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內(nèi)分泌科護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)
當(dāng)我們受到啟發(fā)，對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活有了新的看法時(shí)，可以記錄在心得體會(huì)中，這樣有利于培養(yǎng)我們思考的習(xí)慣。那么你知道心得體會(huì)如何寫(xiě)嗎？以下是小編幫大家整理的內(nèi)分泌科護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
內(nèi)分泌科護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)1
在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)過(guò)程中，收獲很多，感受也很多，對(duì)于剛出校門(mén)的我們，要踏實(shí)工作，努力做好護(hù)理工作的規(guī)范化，要靈活的應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)踐期間始終以愛(ài)心、細(xì)心、耐心為基本，努力做到:眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。在科室的實(shí)習(xí)工作中，按時(shí)參加了護(hù)理工作查房，熟悉病人病情，正確回答病人的疑問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)。
內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)中見(jiàn)的最多的就是糖尿病病人，偶爾見(jiàn)到甲亢病人，在實(shí)習(xí)中我掌握了一些關(guān)于糖尿病的知識(shí)，學(xué)會(huì)注射胰島素，對(duì)糖尿病的.臨床表現(xiàn)，治療原則，并發(fā)癥及護(hù)理措施都有所掌握并很好的應(yīng)用。對(duì)于我來(lái)說(shuō)每天做的最多的就是為病人測(cè)血糖以及監(jiān)測(cè)病人的生命體征，每天做著這些看上去很瑣碎的小事，但是通過(guò)這些讓我對(duì)疾病的發(fā)展有了更深刻的了解，以及學(xué)會(huì)了如何與病人溝通。內(nèi)分泌科給我最大的收獲是讓我每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)，當(dāng)我們遇到不懂得問(wèn)題問(wèn)老師時(shí)，他們都能夠很好的回答我們，有時(shí)候還給我門(mén)開(kāi)設(shè)小講課，講一些內(nèi)分泌科常見(jiàn)的問(wèn)題以及遇到這些問(wèn)題你如何去處理，從各方面的來(lái)歷練我們。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，雖然辛苦但確實(shí)收獲很大，在扎針上還不熟練，但不斷在每一次失敗中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，我相信時(shí)間久了會(huì)熟練的，關(guān)鍵要有耐心，慢慢的練習(xí)，不斷的學(xué)習(xí)會(huì)對(duì)我們各方面的能力都有所提高。
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又是一個(gè)科室實(shí)習(xí)生活結(jié)束時(shí)，這已經(jīng)是第三個(gè)科室了，又要開(kāi)始對(duì)這五周的實(shí)習(xí)生活做個(gè)總結(jié)了。
內(nèi)分泌科，沒(méi)下科室前，對(duì)這個(gè)科室的認(rèn)識(shí)還真是不深，就以為是簡(jiǎn)單的糖尿病，每天給病號(hào)測(cè)測(cè)血糖，打打胰島素就行了，可到了科室，又學(xué)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間，才感覺(jué)到，自己對(duì)內(nèi)分泌科的認(rèn)識(shí)很膚淺。
