勞動爭議仲裁申請書

時間：2024-09-24 00:34:45 仲裁申請書我要投稿

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勞動爭議仲裁申請書范文集合10篇

勞動爭議仲裁申請書篇1

　　申請人：鄒xxx，女，198X年3月16日出生，漢族，身份證號：xxxx，戶籍地址：廣東省**市**鎮(zhèn)*村XX村35號。聯系電話：1392945xxx.

　　被申請人：東莞嘉xxx模杯廠；公司地址：東莞市道窖鎮(zhèn)大嶺丫村中心路旁。

　　法定代表人：張xxx。聯系電話： xxx。

　　仲裁請求：

　　1）；裁決被申請人一次性支付申請人20xx年3月份的工資2160.4元（固定工資20xx元+計件工資160.4元）、及25％的經濟補償金540元（2160元×25％），共計2700元。

　　2）；裁決被申請人一次性支付申請人因違法解除勞動合同的經濟補償金4320元。

　　3）；裁決被申請人一次性支付申請人因不簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額6000元（從20xx年12月18日到20xx年3月31日，共3個月零13天）。

　　上述3項請求金額總計13020.4元。

　　事實經過：

　　20xx年11月18日申請人入職被申請人處任“跟單”一職，入職時雙方并沒有簽訂《勞動合同書》，雙方口頭約定申請人的工資底薪為20xx元，另加計件提成；被申請人每月30號以銀行轉賬的方式向申請人支付上個月的工資；在20xx年3月25號，被申請人以申請人不能勝任本職工作為由，要求申請人寫辭職書，申請人不愿意，說除非是本人意愿，別人是無權叫本人寫辭職書的，后來被申請人出動各級負責人勸說申請人寫辭職書，都無果，被申請人便在3月30號發(fā)出《辭退書》，強行與申請人解除勞動關系，但以財務出差為由，說遲幾天會轉賬2月份和3月份工資到申請人銀行戶頭。然而被申請人卻沒有履行約定的義務，只支付了2月份的工資給申請人，故意拖欠申請人3月份的工資，后申請人多次向被申請人要求支付工資都無果，20xx年4月28日申請人與被申請人在道窖鎮(zhèn)勞動局調解，調解不成。申請人離職前的月平均工資為2160元。

　　申請人認為：

　　1，根據《中華人民共和國勞動法》第三條、第五十條等規(guī)定，申請人作為勞動者，在提供了勞動后，有獲得勞動報酬的.權利。及時足額向申請人支付勞動報酬是用人單位的法定義務。本案中，被申請人安排申請人勞動，在辭退申請人后卻不及時支付申請人應得的勞動報酬，違反了《廣東省工資支付條例》第十三條“用人單位與勞動者依法終止或者解除勞動關系的，應當在終止或者解除勞動關系當日結清并一次性支付勞動者工資”的規(guī)定，因此被申請人除應當向申請人支付被拖欠的工資2160元外，還應當依照《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》第三條的規(guī)定，加付拖欠工資25％的經濟補償金540元（2160元×25％）。

　　2，被申請人在毫無根據的情況下，以申請人“不能勝任工作”為理由強行辭退申請人，屬于違法解除勞動合同，根據《中華人民共和國勞動合同法》第四十七條、第四十八條、第八十七條；《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第二十七條“勞動合同法第四十七條規(guī)定的經濟補償的月工資按照勞動者應得工資計算，包括計時工資或者計件工資以及獎金、津貼和補貼等貨幣性收入”等規(guī)定，被申請人須向申請人支付2倍的經濟補償金為4320元（計算方法：月平均工資2160元×1個月×2倍）。

　　3，被申請人與申請人建立勞動關系后，卻不依法與申請人簽訂書面《勞動合同》，根據《中華人民共和國勞動合同法》第十條、第八十二條之規(guī)定，被申請人依法應當支付申請人自20xx年12月18日至20xx年 3月31日期間的二倍工資的差額6480元（計算方法：2160元×3個月）。

