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起訴狀

交通起訴狀

時(shí)間:2024-09-17 15:22:11 起訴狀 我要投稿

交通起訴狀12篇(精華)

  交通起訴狀 篇1

  原告王__,男,1_年8月6日出生,住_市_區(qū)_1,系出租車司機(jī)。

  被告侯__,男,住__市大港區(qū)__鎮(zhèn)__村。

  第三人董__,男,住__市津南區(qū)__鎮(zhèn)__村。

  案由:道路交通事故人身損害賠償糾紛

  訴訟請求:

  1、依法判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)29065元及車輛損失5000元。

  2、判令第三人承擔(dān)墊付責(zé)任。

  事實(shí)與理由:

  _年3月9日,原告駕駛"夏利"牌小車沿津港公路由南向北行駛,行至世紀(jì)大道交口時(shí),與世紀(jì)大道由東向西行駛的被告駕駛的"金杯"牌客車相撞,造成原告受傷及車輛損壞,因此,原告住院25天。

  事故發(fā)生后,__市公安局交通管理局__大隊(duì)認(rèn)定,被告無駕駛執(zhí)照駕駛車輛,負(fù)事故的全部責(zé)任,原告無責(zé)任。經(jīng)調(diào)解,原、被告雙方未能達(dá)成賠償協(xié)議。經(jīng)查,被告駕駛的車輛系從第三人處購買,但未辦理車輛過戶手續(xù)。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第三十條的`規(guī)定,特向貴院提起訴訟,請判準(zhǔn)原告之訴訟請求。

此致

  __市大港區(qū)人民院

  具狀人:王__

  _年九月十三日

  附:1、道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書及損害賠償調(diào)解終結(jié)書(復(fù)印件)

  2、肇事車輛的行駛證(復(fù)印件)

  3、各項(xiàng)損失明細(xì)及醫(yī)藥費(fèi)、交通費(fèi)單據(jù)

  交通起訴狀 篇2

  原告:

  負(fù)責(zé)人:

  地址:

  被告:

  住址:

  身份證號:

  請求事項(xiàng):

  1、判令被告支付律師費(fèi)______元;

  2、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。

  事實(shí)和理由

  原被告于_____年____月____日簽訂《委托代理合同》,被告委托原告指派律師作為其與____不當(dāng)?shù)美m紛案的訴訟代理人,為其提供法律服務(wù)。雙方約定律師費(fèi)的支付方式為:合同簽訂后支付第一期律師費(fèi)______元;在第一次開庭前支付第二期律師費(fèi)______元整,如因原告撤訴,案件不用開庭,甲方應(yīng)在收到撤訴裁定書后支付此筆律師費(fèi)。被告于合同簽訂后,支付了第一期律師費(fèi)______元。

  接受委托后,原告方律師在法定期限內(nèi)向福田區(qū)人民法院提出管轄權(quán)異議,法院裁定將該案移送深圳市南山區(qū)人民法院管轄。______元人民法院收到案卷后,安排于_____年____月____日開庭。開庭前夕,該案原告申請撤訴,法院于_____年____月____日裁定準(zhǔn)許撤訴。

  原告律師在收到裁定書后,多次通知被告領(lǐng)取裁定書及繳納第二期律師費(fèi),后又兩次將裁定書郵寄給被告。被告不簽收郵件,也未繳納律師費(fèi)。

  綜上所述,原被告雙方意思表示真實(shí),合同約定合法有效,雙方應(yīng)依法履行合同設(shè)定的權(quán)利和義務(wù),按照合同約定,被告應(yīng)支付第二期律師費(fèi)5000元。因被告未積極履行合同設(shè)定的.義務(wù),原告為了維護(hù)自己的合法權(quán)益,現(xiàn)依據(jù)《民事訴訟法》之規(guī)定,具狀訴請貴院依法審理,判準(zhǔn)如上請求。

  證據(jù)和證據(jù)來源

  附件1:《委托代理合同》

此致

  _______人民法院

  原告:___________

  _______年____月____日

  交通起訴狀 篇3

  反訴人:______________,性別:_____,________年____月____日生,漢族,職業(yè):________________,住址:_________________聯(lián)系方式:_____________

