)任。
上述行為，若構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
十、其他事項(xiàng)
1.本實(shí)施方案自下發(fā)之日起實(shí)施，2008年12月15日發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)修訂的深圳市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)施方案的通知》（深民〔2008〕213號(hào)）同時(shí)作廢。
2.自本方案實(shí)施之日起，取消80歲以上的深圳戶籍老人按人均200元/月標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助（消費(fèi)券）的規(guī)定，變更為發(fā)放高齡老人津貼，具體規(guī)定按《深圳市高齡老人津貼實(shí)施方案》執(zhí)行。
3.為了工作的順利銜接，保護(hù)老人的權(quán)益免受侵害。各區(qū)民政部門可根據(jù)本區(qū)高齡老人津貼的受理、發(fā)放情況，適當(dāng)延期對(duì)80周歲以上高齡老人停止發(fā)放社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助的具體日期，最長(zhǎng)延期可至本方案頒布日滿3個(gè)月止。
4.各區(qū)須加大工作和宣傳力度，在本實(shí)施方案公布一個(gè)月內(nèi)，通過(guò)小區(qū)公告欄及其它公開(kāi)方式告知相關(guān)群眾相關(guān)政策的改變，同時(shí)，盡快開(kāi)展高齡老人津貼的受理、發(fā)放程序。
5.各區(qū)民政部門須以書(shū)面公告形式告知轄區(qū)群眾高齡老人津貼開(kāi)始受理、發(fā)放時(shí)間和80周歲以上高齡老人停止發(fā)放社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助的具體時(shí)間。
養(yǎng)老院醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案 4
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《廈門市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)拓展居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)工作方案》（廈民〔20XX〕79號(hào)）文件要求，推動(dòng)整合我區(qū)優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)資源，穩(wěn)步推進(jìn)家庭養(yǎng)老床位試點(diǎn)工作，打造智能化、便捷化、高品質(zhì)的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，現(xiàn)結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、總體要求
堅(jiān)持“政府主導(dǎo)、專業(yè)支持、家庭參與”的基本原則，有序推進(jìn)家庭養(yǎng)老床位建設(shè)，不斷提升居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展質(zhì)量。
1.政府主導(dǎo)。堅(jiān)持政府保基本、兜底線作用，綜合考慮我區(qū)老年人實(shí)際需求，聚焦基本養(yǎng)老服務(wù)，合理確定試點(diǎn)建設(shè)床位數(shù)量與規(guī)模，遴選連鎖化、品牌化、規(guī)�；酿B(yǎng)老服務(wù)組織，滿足老年人多層次的養(yǎng)老服務(wù)需求。
2.專業(yè)支持。堅(jiān)持社會(huì)力量在家庭養(yǎng)老床位建設(shè)與服務(wù)發(fā)展中的主體作用，有效發(fā)揮專業(yè)化、規(guī)范化、品牌化養(yǎng)老服務(wù)組織的優(yōu)勢(shì)和積極性，規(guī)范開(kāi)展家庭養(yǎng)老床位建設(shè)，提升服務(wù)質(zhì)量。
3.家庭參與。加強(qiáng)宣傳倡導(dǎo)，引導(dǎo)老年人及其家屬積極參與家庭養(yǎng)老床位建設(shè)與服務(wù)，發(fā)揮家庭成員照護(hù)者作用，共同提升居家養(yǎng)老的功能和水平，滿足老年人居家養(yǎng)老愿望及需求。
通過(guò)整合社區(qū)醫(yī)療、康養(yǎng)、家政、助餐、文化、教育等優(yōu)質(zhì)資源，深度運(yùn)用物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、人工智能等高新技術(shù)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)“原居養(yǎng)老”的服務(wù)目標(biāo)和“居家機(jī)構(gòu)化”服務(wù)場(chǎng)景，老年人足不出戶即可獲得居家監(jiān)護(hù)、衰弱干預(yù)、長(zhǎng)期照護(hù)等專業(yè)化的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)，滿足老年期全齡段照護(hù)需求，形成可推廣的運(yùn)營(yíng)模式和成功經(jīng)驗(yàn)。
二、試點(diǎn)范圍和時(shí)限
結(jié)合同安區(qū)實(shí)際情況，遴選具備較好條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)參與區(qū)級(jí)試點(diǎn)。以拓展老年人家庭養(yǎng)老床位為主要試點(diǎn)工作內(nèi)容，到20XX年底前建設(shè)200張以上家庭養(yǎng)老床位。
按照行政區(qū)域劃分為2個(gè)片區(qū)，大同街道、汀溪鎮(zhèn)、五顯鎮(zhèn)、蓮花鎮(zhèn)為一個(gè)片區(qū)，祥平街道、新民鎮(zhèn)、西柯鎮(zhèn)、洪塘鎮(zhèn)為一個(gè)片區(qū)，開(kāi)展2個(gè)試點(diǎn)服務(wù)項(xiàng)目。每個(gè)項(xiàng)目在20XX年底前，需完成100張家庭養(yǎng)老床位建設(shè)。
三、服務(wù)對(duì)象
家庭養(yǎng)老床位的主要服務(wù)對(duì)象是居家養(yǎng)老且有生活照護(hù)需求的輕度及以上失能等級(jí)（含失智，下同）老年人。重點(diǎn)優(yōu)先保障好本區(qū)戶籍特困、低保、低收入家庭中有生活照護(hù)需求的輕度及以上失能等級(jí)老年人（以下簡(jiǎn)稱“政府兜底保障對(duì)象”），在此基礎(chǔ)上根據(jù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力范圍，為其他有服務(wù)需求的服務(wù)對(duì)象老年人提供社會(huì)化服務(wù)。老年人的失能等級(jí)由第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)依據(jù)老年人生活自理能力等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范開(kāi)展評(píng)估確定。服務(wù)機(jī)構(gòu)需協(xié)助各街（鎮(zhèn)）、村（居）開(kāi)展前期篩查摸底工作，建立服務(wù)對(duì)象數(shù)據(jù)庫(kù)。
設(shè)置家庭養(yǎng)老床位的服務(wù)對(duì)象老年人應(yīng)當(dāng)具有共同生活的家庭照護(hù)者，并由服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行必要的照護(hù)培訓(xùn)。孤寡、獨(dú)居等沒(méi)有家庭照護(hù)者的失能半失能老年人，暫不列入家庭養(yǎng)老床位試點(diǎn)服務(wù)對(duì)象，鼓勵(lì)其入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。鼓勵(lì)服務(wù)機(jī)構(gòu)在開(kāi)展家庭養(yǎng)老床位服務(wù)過(guò)程中，同步為更多有需求的活力老年人提供居家養(yǎng)老服務(wù)。活力老年人居家養(yǎng)老服務(wù)不納入家庭養(yǎng)老床位的補(bǔ)貼范圍，符合其他財(cái)政優(yōu)惠政策的，依據(jù)相應(yīng)政策執(zhí)行。
四、服務(wù)人員
服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)參照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理員的配比標(biāo)準(zhǔn)，為設(shè)立的家庭養(yǎng)老床位配備必要的養(yǎng)老護(hù)理員。服務(wù)人員以服務(wù)機(jī)構(gòu)（含內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）的養(yǎng)老護(hù)理員、家政服務(wù)員、醫(yī)師、護(hù)士、康復(fù)師及社工為主，街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)師和社區(qū)助老員協(xié)助配合。服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與其員工依法簽訂勞動(dòng)合同或勞務(wù)協(xié)議，依法為其辦理社會(huì)保險(xiǎn)，并為所有上門服務(wù)人員購(gòu)買意外傷害保險(xiǎn)。
服務(wù)機(jī)構(gòu)可與街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議，整合資源、強(qiáng)化合作、形成合力。