　　由于被申請人存在違法、違約的行為，侵害了申請人的合法權益，且態(tài)度強硬，嚴重破壞了勞動關系的和諧發(fā)展，引發(fā)了本次勞動爭議案件的發(fā)生，應當承擔相應的法律責任。根據《中華人民共和國憲法》第五條 “國家維護社會主義法制的統(tǒng)一和尊嚴；一切違反憲法和法律的行為，都必須予以追究。”的規(guī)定，為了捍衛(wèi)國家法制的統(tǒng)一與尊嚴，維護申請人的合法權益，申請人根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規(guī)定，特向東莞市道窖鎮(zhèn)勞動爭議仲裁委員會提請勞動仲裁，請貴仲裁委員會查明事實，依法作出公正裁決。

　　此致

　　東莞市道窖鎮(zhèn)勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：xxxx

　　20xx年xx月 xx日

勞動爭議仲裁申請書篇2

　　1.仲裁申請書應當載明下列事項：

　　(1)勞動者的姓名、性別、年齡(出生年月)、職業(yè)、工作單位(現無工作單位的不填)、住址、通訊地址、聯系電話;

　　(2)用人單位的名稱、住所、通訊地址、聯系電話、單位性質(非必填)、法定代表人或者主要負責人的姓名、職務;

　　(3)仲裁請求(一項或多項，應當明確具體。涉及費用的，應寫明計算標準或具體數額以及起算和結算時間);

　　(4)所根據的事實、理由(應實事求是，簡明扼要，針對爭議的焦點);

　　(5)證據(注明書面證據的名稱、視聽證據的簡要說明)和證據來源、證人姓名和住所;

　　(6)申請人簽名，落款日期(落款時間與遞交時間不一致的，申請人或其代理人還應在申請書上注明遞交的時間)。

　　2.申請書用語要準確，字跡要清楚，頁面要整潔，不得拼貼、粘貼、補挖、涂抹。

　　3.申請書應遞交一式兩份(仲裁活動中有“第三人”的，一式三份)，必須用藍黑鋼筆或簽字筆書寫，或者用打印機打印。

　　4.勞動人事爭議仲裁委員會提供的空白申請書格式文本，只有頭尾兩頁(A4紙)。如申請人要寫的“事實及理由”內容較多，頭尾兩頁不足書寫的，可自行增加中間頁，但中間頁的紙張尺寸應與頭尾頁一致。申請人也可以按照申請書的書寫要求，用A4紙自行打印申請書，但“簽名”欄需由申請人本人簽名或按捺指印。

　　5.申請人本人無法書寫申請書的，可以委托他人代書或打印，但申請人本人應在“簽名”欄簽名;無法簽名的，蘸紅色印油按捺指印。

　　6.申請人提出仲裁申請的.，應同時向勞動人事爭議仲裁委員會提交身份證復印件或營業(yè)執(zhí)照復印件。

　　7.申請人委托代理人參加仲裁活動的，應向勞動人事爭議仲裁委員會提交有委托人和代理人簽名或蓋章的委托書，委托書應載明委托事項或權限。代理人是律師(法律工作者)的，還應同時向勞動人事爭議仲裁委員會提交律師事務所(法律服務所)的證明材料;代理人是其他自然人的，還應同時向勞動人事爭議仲裁委員會提交代理人的身份證復印件。

　　8.申請人是無行為能力人或限制行為能力人的，由其法定代理人(監(jiān)護人)代為行使申請權利。

　　勞動爭議仲裁申請書格式

　　申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)

　　被申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)

　　請求事項：(寫明申請仲裁所要達到的目的)

　　事實和理由：(寫明申請仲裁或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯系地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據的仲裁協議)

　　此致

　　XXXX仲裁委員會

　　申請人：(簽名或蓋章)

　　XXXX年XX月XX日

　　附：一、申請書副本X份(按被申請人人數確定份數);

　　二、證據XX份;

