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中醫(yī)醫(yī)學(xué)生實習(xí)報告
隨著個人的文明素養(yǎng)不斷提升,報告的用途越來越大,報告成為了一種新興產(chǎn)業(yè)。寫起報告來就毫無頭緒?下面是小編為大家整理的中醫(yī)醫(yī)學(xué)生實習(xí)報告,歡迎大家分享。
我在一個省級中醫(yī)院實習(xí)。雖然時間還不長,但感慨良多。
一、西醫(yī)排頭陣,中醫(yī)靠邊站。
以前看書經(jīng)常看到有人提過這這種情況,但體會不深,現(xiàn)在深深體會到問題的嚴(yán)重性。到醫(yī)院的第一天,老師就問我會不會看化驗單,我說不會,他就不太高興了。他說,現(xiàn)在無論在哪里做醫(yī)生,你都要懂西醫(yī),會開西藥,穩(wěn)住病人,這是最基本的。至于中醫(yī)該怎樣,針灸該怎樣,那都是你用西醫(yī)西藥把病人的病情穩(wěn)定住以后的事。你的中醫(yī)如何厲害,針術(shù)如何了得,那只是提高你的知名度的東西。我明白他的意思。在他看來,無論大病小病,都必須先上西藥,實在不行了,再考慮用中醫(yī)。換言之,中醫(yī)就是不行!當(dāng)然,事實并非中醫(yī)不行,而是他的中醫(yī)不行他壓根就沒學(xué)好中醫(yī),甚至還沒入中醫(yī)的門。我沒有輕視老師的意思,只是在陳述一個事實。因為有一次查完房,開好了醫(yī)囑,醫(yī)生們都沒事了,就坐在辦公室里邊看報紙邊閑聊。不知是誰首先問了一句我們實習(xí)生說:你們現(xiàn)在醫(yī)學(xué)課程都是怎么安排呀?我們當(dāng)年中西醫(yī)的比例是7:3。我們的組長說大概是五五吧。我說:哪里,幾乎已經(jīng)是4:6了!我的口氣有點(diǎn)重,本來是想發(fā)發(fā)牢騷的我們現(xiàn)在中醫(yī)四大經(jīng)典都已經(jīng)淪為選修課了,因為選的人少,有些課甚至開不起來。孰料某老師接口道:這還差不多!應(yīng)該多學(xué)點(diǎn)西醫(yī),才能跟臨床相銜接。我們當(dāng)年就是學(xué)的西醫(yī)太少了,中醫(yī)也沒學(xué)懂。又有老師道:中醫(yī)就是有點(diǎn)玄,不好懂。主任說:學(xué)中醫(yī)啊,講究悟性。像咱都不是那個料。主任平時好開玩笑,但說這話的時候不像是開玩笑。他平時就是以開西藥為主。一科之主任尚且如此,其他人還用說嗎?
二、西醫(yī)抓襟見肘,中醫(yī)束之高閣。
不可否認(rèn),許多方面西醫(yī)有其長處,西藥對不少疾病確有良效。可是同樣不容否認(rèn)的是,西醫(yī)的發(fā)展有限,極多西藥在愈病的同時其副作用亦蔚為壯觀。比如降脂藥阿托伐他汀?梢詫(dǎo)致頭暈、視力模糊;鎮(zhèn)靜藥艾司常讓病人口干、嗜睡、乏力;腦血管擴(kuò)張藥長春西汀也可見頭痛、頭重、眩暈和困倦感。在我所在的神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)里,因為都是西藥治療為主,中風(fēng)(腦梗死、腦出血)病人因為用阿托伐他廷長春西汀等藥,腰腿乏力會長期無法好轉(zhuǎn),經(jīng)?梢婎^暈等;如果病人合并焦慮癥的,隨即又產(chǎn)生嗜睡或者睡眠紊亂,甚至抑郁癥;帕金森病人因為長期使用鹽酸苯海索而產(chǎn)生嚴(yán)重幻覺的亦大有人在。每個病治到一定階段,癥狀已經(jīng)很難再有改善,西醫(yī)西藥沒有辦法了,這時中醫(yī)師們才會想起可以用湯藥?墒且驗楸緛砭蛯W(xué)的不怎么透徹,又極少運(yùn)用,臨時開中藥也就成了瞎胡鬧一點(diǎn)都不講究辨證論治,又不識變方加減,只是套用成方。像腦病科,凡是中風(fēng)病人一律是氣虛血瘀證的,方子幾乎永遠(yuǎn)是補(bǔ)陽還五湯。當(dāng)然,效果并不理想,于是又得出結(jié)論中醫(yī)就是不行。于是更加不用中醫(yī)中藥了!
三、擺脫惡性循環(huán),揚(yáng)我中醫(yī)。
我們是中醫(yī)院,就應(yīng)該以中醫(yī)中藥為主。當(dāng)然這就要求我們中醫(yī)師有扎實的基本功和極強(qiáng)的臨證能力,要求我們中醫(yī)師有敢于面對和解決急癥、重癥的自信和膽量。
總而言之,通過在中醫(yī)實習(xí),我發(fā)現(xiàn)很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的實習(xí)是一個挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握這個機(jī)遇。
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