醫(yī)學(xué)用品分析報(bào)告

　　篇一：國外醫(yī)藥發(fā)展形勢

　　以歐美為代表的發(fā)達(dá)國家及很多發(fā)展中國家，包括馬來西亞甚至尼泊爾等小國，都對醫(yī)學(xué)物理學(xué)科的發(fā)展十分重視。在發(fā)達(dá)國家，醫(yī)學(xué)物理學(xué)科的發(fā)展有以下兩個(gè)特點(diǎn): 首先，在這些國家中醫(yī)學(xué)物理學(xué)科已經(jīng)十分完善，他們的學(xué)科設(shè)置完全由社會(huì)需要進(jìn)行調(diào)節(jié)，并給醫(yī)學(xué)物理學(xué)科自身的發(fā)展留有巨大的發(fā)展空間; 其次，醫(yī)學(xué)物理學(xué)科既和醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)，又和醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展有關(guān)，并和信息產(chǎn)業(yè)的發(fā)展關(guān)系密切，所以得到了政府及企業(yè)提供的大量經(jīng)費(fèi)的資助，讓這些高科技企業(yè)能夠從小到大不斷發(fā)展。例如，1998年美國國立健康研究院(NIH)資助了1500項(xiàng)與醫(yī)學(xué)物理有關(guān)的研究項(xiàng)目，金額高達(dá)3億3900萬美元，其中醫(yī)學(xué)物理師獲得的資助遠(yuǎn)多于放射醫(yī)師。而中國醫(yī)療器械行業(yè)的研發(fā)經(jīng)費(fèi)大約為藥物的十分之一。中國在醫(yī)學(xué)物理學(xué)科的設(shè)置和發(fā)展方面已遠(yuǎn)落后于發(fā)達(dá)國家。

　　各方面的重視及充足的研究經(jīng)費(fèi)為醫(yī)學(xué)物理學(xué)科的發(fā)展創(chuàng)造了條件，稍微好一些的歐美大學(xué)都設(shè)有核磁共振成像的研發(fā)中心，都有以PET成像為核心設(shè)備的分子影像學(xué)研究中心或者研究所。這些醫(yī)學(xué)物理系的科研設(shè)備十分精良，世界上最先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備會(huì)首先出現(xiàn)在大學(xué)醫(yī)學(xué)物理實(shí)驗(yàn)室中，這樣的條件吸引著全世界最優(yōu)秀的科研人員來從事研究工作，層出不窮的科研成果從這些大學(xué)的研究實(shí)驗(yàn)室中研發(fā)出來，并很快應(yīng)用于研發(fā)新產(chǎn)品和醫(yī)學(xué)臨床應(yīng)用，不僅產(chǎn)生了巨大的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益，而且使得醫(yī)療本身的概念在不斷更新，這些發(fā)展進(jìn)一步提升了各方面的重視，吸收了更多的研究經(jīng)費(fèi)，發(fā)達(dá)國家的醫(yī)學(xué)物理學(xué)科已經(jīng)走上了良性循環(huán)的道路。我國改革開放之后，通過各種渠道到美國物理學(xué)科留學(xué)的人員中，已經(jīng)有很大一部分進(jìn)入醫(yī)學(xué)界，成為醫(yī)學(xué)物理師或者成為醫(yī)療儀器公司的研究和開發(fā)人員，其中很多人在從事醫(yī)學(xué)軟件的開發(fā)工作，例如GE公司在美國的研發(fā)人員中40%以上都是中國人，還有不少人在醫(yī)學(xué)物理學(xué)科的教學(xué)和科研崗位上工作。醫(yī)學(xué)物理學(xué)科的發(fā)展同時(shí)推動(dòng)了醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，例如: 美國GE公司中發(fā)展最快的行業(yè)就是醫(yī)療儀器行業(yè)，其中醫(yī)學(xué)影像儀器和設(shè)備是其中發(fā)展最快的方向。每年在美國芝加哥召開的北美放射醫(yī)學(xué)年會(huì)的規(guī)模超過了5萬人，成為一種國際博覽會(huì)，所有最先進(jìn)的醫(yī)療儀器和設(shè)備都要首先在這個(gè)博覽會(huì)上亮相。

