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護(hù)考知識(shí)點(diǎn)總結(jié)
護(hù)士考試又要來了，下面是小編整理的一些護(hù)考知識(shí)點(diǎn)總結(jié)，希望對(duì)你有幫助。
護(hù)考知識(shí)點(diǎn)總結(jié)
精神障礙病人的護(hù)理
精神障礙癥狀:
1、感覺過敏:對(duì)外界一般強(qiáng)度的刺激感受性增高。
2、感覺減退:對(duì)外界一般刺激的感受性減低。
3、內(nèi)感性不適:是軀體內(nèi)部產(chǎn)生的各種不舒適和(或)難以忍受的異樣感覺，如牽拉、擠壓、游走、蟻爬感等。
性質(zhì)難以描述，沒有明確的定位。
4、錯(cuò)覺:指客觀事物歪曲的知覺。
5、幻覺:指沒有現(xiàn)實(shí)刺激作用于感覺器官時(shí)出現(xiàn)的知覺體驗(yàn)。
�、呕寐牐鹤畛Ｒ�，病人可聽到單調(diào)的或復(fù)雜的聲音。
最具有診斷意義的是言語性幻聽。
其中評(píng)論性幻聽、議論性幻聽和命令性幻聽為診斷精神分裂癥的重要癥狀。
�、苾�(nèi)臟幻覺:是病人對(duì)軀體內(nèi)某一部位或某一臟器的異常知覺體驗(yàn)。
6、思維化聲:有時(shí)幻聽的內(nèi)容就是病人心里想的事，病人體驗(yàn)到自己的思想同時(shí)變成了言語聲，自己和他人均能聽到。
多見于精神分裂癥。
感知綜合障礙:病人對(duì)客觀事物整體的感知是正確的，但對(duì)這一事物的某些個(gè)別屬性，如形狀、大小、位置、距離及顏色等的感知與實(shí)際情況不符。
8、思維形式障礙⑴聯(lián)想障礙:①思維奔逸:指聯(lián)想速度加快、數(shù)量增多、內(nèi)容豐富生動(dòng)。
病人表現(xiàn)為健談，說話滔滔不絕，自述腦子反應(yīng)快，特別靈活，好像機(jī)器加了“潤滑油”，思維敏捷，概念一個(gè)接一個(gè)地不斷涌現(xiàn)出來，說話的的主題極易隨環(huán)境而改變(隨境轉(zhuǎn)移)。
多見于抑郁癥。
②思維遲緩:即聯(lián)想抑制，聯(lián)想速度減慢、數(shù)量減少和困難。
病人表現(xiàn)言語緩慢、語言減少，語聲甚低，反應(yīng)遲緩，但思維內(nèi)容并不荒謬，能夠正確反應(yīng)現(xiàn)實(shí)。
多見于抑郁癥。
�、鬯季S貧乏:指聯(lián)想數(shù)量減少，概念與詞匯貧乏，腦子空洞無物。
病人表現(xiàn)為沉默少語，答話時(shí)內(nèi)容大致切題，但單調(diào)空洞或詞窮句短，�；卮�“不知道”、“什么也沒想”。
④思維散漫:指病人在意識(shí)清晰的情況下，思維的目的性、連貫性和邏輯性障礙。
思維活動(dòng)缺乏主題思想，內(nèi)容和結(jié)構(gòu)都散漫無序，不能把聯(lián)想集中于他所要解釋的問題上。
表現(xiàn)為說話東拉西扯，對(duì)問話的回答不切題。
�、菟季S破裂:指概念之間聯(lián)想的斷裂，建立聯(lián)想的各種概念內(nèi)容之間缺乏內(nèi)在聯(lián)系。
表現(xiàn)為病人的言語或書寫內(nèi)容的句子之間含意互不相關(guān)，變成語句堆積，令人不能理解。
嚴(yán)重時(shí)，言語支離破碎，成了語詞雜拌。
多見于精神分裂癥。
(2)思維邏輯障礙①象征性思維:以無關(guān)的具體概念或行動(dòng)代表某一抽象概念，不經(jīng)病人解釋，旁人無法理解。
�、谡Z詞新作:指概念的融合、濃縮以及無關(guān)概念的拼湊。
病人自創(chuàng)一些新的符號(hào)、圖形、文字或語言并賦予特殊的概念，不經(jīng)病人本人解釋，別人難以弄清其含義。
③邏輯倒錯(cuò)性思維:推理缺乏邏輯性，既無前提也無根據(jù)，或因果倒置，推理離奇古怪，不可理解。
(3)異己體驗(yàn)①思維中斷:病人在意識(shí)清晰的情況下，談話中思路突然中斷，思維變成空白，停頓片刻再開口時(shí)已經(jīng)換成另一個(gè)全新的主題。