有了前兩個(gè)科室的經(jīng)驗(yàn)，我們已經(jīng)對(duì)基礎(chǔ)的護(hù)理操作都很熟悉了，很快就投入了工作中，幫著老師們加藥，輸液，換液......當(dāng)然，這一天的工作中，做的最多的一件事就是給病號(hào)測(cè)血糖。但測(cè)血糖也不像我們?cè)瓉?lái)想的.那么簡(jiǎn)單，不是扎一下手指出血就行的，要有一定的順序。先用酒精消毒手指兩遍，待干后再用一次性的針扎一下，出血后快速用血糖儀測(cè)量，然后準(zhǔn)確記錄血糖值和時(shí)間。每天每個(gè)病人基本都得測(cè)五次血糖，早晨的空腹血糖，午飯前和晚飯前的血糖，還有就是午餐和晚餐后兩小時(shí)的血糖。有的個(gè)別嚴(yán)重的病人，晚上也要定時(shí)測(cè)量血糖值，以免發(fā)生危險(xiǎn)。前兩個(gè)科室都沒(méi)有上過(guò)夜班，在這個(gè)科室和帶教老師賈老師一起上夜班就是幫忙測(cè)夜間的血糖。另外賈老師還教了我們胰島素的正確的注射方法;注射前的準(zhǔn)備:確定吃飯時(shí)間，肯定在3045分鐘內(nèi)吃飯。準(zhǔn)備好酒精棉球，注射裝置和胰島素。再一次核對(duì)胰島素的劑型。仔細(xì)檢查胰島素的外觀。中效、長(zhǎng)效胰島素50/50、70/30或超長(zhǎng)效胰島素均為外觀均勻的混懸液，輕輕搖晃后，如牛奶狀，但若出現(xiàn)下列情況不應(yīng)使用:輕輕搖晃后瓶底有沉淀物。輕搖后，在瓶底或液體內(nèi)有小的塊狀物體沉淀或懸浮。有一層"冰霜"樣的物體粘附在瓶壁上。短效胰島素為一清亮、無(wú)色、透明液體。注射部位的選擇:常用的胰島素注射部位有:上臂外側(cè)、腹部、大腿外側(cè)、臂部以2平方厘米為一個(gè)注射區(qū)，而每一個(gè)注射部位可分為若干個(gè)注射區(qū)，注射區(qū)的意思是每次注射應(yīng)在一區(qū)域。每次注射，部位都應(yīng)輪換，而不應(yīng)在一個(gè)注射區(qū)幾次注射。注射的輪換可按照以下原則:選左右對(duì)稱的部位注射，并左右對(duì)稱輪換注射。待輪完，換另外左右對(duì)稱的部位;如先選左右上臂，并左右對(duì)稱輪換注射。等輪完后，換左右腹部。這樣可避免因不同部位胰島素吸收不同而造成的血糖波動(dòng)。同一注射部位內(nèi)注射區(qū)的輪換要有規(guī)律，以免混淆。不同部位胰島素吸收由快及慢，依次為:腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶爾吃飯時(shí)間可能提前，則選腹部注射胰島素;如果推遲，則選臀部注射。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上各自的工作崗位，提高臨床工作能力，對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
在接下的實(shí)習(xí)生活中我會(huì)盡我最大的努力去學(xué)習(xí)和豐富自己的知識(shí)和閱歷來(lái)提自身高綜合素質(zhì)。
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剛到門(mén)口就看見(jiàn)楊護(hù)士長(zhǎng)和其他的護(hù)士、醫(yī)生從交班室出來(lái)，我和其他三個(gè)同學(xué)一起把實(shí)習(xí)分配的表交給楊護(hù)士長(zhǎng)后，護(hù)士長(zhǎng)就安排一名老師帶我們?nèi)Q工作服。一來(lái)馬上就上班，讓我們四個(gè)更緊張了。穿好工作服后護(hù)士長(zhǎng)就帶我們?nèi)ヒ?jiàn)自己的帶教老師，我和羅瑾玉被安排在內(nèi)分泌的二病區(qū)，我的帶教老師教彭莉紅，本來(lái)就對(duì)新環(huán)境陌生，什么都不懂，什么都好奇，一來(lái)就上班，更是讓我無(wú)所適從。這些都被護(hù)士長(zhǎng)看在心里，她召集我們四個(gè)到辦公室，給我們講解注意事項(xiàng)，熱情的給我們介紹內(nèi)分泌病區(qū)是干什么的，里面有哪些病人，我們剛來(lái)要怎么做，在這里學(xué)些什么?處處為我們著想，特別是在排班上，考慮到我們是第一次實(shí)習(xí)，讓我們先從白班上起，給我們安排了經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教老師，讓我們?cè)眷男挠辛藲w宿感。
經(jīng)過(guò)第一天的熟悉，第二天我就能跟著帶教老師做一些基本的護(hù)理，看著她給病人打針換藥。彭老師認(rèn)真負(fù)責(zé)，懂得怎樣跟病人溝通，在給病人治療時(shí)輕柔，動(dòng)作熟練。在閑暇之余，她會(huì)把我叫到一邊，教我怎樣找病人的血管，怎樣進(jìn)針，怎樣抽血等等，很多的小細(xì)節(jié)，讓我很熟悉了幾項(xiàng)護(hù)理基本操作。
