醫(yī)院制度文化與醫(yī)院管理

　　醫(yī)院制度文化與醫(yī)院管理【1】

　　【摘 要】醫(yī)院制度文化建設是實現(xiàn)醫(yī)院標準化管理的組成部分。

　　在制定醫(yī)院制度時，應與醫(yī)院的綜合目標管理責任制，醫(yī)療活動，各項規(guī)章制度相統(tǒng)一，要使醫(yī)院制度文化走上規(guī)范化、經(jīng)常化、系統(tǒng)化軌道，實現(xiàn)科學管理，使醫(yī)院的目標、計劃、決策得以實現(xiàn)，就得加強醫(yī)院制度文化建設。

　　【關(guān)鍵詞】醫(yī)院制度文化、醫(yī)院管理、一致性

　　引 言

　　醫(yī)院制度文化是實現(xiàn)醫(yī)院管理的根本保障。

　　規(guī)范醫(yī)療行為、確保醫(yī)療質(zhì)量和體現(xiàn)醫(yī)院的辦院特色、管理特點，把職工個體化的文化變?yōu)槿后w的一致行動，把看不見的價值觀念和行為方式變成看得見、摸得著、可操作的政治制度、經(jīng)濟制度、管理制度、人事制度。

　　一、醫(yī)院制度文化和醫(yī)院管理的作用

　　(一)、醫(yī)院制度文化建設為醫(yī)院科學管理的實現(xiàn)提供理論依據(jù)。

　　在制定醫(yī)院管理制度時，應與醫(yī)院的發(fā)展方向、管理目標相一致，要把醫(yī)院醫(yī)療活動的質(zhì)量，人們?nèi)罕娍床‰y、看病融合在一起;要把醫(yī)院職工的個體利益與醫(yī)院發(fā)展的整體利益相一致;引進激勵機制，形成強大的向心力;要使醫(yī)院制度文化教育走上規(guī)范化、經(jīng)�；�、系統(tǒng)化軌道，實現(xiàn)科學管理。

　　(二)、醫(yī)院制度文化可促進醫(yī)院管理與發(fā)展。

　　醫(yī)院制度文化的質(zhì)量直接反映醫(yī)院的管理水平，影響著醫(yī)院目標能否實現(xiàn)，已成為現(xiàn)代醫(yī)院管理者的共識。

　　醫(yī)院制度文化就是反應醫(yī)院領(lǐng)導者、管理者的意志、決策過程、組織協(xié)調(diào)、計劃執(zhí)行、目標實現(xiàn)的過程通過制度保障。

　　為完成醫(yī)院改革、經(jīng)營、醫(yī)療活動的管理。

　　醫(yī)院領(lǐng)導者、管理者、經(jīng)營者要結(jié)合自身的實際和醫(yī)療市場的特定情況，制定符合本醫(yī)院、本單位、本科室發(fā)展的階段目標、長遠目標、總目標而努力。

　　并通過醫(yī)院的制度文化統(tǒng)一職工的思想和行動，規(guī)范職工的行為，促進醫(yī)院經(jīng)營、改革、醫(yī)療管理質(zhì)量的發(fā)展。

　　(三)、醫(yī)院制度文化先進性推進醫(yī)院管理活動的開展。

　　一是先進的醫(yī)院管理制度文化可推進醫(yī)院管理水平的提高，推動醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展。

　　二是醫(yī)院制度文化建設中“政治制度是保障，經(jīng)濟制度是基礎(chǔ)、管理制度是根本，人事制度是核心”。

　　三是醫(yī)院制度文化制訂的可行性、科學性、有效性、法效性制約醫(yī)院管理的發(fā)展水平。

　　四是醫(yī)院管理水平是由醫(yī)院領(lǐng)導、管理者的思想素質(zhì)、決策能力、組織協(xié)調(diào)、法規(guī)、法制意識、思想觀念的更新程度、文化知識結(jié)構(gòu)，以及醫(yī)院職工的群體素質(zhì)有著內(nèi)在的必然的聯(lián)系。