五、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)
1.家居改造。由服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)對(duì)老年人的評(píng)估情況，對(duì)老年人居住的.臥室、衛(wèi)生間、浴室、客廳、走廊等關(guān)鍵位置進(jìn)行必要的適老化和智能化家居改造。安裝網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)系統(tǒng)和電子信息服務(wù)設(shè)備，包括緊急呼叫、語(yǔ)音或視頻通話、生命體征監(jiān)測(cè)、感應(yīng)報(bào)警等設(shè)備，以及居住環(huán)境適老化設(shè)施（附件2-3），服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)安裝的適老化智能化設(shè)施設(shè)備提供不少于一年質(zhì)保期并負(fù)責(zé)維保。服務(wù)流程詳見(jiàn)附件4。
2.遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)。服務(wù)機(jī)構(gòu)依托信息化系統(tǒng)和智能化設(shè)備將家庭養(yǎng)老床位納入24小時(shí)動(dòng)態(tài)管理和遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)，通過(guò)無(wú)感式監(jiān)測(cè)實(shí)時(shí)掌握老年人身體變化和上門服務(wù)情況，并提供緊急援助。經(jīng)老年人及其家屬同意之后，可根據(jù)需要安裝聯(lián)網(wǎng)視頻通話設(shè)備。
3.服務(wù)項(xiàng)目。家庭養(yǎng)老床位參照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理規(guī)范和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，為老年人提供全天候、全方位照顧服務(wù)。主要服務(wù)內(nèi)容涵蓋生活照料、個(gè)人護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉等（附件1）。其中生活照料服務(wù)為必備項(xiàng)目（至少提供3種），其他項(xiàng)目由服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)老年人需求定制個(gè)性化服務(wù)清單。每天上門服務(wù)時(shí)間不少于1小時(shí)，每月累計(jì)不少于30小時(shí)。原則上服務(wù)半徑在中心城區(qū)不超過(guò)15分鐘路程，偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)不超過(guò)30分鐘路程，確保及時(shí)響應(yīng)與服務(wù)可及。
涉及個(gè)人護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健等醫(yī)療診療活動(dòng)的服務(wù)項(xiàng)目，要求服務(wù)機(jī)構(gòu)（含內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）應(yīng)當(dāng)依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，配備具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)師、護(hù)士、康復(fù)等專業(yè)人員，并按照開(kāi)展家庭病床服務(wù)相關(guān)規(guī)定向衛(wèi)生健康主管部門申請(qǐng)辦理報(bào)備審核手續(xù)之后方可開(kāi)展，其服務(wù)對(duì)象和居所環(huán)境也應(yīng)當(dāng)符合家庭病床收治條件。
六、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在參照當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)同類服務(wù)價(jià)格的基礎(chǔ)上，由服務(wù)機(jī)構(gòu)與服務(wù)對(duì)象自主協(xié)商定價(jià)，按月收取費(fèi)用，并約定好超出服務(wù)套餐（包）之外的單次服務(wù)收費(fèi)方式。服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)老年人的身體狀況和服務(wù)需求，結(jié)合服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)頻次、收費(fèi)價(jià)格等設(shè)置個(gè)性化、階梯式的服務(wù)套餐（包）。服務(wù)收費(fèi)應(yīng)當(dāng)做到明碼標(biāo)價(jià)、主動(dòng)公示，并在服務(wù)協(xié)議中予以明確，報(bào)區(qū)民政局備案。符合財(cái)政補(bǔ)助條件的服務(wù)對(duì)象老年人，由服務(wù)機(jī)構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定向主管部門申報(bào)財(cái)政補(bǔ)貼，并相應(yīng)扣減向服務(wù)對(duì)象收取的費(fèi)用。
七、試點(diǎn)進(jìn)度安排
�。ㄒ唬�(zhǔn)備階段（20XX年7月）。制定試點(diǎn)工作方案、建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)平臺(tái)、組建人員隊(duì)伍并進(jìn)行培訓(xùn)、采購(gòu)相關(guān)設(shè)備。
�。ǘ┰囘\(yùn)行階段（20XX年8月-20XX年10月）。2個(gè)示范點(diǎn)開(kāi)展試運(yùn)行，結(jié)合實(shí)際運(yùn)營(yíng)反饋情況，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與社區(qū)各方的融合，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)質(zhì)量。
�。ㄈ┙�(jīng)驗(yàn)推廣（20XX年11月-20XX年12月）。完成試點(diǎn)家庭養(yǎng)老床位建設(shè)階段性任務(wù)，適時(shí)總結(jié)試點(diǎn)成功經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流和模式推廣。
�。ㄋ模⿺U(kuò)大成果（20XX年1月-20XX年12月）。進(jìn)一步完善試點(diǎn)工作措施，擴(kuò)大服務(wù)范圍，提高服務(wù)質(zhì)量。
八、保障措施
�。ㄒ唬┟芮袇f(xié)作配合，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
區(qū)民政局負(fù)責(zé)牽頭開(kāi)展業(yè)務(wù)指導(dǎo)和政策指引，指導(dǎo)探索開(kāi)展符合老年人生活習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)實(shí)用、個(gè)性多樣的家庭照護(hù)服務(wù)。區(qū)財(cái)政局負(fù)責(zé)提供必要的財(cái)政支持。區(qū)衛(wèi)健局負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)提供有關(guān)醫(yī)療支持。參與試點(diǎn)鎮(zhèn)街按照試點(diǎn)方案相關(guān)要求，負(fù)責(zé)抓好試點(diǎn)工作落實(shí)，及時(shí)協(xié)調(diào)解決具體問(wèn)題。服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)為服務(wù)對(duì)象制定風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，在服務(wù)前做好各項(xiàng)服務(wù)安全預(yù)案與事項(xiàng)告知，服務(wù)中嚴(yán)格按照機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展服務(wù)，服務(wù)完成后及時(shí)聽(tīng)取老年人及家屬的反饋意見(jiàn)。
�。ǘ┒ㄆ诟欃|(zhì)量，開(kāi)展評(píng)估驗(yàn)收
區(qū)民政局和參與試點(diǎn)的鎮(zhèn)（街）要加強(qiáng)對(duì)試點(diǎn)項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量的考核評(píng)估，對(duì)試點(diǎn)情況開(kāi)展多種形式的跟蹤、監(jiān)督、檢查、考核，對(duì)服務(wù)對(duì)象老年人及其家屬定期開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查。區(qū)民政局配合市民政局適時(shí)組織開(kāi)展全區(qū)試點(diǎn)成果評(píng)估驗(yàn)收。