�、趶�(qiáng)制性思維:又稱思維云集，指病人頭腦中出現(xiàn)了大量的不屬于自己的思維，這些思維不受病人意愿的支配，強(qiáng)制性地在大腦中涌現(xiàn)，好像在神奇的外力作用下別人思想在自己腦中運(yùn)行。
�、鬯季S被揭露感或被洞悉感:病人覺得自己的思想還未表達(dá)就已被人知道，盡管病人說不清自己的思想是如何被探知的。
9、思維內(nèi)容障礙:妄想是一種病理性的歪曲信念。
�、俦缓ν�:是最常見的妄想。
病人無中生有地堅(jiān)信周圍某些人或某些集團(tuán)對(duì)病人進(jìn)行打擊、陷害、謀害、破壞等不利活動(dòng)。
�、陉P(guān)系妄想：病人認(rèn)為環(huán)境中與他無關(guān)的事物都與他有關(guān)。
�、畚锢碛绊懲�:病人覺得他自己的思想、情感或意志行為受到某種外界力量的控制而不能自主。
�、芸浯笸�:指自我夸耀和自視過高的妄想。
�、葑飷和�:又稱自罪妄想。
病人毫無根據(jù)地堅(jiān)信自己犯了嚴(yán)重錯(cuò)誤、不可寬恕的罪惡。
�、抟刹⊥�:病人毫無根據(jù)地堅(jiān)信自己患了某種嚴(yán)重軀體疾病或不治之癥。
�、哏娗橥�:病人堅(jiān)信自己被異性鐘情。
�、嗉刀释�:病人無中生有地堅(jiān)信自己的配偶對(duì)自己不忠誠，另外遇。
10、情感障礙①情感高漲:情感活動(dòng)明顯增加，表現(xiàn)為與環(huán)境不相符的自我感覺良好，過分的興高采烈等。
②欣快。
�、矍楦械吐�:病人情緒低沉，整日憂心忡忡，愁眉不展，唉聲嘆氣。
情感低落是抑郁障礙的主要癥狀。
�、芙箲]:在缺乏相應(yīng)的客觀因素情況下，病人表現(xiàn)為顧慮重重、緊張恐懼等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。
�、萸楦械�:病人對(duì)外界任何刺激均缺乏相應(yīng)情感反應(yīng)。
�、耷楦斜l(fā):在精神因素作用下突然發(fā)作的、爆發(fā)性的情感障礙。
11、意志障礙①木僵:指動(dòng)作行為和語言的抑制或減少，病人主要表現(xiàn)一種固定姿勢(shì)，如不語、不動(dòng)、不食等。
②蠟樣屈曲:在木僵的基礎(chǔ)上出現(xiàn)。
病人的肢體任人擺布，即使是不舒服的姿勢(shì)，也較長(zhǎng)時(shí)間似蠟塑一樣維持不動(dòng)。
如病人頭部抬高似枕著枕頭的姿勢(shì)，病人的頭部也可以維持很長(zhǎng)時(shí)間不落下，稱之為“空氣枕頭”。
12、自知力：又稱內(nèi)省力，自知力缺乏是精神病特有的表現(xiàn)。
自知力完整是精神病病情痊愈的重要指標(biāo)之一。
精神分裂癥病人的護(hù)理
1.神經(jīng)分裂癥的主要病因:遺傳因素。
精神分裂癥的遺傳度是最高的。
2、精神分裂癥最突出的感知覺障礙是:幻覺。
最常見的是幻聽，主要是言語性幻聽。
3、精神分裂癥妄想多見于:關(guān)系妄想、被害妄想。
4、精神分裂癥最主要的情感障礙為:性感遲鈍或平淡。
5、精神分裂癥第一次發(fā)作維持治療時(shí)間為:1～2年。
6、對(duì)于出現(xiàn)沖動(dòng)傷人、木僵或亞木僵、拒食、嚴(yán)重抑郁、自殺傾向的病人可以選擇無抽搐電休克治療。
7、精神分裂癥患者最主要的護(hù)理問題:有暴力行為的危險(xiǎn)、有自殺的危險(xiǎn)。
8、精神分裂癥病人的安全護(hù)理:①重點(diǎn)病人心中有數(shù)，尤其要注意那些受幻覺妄想支配，但思維內(nèi)容不暴露的病人。
�、诿�30min巡視一次，確保病人安全。
對(duì)自傷、自殺、傷人、興奮沖動(dòng)的病人應(yīng)安置在重點(diǎn)病室。
抑郁癥病人的護(hù)理
1、抑郁癥的核心癥狀包括:心境或情緒低落，興趣缺乏以及樂趣喪失三主征。
�、偾榫w低落②興趣缺乏③樂趣喪失。
2、抑郁癥的心理癥狀群①焦慮②自責(zé)自罪③精神病性癥狀④認(rèn)知癥狀⑤自殺觀念和行為⑥精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越⑦自知力