　　五是加強醫(yī)院管理是市場經(jīng)濟發(fā)展新觀念的普及醫(yī)院制度文化的保障。

　　六是醫(yī)院管理科學化和醫(yī)療服務觀念的現(xiàn)代化程度的高低，很大程度上決定著醫(yī)院在醫(yī)療市場競爭中的地位和能力，與醫(yī)院制度文化的先進性是相一致的，加強醫(yī)院制度文化建設是社會主義市場經(jīng)濟深入發(fā)展、科學管理的必然要求。

　　(四)、加強醫(yī)院制度文化建設是提高醫(yī)院管理水平的需要。

　　在醫(yī)院管理發(fā)展中受很多因素的制約，但其中比較關(guān)鍵的因素是管理現(xiàn)代化與改革和發(fā)展不協(xié)調(diào)、不同步，加強醫(yī)院制度文化建設就是解決這一問題的有效途徑，要在醫(yī)院管理的實踐中學會用制度文化的功能、手段、措施去管理醫(yī)院，才能不斷提高醫(yī)院的管理水平。

　　二、醫(yī)院政治制度文化與醫(yī)院管理的先進性要突出“以人為本”

　　1、醫(yī)院管理要充分發(fā)揮政治制度文化的保障作用。

　　醫(yī)院政治文化制度是一個被人們所重視的醫(yī)院管理要素，對醫(yī)院管理各方面起著推動作用，正在不斷體現(xiàn)出來。

　　在醫(yī)院管理工作中離不開思想政治制度文化的導向和保障作用。

　　搞好醫(yī)院工作應當充分發(fā)揮二者的共同優(yōu)勢，使之能更好地為醫(yī)院的發(fā)展和建設服務。

　　2、醫(yī)院政治制度文化與醫(yī)院管理有相通之處，目標一致。

　　(1)醫(yī)院政治制度文化與管理同屬上層建筑，他們之間有著密切的聯(lián)系，醫(yī)院管理可為醫(yī)院政治制度文化提供重要環(huán)境，醫(yī)院制度文化中的許多內(nèi)容是醫(yī)院管理賴以開展的基礎(chǔ);先進的醫(yī)院政治制度文化建設可促進醫(yī)院管理，保證社會主義辦院方向，提高職工的政治素質(zhì)，激發(fā)職工學習文化知識的熱情，促進醫(yī)院管理質(zhì)量和發(fā)展文向。

　　(2)認識和探討醫(yī)院政治文化制度建設與醫(yī)院管理的內(nèi)涵特征，發(fā)揮兩者相互滲透，互相互補的作用，對于推動醫(yī)院改革與發(fā)展，加強醫(yī)院精神文明和物質(zhì)文明建設是十分重要的。

　　(3)醫(yī)院政治文化制度與管理的內(nèi)涵不可替代。

　　一是著眼點不同。

　　醫(yī)院政治文化比較側(cè)重于文化性，把培養(yǎng)鮮明的、具有個性特征的醫(yī)院精神，提高職工素質(zhì)，樹立醫(yī)院形象，創(chuàng)造社會效益作為目的。

　　醫(yī)院管理更多地著眼于社會的共性，關(guān)注醫(yī)院發(fā)展方向上，把制度教育與落實和引導人們認識世界、改造客觀世界，創(chuàng)造社會經(jīng)濟效益作為目的;二是作用方式不同。

　　醫(yī)院政治制度文化是以文化滲透為主要方式，而管理工作是制度貫通和落實為主要手段;三是表現(xiàn)方式不用。

　　醫(yī)院政治文化以樹立醫(yī)院精神，引導價值取向，確立落實行為規(guī)范，塑造醫(yī)院形象，加深文化涵養(yǎng)來實現(xiàn)管理;醫(yī)院管理是實現(xiàn)制度、法規(guī)、評比獎罰，協(xié)調(diào)等方式促進管理出效益。

　　3、堅持“以人為本”是醫(yī)院制度文化管理的核心。

　　一是人是在生產(chǎn)力發(fā)展的諸要素中是“最活躍、最革命、最根本”的要素;物的要素能否發(fā)揮最大的功能，最終取決于人的積極性和創(chuàng)造性的發(fā)揮。