　　三、其他材料XX份。

勞動爭議仲裁申請書篇3

　　申請人：XXX，男，XX族，19XX年X月X日生，住貴州省XXXXXXXXXXXX組，身份證號：XXXXXXXXXXXXX，電話：XXXXXXXXXXX，

　　被申請人：水城縣XXXXX煤礦

　　住所地：水城縣XXXXXXX村

　　負責人：XXX（辦公室主任）電話：XXXXXXXX , 0858---XXXXXXX仲裁請求：

　　一、裁令申請人與被申請人之間解除勞動關系。

　　二、1、停工留薪工資4個月×3120.67元/月=12482.68元。

　　2、住院期護理費29天×104元/天=3016元。

　　3、住院期伙食補助費29天×10元/天=290元。

　　4、傷殘補助金11個月×3120.67元/月=34327.37元。

　　5、一次性工傷醫(yī)療補助金9個月×3120.67元/月=28086.3元。

　　6、一次性傷殘就業(yè)補助金9個月×3120.67元/月=28086.3元。

　　共計：106288.65元

　　事實和理由：

　　一、因申請人不能提供原工資相關證據，故上述第一、四項請求原工資標準只能按六盤水市上年度平均工資計算。

　　二、申請人于20xx年X月X日，在被申請人單位井下工作面工作時不慎掉入溜子將手指打傷，當天送到六盤水市XXXX治療，出院時該院診斷證明書為：1、右手示中指中節(jié)指骨骨折；2、右手示中指血管神經肌腱損傷；3、右手環(huán)指末節(jié)指體缺失；4、右手環(huán)指皮膚軟組織挫裂傷。住院XX天，康復期XX天，經被申請人申請：于20xx年X月XX日水城縣人力資源和社會保障局以水勞工傷認字【XXXX】第XXX號《工傷認定決定書》認定申請人為工傷，20xx年X月XX日六盤水市勞動能力鑒定委員會鑒定為X級傷殘。

　　申請人為了維護自己的合法權益，特向貴委提出上述請求，希望給予支持。

　　此致

　　XX縣勞動爭議仲裁院

　　申請人：

　　20xxx年月日

勞動爭議仲裁申請書篇4

　　申請人：李**，男，漢族，19**年**月**日生，住**省**縣******號，身份證號：*****************，聯系電話：***********。

　　被申請人：廣州********有限公司，地址：廣州市**區(qū)**********號，法定代表人：***，聯系電話：**********。

　　仲裁請求

　　一、請求裁決確認申請人與被申請人自20xx年3月21日至20xx年6月10日期間存在勞動關系;

　　二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽勞動合同的二倍工資差額，計人民幣******元(20xx年**月**日-20xx年*月**日);

　　三、請求裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動關系的經濟賠償金，計人民幣*****元。

　　事實與理由

　　申請人于20xx年**月**日入職被申請人處，任********一職，工資為*****月。被申請人于20xx年**月**日無故辭退申請人，雙方勞動關系終止。期間，被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同，未依法為申請人繳納社會保險費。申請人為維護其合法權益，委托律師向被申請人發(fā)函，要求出具書面《解雇/辭退通知書》并協商解決相關糾紛，被申請人逾期不予理會�，F申請人特向貴委申請勞動仲裁，尋求法律救濟，望作出公正裁決。

　　此致

　　廣州市**區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：XX

　　XXXX年XX月XX日

勞動爭議仲裁申請書篇5

　　申請人：

　　住所地：

　　法寶代表人：

　　被申請人：，姓名，民族，年月日出生，住省市區(qū) 樓室。

　　請求事項：

　　1、請求依法撤銷人仲案字[20xx]第號仲裁裁決書；

　　事實與理由：

　　區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會在審理申請人與被申請人之間的勞動

　　爭議時，違反法定程序，直接導致認定事實錯誤，基于此做出的的常鐘勞人仲案字[20xx]第2號仲裁裁決書顯失公正。為此該裁決符合依照中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第四十九條規(guī)定“違反法定程序”的申請撤銷條件，故特現提出申請撤銷。

