事故死亡協(xié)議書范本

　　在社會(huì)發(fā)展不斷提速的今天，協(xié)議的使用成為日常生活的常態(tài)，協(xié)議的簽訂是雙方或數(shù)方之間權(quán)利義務(wù)的最好規(guī)范。一起來參考協(xié)議是怎么寫的吧，下面是小編整理的事故死亡協(xié)議書范本，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

事故死亡協(xié)議書范本1

　　甲方：

　　乙方：

　　性別：

　　名族：

　　身份證號(hào)碼：

　　___，于__年__月__日夜晚在寶塔石化能源公司動(dòng)力站建筑工地三標(biāo)段職工宿舍休息，3月5日凌晨經(jīng)工友發(fā)現(xiàn)此人呼吸微弱，送至醫(yī)院搶救無效，屬突發(fā)疾病正常死亡。（當(dāng)日已在派出所備案為證）

　　___于__年__月日出生，家庭住址：__。

　　為妥善處理李俊輝死亡的善后事宜，甲乙雙方就補(bǔ)償問題在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上，雙方本著互讓互諒的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

　　一、在此協(xié)議簽訂之前，甲方已承擔(dān)乙方家屬到此的接待費(fèi)用、死亡者停尸費(fèi)及穿戴費(fèi)用，共計(jì)__元。

　　二、甲方愿一次性補(bǔ)償給乙方喪葬費(fèi)，__元人民幣。

　　三、乙方保證于__年__月__日前將李俊輝遺體運(yùn)回老家安葬。

　　四、甲方履行補(bǔ)償付款后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就李俊輝死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。

　　五、甲方履行補(bǔ)償付款后，此事的.處理即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由及形式向甲方主張權(quán)利，以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

　　六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方意思真實(shí)表示，且公平、合理。

　　七、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及結(jié)果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭(zhēng)議。

　　九、本協(xié)議書一式三份，雙方各執(zhí)一份，一份交與當(dāng)?shù)貓?zhí)法機(jī)關(guān)備案，經(jīng)雙方協(xié)議人簽字蓋章后生效。

　　甲方：（蓋章）

　　乙方：（簽字蓋章）

　　委托代理人：

　　日期：__年__月__日

　　日期：__年__月__日

事故死亡協(xié)議書范本2

　　甲方(單位)：

　　法定代表人(負(fù)責(zé)人)：

　　乙方(死者直系親屬)：

　　身份證號(hào)碼：

　　乙方父親(死者) (身份證號(hào)碼 )于____年__月__日入職甲方，并于20__年5月5日凌晨(下班時(shí)間)突發(fā)疾病死亡，雙方就死者非因工死亡的相關(guān)事宜，在平等自愿的基礎(chǔ)上達(dá)成本協(xié)議：

　　一、乙方確認(rèn)：

　　1、死者發(fā)病及死亡不在上班時(shí)間和上班地點(diǎn)，亦非工作原因，屬于非因工死亡;

　　2、甲方在事發(fā)第一時(shí)間通知了乙方，并支付了搶救費(fèi)及乙方等人的食宿費(fèi) 余元;

　　3、乙方屬于死者的全部第一順序繼承人，除此之外沒有其他第一順序繼承人;

　　4、死者在甲方工作的工資、福利已經(jīng)發(fā)放完畢。

　　二、甲方另外向乙方支付一次性非因工死亡補(bǔ)償款(包括但不限于供養(yǎng)直系親屬一次性救濟(jì)金、喪葬費(fèi)、一次性撫恤金等所有有可能需要甲方承擔(dān)的款項(xiàng))人民幣 元。

　　三、乙方指定如下第 收款方式：

　　1、現(xiàn)金;

　　2、銀行轉(zhuǎn)賬：

　　戶名：

　　賬號(hào)：

　　開戶行：

　　四、乙方收到上述款項(xiàng)后，甲乙雙方因死者非因工死亡所有事宜一次性處理終結(jié)，乙方不得再以任何形式通過任何途徑追究甲方的'任何責(zé)任。

　　五、若存在除乙方之外的其他第一順序繼承人主張權(quán)利，則乙方應(yīng)當(dāng)從已收補(bǔ)償款中依法分配給權(quán)利主張者，確保其不向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)退還補(bǔ)償款并承擔(dān)違約責(zé)任。

　　六、乙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議事項(xiàng)內(nèi)容保密。

　　七、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自甲方簽章、乙方簽字之日生效。

　　甲方(蓋章)： ___乙方(簽字)：___

　　____年__月__日簽訂于

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