心理咨詢個(gè)案報(bào)告

時(shí)間：2024-03-06 07:21:54 報(bào)告我要投稿

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心理咨詢個(gè)案報(bào)告

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心理咨詢個(gè)案報(bào)告

心理咨詢個(gè)案報(bào)告1

　　摘要：本案例是一名中焦慮情緒導(dǎo)致厭學(xué)而做的咨詢，通過(guò)合理情緒療法、催眠治療法、五行敲擊療法等方法的運(yùn)用，效果良好。

　　一、一般資料

　　謝某，女，15歲，九年級(jí)學(xué)生，父母感情和睦，母親專門在家相夫教子，做家務(wù)，沒(méi)有工作。父親是名公安人員，平時(shí)很忙，與女兒的交流很少，相處也很少。謝某在校期間，性格內(nèi)向，與同桌是好朋友，交流較多，還有一個(gè)堂姐，會(huì)與她交流。這學(xué)期時(shí)常不想去上課，經(jīng)常請(qǐng)假，呆在家里玩手機(jī)、睡覺(jué)。

　　二、主訴和個(gè)人陳訴

　　主訴：厭學(xué)、焦慮，時(shí)常不想去上學(xué)。

　　個(gè)人陳訴：學(xué)習(xí)成績(jī)一直都不理想，想到自己考不上高中，讀書沒(méi)意思，就更不想學(xué)習(xí)了。經(jīng)常請(qǐng)假呆在家里，玩手機(jī)、睡覺(jué)更舒服些。母親勸她去上學(xué)，就跟母親吵架。只有堂姐理解她，堂姐說(shuō)的話會(huì)聽(tīng)。

　　三、觀察和他人反應(yīng)

　　觀察：衣著整潔，語(yǔ)言流暢，面帶愁容，眉頭緊鎖。

　　精神狀態(tài)：求助者感知覺(jué)、注意品質(zhì)、思維狀態(tài)未發(fā)現(xiàn)異常，但情緒低落，意志活動(dòng)無(wú)明顯增強(qiáng)或減退，焦慮以來(lái)，有時(shí)上課，有時(shí)呆家里，在母親勸說(shuō)下求助心理咨詢師，人格相對(duì)完整和穩(wěn)定，性格內(nèi)向。

　　四、評(píng)估與診斷

　　對(duì)該求助者的診斷：一般心理問(wèn)題----焦慮情緒

　　心理狀態(tài)的評(píng)估：求助者近一個(gè)月表現(xiàn)出焦慮情緒，但未泛化，反應(yīng)強(qiáng)度不太強(qiáng)烈，具有良好的自知力及求助愿望。

　　診斷依據(jù)：根據(jù)病與非病三原則，該求助者的知情意協(xié)調(diào)一致，個(gè)性穩(wěn)定，有自知力，主動(dòng)就醫(yī)，并未表現(xiàn)出幻覺(jué)、妄想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病。癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，該求助者表現(xiàn)出焦慮癥狀。從嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)看，該求助者反應(yīng)強(qiáng)度不甚強(qiáng)烈，反應(yīng)也只局限在學(xué)習(xí)問(wèn)題上，沒(méi)有影響邏輯思維等，無(wú)泛化，沒(méi)有對(duì)社會(huì)功能造成嚴(yán)重影響。從病程標(biāo)準(zhǔn)看，只有1個(gè)月，證明求助者的心理問(wèn)題不嚴(yán)重，時(shí)間也較短，因此可以排除嚴(yán)重心理問(wèn)題和神經(jīng)癥性心理問(wèn)題。

　　五、咨詢目標(biāo)

　　近期目標(biāo):降低焦慮情緒

　　長(zhǎng)期目標(biāo):消除厭學(xué)情緒

　　六、咨詢方案的制定

　　咨詢方法：合理情緒療法、催眠治療法、五行敲擊療法。

　　雙方各自的特定責(zé)任與義務(wù)