  被反訴人:____________,性別:_____,________年____月____日生,漢族,職業(yè):________________,住址:_________________聯(lián)系方式:_____________

  被反訴人二:_________________保險(xiǎn)股份有限公司佛山市分公司

  住所:_________________

  負(fù)責(zé)人:_________________

  反訟請求:

  1、依法判令被反訴人支付反訴人醫(yī)療費(fèi)2150.73元、交通費(fèi)500元、伙食費(fèi)150天、護(hù)理費(fèi)150元、誤工費(fèi)5000元,合計(jì)損失7950.73元。

  2、依法判令被反訴人承擔(dān)所有訴訟費(fèi)用。

  事實(shí)與理由:

  ________年____月____日________時(shí),被反訴人駕駛車牌號為粵________小型客戶與反訴人駕駛的粵________,行駛至________路發(fā)生碰撞。后經(jīng)禪城區(qū)公安局交通警察大隊(duì)處理,認(rèn)定被反訴人負(fù)次要責(zé)任。由此事故反訴人產(chǎn)生了各種損失,就損失等問題反訴人同被反訴人多次協(xié)商,但被反訴人不予理睬,造成調(diào)解未果。所以,反訴人才依據(jù)相關(guān)事故責(zé)任認(rèn)定,提出反訴,請求法院依法裁決。

此致

  __________區(qū)人民法院

  反訴人:_________________

  ________年____月____日

  交通起訴狀 篇4

  原告:

  被告一:

  被告二:

  訴訟請求:

  1、判令被告賠償停運(yùn)期間_______元;

  2、判令被告承擔(dān)本案一切訴訟費(fèi)用。

  事實(shí)和理由:

  _____年____月_____日原告_______駕駛_______出租車公司______出租車與被告______駕駛___________發(fā)生碰撞。事故發(fā)生后經(jīng)______市公安交通警察支隊(duì)_____大隊(duì)認(rèn)定被告方司機(jī)______負(fù)責(zé)。原告______所駕駛的_____因事故造成損壞經(jīng)_______財(cái)產(chǎn)_____股份有限公司定損為_______元,損壞后送到修理廠修理,_____年____月_____日修理完畢交給原告_______行駛。

  原告認(rèn)為:被告_____在行車中未確保安全行車,與原告_____發(fā)生追尾,致使原告_____損壞并造成_____無_____常營運(yùn),由此造成的_____停運(yùn)損失,被告理應(yīng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。被告______作為車主理應(yīng)對肇事司機(jī)楊某的行為承擔(dān)連帶責(zé)任。原告的_____是從事出租營運(yùn)的',由于被告的肇事行為致使原告的_____停止?fàn)I運(yùn)______天,損失十分慘重。

  根據(jù)我國《_____》第117條之規(guī)定,損壞國家的、集體的或他人財(cái)產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)恢復(fù)原狀或者折價(jià)賠償。受害人因此遭受其他重大損失的,侵害人并應(yīng)當(dāng)賠償損失。以及《最高人民法院關(guān)于中的財(cái)產(chǎn)損失是否包括被損_____停運(yùn)損失問題的批復(fù)》中指出的交通事故損害賠償案件中,如果受害人以被損_____用于旅客運(yùn)輸經(jīng)營活動(dòng),要求賠償被損_____修復(fù)期間的停運(yùn)損失,者應(yīng)當(dāng)予以賠償。據(jù)此,原告請求人民法院判決兩被告賠償原告的停運(yùn)損失。

此致

  ________人民法院

  起訴人:__________

  交通起訴狀 篇5

  原告:張____,女,78歲,漢族,小學(xué)文化。____市____廠退休職工。 住所地:____市興華路____號。

  身份證號:

  委托代理人:孫____,男,44歲,漢族,高中文化,____廠下崗職工。系原告之子。

  身份證號:

  委托代理人:張____,律師事務(wù)所律師。

  被告:李____,男,52歲。

  住所地:____市興華路179號____號。

  身份證號:

  被告:____保險(xiǎn)股份有限公司中心支公司

  住所地:____市五四西路____號。

  法定代表人:劉____,該公司經(jīng)理。

  案由:機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛。

  請求事項(xiàng):