　　一、中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第38條規(guī)定，“當事人在仲裁過程中有權進行質證和辯論。辯論和質證終結時，首席仲裁員或者獨任仲裁員應當征詢當事人的最后意見�！�

　　在本次仲裁中，仲裁員作出事實認定的.關鍵證據為，裁決書中所稱的“本委調查收集的證據，公司提交區(qū)勞動**大隊年檢材料20xx年12月正常工資薪金收入明細表”

　　對這份關鍵證據，仲裁員在取得后未由申請人進行質證。更未征詢申請人的最后意見，即直接用此證據做為判決根據。顯然違反了中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第38條規(guī)定，剝奪了申請人的質證權利和辯論的權利。

　　正是由于仲裁庭沒有對該份證據進行證據，沒有在取證后征詢申請人的最后意見，申請人沒有對該份證據質證和發(fā)表意見，仲裁員又未對該證據內容進行認真審查，導致仲裁裁決認定事實錯誤。

　�。�1）該份證據公司提交給區(qū)勞動**大隊年檢材料20xx年12月正常工資薪金收入明細表，是申請人將申報個人所得稅的表格直接抄送給勞動**大隊的。工資一項，該表格中并沒有結構分項，只有總數。根據該表根本不能推算出是否發(fā)放了爭議的加班費。該份明細表與申請人提供的工資發(fā)放表并無矛盾之處。根據這一表格仲裁庭不采信申請人提供的工資發(fā)放表沒有任何道理。

　　（2）該份證據為“20xx年12月正常工資薪金收入明細表”，而申請人與被申請人之間的勞動爭議區(qū)間為“20xx年12月至20xx年5月”。該證據與本案沒有任何關聯性。用距離雙方爭議時間七個月后的與本案沒有關聯性的證據作為裁決依據顯然是錯誤的。

　　二、中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第46條規(guī)定，裁決書由仲裁員簽名，加蓋勞動仲裁委員會印章。

　　該份裁決書并無仲裁員簽名。

　　綜上，申請人認為， [20xx]第號仲裁裁決書的作出違反了法定程序，裁決書本身缺少法定簽名要件，依法應予撤銷，懇請中級人民法院依法審查，撤銷。

　　中級人民法院

　　申請人20xx年 2 月日

勞動爭議仲裁申請書篇6

　　申請人：（姓名）性別：民族：

　　出生：年月日原籍：

　　現住址：聯系電話：

　　確認有效的通訊地址：郵政編碼：

　　委托代理人：（姓名）性別：民族：

　　出生：年月日原籍：

　　工作單位：職務：

　　現住址：聯系電話：

　　被申請人：

　　法定代表人：（姓名）職務：

　　住所：

　　聯系電話：

　　第三人：

　　法定代表人：（姓名）職務：

　　住所：

　　聯系電話：

　　仲裁請求：

　　1、

　　2、

　　3、

　　4、

　　事實和理由：

　　附件：1、《仲裁申請書》副本份；

　　2、證據清單及有關證據材料份。

　　申請人：二○ 年月日

勞動爭議仲裁申請書篇7

　　申請人：銀某某

　　被申請人：北京某某有限公司

　　請求事項：

　　1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234.80元。

　　2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10068.70元。

　　3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金12084元。

　　4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17.50元。

　　事實和理由：

　　20xx年2月23日申請人與被申請人建立勞動關系，20xx年2月26日雙方續(xù)簽勞動合同，合同約定勞動期限至20xx年2月22日終止，其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，20xx年3月6日至今申請人擔任現場調度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。

　　20xx年8月15日至20xx年3月5日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的`強烈要求下，被申請人于20xx年3月6日調換申請人工作崗位，轉為現場調度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的規(guī)定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。

　　20xx年x月x日被申請人違反法律規(guī)定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。

　　基于以上事實，被申請人的行為嚴重違反了法律規(guī)定，并給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。