　　1、咨詢過(guò)程中求助者的責(zé)任：向咨詢師提供與心理問(wèn)題有關(guān)的真實(shí)資料，積極主動(dòng)與咨詢師一起探討解決問(wèn)題的方法，完成雙方商定的作業(yè)。

　　2、咨詢過(guò)程中求助者的義務(wù)：遵守規(guī)定，執(zhí)行商定好的咨詢方案，尊重咨詢師，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況通知咨詢師。

　　3、咨詢過(guò)程中咨詢師的責(zé)任：遵守職業(yè)道德，遵守國(guó)家有關(guān)的法律法規(guī)，幫助求助者解決心理問(wèn)題，嚴(yán)格遵守保密原則，并說(shuō)明保密例外。

　　4、咨詢過(guò)程中咨詢師的義務(wù)：遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案，尊重求助者，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前通知求助者。

　　咨詢時(shí)間：每周一次，每次45分鐘左右，根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)調(diào)整。費(fèi)用免費(fèi)。

　　七、咨詢過(guò)程

　�。ㄒ唬┳稍冞^(guò)程階段劃分

　　第一階段：建立良好的咨詢關(guān)系與診斷階段（第一次咨詢）

　　第二階段：心理幫助和改變階段（第二至四次咨詢）

　　第三階段：鞏固提高與結(jié)束階段（第五次咨詢）

　�。ǘ┚唧w咨詢過(guò)程

　　1、第一次咨詢：了解基本情況，收集相關(guān)信息；建立良好咨詢關(guān)系；進(jìn)行心理診斷；學(xué)會(huì)放松方法。

　　2、第二至四次咨詢：根據(jù)ABC理論對(duì)求助者的問(wèn)題進(jìn)行分析和診斷，運(yùn)用多種技術(shù)使求助者修正或者放棄原有的非理性觀念，并代之以合理的信念，從而使癥狀得以減輕或消除。催眠引導(dǎo)語(yǔ)：想象你來(lái)到一個(gè)一望無(wú)際美麗的大草原，湛藍(lán)的.天空中，飄著朵朵白云，一切都是那么美麗。你決定躺在這松軟的草地上，明媚的陽(yáng)光灑在你身上，暖暖的，舒服極了。微風(fēng)吹過(guò)，傳來(lái)陣陣花香，夾雜著青草的氣息，你深深的吸了一口氣，享受著這美妙的空氣，令你感到前所未有的輕松，感到前所未有的舒服。草兒輕輕的劃過(guò)你的臉龐，像在給你低聲訴說(shuō)著美妙的傳說(shuō)，幾只美麗的蝴蝶，扇動(dòng)著它那色彩斑斕的翅膀，在你的身邊自由地飛舞。其中一只最美麗的蝴蝶，落在了你的肩膀上，這一切是那么的和諧美好。不遠(yuǎn)處，一群牛羊正在悠閑地吃著草，幾個(gè)牧童在一旁快樂(lè)的嬉戲，你聽(tīng)到了他們歡樂(lè)的笑聲，是那么的純真可愛(ài)，你喜歡極了這種感覺(jué)。暖暖的陽(yáng)光包裹著你，藍(lán)藍(lán)的天空中飄著棉花一樣的朵朵白云，你想象著自己的身體被白云包裹著，不斷的向上飄，非常的安全，非常的美妙。慢慢地，現(xiàn)在的你身體似乎也變得越來(lái)越輕，不斷的向上飄，你感到這一切是那么的和諧，寧?kù)o，美好。不知不覺(jué)中，你的呼吸也變得越來(lái)越緩慢而均勻，你感到內(nèi)心越來(lái)越祥和寧?kù)o，就像回到小時(shí)候母親的懷抱，是那么的安全，那么的溫暖，那么的無(wú)憂無(wú)慮，自由自在。隨著每一次呼吸，都允許讓這種美妙舒服的感覺(jué)不斷的增強(qiáng)，不斷的增強(qiáng)。你喜歡這種感覺(jué)，允許自己沉浸在這樣的場(chǎng)景中去，充分享受這種安靜舒服的感覺(jué)。五行敲擊療法：第一輪敲擊：后溪穴、承泣穴、大包穴、曲池穴、百會(huì)穴；第二輪敲擊：后溪穴、攢竹穴、童子髎、承泣穴、人中穴、承將穴、俞府穴、大包穴、百會(huì)穴。