經(jīng)階段性綜合評(píng)估，對(duì)試點(diǎn)成效顯著，且服務(wù)對(duì)象滿意率達(dá)95%以上的區(qū)試點(diǎn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，由市級(jí)財(cái)政通過(guò)“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”方式給予一次性獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)截至20XX年12月31日，試點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)運(yùn)營(yíng)不少于80張家庭養(yǎng)老床位的，予以30萬(wàn)元獎(jiǎng)勵(lì)；建設(shè)運(yùn)營(yíng)不少于100張家庭養(yǎng)老床位的，予以50萬(wàn)元獎(jiǎng)勵(lì)。建設(shè)運(yùn)營(yíng)家庭養(yǎng)老床位的數(shù)量，以試點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)與服務(wù)對(duì)象簽訂服務(wù)合同并實(shí)際開(kāi)展服務(wù)、通過(guò)廈門市養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管信息平臺(tái)實(shí)時(shí)上傳服務(wù)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。服務(wù)對(duì)象滿意率由區(qū)民政局通過(guò)隨機(jī)抽查服務(wù)對(duì)象、詢問(wèn)了解實(shí)際情況確定。
�。ㄈ⿵�(qiáng)化財(cái)政支持，推進(jìn)試點(diǎn)工作
對(duì)納入?yún)^(qū)試點(diǎn)項(xiàng)目的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，由區(qū)財(cái)政予以下列補(bǔ)貼：
1.建設(shè)補(bǔ)貼。本區(qū)戶籍政府兜底保障對(duì)象設(shè)置家庭養(yǎng)老床位的，根據(jù)實(shí)際建床費(fèi)用，按照每張床位不超過(guò)5000元的標(biāo)準(zhǔn)給予一次性建設(shè)補(bǔ)貼，其中適老化改造補(bǔ)貼不超過(guò)3000元、智能化改造補(bǔ)貼不超過(guò)2000元。此前已享受我區(qū)居家適老化改造補(bǔ)助的老年人家庭，經(jīng)評(píng)估無(wú)需進(jìn)行二次適老化改造的，不再享受適老化改造補(bǔ)貼；確有必要進(jìn)行二次改造的，合計(jì)享受的適老化改造補(bǔ)貼總金額不超過(guò)3000元。
2.運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。本區(qū)戶籍老年人設(shè)置家庭養(yǎng)老床位的，按照每人每月250元標(biāo)準(zhǔn)給予運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。
3.護(hù)理補(bǔ)貼。本區(qū)戶籍政府兜底保障對(duì)象設(shè)置家庭養(yǎng)老床位的，標(biāo)準(zhǔn)不低于入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的特定服務(wù)對(duì)象護(hù)理補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。按照全失能老年人每人每月1200元，半失能老年人每人每月1000元的標(biāo)準(zhǔn)給予護(hù)理補(bǔ)貼。已經(jīng)享受殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼的老年人，不再重復(fù)享受家庭養(yǎng)老床位的護(hù)理補(bǔ)貼。
在試點(diǎn)期結(jié)束后，家庭養(yǎng)老床位相關(guān)補(bǔ)貼政策可以繼續(xù)執(zhí)行。有新補(bǔ)貼政策的，依據(jù)新政策執(zhí)行。
養(yǎng)老院醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案 5
為應(yīng)對(duì)人口老齡化快速發(fā)展趨勢(shì)，補(bǔ)足農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板，提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，推進(jìn)農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)多樣化、專業(yè)化發(fā)展，根據(jù)《江西省養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)發(fā)展三年行動(dòng)計(jì)劃》和江西省委組織部、省民政廳、省財(cái)政廳等部門下發(fā)的《關(guān)于農(nóng)村補(bǔ)短板十條措施的通知》和《江西省民政廳辦公室關(guān)于印發(fā)農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)“四助五有”基本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的通知》及《撫州市農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展實(shí)施方案》的要求，制定本實(shí)施方案。
一、工作目標(biāo)
通過(guò)加大投入，整合資源，完善設(shè)施，拓展服務(wù)，推動(dòng)政府購(gòu)買服務(wù)，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與，初步建成以農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)（日間照料）中心為主體、多種社會(huì)力量參與的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系，到20XX年底，農(nóng)村互助式養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率達(dá)到100%，基本滿足農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)需求。
二、工作要求
1、明確設(shè)施供給。按照“因地制宜、完善功能、突出成效”的原則，加大設(shè)施供給，一是要精心選點(diǎn)。重點(diǎn)選擇交通要道、旅游景點(diǎn)、人口聚集及老人兒童較多的農(nóng)村社區(qū)優(yōu)先選點(diǎn)布局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)利用村委會(huì)、新時(shí)代文明實(shí)踐中心、農(nóng)家書(shū)屋、閑置學(xué)校、祠堂、修繕好的古建筑老屋、老年活動(dòng)中心等資源，在建制村或較大自然村因地制宜配建互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施；二是要完善功能。按照省民政廳“四助五有”的要求進(jìn)行建設(shè)，即：助餐、助安、助醫(yī)、助娛；有場(chǎng)所、有設(shè)備、有經(jīng)費(fèi)、有隊(duì)伍、有制度，有條件的還要配備老人休息室或健身活動(dòng)室（場(chǎng)），并安排專職人員做好管理和服務(wù)工作。三要推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。依托智慧百鄉(xiāng)千村健康醫(yī)養(yǎng)扶貧工程，培育和推廣熱敏灸等中醫(yī)理療保健特色服務(wù)；推行醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)合作機(jī)制，在有條件的村衛(wèi)生室設(shè)立居家養(yǎng)老服務(wù)站，建立“醫(yī)”“養(yǎng)”一體化服務(wù)；不具備將居家養(yǎng)老服務(wù)站設(shè)立其中的，與當(dāng)?shù)匾呀⒌拇逍l(wèi)生室簽訂全方位、全天候、全過(guò)程服務(wù)協(xié)議，建立“醫(yī)”“養(yǎng)”深度融合，為農(nóng)村特困、失能、失獨(dú)、高齡老人設(shè)立“家庭病床”，使老年人在居家和社區(qū)養(yǎng)老中獲得方便、快捷、可及的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
2、明確資金保障。為有效推進(jìn)農(nóng)村居家養(yǎng)老建設(shè)，建立健全補(bǔ)助制度。對(duì)按規(guī)劃按標(biāo)準(zhǔn)新建的農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）給予一次性建設(shè)補(bǔ)助，提供配餐的視其投入情況經(jīng)驗(yàn)收合格后，每個(gè)點(diǎn)按照不超過(guò)10萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助，并鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（村）打造各具特色亮點(diǎn)村和示范點(diǎn)。
建立居家養(yǎng)老運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼制度。對(duì)已建成且提供助餐的運(yùn)營(yíng)站點(diǎn)，由民政和財(cái)政建立運(yùn)營(yíng)考核辦法，經(jīng)考核驗(yàn)收合格的，提供每天2餐助餐的，給予每個(gè)站點(diǎn)每年2萬(wàn)元運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼；提供每天1餐助餐的，給予每個(gè)站點(diǎn)每年1萬(wàn)元運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。