　　此致

　　申請人：xxx

　　xx年x月x日

勞動爭議仲裁申請書篇8

　　申訴人：×××，女，1980年10月2日出生，住武漢市漢陽區(qū)×××號。

　　第一被訴人：武漢×××股份有限公司

　　住所：武漢市經濟技術開發(fā)區(qū)×××

　　法定代表人：×××

　　第二被訴人：武漢×××有限責任公司

　　住所：武漢市經濟技術開發(fā)區(qū)×××街

　　法定代表人：×××

　　請求事項：

　　1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同；

　　2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經濟補償金11613.8元；

　　3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974.45元；

　　4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元；

　　5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫(yī)療保險和生育保險；

　　6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。

　　事實與理由：

　　申訴人于20xx年進入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，20xx年3月19日合同期滿后雙方分別于20xx年3月和20xx年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于2xx0年3月19日到期。20xx年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢×××有限責任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

　　在合同履行期間，被申訴人違反合同關于工作時間的`規(guī)定，經常要求申訴人在節(jié)假日加班加點卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫(yī)療保險；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費；合同期間，被申訴人還多次擅自調低申訴人的工資標準。20xx年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。

　　為維護申訴人合法權益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。

　　此致

　　武漢市勞動爭議仲裁委員會

　　申訴人：

　　年月日

勞動爭議仲裁申請書篇9

　　申請人：（姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)、住址、聯系電話或單位名稱、地址、法定代表人姓名職務、聯系電話）

　　_____________________（單位）____名職工，推薦以下_____名職工為申請代表。 ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。

　　被申請人：（姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)、住址、聯系電話或單位名稱、地址、法定代表人姓名職務、聯系電話）

　　請求事項：

　　事實理由：

　　________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。

　　此致

　　XXX市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　_________年_____月_____日

　　附：

　　1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份

　　2、《證據清單》一份

勞動爭議仲裁申請書篇10

　　申請人：

　　法定代表人：

　　住所地：

　　郵政編碼：

　　電話號碼

　　被申請人：

　　身份證號：

　　住所地：

　　郵政編碼：

　　電話號碼：

　　申請事項：

　　1、判決撤銷____________號仲裁裁決書。

　　2、判決本案訴訟費用由被申請人承擔。

　　事實與理由：

　　1、仲裁所依據的事實不清。

　　申請人于______年___月___日開始承接_____________項目。承接該項目后，申請人即于當日和第三人________簽訂了《勞務分包合同》，將該項目中的勞務工作分包給第三人。被申請人就是由第三人聘請的勞務人員。__________仲裁委員會在沒有查清上述事實的情況下，認定申請人與被申請人之間是勞動關系是錯誤的。

　　2、仲裁裁決的法律適用錯誤。

　　被申請人于______年___月___日到第三人處應聘保潔員崗位，因故于______年___月___日與第三人解除勞務關系。被申請人于______年___月份向__________勞動爭議仲裁委員會申請勞動仲裁，根據相關法律的規(guī)定，其仲裁請求已明顯超過了仲裁時效，應當依法予以駁回。但是##仲裁委員會在沒有任何法律依據的情況下，認定被申請人的`請求沒有超期，并予以支持，是不符合法律規(guī)定的。

　　3、仲裁程序違法。

　　在仲裁開庭前，申請人向__________勞動爭議仲裁委員會遞交了《追加第三人申請書》，仲裁委表示同意追加，第三人也依法參加了庭審、辯論，并在庭審筆錄上簽字確認。但是在最后的裁決書中卻不同意追加第三人，沒有關于第三人裁決，也沒有說明理由。仲裁委的這種行為是嚴重違反法律關于仲裁程序規(guī)定的。

　　綜上所述，__________勞動爭議仲裁委員會在該案的審判過程中認定事實不清、適用法律錯誤、違反法定程序，所作出的仲裁裁決侵犯了申請人的合法權益。因此根據《勞動爭議調解仲裁法》第四十九條的規(guī)定，向貴院提起訴訟，愿貴院判如所請。

　　此致

　　___________中級人民法院

　　申請人：____________

　　______年___月___日

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