醫(yī)院協(xié)議書范本
在我們平凡的日常里,協(xié)議使用的頻率越來越高,簽訂協(xié)議能夠較為有效的約束違約行為。協(xié)議到底怎么寫才合適呢?以下是小編收集整理的醫(yī)院協(xié)議書范本,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院協(xié)議書范本1
甲方:______________醫(yī)院乙方:______________
為了加強(qiáng)醫(yī)院之間的技術(shù)協(xié)作,充分利用雙方醫(yī)療資源,優(yōu)勢互補(bǔ)、資源共享,鞏固和發(fā)展____鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、便利、高效、安全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),推動廣西醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康和諧發(fā)展,經(jīng)友好協(xié)商,甲乙雙本著誠實守信、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、互惠互利的原則,建立醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)協(xié)作關(guān)系,特簽訂以下協(xié)議。
第一條、合作時間合作期限為________年,自本協(xié)議簽字生效之日算起。期滿后雙方如有繼續(xù)合作的愿望,以本協(xié)議為基礎(chǔ)重新簽訂協(xié)議。
第二條、合作項目
1、項目名稱:_________________________。
2、項目經(jīng)營范圍:_________________________。
3、項目經(jīng)營地址:_________________________。
第三條、合作方式由乙方投資拓展醫(yī)療業(yè)務(wù),改造裝修現(xiàn)有病房及增建簡易病房擴(kuò)大收容;籌建_________平方米左右的外科大樓,從而獲取更大的投資回報,產(chǎn)生更大的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。以上所需資金由乙方出資投入,預(yù)算約為________萬元,其中外科大樓________萬元,其他________萬元,分________年由合作科室進(jìn)行返回。
第四條、合作分工
1、甲方提供給乙方醫(yī)療場所以及醫(yī)療辦公所需的條件。
2、在甲方醫(yī)院特設(shè)___________________________?崎T診。
3、門診和病房收費由甲方統(tǒng)一負(fù)責(zé),除特殊治療外,其他項目按醫(yī)院原來規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)。乙方不得私自收費,如發(fā)生私自收費行為,按甲方管理制度處罰。屬區(qū)醫(yī)保所得收入,甲方每____月結(jié)算一次,屬市醫(yī)保收入所得,每____月結(jié)算一次,屬自費收入每半個月結(jié)算一次,并將收入款項按時轉(zhuǎn)入乙方賬戶。
4、乙方?崎T診所需要的?铺厥馑幤酚梢曳皆诩追降谋O(jiān)督下采購。使用的藥品甲方按藥品管理法有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理,驗貨入庫,專賬專供,如發(fā)現(xiàn)偽劣藥品所造成一切后果,概由乙方負(fù)責(zé)。
5、乙方收治醫(yī)保病人,必須符合_________醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行收費,若有違法規(guī)定收費受處罰的,一切責(zé)任有乙方承擔(dān)。
6、乙方派出醫(yī)療專家并提供醫(yī)療技術(shù),聘用有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生和護(hù)士參與醫(yī)療。所聘人員工資、福利及各項保險金由乙方負(fù)責(zé)。
7、乙方?崎T診需醫(yī)療廣告,甲方協(xié)助辦理有關(guān)手續(xù),但廣告費由乙方支付,乙方不得違規(guī)廣告,否則一切責(zé)任由乙方自行承擔(dān)。
8、乙方在診療過程中,嚴(yán)格遵守甲方規(guī)章制度,服從管理,若發(fā)生醫(yī)療糾紛,甲方協(xié)助調(diào)解,乙方承擔(dān)法律,經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
第五條、收益分配
1、共同管理,獨立核算。藥品及其他醫(yī)療費用,由乙方承擔(dān);檢查項目按甲乙雙方____:____分成;水電費按實際使用面積分擔(dān),每月乙方繳納___元;日常辦公費和電話費乙方自行解決;其他費用乙方不承擔(dān)。
2、雙方協(xié)議:甲方按醫(yī)療業(yè)務(wù)總收入的'______%,提取管理費(以人民幣為結(jié)算貨幣)。風(fēng)險提示:
合同的約定雖然細(xì)致,但無法保證合作方不違約。因此,必須明確約定違約條款,一旦一方違約,另一方則能夠以此作為追償依據(jù)。
第六條、違約責(zé)任甲方必須按約定方案,按時付乙方的收入,以利乙方的資金周轉(zhuǎn)。若甲方超過_____天不按時付款,則算甲方違約需支付乙方違約金。違約金的計算:按每天拖欠總金額的____%計算。若甲方超過一個月沒有按時付款,乙方有權(quán)終止合同,取消雙方的醫(yī)療合作。
第七條、其他
1、本協(xié)議一式____份,甲方____份,乙方____份,經(jīng)雙方代表簽字并蓋章后即生效,每份均具有同等法律效力。
2、其他未盡事宜經(jīng)雙方共同協(xié)商后作補(bǔ)充,補(bǔ)充條款同具本協(xié)議法律效力。
