仲裁申請書

時間：2024-06-27 12:11:47 仲裁申請書我要投稿

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仲裁申請書（熱）

　　在人們物質精神需求不斷增長的今天，申請書起到的作用越來越大，寫作層面上，申請書下級向上級的行文方式。那么大家知道正規(guī)的申請書怎么寫嗎？以下是小編精心整理的仲裁申請書，僅供參考，歡迎大家閱讀。

仲裁申請書（熱）

仲裁申請書1

　　申請人：xxx

　　被申請人：xx

　　仲裁請求：

　　裁決被申請人一次性支付申請人因違法解除勞動合同的經濟補償金4320元。

　　事實經過：

　　申請人認為：

　　由于被申請人存在違法、違約的行為，侵害了申請人的合法權益，且態(tài)度強硬，嚴重破壞了勞動關系的和諧發(fā)展，引發(fā)了本次勞動爭議案件的發(fā)生，應當承擔相應的'法律責任。根據《中華人民共和國憲法》第五條 “國家維護社會主義法制的統(tǒng)一和尊嚴;一切違反憲法和法律的行為，都必須予以追究�！钡囊�(guī)定，為了捍衛(wèi)國家法制的統(tǒng)一與尊嚴，維護申請人的合法權益，申請人根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規(guī)定，特向東莞市道窖鎮(zhèn)勞動爭議仲裁委員會提請勞動仲裁，請貴仲裁委員會查明事實，依法作出公正裁決。

　　此敬

敬禮

　　申請人：xx

　　xx年xx月xx日

仲裁申請書2

　　申請人：王某，男，漢族，x年11月15日生，住xx省xx市沿河大道號

　　被申請人：通信有限公司

　　住址：xx市東湖開發(fā)區(qū)關山二路

　　負責人：聯(lián)系電話：

　　請求事項：

　　1、請求確認被申請人與申請人之間的勞動合同關系已解除;

　　2、裁決被申請人向申請人支付解除合同經濟補償金4291元;

　　3、裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項補貼9600元;

　　4、裁判被申請人支付賠償金6480元;

　　5、裁決被申請人向申請人支付申請人加班費160元;(x年4月份加班費)

　　6、裁判被申請人根據合同約定向申請人按比例發(fā)放年績效工資6066、67元;

　　7、裁判被申請人根據合同向申請人按比例發(fā)放第13個月工資2211元;

　　8、裁判被申請人為申請人補繳x年12月25日至x年9月份社會保險費;

　　9、裁判被申請人承擔申請人的律師代理費1000元。

　　事實與理由：

　　x年12月25日申請人到被申請人處正式工作，并于同日與被申請人簽訂了固定期限的《勞動合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為x年12月25日起至x年12月24日止，其中約定試用期為3個月;工作內容為工程師;被申請人支付申請人工資報酬為年薪44500元，支付方式：年薪中80%約定為年基本工資，共計36400元，按13個月發(fā)放，第13個工資參照當年業(yè)績評定進行發(fā)放，約定月度基本工資為2800元，試用期工資為每月2240元，年薪中的.20%約定為年績效工資，共計9100元，在財年度發(fā)放;《勞動合同》還對其它事項進行了具體約定。合同簽訂后，由于申請人工作表現出色，被申請人于x年1月5日提前轉為正式工并提升為用服部經理。

　　申請人在被申請人處努力工作，但被申請人自申請人用工之日至今一直未予辦理社會保險。且自x年5月份起也未向申請人足額發(fā)放工作及支付福利待遇(每月x元交通及誤餐補助，300元的電腦補助);更為氣憤的是被申請人與申請人協(xié)商一致，于x年6月25日未擅自變更了申請人的工作崗位;

　　綜上所述，申請人認為被申請人的行為嚴重違反《勞動法》、《勞動合同法》及相關法律法規(guī)，為維護申請人的正當權益，特向勞動仲裁委員會提出申請，請求支持申請人的請求!