  1、判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)14074.54元+10元+2元=14086.54元;護(hù)理費(fèi)__0元__12月__2年=60000元;住院火食補(bǔ)助費(fèi)50元__36天__2人=3600元;交通費(fèi)170元;鑒定費(fèi)3000元;

  2、判令被告賠償原告殘疾賠償金24395.1元;精神損害撫慰金24395.1元 以上各項(xiàng)損失共計(jì)129646.74元。

  3、訴訟費(fèi)由被告支付。

  事實(shí)和理由:

  __1年6月19日11時(shí)40分,被告李____駕駛小型普通客車在____市普慶路410號門前由南向北倒車,由于被告違章和過失將正在普慶路由東向西行走的原告張____碰倒,造成原告右腿股骨頸骨折住院治療36天出院。原告出院并未治愈,是因?yàn)槟挲g偏大,醫(yī)院不給做麻醉手術(shù),采取外固定術(shù)后回家保守療養(yǎng)至今。

  經(jīng)公安交警出警現(xiàn)場勘察,認(rèn)定這起機(jī)動(dòng)車交通事故被告負(fù)全部責(zé)任(見附件)

  原告的.骨折長期不愈合,功能不能恢復(fù),致使原本能夠獨(dú)立生活的原告癱在床上,不僅給原告帶來很大痛苦,還給家人帶來很大困難。

  截止到目前,被告李____僅墊付了8000元。原告方家人由于各種開銷較大,又都是下崗職工已無力支撐。為保護(hù)公民的合法權(quán)利,特提起訴訟,請求人民法院依法判決,準(zhǔn)予原告訴訟請求。

  此 致

  ____市北市區(qū)人民法院

  具狀人:張____

  _____年____月____日

  交通起訴狀 篇6

  原告:__,性別,漢族,生于__年__月__日,原在____公司工作

  住址:____路____號 室,電話:__________

  被告:__,性別,漢族,____公司駕駛員

  被告:____有限公司

  法定代表人:__

  住所:____路__號 郵編: 電話: ________

  訴訟請求:

  一、賠償原告醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)____ 共計(jì)__元;

  二、賠償原告車輛損失費(fèi)__元;

  三、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi)__元;

  四、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。

  事實(shí)與理由:

  __年__月__日下午__時(shí) ,當(dāng)原告在上班途中,騎車正常行經(jīng)____路、____路路口時(shí),遭遇被告__駕駛的車(牌號為滬__)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的`自行車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往市____醫(yī)院,經(jīng)門診診斷,造成原告頭部-底骨折,左顳頂頭皮下血腫等。后經(jīng)____公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定,被告對上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無責(zé)任(見證據(jù)__)。原告又于__年__月__日,經(jīng)上海市道路交通事故鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn) “__________________,屬__級傷殘” (見證據(jù)__)。雙方就賠償事宜不能達(dá)成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。

  原告因被高的行為無法上班……

  原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。

此致

  ____市____區(qū)人民法院

原告: (簽名)

  __年__月__日

  交通起訴狀 篇7

  原告一:xx,男,身份證:

  住址:xx

  原告二:xxx

  住所:xx

  法定代表人

  委托代理人:XX

  地址:XX,電話:

  被告一:XX,男,身份證

  住址:XX

  被告二:XX

  住址:XX

  法定代表人:

  被告三:XX

  住址

  法定代表人:電話:

  被告四:XX保險(xiǎn)股份有限公司廣東省分公司

  地址:XX路

  法定代表人:

  訴訟請求:

  1,判決被告一、被告二、被告三連帶賠償原告車輛修理費(fèi)元,評估費(fèi)2800元;

  2,判決被告四在交通強(qiáng)制險(xiǎn)及第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;

  3,判決上述四被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。

  事實(shí)與理由

  分許,原告一駕駛原告二所屬的車輛浙C13xxx重型半掛引車在廣惠自惠東向廣州方向正常行駛;被告一駕駛車牌號為粵AD1233重型半掛引車也行駛在廣惠高速公路上,合同履行。且被告一所駕駛車輛與原告同方向自惠東向廣州方向行駛,由于被告一駕駛過程中操作不當(dāng),造成粵AD1xxx車輛與浙C1xxx重型半掛引車發(fā)生碰撞,經(jīng)惠州市公安局交通警察支隊(duì)高速公路二大隊(duì)出具的事故認(rèn)定書確定,被告一承擔(dān)此次事故的全部責(zé)任。