甲方: 法人代表: 簽約日期:________年____月____日
乙方: 法人代表: 簽約日期:________年____月____日
醫(yī)院協(xié)議書范本2
甲方:
法定代表人:
住所:
乙方:
法定代表人:
住所:
甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,本著優(yōu)勢互補(bǔ)、互惠互利的原則,現(xiàn)就合作發(fā)起社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/站達(dá)成如下協(xié)議,以資共同遵守。
一、合作方式
甲、乙雙方共同出資在開封市龍亭區(qū)注冊成立(公司名稱以工商或民政行政管理機(jī)關(guān)核定為準(zhǔn),以下簡稱“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”),作為投資合作項目的主體,獨立進(jìn)行投資合作項目的運(yùn)營。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出資及出資形式
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊登記資金為人民幣 萬元(¥ 萬元)。其中甲方以場地裝修及場地使用權(quán)形式投入,評估出資人民 萬元(¥ 萬元),占醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊資本的__ %;乙方以設(shè)備、醫(yī)療資質(zhì)品牌及醫(yī)療團(tuán)隊形式投入,評估出資人民幣 萬元(¥ 萬元),占醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊登記資本的____%。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立理事會、理事長、監(jiān)事、站長,實行理事會領(lǐng)導(dǎo)下的站長負(fù)責(zé)制。理事會由雙方指派五名代表組成,其中甲方指派代表3人,乙方指派代表2人,乙方代表擔(dān)任理事長和醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人,甲方代表擔(dān)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)事。醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)運(yùn)營管理需要,可以下設(shè)財務(wù)、行政、銷售等各部門。
4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立后,按照相關(guān)法律的規(guī)定進(jìn)行規(guī)范運(yùn)作,獨立核算。甲、乙雙方按投入比例分配利潤,按出資額承擔(dān)虧損,根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)章程的約定行使權(quán)利和履行義務(wù)。
三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)由乙方負(fù)責(zé)日常經(jīng)營管理與服務(wù)。但醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重大事項與決策(包括對外投資、借款、擔(dān)保)必須經(jīng)理事會2/3表決權(quán)數(shù)通過,視為一致同意通過。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金實行封閉式管理,所有支出與收入均通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一進(jìn)行核算。
3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要管理人員的指派及職能、公司人事任免由醫(yī)療機(jī)構(gòu)理事會研究決定,實行少數(shù)服從多數(shù)的原則。
四、違約責(zé)任
本協(xié)議應(yīng)為甲、乙雙方嚴(yán)格遵守,并作為制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)章程的依據(jù),協(xié)議條款若未得以履行,違約方應(yīng)依法承擔(dān)違約責(zé)任。
非因本協(xié)議各方的原因,導(dǎo)致合作無法實現(xiàn),雙方互不承擔(dān)責(zé)任,前期費用由雙方按對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資比例予以分?jǐn)偂?/p>
五、協(xié)議效力
本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字或蓋章生效,非經(jīng)雙方一致同意,不得變更和解除,但因國家重大政策調(diào)整以及不可抗力因素導(dǎo)致本協(xié)議無法履行或不能實現(xiàn)協(xié)議目的的,本協(xié)議可以解除。
六、未盡事宜
本協(xié)議為各方就本次合作所確定的`基本原則與內(nèi)容,其中涉及的各具體事項及未盡事宜,可在醫(yī)療機(jī)構(gòu)章程中約定,也可在本協(xié)議基礎(chǔ)上訂立補(bǔ)充協(xié)議。
七、爭議的解決
凡因本協(xié)議的簽訂和履行所發(fā)生的爭議,由甲、乙雙方協(xié)商解決,如協(xié)商不成,可依法向甲方所在地人民法院提起訴訟解決。
本協(xié)議一式肆份,雙方各執(zhí)貳份,同具法律效力。
甲方:
法定代表人或授權(quán)代表:
簽訂時間:
乙方:
法定代表人或授權(quán)代表:
簽訂時間:
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