　　培育、調(diào)動職工的積極性是醫(yī)院人本管理永恒的主題，是醫(yī)院領(lǐng)導者和職工搞好醫(yī)院管理的主要任務和關(guān)鍵所在，是一個醫(yī)院獲得成功的根本保證。

　　二是發(fā)揮職工的主人翁地位是醫(yī)院管理的目標。

　　醫(yī)院領(lǐng)導、管理者要在管理的全過程中要尊重職工的勞動價值、人格尊嚴和權(quán)力，且醫(yī)院職工在創(chuàng)造勞動價值和成果時又有多方的需要和選擇，要著力于醫(yī)院職工權(quán)力和效益的雙向性的統(tǒng)一。

　　4、加快醫(yī)院人才培養(yǎng)是醫(yī)院政治制度文化建設的目的。

　　一是人才的培養(yǎng)要立足于自身學習和繼續(xù)教育，通過在職教育和脫產(chǎn)教育，采取走出去請進來的方式，鼓勵醫(yī)院職工不斷學習新知識、掌握新技術(shù)，在實踐中不斷提高職工的整體素質(zhì)，正確處理好一般人才和重點人才的培養(yǎng)。

　　二是在人才的培養(yǎng)上要采取靈活多樣的辦法，盡快地了解和掌握當前國內(nèi)外的醫(yī)學信息和動態(tài)，不斷提高醫(yī)療水平和醫(yī)療技術(shù)。

　　三是對有真才實學的中青年專家要大膽使用，不拘一格，并在各方面給予適度政策傾斜，做到政治上關(guān)心，大膽使用，用人不疑，疑人不用，且在生活上提供方便，予以照顧，妥善地解決好住房、子女上學就業(yè)、福利待遇等問題。

　　四是要結(jié)合醫(yī)院實際，合理引進人才。

　　對一些優(yōu)秀的留學人員和國內(nèi)有名的學子要積極引進，大膽使用。

　　四是加強學科建設。

　　醫(yī)院的工作重點要放在名醫(yī)名人和學科帶頭人的培養(yǎng)上，瞄準國家前沿學科向世界水平接近，既能醫(yī)治一般的常見病，更能解決地區(qū)、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院不能醫(yī)治的疑難雜癥病的專科，加大對重點學科人、財、物得投入，不斷提高醫(yī)療、科研、教學水平，加快一般學科建設。

　　三、醫(yī)院制度文化與醫(yī)院管理具有一致性

　　(一)、醫(yī)院制度文化與醫(yī)院管理在計劃經(jīng)濟時期和市場經(jīng)濟條件下有著質(zhì)的區(qū)別。

　　計劃經(jīng)濟時期醫(yī)院管理職能的主要任務是合理地組織和安排由國家分配的人、財、物等進行醫(yī)療服務，以較高的服務效益去完成國家交給醫(yī)院的各項醫(yī)療保健任務，醫(yī)院的醫(yī)療價格由國家統(tǒng)一規(guī)定，藥品衛(wèi)生材料由國家統(tǒng)一分配，醫(yī)院盈虧由國家統(tǒng)一承擔，醫(yī)院不考慮經(jīng)營問題。

　　在市場經(jīng)濟條件下，醫(yī)院由國家統(tǒng)包，轉(zhuǎn)為自負盈虧、自主經(jīng)營的法人實體，醫(yī)院真正成為了有責任、有利益、有競爭、有激勵相統(tǒng)一的自主經(jīng)營的管理實體。

　　(二)、醫(yī)院經(jīng)營管理的質(zhì)量需要醫(yī)院制度文化的保證。

　　醫(yī)院為了達到一定的經(jīng)營目的，借助醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)營要素與外部經(jīng)營環(huán)境的協(xié)調(diào)，經(jīng)過醫(yī)療服務，實現(xiàn)醫(yī)療服務價值和使用價值的一系列經(jīng)濟活動，而進行一系列有目的、有組織的活動，要求經(jīng)營管理者協(xié)調(diào)各項經(jīng)濟活動，動員職工的積極性，同心同德，為實現(xiàn)醫(yī)院的經(jīng)營目標而努力忘我工作，醫(yī)院經(jīng)營的目的性、動態(tài)性、系統(tǒng)性、有效性、特殊性的特征影響醫(yī)院經(jīng)營管理的質(zhì)量和效果。