4月27日下午，科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由譚老師和肖老師給我們講課。雖然是短短的一個(gè)半小時(shí)，但在這一個(gè)半小時(shí)里我學(xué)到了有關(guān)護(hù)士和人生的很多知識(shí)。譚老師在我即將邁入護(hù)士行業(yè)之初，教會(huì)了我怎樣做一名合格的責(zé)任護(hù)士;肖老師對(duì)生活的積極態(tài)度，讓我深受啟發(fā)，它不限于書(shū)面上，更多的是貼近于生活，在我臨床實(shí)習(xí)的開(kāi)始，給了我很大的`鼓勵(lì)與信心。在"看紙傳話"小游戲中，我是一位參與者，在聽(tīng)完最后一位傳紙者的話以后，我覺(jué)得我很搞笑。但是笑過(guò)以后，我開(kāi)始思索是不是自己沒(méi)有傳達(dá)好?雖然只是小游戲，但也是反應(yīng)了我們生活中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，語(yǔ)言的魅力就是因人而異的理解，意思可能完成不一樣了。特別是在工作中與醫(yī)生、護(hù)士、病人，及病人的家屬溝通上，自己一定要把意思表達(dá)明白，同時(shí)達(dá)到預(yù)期的效果，這就是這個(gè)游戲的目的。
在實(shí)習(xí)中我也遇到了很多的問(wèn)題，特別是來(lái)自病人的。我學(xué)會(huì)換位思考，這是跟病人溝通的第一步，如果跟病人溝通都不行，更不用談操作了，因?yàn)槲覀兊膶W(xué)習(xí)都是以病人為基礎(chǔ)，要與病人相互配合的，時(shí)刻把病人放在第一位。有很多時(shí)候病人會(huì)問(wèn)我"護(hù)士，為什么還不來(lái)給我換藥呀?""沒(méi)藥了，給我拔針咯。""為什么我沒(méi)做這個(gè)檢查，又要收我的費(fèi)?"等等，我會(huì)先問(wèn)老師，某某床沒(méi)藥了，拔針不?總是得到老師肯定的答案再去做，不是我膽小，我覺(jué)得這是對(duì)自己負(fù)責(zé)。當(dāng)病人對(duì)收費(fèi)有意見(jiàn)時(shí)，我會(huì)等他說(shuō)完，知道就告訴他，不知道就帶他去找老師問(wèn)清楚，給他一個(gè)明確的答復(fù)。
在內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)結(jié)束了，我先后學(xué)會(huì)了給病人測(cè)血糖，配藥，打胰島素，給輸液器排氣，穿刺，抽血，給氧等等，這些都是在書(shū)本里看得到，練不到的。我很感謝我的帶教老師，沒(méi)有她的耐心教導(dǎo)就沒(méi)有現(xiàn)在的我，同時(shí)也要謝謝那些病房里的爺爺奶奶，叔叔阿姨們，要不是他們給我機(jī)會(huì)，我不可能那么快就能夠上手。
在以后的實(shí)習(xí)期里我還需要不斷的積極學(xué)習(xí)，探索更好的學(xué)習(xí)方法，掌握更多的實(shí)踐知識(shí)，讓自己更能熟悉把握好實(shí)踐中遇到各種困難。我相信通過(guò)往后的實(shí)習(xí)，我會(huì)從中學(xué)會(huì)更多的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，學(xué)會(huì)適應(yīng)，更學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)。
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專(zhuān)職健康教育護(hù)士，多么神圣而光榮的一個(gè)稱謂，但我聽(tīng)著猶如千斤重?fù)?dān)，壓力大于動(dòng)力，平常我們一直都在做健康教育，讓我獨(dú)立出來(lái)專(zhuān)門(mén)做，我該怎么做啊!還是象平常一如既往的做嗎?肯定是不可以的，我怎么才能對(duì)得起這光榮而神圣的稱謂呢?難道科室的人說(shuō)我是專(zhuān)職的教育護(hù)士我就是了嗎?給我掛一個(gè)專(zhuān)職教育護(hù)士的頭銜我就是了嗎?在久病成良醫(yī)的患者面前我能自信的說(shuō)自己是專(zhuān)職健康教育護(hù)士嗎?仔細(xì)稱量自己，我心里比沒(méi)把握一針見(jiàn)血還虛，說(shuō)真的，很感謝兩位護(hù)士長(zhǎng)給了我成長(zhǎng)的時(shí)間和空間，李紅護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)：“白林，相信你，八月你就自己摸索著干吧!”