明確服務(wù)內(nèi)容。以滿足老年人的基本生活需求和文化娛樂(lè)需求為重點(diǎn)，突出解決好居家老人急需的用餐或送餐、應(yīng)急援助和安全保障、基本醫(yī)療和精神文化等基本服務(wù)需求。積極拓展遠(yuǎn)程教育、遠(yuǎn)程醫(yī)療、體育健身、精神慰藉、法律咨詢等服務(wù)，服務(wù)內(nèi)容可根據(jù)各地實(shí)際先易后難，逐步推進(jìn)。
明確保障對(duì)象。主要保障六類人群享受政府補(bǔ)助，對(duì)象為具有金溪戶籍的60歲以上失獨(dú)困難老人、60歲以上優(yōu)撫軍人、70歲以上低保家庭中的老人、70歲以上散居特困老人、70歲以上經(jīng)濟(jì)困難空巢（獨(dú)居）老人、80歲以上高齡困難老人六類老年人。對(duì)70歲以上有助餐需求的農(nóng)村留守老人，給予關(guān)愛(ài)幫扶。
明確政府補(bǔ)助。六類人群助餐補(bǔ)助，由政府向服務(wù)企業(yè)，社會(huì)組織對(duì)六類人群購(gòu)買服務(wù)，按照城市每人每月550元、農(nóng)村每人每月400元的助餐標(biāo)準(zhǔn)，由個(gè)人支付50%，不足部分通過(guò)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助等多種途徑解決，有條件的地方也可對(duì)六類人群實(shí)行全免費(fèi)；對(duì)六類人群給予助潔、助浴、助安等服務(wù)補(bǔ)助，按每人每月50元的標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)。鼓勵(lì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在確保六類人群的前提下，探索廣泛普惠、可持續(xù)的助餐群體和助餐模式；農(nóng)村其他有服務(wù)需求人群（含留守婦女、留守兒童），按照自愿自費(fèi)原則，提供助餐、助醫(yī)、助安服務(wù)。
明確運(yùn)營(yíng)模式。結(jié)合行政村管轄范圍、農(nóng)村老年人口分布等實(shí)際，探索可復(fù)制、可持續(xù)的.農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展模式。社會(huì)化運(yùn)營(yíng)模式。由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村提供服務(wù)場(chǎng)所并按要求改造，無(wú)償交由有實(shí)力、有情懷的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)。村級(jí)組織自營(yíng)模式。由村委會(huì)主導(dǎo)，組織設(shè)立村民理事會(huì)、老年協(xié)會(huì)等社會(huì)組織承接助餐等服務(wù)項(xiàng)目，探索采取愛(ài)心企業(yè)冠名共建，社會(huì)公益組織定點(diǎn)幫扶，設(shè)立敬老慈善援助基金等多種方式幫助助餐等服務(wù)項(xiàng)目的順利落實(shí)互助服務(wù)模式。在老年人口相對(duì)分散或空心村設(shè)立互助點(diǎn)，按照“就親、就近、就便”原則，建立由黨員干部、熱心村民及社會(huì)愛(ài)心人士組成的志愿服務(wù)隊(duì)伍，實(shí)施結(jié)對(duì)幫扶。
明確自愿服務(wù)。充分發(fā)揮村委會(huì)作用，在上門推介、共享老人信息資源、培育友善睦鄰環(huán)境等方面提供合作，助力居家養(yǎng)老企業(yè)市場(chǎng)摸底、初期運(yùn)營(yíng)、發(fā)展壯大。組建鄉(xiāng)、村兩級(jí)為老服務(wù)隊(duì)伍，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級(jí)服務(wù)隊(duì)伍結(jié)合“送文化下鄉(xiāng)”活動(dòng)，在轄區(qū)內(nèi)組織和指導(dǎo)老年人開(kāi)展文化娛樂(lè)活動(dòng)；村級(jí)服務(wù)隊(duì)伍主要針對(duì)轄區(qū)內(nèi)留守空巢老年人實(shí)施日常探視巡訪服務(wù)，為有需求的老年人提供志愿服務(wù)。建立健全基層老年協(xié)會(huì)，發(fā)揮其在為老服務(wù)中的自我管理、自我服務(wù)作用，引導(dǎo)低齡老年人、健康老年人與留守老年人開(kāi)展“一對(duì)一”幫扶活動(dòng)。
三、工作步驟
（一）開(kāi)展試點(diǎn)（20XX年12月前）。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）完成農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布點(diǎn)規(guī)劃，因地制宜開(kāi)展農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，到20XX年12月，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心、村級(jí)居家養(yǎng)老服務(wù)站覆蓋率達(dá)到25%以上。
�。ǘ┩晟铺嵘�20XX年1月—20XX年12月）。及時(shí)總結(jié)典型經(jīng)驗(yàn)、做法，形成可持續(xù)、可復(fù)制、可推廣的創(chuàng)新成果，在全縣范圍內(nèi)推廣，引領(lǐng)和帶動(dòng)全縣居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。到20XX年底，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率新增50%以上。
�。ㄈ┤嫱茝V（20XX年1月—20XX年11月）。推進(jìn)農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)上檔升級(jí)，確保在農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施完善、養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)組織培育、各項(xiàng)扶持政策落實(shí)等方面達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。力爭(zhēng)到20XX年，全縣農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率達(dá)到100%。
（四）檢查驗(yàn)收（20XX年12月）。20XX年11月底，全面完成農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)工作建設(shè)任務(wù)，組織對(duì)各項(xiàng)工作任務(wù)成效進(jìn)行檢查驗(yàn)收。
四、保障措施
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立由縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)，分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)，組織部、民政局、財(cái)政局、衛(wèi)健委、發(fā)改委等部門及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)長(zhǎng)為成員的農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)推進(jìn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確相關(guān)部門職責(zé)，統(tǒng)籌推進(jìn)農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作。
2、加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)保障。按照“政府補(bǔ)助，個(gè)人支付，社會(huì)參與，靈活運(yùn)營(yíng)”的原則，將農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老建設(shè)補(bǔ)助和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼所需經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，并予以足額保障。引導(dǎo)民間資本、公益慈善資金、農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)收益、城鄉(xiāng)閑置資產(chǎn)和資源支持農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。鼓勵(lì)愛(ài)心企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體和鄉(xiāng)賢捐資助老。
3、加強(qiáng)調(diào)度考核。將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作列入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年終綜合目標(biāo)考評(píng)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要將農(nóng)村和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作列入鄉(xiāng)鎮(zhèn)的重要工作內(nèi)容，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要領(lǐng)導(dǎo)抓落實(shí)，并按時(shí)序進(jìn)度推動(dòng)年度工作任務(wù)的完成。民政部門要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的督查，并定期予以通報(bào)。