  事故發(fā)生后,原告將車輛開到華南地區(qū)唯一有資質(zhì)維修此類車型的廣州優(yōu)駟達(dá)商用車服務(wù)有限公司(一類機(jī)動(dòng)車維修公司)進(jìn)行維修,維修期間原告委托了廣州市華盟價(jià)格事務(wù)所有限公司對事故車輛之損失價(jià)格進(jìn)行了評估,車輛拆檢后經(jīng)鑒定,車輛損失總價(jià)為元(見穗華價(jià)估(新)),而實(shí)際維修總價(jià)為元。

  經(jīng)查證,被告一是被告二聘請的司機(jī),事故發(fā)生時(shí)正在執(zhí)行被告二指派的運(yùn)輸任務(wù)。而肇事車輛粵AD1xx重型半掛引車屬被告三所有,但一直由被告二使用,因此,由被告二以被保險(xiǎn)人直接向被告四購買了交通強(qiáng)制險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn)。現(xiàn)原告的車輛已修復(fù),事故給原告造成損失共計(jì)元,按照《交通事故處理程序規(guī)定》第五十八條第(五)項(xiàng)的'規(guī)定“……修復(fù)費(fèi)用、折價(jià)賠償費(fèi)用按照實(shí)際價(jià)值或者評估機(jī)構(gòu)的評估結(jié)論計(jì)算”原告以實(shí)際損失向被告二及被告三索賠未果,為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特向貴法院提起訴訟,請貴法院支持原告的請求。

  交通起訴狀 篇8

  原告:xx,x,漢族,生于x年x月xx日,原在xx有限公司工作

  住址:xx路xx花苑x號x室,電話:xxxxx

  被告:xx,x,漢族,xxx有限公司駕駛員

  被告:xxx有限公司

  法定代表人:xx

  住所:x市xx路xx號

  郵編:xxxxxxxx

  電話:xxxxxxx

  訴訟請求:

  一、判令被告向原告支付人身損害賠償金60000元;(附清單)

  二、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi):20000元;

  三、賠償原告助動(dòng)車損失費(fèi):5000元;

  四、律師代理費(fèi)4000元由被告承擔(dān);

  五、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。

  事實(shí)與理由:

  xx年xx月xx日下午,當(dāng)原告在上班途中,騎助動(dòng)車正常行經(jīng)xx路、xx路路口時(shí),遭遇被告xx駕駛的小客車(牌號為滬Axxxxxx)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的助動(dòng)車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往市六人民醫(yī)院,經(jīng)門診診斷,造成原告頭部顱底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經(jīng)xx公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定,被告對上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無責(zé)任(見證據(jù)1)。原告又于xx年xx月xx日,經(jīng)x市道路交通事故鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn)“路交通事故致顱底骨折,遺留頭痛、頭暈,左耳偉導(dǎo)功能障礙,屬十級傷殘”(見證據(jù)2)。又于xx年xx月xx日,雙方不能達(dá)成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。

  原告臚腦受傷,市六人民醫(yī)院于x年xx月xx日出曾出具入院通知書,要求原告應(yīng)住院手術(shù)檢查,但由于住院手術(shù)檢查費(fèi)用高達(dá)1萬余元,且當(dāng)時(shí)原告經(jīng)濟(jì)窘迫而被告拒絕作任何賠償?shù)那闆r下,原告不得不放棄了住院手術(shù)治療的'機(jī)會(huì)(見證據(jù)4),F(xiàn)已造成原告留有后遺癥,經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。

  另外,由于事故原因,原告助動(dòng)車損壞嚴(yán)重,至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù),現(xiàn)已造成助動(dòng)車報(bào)廢,使原告經(jīng)濟(jì)損失xx元。

  綜上所述,原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。

此致

  xx市xx區(qū)人民法院

  原告:(簽名)

  xx年xx月xx日

  交通起訴狀 篇9

  法定代表人:李__

  住所:____市____路____號。

  電話:___________________

  訴訟請求:

  一、判令被告向原告支付人身損害賠償金______元(具體詳見清單);

二、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi)______元;

  三、賠償原告助動(dòng)車損失費(fèi)______元;

  四、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。

  事實(shí)與理由:____________

  __年__月__日下午一時(shí)許,當(dāng)原告在上班途中,騎助動(dòng)車正常行經(jīng)____市____路與____路交岔路口時(shí),遭遇被告胡__駕駛的小客車(牌號為__________)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的助動(dòng)車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往醫(yī)院治療,經(jīng)門診診斷,造成原告頭部—底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經(jīng)____公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定,被告對上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無責(zé)任原告又于__年__月__日,經(jīng)____鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn)“路交通事故致—底骨折,遺留頭痛、頭暈,左耳傳導(dǎo)功能障礙,屬十級傷殘”又于__年__月__日,雙方不能達(dá)成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。

  原告臚腦受傷,醫(yī)院于__年__月__日出曾出具入院通知書,要求原告應(yīng)住院手術(shù)檢查,但由于住院手術(shù)檢查費(fèi)用高達(dá)1萬余元,且當(dāng)時(shí)原告經(jīng)濟(jì)窘迫而被告拒絕作任何賠償?shù)那闆r下,原告不得不放棄了住院手術(shù)治療的`機(jī)會(huì)現(xiàn)已造成原告留有后遺癥,經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。

  另外,由于事故原因,原告助動(dòng)車損壞嚴(yán)重,至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù),現(xiàn)已造成助動(dòng)車報(bào)廢,使原告經(jīng)濟(jì)損失____元。

  綜上所述,原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。

  此致

____人民法院

  具述人(簽名):____________

  ________年__月__日

  交通起訴狀 篇10

  原告:郭某,女,漢族,40歲,現(xiàn)住址:錦州市黑山縣xx鎮(zhèn),身份證號:xx。

  被告:王某,男,漢族,45歲,現(xiàn)住址:錦州市開發(fā)區(qū)xx村,身份證號:xx。

  訴訟請求

  一、依法判令被告承擔(dān)因交通事故給我造成的各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣66588.25元(包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、伙食補(bǔ)助金、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害賠償金)。

  二、由被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。

  事實(shí)與理由

  x7年12月25日7時(shí)40分,被告王某駕駛無號牌兩輪摩托車沿錦州開發(fā)區(qū)南海路由東向西行駛至與錦港大街十字路口時(shí),與同向行駛的'騎自行車的郭某相刮,造成郭某受傷。郭某于x7年12月25日至x8年3月26日在錦州市第二醫(yī)院住院治療,共住院93天。經(jīng)遼寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定,郭某的傷殘程度為十級。x8年3月28日,錦州市開發(fā)區(qū)公安分局交巡警大隊(duì)下達(dá)了交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告王某承擔(dān)此事故的全部責(zé)任,原告郭某無責(zé)任。被告的行為給原告的身心均造成了巨大傷害,被告已給付醫(yī)療費(fèi)23000.00元,故依法請求法院支持原告的訴訟請求,保護(hù)原告的合法權(quán)益。

此致

  x市xx區(qū)人民法院

  起訴人:xx

  交通起訴狀 篇11

  原告:______,性別:_____,____族,____年___月___日出生,住址:_________________,

  身份證號:____________,聯(lián)系電話:____________。

  被告:_______________________股份有限公司,住所地:____________,

  聯(lián)系電話:__________________,法定代表人:_________

  訴訟請求:

  1、請求法院判令被告賠償原告汽車救援費(fèi)____元、施救費(fèi)____元、_____修理費(fèi)____元,合計(jì)____元(大寫________元);

  2、請求法院判令被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。

  事實(shí)和理由:

  ______年______月______日,原告在被告處投保了______全險(xiǎn),_____期限自______年______月______日______時(shí)至______年______月______日______時(shí)止。原告向被告交納了_____費(fèi)______元。

  ______年______月______日,原告駕駛_____在_________與______(方位)車______,原告向被告報(bào)告了_____事故,被告隨后到場進(jìn)行了現(xiàn)場勘查。

  事故發(fā)生后,原告支付了________元汽車救援費(fèi)、_________元施救費(fèi)、_____修理費(fèi)__________元,合計(jì)__________元。隨后,原告向被告提出了機(jī)動(dòng)__________索賠申請,_____年_____月_____日被告向原告送達(dá)《機(jī)動(dòng)__________拒賠通知書》。