　　3、第六次咨詢：鞏固前幾個(gè)階段治療所取得的效果，幫助求助者進(jìn)一步擺脫原有的不合理信念及思維方式，使新的理念得以強(qiáng)化。

　　八、咨詢效果評(píng)估

　　求助者通過(guò)這一段時(shí)間的咨詢，心情平靜了許多，焦慮情緒消失，對(duì)學(xué)習(xí)有了熱情，自信心得到恢復(fù)。

　　九、咨詢總結(jié)與反思

　　本案例是一名中學(xué)生焦慮情緒導(dǎo)致厭學(xué)而做的咨詢，通過(guò)合理情緒療法、催眠治療法、五行敲擊療法等方法的運(yùn)用，效果良好。

心理咨詢個(gè)案報(bào)告2

　　一、基本情況

　　XX(化名)，X，XX歲，小學(xué)X年級(jí)學(xué)生。

　　1、該生學(xué)習(xí)成績(jī)差，上課不專心聽(tīng)講，作業(yè)經(jīng)常不完成，而且書寫馬虎。

　　2、人際關(guān)系不好，總是欺負(fù)弱小的同學(xué)，總以強(qiáng)者形象出現(xiàn)，喜歡捉弄?jiǎng)e人，在校經(jīng)常會(huì)因一些小事與別人鬧矛盾，然后就開(kāi)始罵人，打人。同學(xué)們都不喜歡與他相處。

　　3、組織紀(jì)律差，上課時(shí)有話就說(shuō)，沒(méi)有留心聽(tīng)課、認(rèn)真思考、舉手回答的習(xí)慣。

　　二、原因分析

　　1、該生從小就跟在爺爺、奶奶生活，學(xué)習(xí)方面，在家里也沒(méi)有人輔導(dǎo)，一到家就是去玩。

　　2、因?yàn)閺男「鸂敔斈棠躺�，大人�?duì)他言聽(tīng)計(jì)從，沒(méi)有約束他去做一些不應(yīng)做的事情。千方百計(jì)滿足他，漸漸形成橫蠻任性的性格。

　　3、后來(lái)父親怕他吃虧，叫他回?fù)羝圬?fù)他的人，漸漸地，他由一個(gè)受他人欺負(fù)的人轉(zhuǎn)為一個(gè)欺負(fù)他人的人，由一個(gè)弱者變成一個(gè)大“天王”，令老師極其頭疼。(父親錯(cuò)誤的引導(dǎo)方式)

　　總之，該生以自我為中心，不接受別人的意見(jiàn)，他并沒(méi)有認(rèn)識(shí)到來(lái)學(xué)校是來(lái)學(xué)知識(shí)、學(xué)文化的，更沒(méi)想到來(lái)學(xué)校是要遵守紀(jì)律的。對(duì)待這類孩子，一下子的批評(píng)教育是不能解決問(wèn)題的，解鈴還須系鈴人，來(lái)源于家庭的`病癥，需要家庭的密切配合，學(xué)生的健康人格才能有效地培養(yǎng)。

　　三、綜合分析與診斷

　　該兒童目前要解決的主要有三方面問(wèn)題：

　　1、攻擊性行為;

　　2、人際關(guān)系;

　　3、學(xué)習(xí)習(xí)慣。

　　為什么會(huì)有這些問(wèn)題，具體分析如下：

　　1、攻擊性行為：

　　根據(jù)兒童的成長(zhǎng)經(jīng)歷，攻擊性行為的產(chǎn)生主要是經(jīng)驗(yàn)習(xí)得的結(jié)果。人的行為都有"趨利避害"的特點(diǎn)，之所以選擇某種行為，主要是這種行為能給當(dāng)事人帶來(lái)某種利益。本案中的"攻擊性行為"的最初形式是"被打"，而他打小朋友是角色的轉(zhuǎn)換，但當(dāng)他打了小朋友后沒(méi)有任何的"懲罰"出現(xiàn)，就再一次證明了這種行為是可行的。"強(qiáng)者打人"與"弱者挨打"的體驗(yàn)在認(rèn)知上讓他強(qiáng)化了這種打人的行為，讓他在認(rèn)知上強(qiáng)化了這種行為的合理性。