養(yǎng)老院醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案 6
為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，保障和改善基本民生，鞏固脫貧攻堅(jiān)成效，助力鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，加快推進(jìn)全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，提高普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性養(yǎng)老服務(wù)保障水平，不斷滿足老年人多層次、多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔20XX〕5號(hào)）和《甘肅省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》（甘政發(fā)〔20XX〕50號(hào)）精神，在全區(qū)全面開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)工作，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
深入貫徹落實(shí)加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的重要指示精神和十九屆五中全會(huì)關(guān)于積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，按照以人為本、政府主導(dǎo)、政策扶持、多元并舉、市場(chǎng)運(yùn)作的總體思路，探索建立制度完善、快捷便民、服務(wù)良好的居家養(yǎng)老服務(wù)模式，以滿足多層次養(yǎng)老需求、提升老年人生活質(zhì)量為目標(biāo)，遵循深化體制改革、堅(jiān)持保障基本、注重統(tǒng)籌發(fā)展、完善市場(chǎng)機(jī)制的基本原則，充分發(fā)揮政府及社會(huì)力量主體作用，激發(fā)社會(huì)各階層活力，建立健全養(yǎng)老服務(wù)體系，著力構(gòu)建政府保障基本、社會(huì)增加供給、市場(chǎng)提升層次的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展格局。
二、目標(biāo)任務(wù)
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)選定50%以上的村開(kāi)展農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)，4月底前確定各村居家養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)、摸排服務(wù)對(duì)象、組建服務(wù)隊(duì)伍，5月份開(kāi)展服務(wù)，6月底前已建成的老年幸�；ブ喝客度胧褂�，各居家養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)簽約服務(wù)對(duì)象不少于20人；各街道4月底前完成服務(wù)對(duì)象排摸上報(bào)，已建成的社區(qū)老年人日間照料中心于6月底前全部投入使用，發(fā)揮服務(wù)功能，全面開(kāi)展日間照料、文體娛樂(lè)、康復(fù)理療、精神慰藉等養(yǎng)老服務(wù)，簽約居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象不少于300人。到20XX年，在保障老年人均等化享有基本養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)上，有效滿足城鄉(xiāng)老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求，形成覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，“一刻鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”覆蓋100%城市社區(qū)和85%以上的農(nóng)村社區(qū)，居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相融合的養(yǎng)老服務(wù)體系全面建立。
三、服務(wù)對(duì)象
居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象為具有安定區(qū)戶籍、且實(shí)際居住在服務(wù)點(diǎn)范圍內(nèi)以下人員：
1.城鄉(xiāng)空巢（獨(dú)居）老年人；
2.農(nóng)村留守老年人；
3.分散供養(yǎng)特困人員。
城鄉(xiāng)分散供養(yǎng)特困人員自愿享受居家養(yǎng)老服務(wù)的，照料護(hù)理費(fèi)用統(tǒng)籌用于居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助。
四、服務(wù)內(nèi)容
基礎(chǔ)居家養(yǎng)老服務(wù)主要包括膳食供應(yīng)、家政護(hù)理及其他服務(wù)等3個(gè)方面：
1.膳食供應(yīng)服務(wù)�；緝�(nèi)容：集中用餐、上門送餐、協(xié)助進(jìn)餐。服務(wù)要求：提供的食品必須符合有關(guān)食品安全法律法規(guī)的規(guī)定；尊重老年人的飲食習(xí)慣，合理配餐；服務(wù)點(diǎn)應(yīng)配置符合老年人用餐特點(diǎn)的設(shè)施設(shè)備；用餐、送餐器具應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，每餐清洗消毒。
2.家政護(hù)理服務(wù)�；緝�(nèi)容：個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理、居家環(huán)境衛(wèi)生清理等。服務(wù)要求：提供理發(fā)等個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理服務(wù)；定期清洗衣物及床上用品；定期清理家庭環(huán)境衛(wèi)生，保持干凈整潔。
3.其他服務(wù)�；緝�(nèi)容：陪同就診、送藥上門、代購(gòu)代辦、定期探視、電話訪問(wèn)等。服務(wù)要求：老年人患病時(shí)，服務(wù)人員要及時(shí)聯(lián)系家庭簽約醫(yī)生，明確告知病情、癥狀等情況，協(xié)助醫(yī)護(hù)人員提供相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)；代辦代購(gòu)服務(wù)時(shí)要當(dāng)面清點(diǎn)錢物、證件、單據(jù)等，做到賬實(shí)相符；對(duì)空巢（獨(dú)居）老年人定期上門探視和電話訪問(wèn)；接到緊急呼叫時(shí)應(yīng)及時(shí)聯(lián)系相關(guān)機(jī)構(gòu)和人員，到服務(wù)對(duì)象家中進(jìn)行處置。
五、服務(wù)場(chǎng)所
城市居民居家養(yǎng)老服務(wù)依托區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、街道綜合養(yǎng)老服務(wù)中心及各社區(qū)老年人日間照料中心開(kāi)展；農(nóng)村居家養(yǎng)老根據(jù)各村實(shí)際情況，合理設(shè)立居家養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)，打造就近便利、靈活多樣的“一刻鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”：
1.依托鄉(xiāng)村能人設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)。充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮各級(jí)各類鄉(xiāng)村能人的積極性，建立居家養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)，為老年人提供膳食供應(yīng)、個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理、日間照料、健身娛樂(lè)等服務(wù)。
2.依托村黨群服務(wù)中心設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)。以村黨群服務(wù)中心為依托，發(fā)揮鄉(xiāng)村干部、公益性崗位人員、志愿者隊(duì)伍作用，在黨群服務(wù)中心為附近老年人提供基礎(chǔ)養(yǎng)老服務(wù)。
3.以村民小組為單位設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)。利用舊學(xué)校、舊村址、舊農(nóng)房以及服務(wù)人員住所等場(chǎng)所，在村民小組設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)，配備必要的設(shè)備，為本村民小組和就近的老年人提供基礎(chǔ)養(yǎng)老服務(wù)。
六、服務(wù)人員
居家養(yǎng)老服務(wù)人員主要包括：
1.養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道確定的`服務(wù)人員；
2.農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)員等公益性崗位人員；
3.村（社區(qū)）干部；
4.志愿者。
七、補(bǔ)貼機(jī)制