　　由各種基金會(huì)和學(xué)會(huì)的研究教育基金資助的醫(yī)學(xué)物理學(xué)方面的繼續(xù)教育是學(xué)科能夠得到不斷發(fā)展的原動(dòng)力之一。因?yàn)楦咝录夹g(shù)發(fā)展速度之快，不僅醫(yī)生，醫(yī)學(xué)物理師也需要不斷“充電”，現(xiàn)實(shí)終生教育是一種有效的措施，可以為醫(yī)學(xué)物理師提供了接受醫(yī)學(xué)物理基礎(chǔ)知識和技能訓(xùn)練的極好機(jī)會(huì)，而且由于社會(huì)對醫(yī)學(xué)物理人才的需求非常大，所以這個(gè)領(lǐng)域的人士都容易得到報(bào)酬很高的工作。例如，我國準(zhǔn)備到美國留學(xué)的人員，如果準(zhǔn)備選擇醫(yī)學(xué)物理學(xué)科，即使在美國留學(xué)簽證審查越來越嚴(yán)格的情況下，也容易拿到美國簽證。 .

　　英美國家的一些大學(xué)建立醫(yī)學(xué)物理系已經(jīng)有很長的時(shí)間，如芝加哥大學(xué)、威斯康星大學(xué)及謝菲爾德大學(xué)醫(yī)學(xué)物理系都有數(shù)十年的歷史。這些醫(yī)學(xué)物理系經(jīng)過長期的發(fā)展、不斷地完善，從課程設(shè)置、入學(xué)要求到學(xué)制、畢業(yè)要求都比較成熟，大量的畢業(yè)生走向工作崗位。美國醫(yī)學(xué)物理師協(xié)會(huì)(AAPM)1999年已經(jīng)擁有近5000名會(huì)員，其中約2/3從事腫瘤放射治療，其余1/3從事診斷影像和核醫(yī)學(xué)等工作。因此，美國的醫(yī)學(xué)物理學(xué)教育一般是與醫(yī)院共同完成的，與醫(yī)院結(jié)合得非常密切。AAPM在1993年和1994年分別發(fā)表了題為《物理師在腫瘤放療中的作用》和《臨床醫(yī)學(xué)物理師在輻射診斷中的作用》的AAPM報(bào)告，明確了物理師在臨床中的地位和作用。

　　英國謝菲爾德大學(xué)醫(yī)學(xué)物理系認(rèn)為: 純理論物理專業(yè)的學(xué)生就業(yè)形勢越來越不好，而醫(yī)學(xué)物理專業(yè)為這些學(xué)生提供了一條很好的出路。在中國的情況也是類似的。

　　過去25年，國外與醫(yī)學(xué)物理學(xué)有關(guān)的雜志大量涌現(xiàn)，而且一些有名的物理學(xué)專業(yè)雜志也接收醫(yī)學(xué)物理方向的論文，使醫(yī)學(xué)物理論文的發(fā)表十分活躍。有以發(fā)表研究型論文為主的專業(yè)雜志，如《Medical Physics》，提供了研究方法的交流場所，成為學(xué)者的科研論壇，鼓勵(lì)和促進(jìn)了高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)物理學(xué)研究，中國還沒有能夠代表這個(gè)學(xué)科快速發(fā)展情況的高水平雜志。

　　日本的大學(xué)設(shè)立醫(yī)學(xué)物理專業(yè)也有很長的時(shí)間，在日本的醫(yī)學(xué)物理師稱為“醫(yī)學(xué)物理士”，頒布了醫(yī)學(xué)物理士認(rèn)定資格，組建了醫(yī)學(xué)物理士會(huì)，并出版了會(huì)刊《醫(yī)學(xué)物理士會(huì)會(huì)報(bào)》及《Japanese Journal of Medical Physics》。我國臺灣受日本的影響較大，醫(yī)學(xué)物理學(xué)科的情況與日本類似。但是日本醫(yī)學(xué)物理學(xué)科的建設(shè)與歐美仍有一定差距。

