申請(qǐng)人與被執(zhí)行人和解協(xié)議書(shū)

時(shí)間：2023-06-28 16:22:59 協(xié)議書(shū) 我要投稿

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　　在我們平凡的日常里，協(xié)議起到的作用越來(lái)越大，協(xié)議能夠成為雙方當(dāng)事人的合法依據(jù)。協(xié)議的注意事項(xiàng)有許多，你確定會(huì)寫(xiě)嗎？下面是小編為大家整理的申請(qǐng)人與被執(zhí)行人和解協(xié)議書(shū)，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。

申請(qǐng)人與被執(zhí)行人和解協(xié)議書(shū)

申請(qǐng)人與被執(zhí)行人和解協(xié)議書(shū)1

　　甲方：________身份證號(hào)：____________

　　乙方：________身份證號(hào)：____________

　　________年____月____日____時(shí)左右，甲方駕駛摩托車(chē)在佛山大道與人民路交叉路段與乙方發(fā)生刮碰，事發(fā)之后，甲方及時(shí)將乙方送到____市____醫(yī)院進(jìn)行了CT和B超檢查，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)師診斷為軟組織損傷，沒(méi)有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經(jīng)平等友好協(xié)商，就乙方遭受的損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)，對(duì)具體的賠償事宜和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下：

　　一、甲方自本協(xié)議簽訂后5日內(nèi)向乙方支付一次性損害賠償金共計(jì)____元人民幣(大寫(xiě)：____)，(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi)，交通費(fèi)等____元)。

　　二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。

　　三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

　　五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的.情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯失公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

　　六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

　　七、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

　　甲方（簽字）：_____________

　　聯(lián)系電話：__________________

　　____________年______月____日

　　乙方（簽字）：_____________

　　聯(lián)系電話：_________________

　　____________年______月____日

申請(qǐng)人與被執(zhí)行人和解協(xié)議書(shū)2

　　甲方（受害人）：________

　　乙方(駕駛?cè)?：________

　　____年__月__日晚，乙方駕駛____車(chē)在____縣行駛時(shí)，將行人甲方致傷。事故發(fā)生后，乙方立即將甲方送往_____醫(yī)院就診治療，經(jīng)診斷傷勢(shì)較輕，甲方提出協(xié)商解決并由乙方簽署協(xié)議，現(xiàn)甲方經(jīng)住院觀察，已決定于____年__月__日康復(fù)出院。

　　受傷人員認(rèn)為自己傷情輕微，雙方當(dāng)事人對(duì)于事故事實(shí)與成因沒(méi)有爭(zhēng)議，根據(jù)國(guó)家民事賠償有關(guān)法律規(guī)定，甲乙雙方自愿達(dá)成以下賠償協(xié)議：

　　1、乙方承擔(dān)甲方住院期間的全部住院和治療費(fèi)用。

　　2、乙方承擔(dān)甲方后續(xù)治療、勞務(wù)、精神損失費(fèi)_______元。

　　3、本協(xié)議各項(xiàng)賠償費(fèi)用共計(jì)（大寫(xiě)）_________元（小寫(xiě)）_______元。由乙方向甲方支付，甲方確認(rèn)自乙方支付時(shí)起與本案再無(wú)任何關(guān)系，本案就此完結(jié)。

　　4、雙方均認(rèn)可以上賠償事項(xiàng)，甲方承諾不再提起任何與本案有關(guān)的訴訟和仲裁，以后甲方傷情和康復(fù)發(fā)生任何變化，乙方均不再負(fù)擔(dān)任何法律責(zé)任。

　　本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份，雙方文本具有同等法律效力。

　　甲方（簽字）：_____________

　　聯(lián)系電話：__________________

　　____________年______月____日

　　乙方（簽字）：_____________

　　聯(lián)系電話：_________________

　　____________年______月____日