　　附：證據：

　　1、申請人身份證和被申請人營業(yè)執(zhí)照;

　　2、勞動合同，調崗協(xié)議;

　　3、工資條復印件;

　　4、律師代理費收據。

　　xx市東湖新技術開發(fā)區(qū)勞動仲裁委員會

　　申請人：

　　二〇xx年九月十八日

仲裁申請書3

　　申請人：___________，性別：___________，年齡：___________，民族：___________，身份證號碼：______________________，聯(lián)系電話：_______________________，家庭住址：_____________________________________________，委托代理人：______________________。

　　被申請人：（單位名稱），單位類型：_______________________，法定代表人：_______________________，聯(lián)系電話：_______________________，單位住所：_____________________________________________。

　　申請事項：

　　一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計____________元人民幣。

　　二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計____________元。

　　三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計____________元（____________年___________月___________日至______________________年___________月___________日）。

　　事實與理由：申請人于______________________年___________月___________日開始至今一直在被申請人處工作，現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的勞動關系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。申請人認為，根據勞動合同法及相關法律規(guī)定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了法律的規(guī)定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的`保險費用產生了高額的滯納金。同時，根據勞動合同法的規(guī)定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。為維護申請人的合法利益，現申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

此致

　　____________勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：____________

　　__________年___________月___________日

仲裁申請書4

　　申請人：xxx，男、漢族、干部，1963年1月27日出生，在五寨縣地稅局三岔稅務所工作，現住五寨縣地稅局家屬樓2棟東單元401室。

　　請求事項：

　　1、懇請給予受害人xxx在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。

　　2、賠償受害人xxx醫(yī)藥費、住院期間生活費、一次性醫(yī)療補助金等共66136.51元。

　　事實和理由：

　　在20xx年9月28日下午3時30分左右，xxx所長駕駛晉、HW6699轎車帶領xxx、徐世峰去新寨鄉(xiāng)新寨村清查漏管戶，途中由于長時間堵車，當走到殷家灣大橋大約5時30分左右，不幸被韓文軍駕駛的`拉煤大車發(fā)生車禍，造成xxx死亡;xxx、徐世峰受重傷。事故發(fā)生后，經五寨縣公安局交警大隊認定，韓文軍負事故的全部責任。申請人xxx受傷后立即送往縣人民醫(yī)院急診科搶救治療。次日入住山西省人民醫(yī)院骨科治療。診斷為：

　　1、左肩部、胸部軟組織損傷。

　　2、口唇部、左手背部皮膚裂傷。

　　3、右側胸腔積液。

　　4、腦外傷綜合癥。

　　于同年10月14日出院。

　　受傷給本人帶來了莫大的傷害，導致本人身體和心里受到嚴重摧殘，致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有頭暈腦悶，精神不振，記憶力急劇下降，心煩意亂，時常還有失控現象，后又經多方醫(yī)院檢查，醫(yī)生囑托還需繼續(xù)休養(yǎng)治療，直到恢復正常為止�，F經忻州人力資源和社會保障局于20xx年12月8日作出(20xx)第0012號WZ忻人社工認字《工傷認定決定書》，申請人受傷系工傷。

　　綜上所述，懇請給予申請人xxx在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。賠償xxx醫(yī)藥費15366.81元;陪侍費1800元;住院期間生活費、營養(yǎng)費2500元;交通費2670元;一次工傷性醫(yī)療補助金27800元;精神損害撫慰金16000元，共合計66136.51元。

　　此致

申請人：xxx

　　20xx年12月25日

仲裁申請書5

　　申請人：_________

　　工作單位：_________

　　用工性質：_________

　　住址：_________

　　被申請人：______________公司

　　地址：_________

　　請求事項：

　　1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關系。

　　2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關費用，合計105000元。

　　具體如下：

　　1、一次性醫(yī)療補助金3000元_________18月。

　　2、一次性就業(yè)補助金3000元_________9月。

　　3、一次性傷殘補助金3000元_________8月。

　　事實與理由：

　　_________年8月6日申請人在被申請人處作業(yè)時腿部嚴重受傷。經和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進行了治療及護理，同時認定為工傷。在被申請人的組織下，申請人于_________年1月經_________市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。

　　由于被申請人未能依照有關規(guī)定落實申訴人的工傷_____待遇，給申請人帶來極大的'傷害。為維護申請人的正當權益，特向勞動_____委員會提出申訴，請求支持申請人的請求！