　　威斯康星大學(xué)本科生的水平不是很高，原因是因?yàn)橹菡�府法律�?guī)定，凡是本州內(nèi)申請入學(xué)的學(xué)生，州立大學(xué)必須接受。但是，該校醫(yī)學(xué)物理研究生教育是全美最高水平的，他們傾向于招收已經(jīng)獲得理學(xué)學(xué)士學(xué)位的新生，其它專業(yè)如核物理、生物醫(yī)學(xué)工程或化學(xué)專業(yè)的本科畢業(yè)生也可以考慮，每年招生人數(shù)不超過80人。入學(xué)的申請材料包括: 簡歷、申請書、原畢業(yè)學(xué)校的證明、三位專家的推薦信及GRE或TOFEL成績，還要經(jīng)過面試等過程才能入學(xué)。

　　學(xué)生入學(xué)后，除了必修課以外，還要根據(jù)自己已有的知識結(jié)構(gòu)及研究方向有重點(diǎn)地選課。威斯康星大學(xué)醫(yī)學(xué)物理系為研究生開出的課程有28門之多，其中包括所有與物理基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)知識、醫(yī)學(xué)影像學(xué)的系統(tǒng)知識、以及放療、放療劑量、劑量標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)的專業(yè)課程。芝加哥大學(xué)醫(yī)學(xué)物理系只有研究生，其中四分之一在碩士階段畢業(yè)后既從事科研，又從事臨床工作，另外四分之三的畢業(yè)生獲得博士學(xué)位。

　　AAPM認(rèn)識到有必要規(guī)范醫(yī)學(xué)物理學(xué)教育，為此在1993年制定了《醫(yī)學(xué)物理學(xué)碩士學(xué)位的教學(xué)計(jì)劃》，以AAPM報(bào)告的形式發(fā)表。在該教學(xué)計(jì)劃中列出了9門課程作為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)物理學(xué)碩士學(xué)位研究生的最低要求，這9門課程是: 解剖學(xué)和生理學(xué)、診斷影像、電子學(xué)、保健物理—輻射防護(hù)、核醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)及生物學(xué)中的物理學(xué)、放射生物學(xué)、放射線物理學(xué)和計(jì)量學(xué)、放射治療物理學(xué)。除這9門課程外，各院�；蜥t(yī)院可根據(jù)各自的人員及設(shè)備情況開設(shè)其他課程。在教學(xué)計(jì)劃中除討論了開設(shè)這9門課程的目的外，還詳細(xì)列出了這9門課程的教學(xué)大綱及各門課程的參考書目，參考書目總計(jì)多達(dá)163部。AAPM也非常重視醫(yī)學(xué)物理師的臨床培訓(xùn)，于1990年制定了《在醫(yī)院工作的醫(yī)學(xué)物理師畢業(yè)后(相當(dāng)于住院醫(yī)師階段)的培訓(xùn)計(jì)劃》，要求對進(jìn)入臨床從事腫瘤放射治療、診斷影像及核醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)物理學(xué)碩士或博士最少進(jìn)行2年的畢業(yè)后培訓(xùn)。為了讓學(xué)生安心學(xué)習(xí)與科研，醫(yī)學(xué)物理專業(yè)提供各種獎(jiǎng)學(xué)金來資助學(xué)生。

　　篇二：檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定表格

　　附表1：

　　檢驗(yàn)檢測能力申請表

　　注：

　�、佟皺z驗(yàn)檢測能力”應(yīng)依據(jù)國家、行業(yè)、地方、團(tuán)體、國際標(biāo)準(zhǔn)。依據(jù)其他標(biāo)準(zhǔn)或方法的，應(yīng)在“說明”中注明；

　�、谝援a(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)申請檢驗(yàn)檢測能力的，對于不具備檢驗(yàn)檢測能力的參數(shù)，應(yīng)在“限制范圍”中注明；只能檢驗(yàn)檢測“產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)”的非主要參數(shù)的，不得以產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)申請；

　�、鄄缓瑱z驗(yàn)檢測方法的各類產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)、限值標(biāo)準(zhǔn)可不列入資質(zhì)認(rèn)定的能力范圍，但在出具檢驗(yàn)檢測報(bào)告或證書時(shí)可作為判定依據(jù)直接使用；