　　(三)、醫(yī)院制度文化指導醫(yī)院管理經(jīng)營活動的健康開展。

　　醫(yī)院經(jīng)濟制度擬制的理論離不開經(jīng)濟學理論和管理學理論的指導，它具有科學性、客觀實在性。

　　醫(yī)院經(jīng)營的主要任務是將較高的勞動效率轉(zhuǎn)化為良好的經(jīng)營效果，醫(yī)院經(jīng)營不僅包括原有的醫(yī)院管理內(nèi)容，且還包括原來管理不涉及的領(lǐng)域的醫(yī)療市場要素與市場的運作，醫(yī)院經(jīng)營活動只是在醫(yī)院管理中的一個重要組成部分。

　　加強醫(yī)院制度文化的建設，可促進醫(yī)院的管理質(zhì)量和經(jīng)營效果。

　　(四)、醫(yī)院制度文化與醫(yī)院管理的經(jīng)營模式影響醫(yī)院經(jīng)營質(zhì)量和效果。

　　醫(yī)院經(jīng)營效果、質(zhì)量的好、壞，直接與醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、服務質(zhì)量、醫(yī)療活動中的經(jīng)營方式，及醫(yī)院在社會中聲譽和管理水平有關(guān)。

　　醫(yī)院在經(jīng)營中要堅持社會效益第一性，用社會效益促進經(jīng)濟效益的發(fā)展，就是要以先進的制度文化為指導。

　　結(jié) 語

　　醫(yī)院文化建設是一個長期的過程，醫(yī)院要不斷重視和加強醫(yī)院文化建設，以醫(yī)院文化建設促進醫(yī)院改革的深化，真正實現(xiàn)經(jīng)濟效益和社會效益雙豐收，真正提高醫(yī)院的綜合實力和市場競爭力，將醫(yī)院文化建設轉(zhuǎn)化為全體員工自覺的思想行為，并最終形成具有醫(yī)院特色的群體意識和群體行為，使醫(yī)院在激烈的市場競爭中立于不敗之地。

　　參考文獻

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　　醫(yī)院管理醫(yī)院護理文化建設與傳承【2】

　　【關(guān)鍵詞】文化建設;護理服務;傳承

　　隨著社會的進步、經(jīng)濟建設和人民生活水平的提高，作為民生的一部分，醫(yī)療越來越受到人們的關(guān)注，其中優(yōu)秀的護理理念和護理服務意識顯得尤為重要，這就要求醫(yī)院加強護理文化建設，使之逐漸形成正確的價值觀，樹立基本護理信念，嚴格建立行為準則以及建立與之相應的制度。

　　優(yōu)秀的護理文化在提高護理質(zhì)量的同時也會相應給醫(yī)院創(chuàng)造更高的經(jīng)濟價值，所以如何使醫(yī)院的護理文化價值得到傳承，既是對護理管理者和護理人員的尊重也是護理文化建設能否得到完善的重要部分。

　　一護理文化建設：護理文化建設包括意識文化建設、物質(zhì)文化建設和制度文化建設以及創(chuàng)新性文化建設。

　　(一)意識文化建設

　　1、護理意識文化建設重點在于意識的轉(zhuǎn)變。

　　現(xiàn)在的護理工作已經(jīng)不是原先的單純的治病救人，已經(jīng)越來越注重患者的治療感覺、舒適度、心理健康恢復等，這就要求調(diào)整護士服務意識，給予病人更多人性化的關(guān)懷，為患者提供優(yōu)質(zhì)安全的護理。

　　2、調(diào)整護理心態(tài)。

　　護理工作是很特殊的職業(yè)，面對的是各種各樣的患者，要幫助護理人員克服困難和梳理心情，以病人對我們的要求是為了讓我們得到進步、以淡化患者對我們的埋怨是職業(yè)的特殊性道德修養(yǎng)、對待愛挑剔高要求的病人或家屬會讓我們提高工作質(zhì)量的良好心態(tài)投入到護理工作。