此致

　　_________縣勞動_____委員會

　　申請人：_________________

　　_________年_____月_____日

仲裁申請書6

　　申訴人：X

　　所在地址：X郵政編碼：X

　　電話：X電傳：X傳真：X電報號碼：X

　　法定代表人：X職務：X

　　被訴人：X

　　所在地址：X郵政編碼：X

　　電話：X電傳：X傳真：X電報號碼：X

　　案由：X(寫明爭議案件的性質)

　　請求事項：(要求仲裁解決的具體問題)

　　事實與理由：

　　1、當事人之間爭議的由來、發(fā)生、發(fā)展的.經過。

　　2、當事人之間權益爭議的具體內容和焦點

　　3、實事求是地說明被訴人應承擔的責任此致

　　仲裁委員會申訴人：X

　　X年X月X日

　　附：

　　1、證據X份

　　2、本申請書副本X份

仲裁申請書7

　　仲裁申請書應當包括以下內容：

　　1、仲裁當事人的基本情況。包括：當事人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、住所、通訊地址、電話號碼等。當事人如果是法人或其他組織的，應當寫清楚法人或其他組織的`名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務。這些基本情況應當按照申請人、被申請人的順序寫出。當事人如果委托了律師或其他代理人參加仲裁活動的，還應當寫明律師或其他代理人的情況。

　　2、仲裁請求和所根據的事實、理由。

　　3、證據和證據來源、證人姓名和住所。因為仲裁法規(guī)定：

　　仲裁申請人對自己的主張負有舉證責任，所以申請人在提出仲裁請求的同時，還應當提供有關的證據和證據來源、證人姓名和住所，以便仲裁委員會核實與調查，及時作出裁決。

仲裁申請書8

　　申請人：xx 姓名：x 性別：x 出生日期：x

　　經常居住地住址x

　　戶口所在地住址x

　　戶口性質現工作單位x

　　身份證件類型身份證件號碼x

　　電話xx

　　被申請人單位名稱x

　　企業(yè)性質企業(yè)類型x

　　(負責人) 法定代表人姓名xx

　　請求事項：

　　1、裁決被訴人繼續(xù)履行與申訴人之間的勞動合同;

　　2、裁決被訴人補發(fā)申訴人自其x年x月2x日違法單方面解除勞動關系之日起至開始繼續(xù)履行《勞動合同》的工資。(以每月人民幣246 元計);

　　3、裁決被訴人支付申訴人自其x年x月2x日單方面解除勞動關系之日起至被訴人開始繼續(xù)履行《勞動合同》之日期間的工資(以每月人民幣246 元計)的25%的補償金;

　　4、裁決被申訴人因未按照法律規(guī)定與申訴人簽訂勞動合同所應該從x年x月1日起至仲裁結束之日向申訴人支付雙倍工資。(以每月人民幣246 元計)。

　　事實和理由：

　　x年x月1日，申訴人到被申訴人處上班，擔任被申訴人供應鏈部國際采購經理職位，根據被申訴人向申訴人所發(fā)的'電子郵件錄用通知中確認：月薪24x萬元，另每月報銷6xx元手機費。x年x月2x日，在沒有任何法定理由和提前通知的情況下，被申訴人單方面決定與申訴人解除勞動合同關系，實際上，被申訴人也并未按照國家法律的規(guī)定為申訴人簽訂勞動合同，使申訴人的實際利益受到很大損失。為維護申訴人的合法權益，依據我國《勞動法》、《勞動合同法》等相關法律法規(guī)之規(guī)定，申請勞動仲裁，希望能夠得到貴仲裁委員會的支持。

此致

　　北京市&&區(qū)勞動爭議仲裁委員會

　　x年2月1日

仲裁申請書9

　　申請人：施xx，男，19xx年4月28日生，住xxxx，身份證號，電話：135xxxxx

　　被申請人：xxx山東有限公司，住所xxx，注冊號xxx。

　　法定代表人：xxxx，電話132xxxx

　　請求事項

　　1、請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關系

　　事實與理由

　　申請人于__年7月幾號到被申請人山東冠成機械有限公司小件班從事鉆床工作，被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同，未繳納社會保險。被申請人按月給申請人發(fā)工資，申請人給被申請人提供勞動，受被申請人管理，依法形成勞動關系。

