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定期去醫(yī)院打吊瓶 靠譜嗎
定期去醫(yī)院打吊瓶“通”血管,靠譜嗎?
開篇先看看前幾天小編和媽媽的聊天內(nèi)容
閃閃:媽,爺爺最近身體還好吧?
閃媽:哎,他又去醫(yī)院住著了,天天給他送飯呢啊啊啊啊!
閃閃:爺爺怎么又去醫(yī)院了?
閃媽:他擔(dān)心血管堵住中風(fēng),說是要去醫(yī)院打打針,通通血管。
閃閃:(⊙o⊙)…呃呃呃
天氣漸涼,和爺爺一樣,一些冠心病老病號定期要到醫(yī)院診所輸液“通血管”。他們最擔(dān)心發(fā)生的就是腦梗塞(血栓堵住了腦血管),聽說醫(yī)生急救的時候用的是溶栓藥,那提前輸一些活血化瘀、抗血栓、改善循環(huán)的藥不就讓血液流通了?不就堵不住腦血管了?
乍聽一下還真的有點合理呢。但,真的靠譜嗎?
首先,弄清楚血管為什么會堵?
發(fā)生心腦血管阻塞的主要原因,是供應(yīng)心臟血液的冠狀動脈和供應(yīng)腦組織血液的各條動脈形成了粥樣硬化斑塊。舉個例子,把血管比作水管,粥樣斑塊就像水管里形成的水垢,水垢不斷增厚會堵塞管道,使水流不通,局部水流中斷。
當(dāng)斑塊不斷增長,不僅會堵塞血管,還易造成心臟或腦組織缺血壞死。有些斑塊雖然沒有完全堵塞血管,但由于斑塊破裂或斑塊表面糜爛,也可以形成血栓,使血流中斷,導(dǎo)致心肌梗死和腦中風(fēng)。
其次,老年患者所輸?shù)耐ㄑ芩幣c溶栓藥與根本就是兩回事!
目前用于臨床的溶栓藥主要有5種,包括鏈激酶、尿激酶、單鏈尿激酶、酰基纖溶酶原鏈激酶活化劑復(fù)合、組織型纖溶酶原活化劑。
而老年心腦血管病患者主要在醫(yī)院輸?shù)闹饕袃深悾?/strong>
活血化瘀:丹參注射液、舒血寧注射液、丹紅注射液等;
改善微循環(huán):血塞通、丹參酮、疏血通、前列地爾、甲鈷胺注射液等。
這些藥物從理論上講對防治腦血管病有一定作用,但是期待用活血化瘀藥在短時間內(nèi)沖開血管是不現(xiàn)實的,畢竟中藥制劑起效和作用時間較長,要想在短時間內(nèi)溶解掉血栓還是需要強效溶栓藥才能實現(xiàn)。
最后,輸液通血管的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)不夠
循證醫(yī)學(xué)要求疾病的診斷和治療都要基于有證據(jù)的醫(yī)學(xué),依據(jù)患者實際病情提供最理想的治療的驗證。目前“常規(guī)”輸液預(yù)防方法尚沒有得到科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、大規(guī)模的臨床驗證。而缺乏循證醫(yī)學(xué)的做法,是不科學(xué)、不嚴(yán)謹(jǐn)、不應(yīng)得到推廣的。
而且,過量輸液存在四大風(fēng)險!
1. 不良反應(yīng)發(fā)生率增高;2. 輸液微?梢远氯⒀;3. 刺激血管,加重心腎負(fù)擔(dān);4. 增加感染幾率。
因此臨床上總的治療原則應(yīng)該是:能口服治療的就不肌肉注射,能肌肉注射的絕不靜脈輸液。
有效防治心腦血管疾病,請記住以下幾點七大要素
(1)嚴(yán)格控制血壓;(2)嚴(yán)格控制膽固醇;(3)合理控制血糖;(4)戒煙限酒;(5)控制體重;(6)根據(jù)自身情況,適量增加運動;(7)勞逸結(jié)合、規(guī)律作息、避免精神過度緊張勞累。三大法寶
有基礎(chǔ)心血管病的人,預(yù)防血栓形成可通過強效降脂、抗血小板形成以及神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié),他汀、阿司匹林和β受體阻滯劑三種藥物能有效預(yù)防血栓形成,是預(yù)防心梗和腦中風(fēng)的臨床3大法寶,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。
最后提醒一下大家,控制發(fā)病的危險因素、合理膳食、適量運動、心理平衡是預(yù)防冠心病、腦卒中的有效方法。氣溫變化漸大,正是心腦血管病的高發(fā)期,老年人要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,依據(jù)個人具體情況尋找和祛除危險因素。
一旦出現(xiàn)頭痛、頭暈、面部、肢體麻木無力等癥狀要“即刻”到醫(yī)院就診,就診越及時,治療和預(yù)后效果越理想。
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