3、抑郁癥的軀體癥狀群:①睡眠紊亂②食欲紊亂③精力喪失④晨重夜輕。
4、新型抗抑郁藥物起效時(shí)間為2～3周。
5、抗抑郁藥一般治療只有當(dāng)一種藥物足量治療4～6周無效后方可考慮換藥。
6、抑郁癥病人主要的護(hù)理問題:有自殺的危險(xiǎn)。
焦慮癥病人的護(hù)理
1、焦慮癥的核心癥狀為:焦慮和煩躁，表現(xiàn)為對(duì)未來可能發(fā)生的、難以預(yù)料的某種危險(xiǎn)或不幸事件的經(jīng)常擔(dān)心。
強(qiáng)迫癥病人的護(hù)理
1、強(qiáng)迫癥的好發(fā)年齡為:青少年期。
2、強(qiáng)迫觀念:一些字句、話語、觀念或信念，反復(fù)進(jìn)入病人意識(shí)領(lǐng)域，干擾了正常思維過程，但又無法擺脫。
�、購�(qiáng)迫懷疑。
②強(qiáng)迫性窮思竭慮:病人對(duì)日常生活中的一些事情或自然現(xiàn)象，尋根究底，反復(fù)思索，明知缺乏現(xiàn)實(shí)意義，沒有必要，但又不能自我控制。
�、蹚�(qiáng)迫聯(lián)想:病人腦子里出現(xiàn)一個(gè)觀念或看到一句話，便不由自主地聯(lián)想起另一個(gè)觀念或語句。
④強(qiáng)迫表象⑤強(qiáng)迫回憶
3、強(qiáng)迫情緒:表現(xiàn)為對(duì)某些事物的擔(dān)心或厭惡，明知不必要或不合理，自己卻無法擺脫。
4、強(qiáng)迫意向:病人反復(fù)體驗(yàn)到想要做某種違背自己意愿的動(dòng)作或行為的強(qiáng)烈內(nèi)心沖動(dòng)。
5、強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作:是一些重復(fù)出現(xiàn)的動(dòng)作，他人看來是不合理的或荒謬可笑的，但卻可減輕或防止強(qiáng)迫觀念引起的緊張不安。
6、對(duì)強(qiáng)迫癥狀和伴隨的抑郁癥狀都有治療作用的藥物:氯米帕明。
癔癥病人的護(hù)理
1、引起癔癥的精神因素是:精神緊張、恐懼。
2、解離性障礙 起病常與精神因素密切相關(guān)，病前往往有較明顯的人格缺陷。
�、俜蛛x性遺忘:在沒有器質(zhì)性病變或損傷的基礎(chǔ)上，突然喪失對(duì)某些事件的記憶，被遺忘的事件往往與患者的精神創(chuàng)傷有關(guān)。
②分離性漫游:發(fā)生在覺醒狀態(tài)下，突然離開日常生活環(huán)境進(jìn)行旅行。
�、芊蛛x性身份識(shí)別障礙:患者表現(xiàn)為兩種或兩種以上的人格交替出現(xiàn)，不同人格間的轉(zhuǎn)換很突然，常遺忘身份而以另一身份進(jìn)行日�；顒�(dòng)。
�、芊蛛x性精神病:包括分離性木僵和分離性附體障礙。
①分離性木僵:往往發(fā)生于精神創(chuàng)傷或創(chuàng)傷體驗(yàn)后，成木僵或亞木僵狀態(tài)，但姿勢(shì)、肌張力等無明顯異常，數(shù)十分鐘可緩解。
�、诜蛛x性附體障礙:發(fā)病時(shí)患者意識(shí)范圍縮小，往往只局限于當(dāng)前環(huán)境的一兩個(gè)方面，處于自我封閉狀態(tài)。
3、轉(zhuǎn)化性障礙 患者的軀體癥狀沒有任何可以證實(shí)的相應(yīng)的器質(zhì)性改變。
�、龠\(yùn)動(dòng)障礙:臨床可表現(xiàn)為肢體癱瘓、肢體震顫、起立或步行不能。
肢體癱瘓可使單癱、截癱或偏癱，沒有相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。
�、诔榇ぐl(fā)作:一般在受到暗示或情緒激動(dòng)時(shí)突然發(fā)生，或緩慢躺倒不語不動(dòng)，或翻滾扭動(dòng)，或撕衣揪發(fā)、捶胸咬人，數(shù)十分鐘后可自行緩解。
阿爾茨海默病病人的護(hù)理
1、阿爾茨海默病與性格孤僻有關(guān)。
2、阿爾茨海默病早起突出的癥狀是:近期記憶障礙。
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