仔細(xì)回顧我們平時(shí)的健康教育，我們做了病房的一對(duì)一教育，集體教育，每月一次的大型多媒體教育，甚至患者的分層分類(lèi)教育，成立了患者的泵友協(xié)會(huì)，病友之家，病友俱樂(lè)部，盡管形式多樣，我覺(jué)得也存在很多的問(wèn)題，我們所做的幾乎都是慣性在做，例行公事的在做，究竟收益如何?沒(méi)去認(rèn)真的評(píng)價(jià)過(guò)，設(shè)置專(zhuān)職的教育護(hù)士，我如何才能在以往的基礎(chǔ)上錦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所負(fù)責(zé)的事情真正落到實(shí)處，寧愿病人不叫我楊醫(yī)生，叫我楊教育，怎么才能成為名副其實(shí)的楊教育我還在探索總結(jié)之中，我就把我八月電話回訪的真實(shí)情況供大家分享一下。
總所周知，電話回訪可以為出院后的患者提供恢復(fù)期指導(dǎo)及健康指導(dǎo)，促進(jìn)醫(yī)院改進(jìn)服務(wù),提高水平,為醫(yī)院樹(shù)立良好的社會(huì)形象,鞏固醫(yī)院與患者之間的和諧關(guān)系,拓寬服務(wù)領(lǐng)域，創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)有效防止和減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，護(hù)士核心價(jià)值得以體現(xiàn)，醫(yī)院改進(jìn)服務(wù),提高水平,為醫(yī)院樹(shù)立良好的社會(huì)形象,鞏固醫(yī)院與患者之間的和諧關(guān)系,拓寬服務(wù)領(lǐng)域，創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)有效防止和減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，護(hù)士核心價(jià)值得以體現(xiàn)，素質(zhì)得以不斷提高。我科把電話回訪內(nèi)容定為5條：1了解患者出院后的病情2了解出院后的用藥情況3給予恰當(dāng)?shù)南嚓P(guān)護(hù)理指導(dǎo)4征求住院期間的意見(jiàn)和建議5提醒患者門(mén)診隨訪時(shí)間，現(xiàn)就八月的回訪做個(gè)統(tǒng)計(jì)分析：
內(nèi)二八月共出院225人，其中腎病138人，內(nèi)分泌87人，從出院的病種統(tǒng)計(jì)：腎病的蛇咬傷患者11人，蜂蟄傷14人，酒精中毒7人，農(nóng)藥中毒10人，百草枯中毒5人，藥物過(guò)量3人，鼠藥中毒2人，co中毒1人，毒菌中毒2人，食物中毒2人，中毒病人合計(jì)56人，腎病綜合癥21人，腎功不全不全及尿毒癥34人尿路感染20人，其余病人7人;內(nèi)分泌的出院病種統(tǒng)計(jì)：糖尿病42人，甲亢12人，甲減8人其余疾病25人，從年齡統(tǒng)計(jì)：60歲以上的病人145人，60歲以下的病人80人，從城鄉(xiāng)統(tǒng)計(jì)：由于沒(méi)登具體地址，估算了一下,內(nèi)分泌本城區(qū)患者占50%，其余50%是異地城區(qū)外的，腎病的患者本城區(qū)可能只占30%，異地城區(qū)外的占70%，從電話回訪結(jié)果統(tǒng)計(jì)：腎病患者：電話打不通有14人，電話錯(cuò)誤3人，無(wú)電話9人，連續(xù)三次無(wú)人接聽(tīng)7人，關(guān)機(jī)4人，電話提示空號(hào)15人，死亡6人;內(nèi)分泌電話回訪情況統(tǒng)計(jì)：電話打不通6人，無(wú)人接聽(tīng)5人，關(guān)機(jī)4人，電話不存在3人，停機(jī)1人，電話留錯(cuò)1人，無(wú)電話3人，死亡3人，從電話接聽(tīng)者統(tǒng)計(jì)：內(nèi)分泌家屬接聽(tīng)10人，腎病家屬接聽(tīng)96人，1例鄰居接聽(tīng)，從電話回訪時(shí)間統(tǒng)計(jì)：1小時(shí)最多回訪40人，225人大致要花56小時(shí)，從回訪意見(jiàn)統(tǒng)計(jì)：腎病有2人有意見(jiàn)，內(nèi)分泌1人有意見(jiàn)。
經(jīng)以上統(tǒng)計(jì)分析，體會(huì)如下：
一、更進(jìn)一步明白了電話回訪的目的和意義：
1、電話回訪可以提高醫(yī)院服務(wù)的層次：相當(dāng)于醫(yī)院的“售后服務(wù)”，完善醫(yī)院的“服務(wù)環(huán)”;