　　因此，觀念中形成了這樣的推理：“弱者”受到別的小朋友欺負(fù)，“強(qiáng)者”可以通過(guò)自己的力量、武力來(lái)保護(hù)自己。而且，在"我是強(qiáng)者"的強(qiáng)烈暗示下，往往會(huì)對(duì)外界發(fā)出警示，以表明自己的強(qiáng)者姿態(tài)。

　　當(dāng)行為不斷反復(fù)后，將會(huì)變成為一種習(xí)慣，甚至成為人格特征之一，就現(xiàn)狀及年齡階段，還談不上"攻擊性人格"，只能說(shuō)有攻擊性傾向，也正因此，及時(shí)的干預(yù)是可以矯正的，否則隨年齡的增長(zhǎng)，行為復(fù)現(xiàn)率的提高，會(huì)使改變難度增大，演變?yōu)槿烁裉卣鳌?/p>

　　2、人際交往問(wèn)題：

　　該兒童的人際交往問(wèn)題與他的攻擊性行為密切相關(guān)。攻擊性行為可能使他本人少受了"欺負(fù)"，但卻引起了同學(xué)的"注意"，這些行為也就形成了他在別人眼中的"不良形象"：動(dòng)不得、說(shuō)不得、脾氣大、愛(ài)打人、即使有些行為是暗示"我想跟你們玩"，但"打"的方式是不被認(rèn)同和接受的。

　　3、學(xué)習(xí)習(xí)慣：

　　現(xiàn)該生學(xué)習(xí)沒(méi)有多大的進(jìn)步，這是發(fā)展過(guò)程中的適應(yīng)不良表現(xiàn)。這除了影響行為與人際協(xié)調(diào)外，還有對(duì)學(xué)習(xí)態(tài)度和方法等方面的影響。

　　目前，該生所面臨的學(xué)習(xí)問(wèn)題主要是如何調(diào)整好情緒，給予學(xué)習(xí)相應(yīng)的注意力，提高上課效率，并且這也是促進(jìn)人際關(guān)系的重要方面。在行為上給予積極的建議與指導(dǎo)，兩者結(jié)合才可能取得預(yù)期的效果。

　　四、進(jìn)行晤談引導(dǎo)

　　1、詢問(wèn)基本情況。

　　2、向家長(zhǎng)反映該生的在校表現(xiàn)，表明想教育好其兒子的心意。

　　3、向父母了解孩子的成長(zhǎng)過(guò)程，尤其是重大事件;

　　4、與孩子交談，探尋孩子的心理矛盾及思想意愿;

　　5、著重讓孩子表達(dá)"當(dāng)時(shí)怎么想，想怎么做，感覺(jué)如何"，目的一在于讓孩子宣泄;二在于讓父母學(xué)習(xí)與演練與孩子的溝通;三可以順勢(shì)引導(dǎo)家長(zhǎng)如何做更好，做好共同教育工作。

　　6、讓孩子找出班中最受歡迎的學(xué)生，讓他明白如何與同學(xué)相處，做個(gè)受同學(xué)歡迎的人。

　　7、指出繼續(xù)努力的方向：繼續(xù)自我監(jiān)督與控制。

　　8、制定行為目標(biāo)，加強(qiáng)自我管理能力;

　　五、咨詢效果評(píng)價(jià)

　　基本達(dá)到預(yù)期目標(biāo)：改善了攻擊性行為，促進(jìn)了良好人際關(guān)系的發(fā)展，提高了學(xué)習(xí)適應(yīng)性水平。

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