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醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷時(shí)間
報(bào)銷是把領(lǐng)用款項(xiàng)或收支賬目開列清單，報(bào)請(qǐng)上級(jí)核銷。下面是小編整理的醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷時(shí)間，歡迎大家分享。
醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷時(shí)間問答【1】
住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷有時(shí)間限制嗎?
醫(yī)療保險(xiǎn)參保人在定點(diǎn)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院的，出院時(shí)候可以直接進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算。
但因特殊情形，例如參保人員在外省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，則必須參保人先行支付醫(yī)療費(fèi)用，再前往參保地社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)。
這種情況出院時(shí)候辦理醫(yī)保報(bào)銷是有時(shí)間限制的。
不同城市報(bào)銷時(shí)間限制是不同的，例如現(xiàn)行深圳醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，參保人先行支付醫(yī)療費(fèi)用的，應(yīng)在費(fèi)用發(fā)生或出院之日起十二個(gè)月內(nèi)申請(qǐng)報(bào)銷，逾期不予報(bào)銷。
再比如《上海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算辦法》規(guī)定，參保人員零星報(bào)銷應(yīng)在就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具收據(jù)之日起的3個(gè)月內(nèi)申請(qǐng)。
零星報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用按費(fèi)用結(jié)算時(shí)所在年度的醫(yī)療費(fèi)用處理。
簡(jiǎn)單而言，就是出院后醫(yī)保報(bào)銷時(shí)間有限制，參保人必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理醫(yī)保報(bào)銷手續(xù)。
關(guān)于異地醫(yī)保報(bào)銷時(shí)間限制說明
目前我國(guó)暫未實(shí)現(xiàn)醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)，所以參保人員前往異地就醫(yī)治病，則必須先行支付醫(yī)療費(fèi)用，然后攜帶身份證、社�？�、住院費(fèi)用清單等資料前往社保機(jī)構(gòu)辦理住院費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)。
為了確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全，我國(guó)各地區(qū)對(duì)異地醫(yī)保報(bào)銷時(shí)間進(jìn)行了限制。
因各地實(shí)際情況不同，因此報(bào)銷時(shí)間期限也不同，但基本規(guī)定在6個(gè)月至1年的期限。
超過了醫(yī)保報(bào)銷時(shí)間該怎么辦?
根據(jù)我國(guó)現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，一般超過了醫(yī)保報(bào)銷時(shí)間則不予報(bào)銷。
一般都是當(dāng)年醫(yī)療費(fèi)用當(dāng)年報(bào)銷，不隔年報(bào)銷。
如果跨年住院，也要結(jié)算報(bào)銷當(dāng)年的醫(yī)療費(fèi)用，過期不能報(bào)銷，因此，希望參保人在產(chǎn)生相關(guān)費(fèi)用后能及時(shí)向所在地醫(yī)保機(jī)構(gòu)提出報(bào)銷申請(qǐng)手續(xù)。
如需了解跟多，請(qǐng)撥打本地社會(huì)保障局服務(wù)熱線12333。
現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷相關(guān)規(guī)定【2】
農(nóng)村住院報(bào)銷說明
【報(bào)銷范圍】：藥費(fèi)：
【輔助檢查】：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報(bào)銷)。
【說明】60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。
城鎮(zhèn)居民、職工醫(yī)保報(bào)銷說明
1、城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。
轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。
2、學(xué)生、兒童在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，報(bào)銷比例為50%，上限為2000元;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。
3、年滿70周歲及以上在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，報(bào)銷比例為50%，上限為2000元;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。
4、其它城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元，報(bào)銷比例為50%上限為2000元;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為60%。
【住院報(bào)銷流程】出院參保人，到醫(yī)院住院收費(fèi)處辦理出院費(fèi)用結(jié)算。
然后將住院?jiǎn)螕?jù)、收費(fèi)單據(jù)、參保的醫(yī)保卡和身份證，到設(shè)立在醫(yī)院的醫(yī)保辦進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算，報(bào)銷條件一定要符合居民醫(yī)保報(bào)銷條件的，報(bào)銷比例是根據(jù)醫(yī)院等級(jí)報(bào)銷，還有醫(yī)院設(shè)立了報(bào)銷起點(diǎn)的。
具體根據(jù)各地政策不一。
【職工報(bào)銷流程】目前已經(jīng)簡(jiǎn)化了報(bào)銷流程，患者不需要去社保中心報(bào)銷，可以直接在醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算的。
拓展：醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷期限是多久
一、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷期限是多久？
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷是有期限的，一般情況下社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)都是實(shí)時(shí)結(jié)算報(bào)銷的，但是手工報(bào)銷是有時(shí)間限制的，限期一般是一年，在出院之后的一年內(nèi)都可以前往指定的機(jī)構(gòu)報(bào)銷費(fèi)用，如果超過一年就不能再報(bào)銷了，而且當(dāng)年醫(yī)療費(fèi)用都是要在當(dāng)年報(bào)銷，不允許隔年報(bào)銷。而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷期限是根據(jù)有關(guān)規(guī)定，最長(zhǎng)不得超過2年，超過2年是無法進(jìn)行報(bào)銷的。
二、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷有哪些需要注意的？
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要注意的是：
1、醫(yī)保買了就能用的，只有連續(xù)繳納一定時(shí)間才能報(bào)銷，其中職工醫(yī)保一般次月才可以開始享受醫(yī)保報(bào)銷，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)則是當(dāng)年繳費(fèi)，次年產(chǎn)生的的患病費(fèi)用才可以報(bào)銷。
2、醫(yī)保只能報(bào)銷定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的費(fèi)用，非定點(diǎn)醫(yī)院可能不會(huì)報(bào)銷，而且私自轉(zhuǎn)院也是無法報(bào)銷的，只有先申請(qǐng)、備案轉(zhuǎn)診，手續(xù)齊全的才能報(bào)銷。
3、醫(yī)保報(bào)銷報(bào)銷的是超過起付線、低于封頂線的費(fèi)用，先扣除個(gè)人的自付費(fèi)用，剩下的費(fèi)用在起付線以上、封頂線以下的才可以報(bào)銷。所以大家應(yīng)該在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，購(gòu)買大病醫(yī)療保險(xiǎn)，能夠?qū)Υ蟛〉母哳~醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步的報(bào)銷，而且價(jià)格便宜，一般只需要百元左右。
4、注意藥品和費(fèi)用的報(bào)銷范圍，醫(yī)保目錄之外很多進(jìn)口的創(chuàng)新藥、專利藥是不能報(bào)銷的，而且住院?jiǎn)为?dú)病房、護(hù)理費(fèi)等也不能報(bào)銷。
三、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷多久能到賬？
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷到賬時(shí)間一般在15個(gè)工作日，如果是異地就醫(yī)報(bào)銷一般在30個(gè)工作日內(nèi)到賬，很多醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后就能報(bào)銷，通常是當(dāng)時(shí)結(jié)算當(dāng)時(shí)到賬的，如果醫(yī)療報(bào)銷遲遲沒有到賬，可以先咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門，詢問報(bào)銷進(jìn)度。如果是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷，一般在5-7天內(nèi)就能到賬，最長(zhǎng)時(shí)間不會(huì)超過30天。
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