2、醫(yī)院信息收集：在隨訪過(guò)程中收集病人對(duì)醫(yī)院運(yùn)行環(huán)節(jié)中的意見(jiàn)，作為醫(yī)院工作改進(jìn)的依據(jù)之一。
3、穩(wěn)定病人群：通過(guò)電話隨訪，提升醫(yī)院的服務(wù)效果，使病人成為中心醫(yī)院的忠實(shí)“客戶”。
二、電話回訪的注意事項(xiàng)：
1、醫(yī)療安全尺度的把握：電話回訪的主要目的是給患者帶去醫(yī)院的問(wèn)候，而非遠(yuǎn)程的醫(yī)療，回答患者醫(yī)療上的問(wèn)題需慎重，避免簡(jiǎn)單的判斷和隨意指導(dǎo);
2、回訪者的規(guī)范把握：因?yàn)橹码娬叽碇t(yī)院，電話用語(yǔ)必須得體靈活，應(yīng)對(duì)意外問(wèn)題從容大方，給患者留下美好的印象;
3選擇適當(dāng)?shù)幕卦L時(shí)間和地點(diǎn)，我們選擇的'時(shí)間段為15:00～17:00，尊重患者或患者家屬,稱呼得當(dāng),語(yǔ)言措詞得體，對(duì)患者有同情心和責(zé)任感，會(huì)談內(nèi)容的保密，不暴露患者隱私。
三、電話用語(yǔ)要規(guī)范：
電話回訪是醫(yī)院服務(wù)的延伸，訪問(wèn)者代表了醫(yī)院，因此，用語(yǔ)及訪問(wèn)內(nèi)容、程序必須遵循一定的規(guī)范，以體現(xiàn)醫(yī)院服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化。一般而言，電話回訪需遵循以下規(guī)則：
1、接通電話后，先確認(rèn)病人身份，再自我介紹，說(shuō)明致電的目的。
例：您好，請(qǐng)問(wèn)您是xxx嗎?我是中心醫(yī)院的健康教育護(hù)士xxx，這次給您電話是對(duì)您的出院回訪。
2、根據(jù)病人不同情況詢問(wèn)病人出院后的疾病康復(fù)情況，給于適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)。在回答病人的問(wèn)題時(shí)如果你無(wú)法確認(rèn)或你認(rèn)為非正常的情況，建議病人就診。需要定期復(fù)診的病人，給于提醒。
3、通話結(jié)束，詢問(wèn)病人此次住院有無(wú)意見(jiàn)及建議，并對(duì)病人的配合治療表示感謝。
例：請(qǐng)問(wèn)您在此次住院期間對(duì)我們還有什么意見(jiàn)及建議嗎?謝謝您對(duì)我們工作的配合，再見(jiàn)。
4、等對(duì)方掛機(jī)后再擱下話筒。
四、電話回訪中問(wèn)題探討及原因分析：
1、從病種情況分析，腎病科的自殺中毒病人一般很不情愿再提傷心事，即便電話打通說(shuō)明來(lái)訪目的，若是患者本人基本都要掛斷，農(nóng)藥中毒患者，只有出院前兩天才對(duì)住院期間的人和事有正確的判斷，值得探討的是：是不是每個(gè)病人都必須回訪，象酒精中毒的患者也需回訪嗎?
2、從患者的年齡來(lái)看，60歲以上的人居多，電話號(hào)碼基本留的是家屬的電話，很多家屬留個(gè)電話就走了，他又不照護(hù)病人，對(duì)患者住院期間的情況很多人都不熟悉，導(dǎo)致回訪效果不盡人意，或者難以回訪到患者。
3、資料登記不完善，譬如通知患者來(lái)聽(tīng)課，肯定是本城區(qū)的才容易來(lái)，可是從登記資料中無(wú)法確定患者是哪里的人，而只注明病種，不知道患者的治療情況，譬如：糖尿病患者就無(wú)法分清病人是在吃藥還是在打胰島素，尿毒癥患者是否在血透，這些信息不能準(zhǔn)確掌握，回訪時(shí)會(huì)降低患者對(duì)回訪者的信任度。
4、電話回訪的時(shí)間不合適，電話回訪中，接電話的很多都是家屬，有的人在上班，有的人在開(kāi)車(chē)，有的人在麻將，有的人在外地，這些不恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間都會(huì)導(dǎo)致回訪效果不理想，甚至?xí)鸱醋饔谩?/p>
電話回訪是我們優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的一項(xiàng)重要舉措，是實(shí)施家庭護(hù)理的便捷方法，做得完善和有效是非常必要的，我們期待有更合適的病人資料管理方式，我們科將繼續(xù)探索，也希望各位同仁有更多的建議和辦法，謝謝! 經(jīng)典的
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