按照“分類定標(biāo)、差異補(bǔ)助”的原則，建立居家基本養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用補(bǔ)貼機(jī)制。對(duì)于非低保對(duì)象家庭中的空巢（獨(dú)居）老年人、農(nóng)村留守老年人提供低償服務(wù)，費(fèi)用自理；對(duì)于城鄉(xiāng)低保對(duì)象家庭中的空巢（獨(dú)居）老年人、農(nóng)村留守老年人和城鄉(xiāng)分散供養(yǎng)特困人員的基礎(chǔ)養(yǎng)老服務(wù)分類給與補(bǔ)助。
1.膳食供應(yīng)服務(wù)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每天6元（其中早餐1元、午餐3元、晚餐2元），按實(shí)際用餐次數(shù)結(jié)算；
2.家政護(hù)理及其他基礎(chǔ)養(yǎng)老服務(wù)按月補(bǔ)助，按照老年人生活自理能力、服務(wù)內(nèi)容及要求定期開(kāi)展服務(wù)，具體為：
（1）完全喪失生活自理能力的老年人，服務(wù)人員每天上門服務(wù)一次，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為每人每月900元；
�。�2）部分喪失生活自理能力的老年人，服務(wù)人員每三天上門服務(wù)一次，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為每人每月300元；
�。�3）完全具備生活自理能力的老年人，服務(wù)人員每周上門服務(wù)一次，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)每人每月120元。
居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助資金來(lái)源主要包括：財(cái)政預(yù)算資金、社會(huì)捐贈(zèng)資金、各級(jí)民政部門福利彩票公益金、困難群眾救助補(bǔ)助資金。
八、服務(wù)流程
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道排摸需要提供基本養(yǎng)老服務(wù)的老年人，匯總花名冊(cè)上報(bào)區(qū)民政局審核；區(qū)民政局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道上報(bào)的服務(wù)對(duì)象審核后，轉(zhuǎn)交區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心錄入信息平臺(tái)，由信息平臺(tái)管理運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)定西市養(yǎng)老服務(wù)中心統(tǒng)一調(diào)派服務(wù)人員開(kāi)展服務(wù)。服務(wù)結(jié)束后，服務(wù)人員向平臺(tái)上報(bào)服務(wù)結(jié)果，由信息平臺(tái)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總，作為發(fā)放補(bǔ)助、計(jì)收費(fèi)用的重要依據(jù)。服務(wù)對(duì)象實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)服務(wù)對(duì)象變動(dòng)情況和服務(wù)次數(shù)，補(bǔ)貼費(fèi)用據(jù)實(shí)結(jié)算。
九、保障措施
（一）強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。區(qū)民政局要加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，不斷健全完善居家養(yǎng)老服務(wù)體制機(jī)制；區(qū)人社局要指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照規(guī)定聘用養(yǎng)老服務(wù)員、理發(fā)員等公益性崗位人員，明確相關(guān)公益性崗位人員的養(yǎng)老服務(wù)職責(zé)；區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局要依法加強(qiáng)服務(wù)點(diǎn)食品安全管理，督促指導(dǎo)各服務(wù)場(chǎng)所辦理《食品小經(jīng)營(yíng)店登記證》，按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立供餐點(diǎn)；區(qū)衛(wèi)健局要加強(qiáng)家庭簽約生管理，依托養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)，指導(dǎo)服務(wù)點(diǎn)和服務(wù)人員做好消毒防疫等工作；區(qū)婦聯(lián)要加強(qiáng)基礎(chǔ)婦聯(lián)組織建設(shè)和管理，充分發(fā)揮婦女在居家養(yǎng)老服務(wù)中的作用；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道要確定分管領(lǐng)導(dǎo)和工作人員，切實(shí)靠實(shí)服務(wù)對(duì)象監(jiān)管、服務(wù)點(diǎn)建立、服務(wù)隊(duì)伍組建的主體責(zé)任，認(rèn)真確定服務(wù)場(chǎng)所、服務(wù)人員，建設(shè)穩(wěn)定可靠、樂(lè)于奉獻(xiàn)的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。
（二）健全工作機(jī)制。區(qū)民政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要加強(qiáng)基層老年協(xié)會(huì)建設(shè)，動(dòng)員基層群眾性自治組織和老年協(xié)會(huì)開(kāi)展自助、互助服務(wù)和文化體育健身活動(dòng)。大力培養(yǎng)和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊(duì)伍，推動(dòng)建立志愿服務(wù)積分制度，積極探索“時(shí)間銀行”等做法，建立老年人自愿參與互助服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)低齡健康老年人參與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。
�。ㄈ┘哟笮麄髁Χ取８鬣l(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、各相關(guān)部門要廣泛宣傳居家養(yǎng)老法律法規(guī)，大力弘揚(yáng)安定精神、志愿精神、慈善精神以及敬老、愛(ài)老、養(yǎng)老、助老的優(yōu)良傳統(tǒng)。加強(qiáng)正面輿論宣傳，引導(dǎo)老年人樹(shù)立健康的養(yǎng)老觀念、社會(huì)化養(yǎng)老的消費(fèi)理念。表彰居家養(yǎng)老服務(wù)示范單位和模范個(gè)人，加大助老為樂(lè)好人好事的宣傳力度，充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與居家養(yǎng)老服務(wù)的積極性，為加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展?fàn)I造良好氛圍。
養(yǎng)老院醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案 7
為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化對(duì)家庭養(yǎng)老的沖擊，建立起與我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相協(xié)調(diào)的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系，解決我區(qū)老年人日益迫切的養(yǎng)老服務(wù)需求，幫助解決老年人養(yǎng)老服務(wù)中遇到的困難，提高老年人生活、生命質(zhì)量，促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展，根據(jù)《云南省社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃》﹙20XX—20XX年﹚、《昆明市老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》要求，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以黨的十八大和十八屆三中全會(huì)精神為指導(dǎo)，按照“黨政為主導(dǎo)、社區(qū)為依托、社會(huì)力量參與”的養(yǎng)老服務(wù)工作方針，將開(kāi)展社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)作為解決老年人養(yǎng)老需求的民心工程，以新型養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)為重點(diǎn)，逐步建立起以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的新型養(yǎng)老服務(wù)體系，推進(jìn)老齡事業(yè)的發(fā)展，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定。
二、工作原則