　�、芏鄬�(shí)驗(yàn)場所的檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)，應(yīng)按不同實(shí)驗(yàn)場所分別填寫本表;

　�、荼颈韺Α凹矣秒娖鳌钡奶顚憙H為“示例”。檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)可不受本“示例”限制，依據(jù)自身行業(yè)特點(diǎn)填寫。示例：“家用電器”，以漢字?jǐn)?shù)字（一、二、三)為序，設(shè)立通欄填寫檢驗(yàn)檢測大類；以阿拉伯?dāng)?shù)字（1、2、3）為序，填寫類別(產(chǎn)品/參數(shù)/項(xiàng)目) ；以次級阿拉伯?dāng)?shù)字（1.1、1.2、1.3）為序，填寫產(chǎn)品/參數(shù)/項(xiàng)目的名稱；

　　⑥可使用xls文件格式制作。

　　篇三：10個(gè)使用醫(yī)用顯示系統(tǒng)的理由

　　10個(gè)選用醫(yī)用顯示器的理由

　　下面是什么？

　　醫(yī)用顯示的優(yōu)勢

　　與標(biāo)準(zhǔn)商業(yè)顯示器相比,專用醫(yī)療顯示系統(tǒng)為影像診斷提供顯著的優(yōu)勢。

　　1、 分辨率和顯示角度

　　標(biāo)準(zhǔn)的顯示屏因?yàn)槠湟�考慮外形因素導(dǎo)致分辨率限制，而不適合做診斷影像顯示。另一方面，醫(yī)用灰階顯示可以提供高達(dá)橫縱2048x2560(5M)分辨率，并且與醫(yī)療影像顯示格式一致。

　　高分辨率允許放射科醫(yī)生看到更詳細(xì)的平移和縮放圖像。因此,圖像質(zhì)量高,工作效率增加。

　　2、 亮度范圍

　　消費(fèi)級顯示通常提供的最大亮度250 - 300 cd / m2。最先進(jìn)的醫(yī)學(xué)顯示與之相比，其亮度水平已實(shí)現(xiàn)超過1000 cd / m2,更接近傳統(tǒng)的膠片。根據(jù)DICOM 3.14,一個(gè)更大的亮度范圍的可以通過人類的眼睛(也稱為明顯差異或指紋)看出一個(gè)更廣泛的范圍的灰階度,。因此, 在醫(yī)學(xué)影像中，細(xì)微的病變更容易被識別到，以利于放射科醫(yī)生可以更快診斷。

　　結(jié)論:醫(yī)療顯示的高亮度能夠提供較高的圖像質(zhì)量和提高閱片效率。

　　3、 對比度

　　對于診斷閱片亮度并不是唯一重要的參數(shù)。對于許多應(yīng)用,對比度比亮度更為重要。醫(yī)學(xué)顯示提供對比度(高達(dá)1000:1),遠(yuǎn)比大多數(shù)消費(fèi)者顯示（具有平均只有300:1的對比度）要好。

　　高對比率的顯示器能夠在DICOM JNDs方面呈現(xiàn)比低對比度更好的顯示效果。

　　4、 視角

　　我們都曾經(jīng)歷過我們在平板顯示器對一個(gè)圖像的感知會(huì)因視角的變化而變化。平板顯示因使用不同的液晶技術(shù)其視角特征明顯不同。

　　醫(yī)療級顯示使用技術(shù)與先進(jìn)的視角特性。作為醫(yī)療工作站，其結(jié)合多個(gè)顯示, 不可避免地需要從不同的視角觀察。因此,醫(yī)療顯示視角特性比消費(fèi)類顯示更重要。而作為普通觀眾通常坐在顯示器前,總是從一個(gè)垂直的角度看圖像。

　　5、 灰階范圍

　　在大多數(shù)消費(fèi)者顯示，可用的灰階的數(shù)僅限于256灰階(8bit)。醫(yī)療顯示有更廣泛的灰度范圍,使他們能夠按照DICOM的定義呈現(xiàn)每一個(gè)灰階。新3M5M灰度顯示系列,例如,提供多達(dá)4096的灰階(12位)。這樣一個(gè)廣泛的范圍必須符合醫(yī)療AAPM和EUREF指南提出最新的指導(dǎo)方針。8bit灰度分辨率的顯示將無法達(dá)到這個(gè)要求。