　　3、注重團隊合作意識的培養(yǎng)，提高團隊配合的銜接質(zhì)量。

　　一個優(yōu)秀的護理團隊，能夠在日常的護理工作中互相監(jiān)督、提醒、補漏，取長補短，更容易達到理想的護理效果。

　　4、注重護士情緒變化，給予護理人員更多人性化關(guān)愛。

　　護理工作任務繁重、專業(yè)性強、接觸對象廣泛，容易造成很大壓力，因此，管理者要注重給予護士適當?shù)慕逃�、梳理、尊重和欣賞。

　　給他們足夠的展示平臺，讓他們體驗成功的責任感和喜悅，提高彼此的信任。

　　(二)物質(zhì)文化建設

　　醫(yī)院要為護理人員提供安全舒適、方便、公平的工作平臺。

　　能夠提供夠條件護理人員的外出進修機會，鼓勵護士參加各種能夠體現(xiàn)自身價值的救治、救援等社會活動并提供保障，教育提高護士的社會責任感和成就感，使護理工作變得更有意義。

　　(三)制度文化建設

　　醫(yī)院是體現(xiàn)生命意義和價值最直觀的地方，因此嚴謹、規(guī)范、守法就成了患者和醫(yī)護人員權(quán)利的保障，這些都需要醫(yī)院制度來約束、標榜。

　　醫(yī)院制度建設能夠強制手段規(guī)范個體行為，引導員工樹立正確的信念和價值觀，實現(xiàn)醫(yī)院的宗旨。

　　(四)創(chuàng)新性文化建設

　　1鼓勵正確有效的創(chuàng)新性護理舉措、提供護理人員主動工作的空間、注重總結(jié)護理方法的討論和心得。

　　2 注重新護理知識的學習和應用工作，給護理人員提供展現(xiàn)創(chuàng)新成果的平臺和機會。

　　3 形成創(chuàng)新激勵制度。

　　良好的激勵制度能夠更好的激發(fā)員工的創(chuàng)新積極性，使更多更好的創(chuàng)新成果得以體現(xiàn)。

　　二護理文化的傳承：優(yōu)秀的護理文化是護理管理者和護理人員長時間探索的結(jié)果，經(jīng)過了實踐的檢驗，提高了護理效果，創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟、社會雙重效益，它的傳承就顯得更有意義。

　　(一) 護理文化傳承制度

　　1、 護理文化建設是個較為全面的體系，服務意識的養(yǎng)成、護理心態(tài)的調(diào)整、護理宗旨和信心的樹立都需要較長的過程，在傳承過程中需要制度來約束個體的變化和脫離。

　　2、 優(yōu)秀護理文化傳承不應隨護理管理者的改變而改變，不應隨管理者個體認識而改變。

　　(二) 護理文化傳承環(huán)境

　　1、 注重對新護士和年輕護士的教育、培養(yǎng)、引導，使其盡早融入適應到新的護理文化環(huán)境中并給予更多的關(guān)愛。

　　2、 尊重護理老前輩，敬佩于他們的付出和貢獻，感謝他們的教育、幫助和關(guān)愛，形成和睦、團結(jié)、互補的傳承氛圍。

　　3、 醫(yī)院應創(chuàng)造更多的機會讓有經(jīng)驗的護理人員傳播護理體會和心得，在學習知識的同時，讓更多的護理文化得到精神傳承，激勵新人。

　　4、 多元化的文化傳承建設----醫(yī)院內(nèi)部、社會救援、義診護理宣傳等會很好的傳播醫(yī)院的護理文化，讓更多的人加入到文化建設中來。

　　小結(jié)：

　　護理事業(yè)是一份偉大的事業(yè)，為了提高人民醫(yī)療水平，改善生活質(zhì)量，我們必須從深層次認識護理文化的各個方面并真正理解護理文化建設對護理人員和患者的重要意義，不斷的完善自己的不足之處，發(fā)揚護理前輩的精神，傳承優(yōu)秀護理文化，為護理事業(yè)貢獻力量!

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