　　為了維護申請人的合法權益，申請人特向貴委申請確認與被申請人存在事實勞動關系。

此致

　　章丘市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　20xx年3月15日

仲裁申請書10

　　反訴人(本案被申訴人)：

　　被反訴人(本案申訴人)：

　　反請求事項：

　　1、裁定被反訴人支付賠償反訴人的.培訓費人民幣____元;

　　2、裁定被反訴人賠償反訴人重新培訓所需費用____元;

　　事實與理由：

　　20____年3月11日，被反訴人與反訴人口頭約定：由反訴人提供培訓費用____元資助,被反訴人通過遠程方式參加話務員上崗職業(yè)培訓，為了方便被反訴人學習，反訴人提供實習場地和實際操作指導。待被反訴人考取職業(yè)資格證需在反訴人處服務兩年。

　　20____年3月17日至20____年3月30日，被反訴人參加職業(yè)技能培訓。20____年4月7日。被反訴人參加資格考試，在等待頒發(fā)資格證書期間，反訴人多次要求與被反訴人按照之前約定簽訂勞動合同,正式確定雙方勞動關系。未知何故，被反訴人拒絕按照口頭協(xié)定簽訂合同。

　　因被反訴人的違約行為,導致反訴人招聘計劃擱置。不但影響公司正常運作，浪費公司的培訓費用及培訓指標。

　　綜上所述，被反訴人違反雙方約定，依法應向反訴人賠償損失及支付培訓所需費用。

此致

敬禮！

　　申請人：

　　20____年____月____日

仲裁申請書11

　　申請人：王，男，漢族，19xx年7月16日出生，住xx省xx市礦務局二礦小南坑52樓3門1號，身份證號碼：14x71

　　被申請人：xx市保安服務總公司城管分公司

　　法定代表人：張

　　住址：xx市xx區(qū)xx大街218號xx公園藏經樓西南側50米

　　申請事項：增加、變更仲裁請求

　　事實與理由

　　申請人訴xx市保安服務總公司城管分公司勞動爭議一案業(yè)經貴委受理，其在勞動仲裁申請書中請求判令被申請人賠償醫(yī)療費、住院伙食補助費、停工留薪期的工資、一次性工傷醫(yī)療補助金及一次性傷殘就業(yè)補助金等。通過認真得搜集證據及核實相關單據，依照相關法律法規(guī)的規(guī)定特向貴委請求增加仲裁請求：依法判令被申請人向申請人支付經濟補償金860元、賠償金1720元、加班工資2166元、一次性傷殘補助金8608元及變更補發(fā)工資為5月份工資、鑒定費為1910元、一次性傷殘就業(yè)補助金9684元、一次性工傷醫(yī)療補助金19368元。

此致

　　xx市勞動和社會保障

　　局勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：王

　　二0xx年十一月九日

仲裁申請書12

　　申請人：北京________家具有限公司

　　地址：北京市__________縣______鄉(xiāng)

　　法定代表人：李______職務：董事長

　　委托代理人：劉__________________

　　_____律師事務所律師

　　被申請人：____國____家具銷售中心

　　地址：____市____區(qū)____路______號

　　法定代表人：鄭______職務：總經理

　　案由：購銷合同糾紛。

　　仲裁請求：

　　1.被申請人返還申請人貨款______萬美元;

　　2.被申請人承擔仲裁全部費用。

　　事實和理由：

　　______年______月，申請人與被申請人訂立家具生產機械設備購銷合同，約定被申請人于______年______月______日前供給申請人該國產木制家具生產設備一套，申請人分別于同年______月______日之前和收到設備之日支付被申請人該套設備款的60%和40%，共計___萬美元。此后，雙方各自分別履行了上述約定。

　　______年______月，申請人在對上述設備安裝調試后得知，該套生產設備的國際公平市場價格只有___余萬美元，遠遠低于被申請人在訂立合同時的報價，遂委托北京迸出口商品檢驗局對該套生產設備進行價值鑒定，鑒定結果表明，該套生產設備屬于全新狀態(tài)時的公平市場鑒定總金額為___萬美元。被申請人在為申請人購買這套生產設備時索取的.貨款明顯高于其實際價值。

　　為公平解決這套設備的款額問題，減少申請人經濟損失，申請人多次以友好的態(tài)度與被申請人協(xié)商，希望在確保被申請人合法利潤的前提下由被申請人退回多付的部分貨款，但被申請人以“合同已經履行完畢”、“設備價款系雙方約定的”為由予以拒絕。