　　6 圖像顯示的一致性

　　醫(yī)學(xué)影像顯示,在不同時(shí)間和不同圖像一直顯示是很重要的。不幸的是,如果沒有采取特殊的預(yù)防措施,顯示的標(biāo)準(zhǔn)亮度的會(huì)隨著時(shí)間的推移和在不同的溫度大幅變化。在這種情況下去遵從DICOM 3.14變得不可預(yù)測。

　　beacon公司的醫(yī)療顯示器使用復(fù)雜的前置傳感器——(I-Guard)和背光傳感器(超視距)技術(shù),持續(xù)監(jiān)測并糾正顯示亮度，使之符合標(biāo)準(zhǔn)。

　　并且，這項(xiàng)技術(shù)能夠彌補(bǔ)長期使用帶來的亮度漂移，從而成為放射科醫(yī)生能夠信賴的顯示系統(tǒng)。

　　6、 亮度均勻度

　　液晶顯示器亮度不均勻。這意味著圖像會(huì)出現(xiàn)顯示中心與角落的顯示稍微不同。這個(gè)亮度不均勻可高達(dá)25 - 30 %。

　　隨著診斷影像顯示質(zhì)量的不斷提高，,AAPM和EUREF已經(jīng)提出要限制這種不均勻小于10%。巨烽醫(yī)療顯示器配備均勻亮度技術(shù)(ULT)已經(jīng)達(dá)到這種程度的性能。不管你在哪里觀察屏幕上的影像，顯示都是一樣的。

　　7、 DICOM 校準(zhǔn)

　　大多數(shù)消費(fèi)類顯示的亮度響應(yīng)函數(shù)不適合作為預(yù)覽醫(yī)學(xué)圖像。

　　這就是為什么DICOM 3.14標(biāo)準(zhǔn)提出了更好查看醫(yī)學(xué)圖像的響應(yīng)函數(shù)。這個(gè)亮度響應(yīng)函數(shù)是通過一個(gè)光學(xué)校準(zhǔn)測量設(shè)備對顯示器進(jìn)行校準(zhǔn)。為了準(zhǔn)確設(shè)置DICOM 3.14的顯示，,顯示器需求遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過標(biāo)準(zhǔn)的256灰階。

　　此外,重要的是要注意,DICOM 3.14只有能夠有適當(dāng)?shù)氖侄伪３质贯t(yī)療影像在不同時(shí)間一致精確校準(zhǔn)才有意義,。否則,有可能顯示不穩(wěn)定而立即呈現(xiàn)校準(zhǔn)結(jié)果無效。

　　8、 醫(yī)療許可

　　隨著醫(yī)學(xué)成像技術(shù)的發(fā)展,越來越多的政府正在實(shí)施新規(guī)定。第一個(gè)規(guī)定在一些國家已成為強(qiáng)制性的和而其他人很快就會(huì)采取類似的措施。

　　作為醫(yī)療顯示供應(yīng)商,BEACON遵循這些標(biāo)準(zhǔn)并已經(jīng)采取必要的措施使其顯示設(shè)備符合最新的醫(yī)療和安全條例。

　　9、 配置和質(zhì)量控制

　　BEACON醫(yī)療顯示系統(tǒng)支持適當(dāng)?shù)呐渲煤唾|(zhì)量控制工具。這些工具自動(dòng)控制和跟蹤顯示系統(tǒng)的配置和圖像質(zhì)量。結(jié)果保存在一個(gè)中央數(shù)據(jù)庫。從數(shù)據(jù)庫概述報(bào)告,像JCAHO報(bào)告,可以自動(dòng)生成。

　　隨著聯(lián)合委員會(huì)審計(jì)人員開始檢查的過程質(zhì)量控制的診斷顯示, 在醫(yī)院審計(jì)中，適當(dāng)可用的JCAHO報(bào)告將被證明是有價(jià)值的資產(chǎn)。

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