（一）以人為本的原則。從我區(qū)老年人的實(shí)際需求出發(fā)，切實(shí)幫助解決當(dāng)前我區(qū)老年人在服務(wù)保障方面遇到的難題，特別是在生活照料、精神慰藉等方面的問(wèn)題，最終使老年人享受到優(yōu)質(zhì)便捷的養(yǎng)老服務(wù)。
（二）立足家庭的原則。突出居家為主，以家庭為基礎(chǔ)開(kāi)展居家養(yǎng)老，以社會(huì)服務(wù)為必要補(bǔ)充和提高，大力弘揚(yáng)敬老愛(ài)老養(yǎng)老的傳統(tǒng)美德，發(fā)動(dòng)社會(huì)力量積極參與，就近為老年群體提供養(yǎng)老服務(wù)。
�。ㄈ┮劳猩鐓^(qū)的原則。老年人對(duì)長(zhǎng)久以來(lái)生活的地方有很強(qiáng)的認(rèn)同感和歸屬感。社區(qū)最貼近老年人，最了解老年人，也能夠最有效地組織力量為老年人提供服務(wù)，只有充分發(fā)揮社區(qū)的功能和作用，才能把養(yǎng)老服務(wù)工作落到實(shí)處。
（四）因地制宜的原則。根據(jù)老年人的分布狀況，合理設(shè)置居家養(yǎng)老服務(wù)站（點(diǎn)），從老年人的服務(wù)需求和地區(qū)經(jīng)濟(jì)可承受的實(shí)際出發(fā)，因地制宜確定服務(wù)數(shù)量和內(nèi)容。
（五）整合資源的原則。充分利用和融合社區(qū)“星光老年之家”、社區(qū)老年活動(dòng)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、社區(qū)服務(wù)熱線等服務(wù)資源，積極發(fā)揮各類志愿者的作用，為老年人提供內(nèi)涵更加豐富、覆蓋面更加廣泛的服務(wù)。
�。┓植綄�(shí)施的原則。采取“試點(diǎn)先行、分步推進(jìn)”的方法，在試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，調(diào)整充實(shí)服務(wù)內(nèi)容，逐步建立長(zhǎng)效管理機(jī)制。
三、服務(wù)范圍
�。ㄒ唬┓⻊�(wù)對(duì)象。具有本轄區(qū)戶籍（不含托管街道）的60周歲以上老年人。
�。ǘ┓⻊�(wù)內(nèi)容。居家養(yǎng)老服務(wù)包含生活照料、康復(fù)理療、精神慰藉、文體活動(dòng)、心理健康、法律服務(wù)等內(nèi)容。一是開(kāi)展生活照料服務(wù)。主要通過(guò)專業(yè)服務(wù)人員、志愿者和其他非營(yíng)利性社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)，向老年人提供日常生活照顧和生活護(hù)理方面的服務(wù)，如家政、日托、送餐、維修等。二是開(kāi)展醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。主要通過(guò)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療志愿工作者，定期、不定期為老年人進(jìn)行健康檢查、咨詢，提供預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)保健為一體的醫(yī)療服務(wù)。三是開(kāi)展精神慰藉服務(wù)。主要通過(guò)社區(qū)為老服務(wù)設(shè)施和社區(qū)服務(wù)人員、老年協(xié)會(huì)、志愿者等人力資源，組織各類文體活動(dòng)，上門進(jìn)行情感溝通，經(jīng)常與老人聊天交流，給老人以精神慰藉等服務(wù)。
（三）服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)及運(yùn)作方式
1、無(wú)償服務(wù)。對(duì)年滿60周歲以上且日常生活需要半護(hù)理和全護(hù)理的散居“五�！薄ⅰ叭裏o(wú)老人”、市級(jí)以上勞模由政府購(gòu)買服務(wù)，標(biāo)準(zhǔn)為每人每月300元。
2、低償服務(wù)。
�。�1）年滿60周歲以上生活不能自理且在本區(qū)內(nèi)無(wú)子女照顧的低保老人，年滿70周以上歲且在本區(qū)內(nèi)無(wú)子女照顧的重度殘疾老人，由政府購(gòu)買服務(wù)，標(biāo)準(zhǔn)為每人每月200元；
�。�2）年滿80周歲以上的空巢、獨(dú)居老人，由政府部分購(gòu)買服務(wù)，標(biāo)準(zhǔn)為每人每月100元。
3、有償服務(wù)。對(duì)有經(jīng)濟(jì)能力，需要專門上門服務(wù)的老人，以自費(fèi)的形式購(gòu)買服務(wù)。
上述補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，就高不就低，不重復(fù)計(jì)算。服務(wù)補(bǔ)助以服務(wù)券形式發(fā)放，不發(fā)放現(xiàn)金，服務(wù)券只能用于向服務(wù)機(jī)構(gòu)購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)，不得用于支付藥費(fèi)或購(gòu)買其他商品等。
四、服務(wù)補(bǔ)助申請(qǐng)程序、審批程序、撥付及結(jié)算方式
（一）申請(qǐng)程序
符合補(bǔ)助條件的老年人，可到戶口所在的社區(qū)申請(qǐng)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助。申請(qǐng)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助需按規(guī)定提供相關(guān)材料，所有提交的資料應(yīng)按A4紙張規(guī)格，并確保真實(shí)。
1、60周歲以上分散供養(yǎng)的“三無(wú)”老人(“五�！�)，市級(jí)以上勞模需提交：
�。�1）《呈貢區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助審批表》；
�。�2）所在社區(qū)居委會(huì)提供的分散供養(yǎng)證明；
�。�3）市級(jí)以上勞模證明；
�。�4）申請(qǐng)人身份證、戶口簿復(fù)印件一份（帶原件備查）。
2、60周歲以上生活不能自理且在本區(qū)內(nèi)無(wú)子女照顧的低保老人，年滿70周歲以上且在本區(qū)內(nèi)無(wú)子女照顧的重度殘疾老人需提交：
�。�1）《呈貢區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助審批表》；
�。�2）《呈貢區(qū)居民最低生活保障金領(lǐng)取證》復(fù)印件一份（帶原件備查）；
�。�3）呈貢區(qū)級(jí)以上醫(yī)院提供的診斷證明；
�。�4）申請(qǐng)人身份證、戶口簿復(fù)印件一份（帶原件備查）。
3、80周歲以上的空巢、獨(dú)居老人需提交：
（1）《呈貢區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助審批表》；
（2）申請(qǐng)人身份證、戶口簿復(fù)印件一份（帶原件備查）。
（二）審批程序
1、社區(qū)初審。社區(qū)收到相關(guān)申請(qǐng)后，在10個(gè)工作日內(nèi)完成初審（含公示時(shí)間7天）。初審采取入戶調(diào)查、鄰里訪問(wèn)、張榜公示等形式對(duì)申請(qǐng)人提供的材料進(jìn)行核實(shí)。經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后，由社區(qū)上報(bào)街道辦事處。
2、街道辦事處復(fù)審。街道辦事處對(duì)申請(qǐng)人的`情況進(jìn)行復(fù)審，并在5個(gè)工作日內(nèi)簽署復(fù)審意見(jiàn)后報(bào)區(qū)民政局。
3、區(qū)民政局、老齡工作部門核準(zhǔn)。區(qū)民政局收到街道辦事處的復(fù)審材料后，在10個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行核準(zhǔn)。核準(zhǔn)通過(guò)的，發(fā)給書(shū)面核準(zhǔn)通知書(shū)；未通過(guò)的，書(shū)面說(shuō)明理由。
�。ㄈ⿹芨斗绞�
經(jīng)審核符合條件的補(bǔ)助對(duì)象，由社區(qū)給予服務(wù)記錄并視情況發(fā)放居家養(yǎng)老服務(wù)券。居家養(yǎng)老服務(wù)券當(dāng)月內(nèi)使用有效。街道應(yīng)設(shè)立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)專用賬戶，區(qū)民政局將補(bǔ)助資金按季度撥付到位。社區(qū)每月及時(shí)將轄區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助的情況（包括核準(zhǔn)各類補(bǔ)貼的人數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)助總額等）報(bào)街道匯總，街道審核后報(bào)區(qū)民政局、老齡工作部門審批。
�。ㄋ模┙Y(jié)算方式
每月5號(hào)前，補(bǔ)助對(duì)象憑服務(wù)記錄，用居家養(yǎng)老服務(wù)券支付服務(wù)機(jī)構(gòu)上月服務(wù)金額，在補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)金額范圍內(nèi)的用服務(wù)券支付，超出部分由個(gè)人用現(xiàn)金支付。服務(wù)機(jī)構(gòu)憑服務(wù)記錄本和服務(wù)券到街道財(cái)務(wù)部門進(jìn)行兌換結(jié)算。
�。ㄎ澹┕芾肀O(jiān)督