　　為使申請人與被申請人之間的爭議得到公正的解決，確保申請人的合法利益，特依據申請人與被申請人之間訂立的仲裁協(xié)議向仲裁機構提出仲裁申請，請依法仲裁。

　　證據和證據來源：

　　1.購銷合同書，由爭議雙方共同訂立：

　　2.生產設備明細表，被申請人提供，申請人核查簽收;

　　3.生產設備付款單據，被申請人給付;

　　4.鑒定證書，北京進出口商品檢驗局提供。

此致

　　中國國際經濟貿易仲裁委員會

仲裁申請書13

　　申訴人：____________，男，漢族，19________年________月________日出生，

　　身份證號：____

　　住住址：________市________區(qū)

　　通訊方式：____

　　代理人：________，________律師事務所律師

　　電話：______

　　被訴人：________建設勞務有限公司(勞務派遣單位)

　　法定代表人：________ 職務：總經理

　　住所地：________市________區(qū)

　　通訊方式：

　　被訴人：________________建設工程有限公司(用工單位)

　　法定代表人：________ 職務：總經理

　　住所地：________市________區(qū)

　　電話：

　　申請事項：

　　1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

　　2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費7000元(司法鑒定書確認)

　　3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費2520元。

　　3、請求裁決被訴人補交申訴人于20____年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。

　　4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計22000元的賠償。

　　5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。

　　6、請求裁決被訴人支付申訴人20____年2月致20____年11月的加班工資24000元

　　事實與理由：

　　20____年2月____________應聘到________________建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20____元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同,入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20____年3月________被________________建設勞務有限公司勞務派遣到________________建設工程有限公司的項目工地上工作，20____年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送________第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，20____年6月8日被________市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[20____]2457號)評定為工傷傷殘9級。20____年5月3日經________西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人____________后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規(guī)被訴人應當承擔相應的法律責任：

　　1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《________省人民政府關于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規(guī)定被訴人應當支付給申訴人52362元的.工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個月)。

　　2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。

　　3、依據《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應當向勞動者支付經濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。

　　為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

　　________市勞動仲裁委員會

　　申訴人：____________

　　20____年________月________日

仲裁申請書14

　　申訴人：_________

　　電話：_________

　　住所地：_________

　　被訴人：_____________________有限公司

　　法定代表人：_________

　　住所地：________

　　_____請求：

　　由被訴人承擔經濟補償金7000元。

　　事實與理由：

　　申訴人于20_________年到被訴單位上班，從事專業(yè)的拉絲工作，合同每年一簽，合同約定每月保底工資是1000元，到了20_________年6月30日，被訴人關閉了拉絲車間，要求申訴人到另一個車間參加勞動，可是申訴人根本不會操作，無法適應新的工種。因此，正在履行的勞動合同發(fā)生了的.變更，改變了原有工種，造成了勞動合同中止。

　　根據國家勞動法規(guī)定：勞動者不能勝任新的工作，經過培訓也不能勝任工作的，由用人單位解除勞動合同的，應給予經濟補償金。補償標準為按職工在本企業(yè)的工作年限，每工作一年支付一個月工資，現在申訴人在公司已經工作了6年，應得到7個月的平均工資。即7_________1000元=7000元的補償金。在簽訂勞動合同后，被訴方一直沒有給申訴人辦理社會_____，損害了申訴人的合法權益。勞動法規(guī)定：建立用工關系，必須要簽訂合同和辦理社會_____。原勞動部《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法(勞動部1994年12月3日發(fā)布)》第十條規(guī)定：

　　1、用人單位解除勞動合同后，未按規(guī)定給予勞動者經濟補償的，除全額發(fā)給經濟補償金外，還須按該經濟補償金數額的百分之五十支付額外經濟補償金。

　　2、未依法為勞動者繳納社會_____費的;用人單位未繳納社會_____費或者繳納標準低于法定標準的，均為未依法為勞動者繳納社會_____費，申請人可以要求解除勞動合同，中止勞動關系。至此，被申訴人與申訴人解除勞動關系，必須給予經濟補償金。

此致

　　_________市勞動爭議_____委員會

　　申請人：_________________

　　_________年_____月_____日