  原告認(rèn)為,原告在被告處投保了_____損失險(xiǎn),在_____期限內(nèi)發(fā)生的_____事故,被告_____公司應(yīng)當(dāng)在_____額度內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。

此致

  _______________人民法院

  具狀人:___________

  _____年_____月_____日

  交通起訴狀 篇12

  原告:楊××,女,漢族,1x年2月3日出生,住河南省睢縣××鎮(zhèn)××村××號。

  被告:朱××,男,漢族,1xx1年x月21日出生,住河南省禹州市××鄉(xiāng)××村××組,

  被告:中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鄭州市中心支公司,住所地鄭州市××路××大廈13、14層。

  負(fù)責(zé)人:王××,總經(jīng)理。

  訴訟請求

  一、請求賠償醫(yī)藥費(fèi)1x元、護(hù)理費(fèi)x元、營養(yǎng)費(fèi)5xx元、交通費(fèi)x元、誤工費(fèi)11xx元、精神損害撫慰金3x元,飛鴿電動(dòng)車修理費(fèi)2xx元,鑒定評估費(fèi)315元,以上共計(jì)x5元;

  二、要求被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鄭州市中心支公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償以上損失。

  三、 本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。

  事實(shí)與理由

  20xx年x月25日下午3點(diǎn)5分,楊××駕駛電動(dòng)車走到鄭州市二七區(qū)大學(xué)路與張魏寨南二街發(fā)生交通事故,楊××被朱××違章駕駛的面包車撞傷,經(jīng)鄭州市公安局交 通警察支隊(duì)三大隊(duì)認(rèn)定,朱××負(fù)全部責(zé)任,楊××無責(zé)任。楊××后來住院治療幾天后,又在家休養(yǎng)一個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)1x元,家人楊××為照顧楊××不能上班,造成誤工損失,本人一個(gè)月不能上班,造成誤工損失,同時(shí)造成交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)損失。精神也因事故受到刺激,經(jīng)常夜不能寐。飛鴿電動(dòng)車也被撞壞,花去 修理費(fèi)評估鑒定費(fèi)315元。

  經(jīng)查,事故車輛豫ahm在被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鄭州市中心支公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)。

  為維護(hù)申請人合法權(quán)益,故訴至貴院,望貴院查明事實(shí),依法支持原告合法權(quán)益。

此致

  ××區(qū)人民法院

  具狀人:

  證據(jù)目錄

  1、道路交通事故認(rèn)定書(簡易程序),朱××駕駛證,行車證(復(fù)印件):

  證明內(nèi)容:認(rèn)定朱××負(fù)全部責(zé)任,致傷兩人,車損一輛;

  2、鄭州市第二人民醫(yī)院住院住院病歷,患者一日清單3天,住院患者費(fèi)用明細(xì)表,河南省非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院收費(fèi)專用票據(jù),出院證明內(nèi)容:證明原告花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)共共計(jì)1x元;

  3、楊××誤工費(fèi)證明:

  證明內(nèi)容:鄭州市燎原商貿(mào)有限公司員工楊××,月工資11xx元,于x年x月25日發(fā)生交通事故,請假一月工資未發(fā),損失11xx元。

  4、護(hù)理費(fèi)x元:提供護(hù)理人員楊××誤工證明,鄭州市二七精密鑄造廠員工楊欽民月工資x元,因女兒楊××交通事故一事需要陪護(hù),請假一月工資未發(fā)。

  5、營養(yǎng)費(fèi)5xx元,原告受傷后需要加強(qiáng)營養(yǎng),計(jì)算5x天,每天1x元。

  6、交通費(fèi)x元。見票據(jù)。

  7、飛鴿電動(dòng)車修理費(fèi)鑒定費(fèi)315元:道路交通事故車物損失鑒定結(jié)論書3xx元,估價(jià)鑒定費(fèi)15元。

  8、精神損害撫慰金3x元,原告受傷后精神受到傷害故要求支付精神撫慰金3x元。

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