社區(qū)工作站每季度檢查一次申請(qǐng)人的居家養(yǎng)老服務(wù)記錄本，檢查補(bǔ)助資金是否用于居家養(yǎng)老服務(wù)，并將檢查情況報(bào)區(qū)民政局。區(qū)民政局將對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助資金的申請(qǐng)和管理使用情況進(jìn)行定期不定期的檢查與監(jiān)督。若發(fā)現(xiàn)弄虛作假騙取補(bǔ)助資金的情況，立即停發(fā)并追回已騙取的補(bǔ)助金，同時(shí)取消當(dāng)事人享受補(bǔ)助金的資格，并依法追究相關(guān)人員的法律責(zé)任。
五、服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)方式
�。ㄒ唬┓⻊�(wù)機(jī)構(gòu)。
1、各類社會(huì)福利機(jī)構(gòu)；
2、經(jīng)衛(wèi)生部門批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)健康服務(wù)中心；
3、經(jīng)民政部門登記的社會(huì)民間組織；
4、經(jīng)工商部門批準(zhǔn)注冊(cè)的家庭服務(wù)行業(yè)；
5、經(jīng)區(qū)級(jí)以上人民政府批準(zhǔn)并出資成立的居家養(yǎng)老服務(wù)單位。
鼓勵(lì)上述服務(wù)機(jī)構(gòu)聘用社會(huì)工作者和老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、心理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、管理學(xué)等方面的專業(yè)人才為老年人提供社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。區(qū)民政局編制本轄區(qū)內(nèi)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)名冊(cè)，社區(qū)工作站將名冊(cè)予以公布，供服務(wù)對(duì)象選擇。
（二）服務(wù)方式。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)可獨(dú)立為社區(qū)有居家養(yǎng)老服務(wù)需求的老人提供服務(wù)，也可采取和其他服務(wù)機(jī)構(gòu)合作的方式為社區(qū)老人提供服務(wù)。服務(wù)對(duì)象在民政部門和街道確認(rèn)的服務(wù)機(jī)構(gòu)中自行選定服務(wù)機(jī)構(gòu)。
六、實(shí)施步驟
（一）調(diào)查摸底。社區(qū)對(duì)本轄區(qū)殘疾、孤寡、空巢及高齡老年人調(diào)查摸底，詳細(xì)掌握老年人家庭、健康和服務(wù)需求情況，分門別類，建立老年人情況數(shù)據(jù)庫(kù)，完成登記工作。
（二）確定對(duì)象。對(duì)要求政府購(gòu)買服務(wù)的老年人家庭，社區(qū)要組織力量逐戶走訪，調(diào)查摸底，核實(shí)情況，并進(jìn)行公開(kāi)公示。
�。ㄈ╆�(duì)伍建設(shè)。建立居家養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)隊(duì)伍，做好服務(wù)人員的招聘工作；建立居家養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊(duì)伍，安排志愿者與老年服務(wù)對(duì)象結(jié)對(duì)，建立社區(qū)服務(wù)中心為老服務(wù)加盟者隊(duì)伍。
�。ㄋ模┩晟浦贫取＝⒑屯晟品⻊�(wù)管理制度，居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）和服務(wù)人員工作制度，使居家養(yǎng)老服務(wù)工作制度化、規(guī)范化。
�。ㄎ澹I(yè)務(wù)培訓(xùn)。組織居家養(yǎng)老服務(wù)工作管理人員（管理人員、養(yǎng)護(hù)人員）進(jìn)行培訓(xùn)和考察學(xué)習(xí)。
七、保障措施
�。ㄒ唬┨岣咚枷胝J(rèn)識(shí)。各街道、各有關(guān)部門要充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)工作的重要性和必要性，并通過(guò)開(kāi)展多種形式的宣傳活動(dòng)，轉(zhuǎn)變社會(huì)觀念，讓老年人逐步接受居家養(yǎng)老服務(wù)的新理念及市場(chǎng)化運(yùn)作方式。
�。ǘ┘訌�(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。為加強(qiáng)對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的組織和協(xié)調(diào)，成立呈貢區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。組長(zhǎng)由區(qū)政府分管民政工作的副區(qū)長(zhǎng)兼區(qū)老齡委主任擔(dān)任，副組長(zhǎng)由區(qū)民政局局長(zhǎng)兼區(qū)老齡辦主任和區(qū)老齡辦專職副主任擔(dān)任，成員由區(qū)發(fā)改、規(guī)劃、土地、財(cái)政、人社、審計(jì)、衛(wèi)生、司法、教育、文體、消防、環(huán)保、民政、工商、國(guó)稅、地稅等部門的分管領(lǐng)導(dǎo)組成。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室主任由區(qū)民政局局長(zhǎng)兼任，副主任由區(qū)老齡辦專職副主任擔(dān)任。辦公室設(shè)在區(qū)老齡辦，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)轄區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的日常事務(wù)。各街道、社區(qū)也要成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，具體負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的居家養(yǎng)老服務(wù)工作。
�。ㄈ┵Y金保障
1、籌措方式。根據(jù)《云南省社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃》﹙20XX—20XX年﹚相關(guān)要求，對(duì)以新建、改建、購(gòu)置、租賃等方式建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的，按分類分級(jí)投入，項(xiàng)目建設(shè)及營(yíng)運(yùn)資金通過(guò)中央、省、市、區(qū)財(cái)政專項(xiàng)資金、民政部門福利彩票公益金、發(fā)改部門立項(xiàng)補(bǔ)助資金、其他社會(huì)捐贈(zèng)資金等方式籌措。
2、公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資金承擔(dān)比例。建設(shè)項(xiàng)目資金分別按投資總額省、市、區(qū)4：4：2的比例承擔(dān)；居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助中政府購(gòu)買服務(wù)補(bǔ)助資金及運(yùn)行補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，由區(qū)財(cái)政安排。
3、對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目給予補(bǔ)助。對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)補(bǔ)助資金由省、市、區(qū)按照6：3：1比例承擔(dān)。
�。�1）建成投入使用的，每新增一個(gè)床位一次性補(bǔ)助1500-2500元，每張床位每年補(bǔ)助600元運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)。
�。�2）民辦社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心﹙日間照料中心﹚：屬城市的，新建項(xiàng)目每個(gè)一次性補(bǔ)助建設(shè)資金30萬(wàn)元，租賃項(xiàng)目每個(gè)一次性補(bǔ)助資金10萬(wàn)元；屬農(nóng)村的，新建項(xiàng)目每個(gè)一次性補(bǔ)助建設(shè)資金15萬(wàn)元，租賃項(xiàng)目每個(gè)一次性補(bǔ)助資金5萬(wàn)元。民辦社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建成后投入使用的，每個(gè)每年補(bǔ)助24000元運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)。
�。ㄋ模┙⒁�(guī)章制度。要制定相應(yīng)的管理制度、工作標(biāo)準(zhǔn)、工作職責(zé)等，形成較完善的、制度化的、規(guī)范化的居家養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)作模式。
�。ㄎ澹┎块T協(xié)調(diào)配合。區(qū)民政局、老齡工作部門是居家養(yǎng)老服務(wù)工作的牽頭部門，要具體組織、協(xié)調(diào)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的實(shí)施。各有關(guān)部門要立足部門職責(zé)，協(xié)調(diào)配合，共同解決好居家養(yǎng)老服務(wù)工作中遇到的困難和問(wèn)題，促進(jìn)我區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作健康發(fā)展。
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